最近上班比較多 遇到蠻多前十字韌帶有問題的患者。
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A. 一位年輕OL 在上班途中牽機車時,膝蓋不慎拉傷。
之後兩周內膝蓋持續腫脹無力,後至熟識的復健科診所就診,
檢查超音波後發現是前十字韌帶腫脹...
B. 一位年輕的特勤隊員,年輕時非常愛運動,慢跑騎車柔道都有做。在一次的膝蓋扭傷後,幾年內膝蓋都常常無力。然而去照X光也看不出甚麼問題...
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膝蓋前十字韌帶是很常見受傷的部位,常常在一次不小心的扭傷,或是長期運動過度勞損者常見。
而且捆擾的是,X光檢查通常是一切正常。導致看完骨科,做了一陣子復健後也不見改善。
比較好的方式是理學檢查。近年超音波檢查有時候可以看出異常狀況(在比較瘦的患者)。
磁核共振檢查則會詳細許多。
發生情形:意外扭傷、運動過度、車禍撞擊
相關症狀:運動時突然軟腳,膝蓋異常腫脹,膝蓋時不時沒力,膝蓋深處疼痛但摸不到位置
前十字韌帶受傷嚴重程度:
Gr.I 輕微拉傷---膝蓋痠痛一陣子,休息一下就好了
帶護膝,冰敷熱敷一陣子通常可以改善
Gr.II 撕裂傷---檢查可以看的出來前十字腫脹,理學檢查時感覺韌帶鬆弛感
建議須要積極治療
Gr.III 斷裂---脛骨前移明顯。大腿小腿常有分離感。日常活動時膝蓋持續無力。
以後若要高量高強度運動,可考慮手術治療
理學檢查:Anterior drawer test, Pilot shift, Lachman test
檢查方式:軟組織超音波, 磁核共振
治療方式:
一般復健對前十字韌帶受傷,效果很不好。
震波治療:對前十字韌帶可能有效。
運動治療:積極訓練腿後肌 再者股四頭肌 加強穩定膝關節。
注射治療:通常前十字韌帶深度比較深,注射治療可以達到那個深度,所以建議做注射治療較有明顯效果。
一般做完數次的增生治療或是PRP治療至十字韌帶後,患者都有顯著改善。減少疼痛,膝蓋較穩定。
前十字韌帶是否需要手術?
建議做完磁核共振,評估自身運動狀況,膝蓋鬆弛感後決定
撕裂程度不大者,建議注射治療即可改善許多問題。
同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過1萬的網紅黃譽韶Caryson,也在其Youtube影片中提到,分享我前十字韌帶斷掉後 手術的經驗 如果你也遇到這個問題 不要害怕一定會渡過的 BTW如果對病情很不確定,強烈建議多看幾個醫生,多評估,否則可能錯過最佳治療時間! FB粉絲團:https://www.facebook.com/carysonhuang/ IG : https://www.ins...
前十字韌帶斷裂復健 在 WonderVet 超級好獸醫 Facebook 的最佳解答
【WonderTalk 超級好獸醫的閒聊時間】
每週四晚上9:00播出🕘
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|EP108. 骨科問題竟會影響狗狗壽命?!|
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誒?骨科疾病不是只會造成跛行嗎?怎麼會影響壽命?你知道未經治療的前十字韌帶斷裂問題可能嚴重影響生活品質?前十字韌帶疾病不是只有手術而已,術後的骨關節炎控制管理更是重點!!!
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|📍本集重點|
・熱血獸醫師又回來啦!
・四肢骨的骨折要做什麼檢查呢?
・閱讀文章好沒耐心怎麼辦?聽好獸醫準沒錯!
・田納西獸醫學院教授的部落格:My Lame Dog
・前十字韌帶疾病指的是?
・為什麼骨科問題會狗狗壽命?
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前十字韌帶斷裂復健 在 Facebook 的最佳解答
遲來的「Mr. A這一家」更新,看看屁貓可以闖什麼禍?
因為下一集快要出來了,帶大家趕緊跟上進度!!
Mr. A 這一家 / 完美小型犬與他們的產地
《到底內側膝蓋骨異位要不要手術呢?》
根據不負責網路小型犬社團最常見問題統計前十名,就是「#我的狗狗有內側膝蓋骨異位,#醫師建議手術治療,#不知道大家有沒有類似的經驗呢?」可以預期看到的網友回應就是「XXX保養品很有效,我家狗狗吃完就飛天了」、「能不開刀就不開刀,開刀很傷身體的!」、「先別管開刀了,你聽過XX氧嗎?https://...(制式連結)」、「有試過雷射跟針灸治療嗎?」。
相信縱使是受過 #五年獸醫學教育 又每年好學不斷地進修的 #合格獸醫師,近距離#觀察過你的狗狗走路,仔細 #觸診骨盆、#髖關節、#膝關節和脛骨,加上 #X光影像 後的綜合評估,也才能謹慎地得出「建議手術」的結論。大多數的獸醫師秉持的都是幾分證據說幾分話,那我們今天就來看看內側膝蓋骨異位的風險有哪些,先說結論。
🔹內側膝蓋骨異位問題會導致前十字韌帶斷裂的風險增加。
🔹內側膝蓋骨異位和膝蓋的退化性關節炎相關。
🔹沒有表現出急性疼痛不代表沒有疼痛。
🔹早期沒有影像學上的變化不代表沒有二次性關節炎的發生。
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已經有人提出,內側膝蓋骨異位(MPL)會增加前十字韌帶(CrCL)的張力跟負載。確實,從研究發現,內側膝蓋骨異位有13-25%的比例,同時有前十字韌帶斷裂問題的這個事實,所以我們可以認知到,內側膝蓋骨異位會伴隨有前十字韌帶不等程度的病理變化。(Gibbons et al. 2006, Campbell et al. 2010).
