這個連結並不正確。
會有這樣的說法,其實是很多媽媽在產後常常感覺膝蓋酸軟,使不上力,這些症狀又和年長女性好發的退化性關節炎類似,因而產生錯誤連結。
懷孕時膝蓋因體重上升負荷增加,重心被變大的肚子往前拉導致骨盆前傾,膝蓋內夾受力不平均,又有鬆弛素的作用讓關節穩定度變差。因此很多人在產前就開始膝蓋疼痛,尤其以產前體重偏輕肌肉量少、肌力差的瘦弱媽媽不適感比例最高。
糟糕的是,這些症狀產後並不會因為「卸貨」而消失,反而會更加劇,主要是因為生產完肚子瞬間像洩了氣的皮球鬆垮 、核心變得無力、鬆弛素的作用還在,但保護關節、促進恢復的雌激素又瞬間往下,種種因素加在一起, 真是叫膝蓋不痛也難。
因此很多媽媽和我抱怨,生完膝蓋總是卡卡怪怪、吹到風會痠軟、抱小孩爬樓梯特別無力,害怕自己膝蓋是不是真的壞掉,永遠不會好了! 所幸,這些症狀隨著鬆弛素的下降、雌激素的回升在產後半年會漸漸消失,並不會留下後遺症。
我要在此提醒,即使產後膝蓋不適仍可循序漸進增加活動量,因為比起站起來活動,久坐餵奶、盤腿、翹腳對膝蓋的負擔反而更大。只要避免會引發疼痛的活動,比如跳繩、波比跳、反覆上下樓梯即可。媽媽可挑選簡單的運動如散步快走 、游泳、輕重量的肌力訓練可讓身體慢慢找回正確的姿勢和核心控制,促進膝關節的血液循環。同時注意營養攝取均衡(鈣、維他命D),這些都有助於改善產後膝關節的症狀。
女性先天上骨盆就較寬,小腿和大腿的角度較大,肌肉量相對不足,因此前十字韌帶受損、髕骨發炎的機率都比男性高。更年期後,又因雌激素驟降,肌肉流失,易產生退化性關節炎,這些都讓許多年長的女性深受膝蓋痛之苦,和月子期間有沒有爬樓梯並沒有關聯。
因此我一再強調不管妳有沒有要懷孕生產,女性比起男性都更需要練肌力,因為強壯的腿部肌群才是最有效的護膝,可以讓你無痛的上山下海,老後自由自在的雲遊四方。
#女生就是要練
十字韌帶發炎症狀 在 Dr.李薇復健與生活頻道 Facebook 的最讚貼文
「你知道退化化膝蓋關節炎,是男生比較容易得到還是女生呢?」
答案是:女生比較容易得到
女性得到膝蓋退化性關節炎是男性的2倍,而停經後婦女患病率增加,65歲以後,女性膝蓋關節退化更是是男性的3至4倍。
什麼是退化性關節炎?
原因:骨關節炎主要是軟骨關節流失之外,骨頭的硬骨出現不均之增生或形成骨刺。
症狀:疼痛、關節僵硬、肌肉無力,常在久站及活動、尤其是負重或爬樓梯時會感到疼痛加劇,但休息時疼痛便能緩解,
膝蓋退化和性別、體重及年齡有關,平均年齡每增加一歲,發生膝關節炎機率增加近1%;而體重過重得到膝蓋退化機率有提高。
嚴重積水或反覆積水要排除是痛風、感染或十字韌帶/半月板問題等。
為什麼女生比男生多呢?
