#Talktalk物理治療- 前十字韌帶的功能與傷害
還記得我們最近兩週才提到的跑者膝嗎?說到膝蓋還有一個很重要的組織就是 #前十字韌帶 啦!一旦傷到這個部位可能要花1-2年的時間復健才有機會恢復原本的運動。
🏃🏼♂️前十字韌帶的那些小事
📍與後十字韌帶互相交叉固定在大腿骨與小腿骨之間
📍可避免小腿骨相對大腿骨過度向前滑動
📍宛如強壯的橡皮筋幫助膝關節的穩定,可承受150-180公斤的力
📍隱藏功能(詳見文章🤗)
🏃🏼♂️前十字韌帶受傷原因
-地面材質
-護具使用
-天氣
-運動項目
-運動環境
-年齡
-性別
-身體組成
-肌肉力量與協調
-骨骼排列
-心理因素
-中樞疲勞
➡️詳細圖文在留言處哦🤗
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過6,730的網紅健身入門,也在其Youtube影片中提到,ACL受傷是下肢的大忌,如果你喜歡做運動的話,就要學習物理治療師Vicky @vicky23_rehab 教的這三個動作! 00:18 動作一:身體對應重心腳的轉動 03:54 動作二:下肢的外旋、內旋的整體協調 05:35 動作三:脛骨(小腿) 的旋轉 這三個動作適合任何時間、地點進行,最好就...
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今天打一個前十字韌帶受傷的患者
一位年輕患者,喜愛運動 之前也是膝蓋內側痛,大概就是紅色那一區的疼痛問題
前次當作跑者膝注射治療。經過數個月後感覺恢復效果有限
目前上樓梯的動作還是輕微無力不適
今次再來評估。做了膝蓋扭轉測試,以及膝蓋超音波檢查後,發現患側的前十字韌帶有明顯的腫脹
但是奇妙的是,患者並沒有明顯感覺痛。
他表示只有上樓梯的時候會覺得有點不太舒服。
有時候會沒力
======>重要結論:前十字韌帶受傷的患者,並不一定會感覺疼痛。有時候會以沒力為表現,
或是綜合:輕微沒力 輕微疼痛(通常是紅色區)為主
經過討論後,患者決定使用注射治療至前十字韌帶。
期待會有更好的結果
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最近上班比較多 遇到蠻多前十字韌帶有問題的患者。
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A. 一位年輕OL 在上班途中牽機車時,膝蓋不慎拉傷。
之後兩周內膝蓋持續腫脹無力,後至熟識的復健科診所就診,
檢查超音波後發現是前十字韌帶腫脹...
B. 一位年輕的特勤隊員,年輕時非常愛運動,慢跑騎車柔道都有做。在一次的膝蓋扭傷後,幾年內膝蓋都常常無力。然而去照X光也看不出甚麼問題...
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膝蓋前十字韌帶是很常見受傷的部位,常常在一次不小心的扭傷,或是長期運動過度勞損者常見。
而且捆擾的是,X光檢查通常是一切正常。導致看完骨科,做了一陣子復健後也不見改善。
比較好的方式是理學檢查。近年超音波檢查有時候可以看出異常狀況(在比較瘦的患者)。
磁核共振檢查則會詳細許多。
發生情形:意外扭傷、運動過度、車禍撞擊
相關症狀:運動時突然軟腳,膝蓋異常腫脹,膝蓋時不時沒力,膝蓋深處疼痛但摸不到位置
前十字韌帶受傷嚴重程度:
Gr.I 輕微拉傷---膝蓋痠痛一陣子,休息一下就好了
帶護膝,冰敷熱敷一陣子通常可以改善
Gr.II 撕裂傷---檢查可以看的出來前十字腫脹,理學檢查時感覺韌帶鬆弛感
建議須要積極治療
Gr.III 斷裂---脛骨前移明顯。大腿小腿常有分離感。日常活動時膝蓋持續無力。
以後若要高量高強度運動,可考慮手術治療
理學檢查:Anterior drawer test, Pilot shift, Lachman test
檢查方式:軟組織超音波, 磁核共振
治療方式:
一般復健對前十字韌帶受傷,效果很不好。
震波治療:對前十字韌帶可能有效。
運動治療:積極訓練腿後肌 再者股四頭肌 加強穩定膝關節。
注射治療:通常前十字韌帶深度比較深,注射治療可以達到那個深度,所以建議做注射治療較有明顯效果。
一般做完數次的增生治療或是PRP治療至十字韌帶後,患者都有顯著改善。減少疼痛,膝蓋較穩定。
前十字韌帶是否需要手術?
建議做完磁核共振,評估自身運動狀況,膝蓋鬆弛感後決定
撕裂程度不大者,建議注射治療即可改善許多問題。
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ACL受傷是下肢的大忌,如果你喜歡做運動的話,就要學習物理治療師Vicky @vicky23_rehab 教的這三個動作!
00:18 動作一:身體對應重心腳的轉動
03:54 動作二:下肢的外旋、內旋的整體協調
05:35 動作三:脛骨(小腿) 的旋轉
這三個動作適合任何時間、地點進行,最好就是經常練習,讓它們融為你生活的一部份!
Vicky's Instagram: @vicky23_rehab
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今天是運動傷害篇的第二集:膝關節運動傷害。
膝關節是人體承重最大的關節。電視上常常看到運動員前十字韌帶受傷/髕骨韌帶受傷/半月軟骨受傷/大腿肌肉拉傷等等的新聞,是否總是不知道新聞在公蝦ㄒ…密呢?
這集一次把常見的膝關節傷害都概括進去,讓大家對膝關節有更深一層的認識囉!
*參考資料:
1. 台大 江清泉醫師-膝部運動傷害之診斷與治療
https://goo.gl/t8smzN
2. Knee anatomy
https://youtu.be/rRVAjHJxmX8
3. ACL tear(Sports injury)
https://youtu.be/lpIOMuqXWrE
「Kevin MacLeod」創作的「Breaktime - Silent Film Light」是根據「Creative Commons Attribution」授權使用
來源:http://incompetech.com/music/royalty-free/index.html?isrc=USUAN1100302
演出者:http://incompetech.com/
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十字韌帶重建 專題 - 江文穎物理治療師@FindDoc.com
資料來源:http://www.FindDoc.com
背景:Peter 之前滑雪弄傷膝關節及韌帶,剛做了十字韌帶重建手術。醫生說需要進行一連串的物理治療。Peter家人有點憂慮復原效果。
(一) 一連串的物理治療,流程是如何?0:30
(二) 治療期間要多久?有多頻密?會否影響日常的活動?2:02
(三) 家人需配合為患者做一些按摩嗎?物理治療是否必須在診所進行?2:58
(四) 完成物理治療後,能否繼續一些運動量較大的運動?4:12
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