患有內側膝蓋骨異位(MPL)的狗狗,可能增加前十字韌帶張力跟負載因素有幾個,包括:
🔹由於伸肌功能的機械性缺失。
🔹脛骨不等程度的內旋。
🔹膝蓋骨韌帶穩定性的缺乏。
🔹關節周圍支撐結構萎縮。
這些除了增加了前十字韌帶(CrCL)的張力外,也容易使其於惡化,最終導致前十字韌帶(CrCL)斷裂的風險增加。(Gibbons et al. 2006)。此外,內側膝蓋骨異位(MPL)也與骨關節炎(OA)相關,而骨關節炎(OA)可產生導致前十字韌帶(CrCL)降解的酵素環境,可能因而加速前十字韌帶的退化,噵致斷裂的機率增加。(Roy et al. 1992; Harasen 2002)
那膝蓋骨異位的級數和前十字韌帶斷裂的風險有什麼關聯呢?此篇統計的結果認為,#級數越高,#造成韌帶斷裂的可能性也隨之提高,在 #四級 的狗狗中,#同時有前十字韌帶斷裂的比例逼近一半。
那什麼時候會需要手術的介入呢?這牽涉到比較多的層面,像是 #內側膝蓋骨異位的級數、#臨床症狀的表現、#軟組織強度以及 #狗狗的體型等等,從預防醫學的角度來說,並不建議等到真的顯著影響到狗狗的活動或韌帶斷裂時才進行手術治療,就像我們不會等到孩子生出來之後才知道懷孕是一樣的道理。要知道的是,不論是 #軟骨的磨損 以及 #關節炎的進程,都是 #不可逆的傷害,並且會影響到之後肢體使用的功能性、舒適度以及老年的生活品質。目前初步的結論還是以 #盡早手術為主。
#小王子動物醫院
#小王子貓專科醫院
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前十字韌帶斷裂復健 在 黃譽韶Caryson Youtube 的最佳貼文
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前十字韌帶斷裂復健 在 練健康 Youtube 的最讚貼文
遭遇十字韌帶這種大傷,心理上的影響可能不亞於生理,害怕、自我懷疑等等,一般人普遍會覺得受傷後就不能再從事運動了,或根本不知道術後應該訓練,但其實訓練師夠專業+幫助克服心理陰影,其實還是有很高的機會能夠回到球場,所以宇劭是很偉大的,給他一個 respect !
0:00 練健康溫昇豪
0:29 滑盤髖穩定
1:39 平衡墊髖穩定
3:44 藥球半跪姿側擲
4:46 籃球情境模擬
5:04 腿後離心訓練
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【 前十字韌帶斷裂?我這輩子都沒辦法重回球場了嗎? |開刀後還能運動?|十字韌帶術後訓練菜單|練健康鄭宇劭】
前十字韌帶斷裂復健 在 練健康 Youtube 的精選貼文
如何在球場上扭斷自己前十字韌帶呢?今天北投流暢哥(流湯哥)將分析三招,讓你的十字韌帶怎麼弄怎麼斷~開玩笑(人家過萬聖節我們過愚人節),希望藉由這部影片,警惕身旁的親朋好友,運動時什麼情況與力量非常容易造成ACL斷裂,趕快影片看個十遍,並分享給你的朋友們勸世救韌帶!!
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三招教你扭斷前十字韌帶|籃球、排球員必學|十字韌帶撕裂|北投流暢哥
那如果你不想扭,那就記得極力避免
治療師教你傷後如何訓練?
https://youtu.be/fh8H2_QU_Qg
如果你受傷不確定是否要開刀,可以來參加物理治療師開的實用傷後復健講座
https://www.facebook.com/LKKWellnessCenter/posts/672692793248760
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前十字韌帶斷裂復健 在 十字韌帶受傷朋友打氣區 - Facebook 的美食出口停車場
我自己因為手術沒有進行的很好就強行復健跟訓練,反而造成內部感染開了第二次刀。兩次術後已經5年了 ... 為什麼內側韌帶跟半月板破損以及前十字韌帶斷裂不能一次開呢? ... <看更多>