1. 解坡學:由於女性有生育功能,骨盆一般比男性寬大,使大腿骨和垂直地面線角度增加,使膝蓋受壓較大,關節就容易磨損。同時女性的大腿骨比較窄、膝蓋骨(髕骨)比較細,以同樣體重,女生膝蓋壓力就會增加。
2. 肌肉力量差:沒有運動習慣的女性,膝蓋旁邊的肌肉和韌帶不夠強壯,無法保護關節
3. 習慣:過去婦女需做家事機率較高,跪地板擦地、坐在板凳上挑菜、蹲著幫小朋友洗澡、坐在地板上等動作,要過度彎曲膝蓋,都會增加膝蓋退化。另外有穿高跟鞋習慣、常常蹲著上廁所的女性,膝關節退化年齡也會提早。
膝蓋關節退化之治療
1. 運動及生活習慣改變:
很多關節痛的人一運動就痛,反而不敢動,這會加速肌肉力量下降,使膝關節炎惡化,所以運動是必要的。若原運動習慣是跑步或爬山,可以減少長跑距離或改爬緩坡,建議改變運動方式,改為:騎腳踏車、水中行走。
生活習慣改變:避免長期蹲踞或做過低椅子,若要走較遠的路可穿戴護膝。疼痛急性期冰敷,數天後改熱敷。
2. 自我復健訓練:大腿肌力強化訓練,加強股四頭肌(如圖),伸展大腿前後之肌肉,可增加關節活動度
3. 過胖者建議減重
4. 藥物及疼痛治療:使用止痛消炎藥,包含口服藥及止痛針。
5. 膝關節注射:施打玻尿酸,增加膝蓋關節軟骨之潤滑,減緩腫脹發炎;急性嚴重疼痛發炎積水,可將關節積水抽出並且施打類固醇;再生減緩退化可注射血漿血小板或細胞療法
6. 飲食顧筋骨:
補充葡萄糖胺,飲食如甲殼類、貝類、動物軟骨(如:鯊魚軟骨、雞軟骨)
膠質有利軟骨修復:魚湯、木耳、蹄膀、排骨湯
鈣質:牛奶優格、乳酪、及豆類(豆漿)
吃抗氧化食材:青菜、蔬果,富含維他命C和E
7. 若嚴重關節退化、軟骨磨損,以上治療4至6個月無效時,可考慮手術,包含關節鏡、膝關節置換等
最後,無論女生還男生都還是有可能會關節退化,在還沒發生時,就需注意所有可能傷害膝蓋的危險習慣,保持適當運動習慣。
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👨⚕️膝蓋痛 長骨刺 軟骨磨損 有救嗎?
為何🚫絕對不能直接鍛鍊肌肉?
診治的醫師常因看到患者X光片中的膝關節縫隙太窄(表示半月軟骨磨損),就建議打玻尿酸潤滑關節或其他藥物,並回家鍛鍊肌肉,不然就得開刀。
這些方法雖能舒緩膝蓋痛,卻不易根治,因為疼痛的源頭──腿前側肌筋膜發炎沒有治療好,仍處於緊繃狀態,很容易復發,如果這時又鍛鍊肌 肉,會使筋膜更緊繃、軟骨磨損症狀更嚴重;
👉反之,若筋膜鬆開了,軟骨就有空間重生。
手術則容易造成術後沾黏,可能引發筋膜炎,嚴重者會不良於行(我到原住民部落義診時,見到開刀後導致坐輪椅、拿拐杖的案例不少)。
所以,是否開刀,醫師及患者都要審慎評估。
✅膝蓋積水怎麼處理?
另外,有些人膝蓋積水,會去醫院將積水抽出,之後卻反覆復發,這是身 體自主想要分泌多一點水液去潤滑關節,卻因筋膜變緊,使得空間變窄,關 節液無法留在關節內,而流到關節腔外讓組織腫脹,抽出只會讓身體想分泌 更多關節液,是無止盡的惡性循環。
✅髕骨外翻、十字韌帶發炎,該怎麼辦?
有些人被檢查出十字韌帶受損,就以為要開刀,其實韌帶也是筋膜的一 種,皆能透過治療筋膜而復原。
而股外側肌或髂脛束較緊繃時,易導致髕骨外翻(又稱軟化),但別擔 心,放鬆後就能回到正常囉
✅正確預防治療法
正確的治療方式,應先放鬆筋膜(乾針➕醫學瑜伽伸展),使之不發炎後,關節腔自然會鬆開、軟骨也容易重生,之後再鍛鍊大腿肌力,讓大腿有足夠力量支撐身體,才能長久改善、根除膝痛的病因。
💌此外,除了醫學瑜伽,建議大家平時要避免及注意下列事項:
🚫避免久跪、久蹲、久坐、久站。
🚫採坐姿時,膝蓋盡量減少彎曲,讓小腿能向前延伸,可減少膝關節的壓力。
🚫走路避免內外八:
走路時啟動大腿力量,第2根腳趾約朝正前方,能讓骨盆、膝蓋延伸到足底
的受力平均,可減少下肢的傷害。
🚫膝蓋不鎖死:
站立時,因全身重量壓在膝蓋上,若是膝蓋老是硬梆梆、沒彈性,呈現鎖死狀態,易使關節磨損,應保持微彎、有微幅移動的空間。
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📖本文摘自📖
《醫學瑜伽 解痛聖經:
乾針名醫Dr.Victor精準對症,打造36式神奇醫學瑜伽療法,無解的常年痠疼痛都能自癒》/
👨⚕️謝明儒(維克多診所院長、台灣醫學瑜伽創始人)/
三采文化出版社
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