【上什麼課好?要拿什麼證照?】
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「老師,你推薦上FMS、SFMA、NKT、CST嗎?」
「教練,你是從哪裡學訓練的?怪獸還是江老師的?」
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不管是物理治療、運動訓練,常有各式各樣的繼續教育課程。每堂課都代表著不同學派、理論,課程的費用從幾千到幾萬都有。除了精進自己,還要保持在履歷表中的競爭力,上課證明、認證、證書等就像軍人的勳章一樣。
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高價的課程費用下,又急於能將所學應用到病患或學生,多數的教練或治療師會打聽到底哪個課程最好、對工作最有幫助。本身沒有代表哪個理論或學派,但以下幾點是我想分享的:
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🔸 沒有最好的、也沒有最差的
「有差異是正常的,沒有最好、也沒有誰對誰錯」,就是有不同思考角度,才能更宏觀地看待身體這個複雜的系統,若只執著於一種思維或理論,反而會限制自己能帶給學生或病患的效益
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🔸 學了以後,有沒有融入到自己的思考邏輯
「如果你是新手,完全不懂訓練,就直接複製我的課表。不要每個課表都拿一點湊起來,最後弄得四不像」。這句話我很認同,當你還沒有熟悉治療或訓練,直接採用一個學派的方式是可以接受的,但也有人會把所有課的概念,沒有組織地拼湊出來,最後連自己的思考脈絡跟邏輯都沒有了。資深的教練或治療師,在綜觀各種學理後,會創造出自己的一套邏輯跟思維。
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🔸 不同訓練中的共通點即是「真理」
可能因為品牌、商業的壓力,每個學派都會主張自己的內容即是真理。有時候大家會發現,其實每個學派看似不同,但隱約都有一些共同、相似處。例如大多課程都強調:呼吸、核心穩定、關節正中化、動作控制能力、正中位置等。這些共同點就是必須牢記的準則跟思維。
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🔸 適合的對象不同
有些學派,強調身體各個關節是互相影響的、身體的完整性,可能右腳踝的問題是源自於左肩。當學員過度解讀,認為「患處的問題都是來自其他關節」,一個剛扭傷的病患,腳已經腫得跟包子一樣,還是選擇先從臀部肌群做治療,而不去處理患處。對於剛受傷/急性的病患,這樣的思維可能不適用,但對長時間有腳踝疼痛的病患,找尋身體其他部位的原因就非常重要。
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🔸 在「不傷害」的原則下,能改善問題,就是好方式
我認為能「有邏輯地解釋出為什麼自己要這麼做、不會造成身體的傷害,並且解決學生或病患的問題」,就是好的治療/訓練。不管是:肌內效貼布、大重量訓練、整脊、顱薦椎治療、神經張力技術、功能性動作模式等。
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我們可以評論各個學派的優缺點,也可以支持自己主張的論點跟想法,但務必理性、客觀地討論,並尊重不同的理論跟思維模式。
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其他文章:https://jackchen.sport.blog/
其他圖片:https://www.instagram.com/chenhc82/
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【精選功能性動作評估-擴充理學檢查】
重點:
1.評估邏輯與動作需要花大量時間練習。
2.無法用單一的評估就斷定個案狀況。
3.發現動作問題就要拆解動作來找出問題。
介紹:
精選功能性動作評估(selective functional movement assessment,SFMA)是功能性動作系統(Functional Movement system,FMS)其中一套評估方式,主要是針對疼痛的族群,來所設計出的動作評估加建議處理方式。
最早發想是由創辦人之一Gray Cook在偶然之間把動作圖表畫在餐巾紙上....而後才與其他三位共同創辦人(Kyle Kiesel Greg Rose Lee Burton)自1995年開始應用這套系統於復健領域和學校健康檢查領域。而當系統慢慢越來越多人使用後,他們在2001才成立現在的公司,並提供實體與線上的評估與運動課程。
move well, move often!
這句口號從大學時代,大概2013年第一次聽到就如雷貫耳。而在那時候FMS這套系統還沒進入台灣,而我因為老師研究計畫,才有機會接觸到這個系統。當初被吸引到的是相鄰關節假說。簡單說是身體主要的動作關節會彼此交互影響。
例如:有些人打球膝關節不穩定,可能是踝關節或髖關節的活動度不足。
但是後來進入臨床實習階段,把人體動作看的更仔細後,才發現這樣看待身體還不夠深入。
於是在2018去上了精選功能性動作評估(SFMA)。評估方法分成兩個階段。一開始是初篩(Top Tier)藉由十個動作(圖2)(圖3)先找出哪些關節是失能(Dysfunction)且最好是沒有痛(Non-Pain)簡稱DN(圖3)。再藉由一連串後續的動作評估加上理學檢查找出到底是在哪些姿勢下的活動度問題還是動作控制問題。最後才是介入徒手與(或)動作治療。
而光評估的動作總數就大概要50個左右吧,印象中。所以學習完後,真的要實際抓三四十個個案反覆的練習評估動作與邏輯推理。而如果你有不清楚的地方,其實台灣有FMS的臉書社團,都可以在裡面提問,會有各路高手與蔡忠憲課程原廠講師(康富物理治療所所長)(圖4)為你解惑。而忘記上課內容,也可以去官方網站上,看線上課程複習聽創辦人之二(Greg Rose(圖4)Kyle Kiesel)的講課,之前線上課程的期限是一兩年的樣子,你也可以花錢續約使用他們線上運動資料庫和課程複習。
後記:
學完這套動作評估後,其實最驚艷的是很多以前解決不了的問題,找到動作控制的問題並且給予運動治療,就能馬上改善疼痛與動作問題。
最後建議如果想學任何不管評估徒手或運動,都是要花大量的時間練習,才能將內容內化,不然花了很多錢最後只是拿到一張證書會很可惜。
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《教學隨記》前彎的迷思
之前有學生問,前彎到底該怎麼做?她看網路上有不同版本,也都是知名的老師,那到底要聽誰的。
我覺得要真正擺脫這類困擾,簡單來說要了解兩件事。
1 身體自然且符合安全的前提下,能做出什麼動作
2 練習的目的是什麼?以及當下學生的身體狀況如何
#前彎的彎要彎去哪
前彎最常出現困惑的點,就是下背到底要平還是要彎?
也許很久前的瑜伽練習,大家都容易過度拱背,所以為了避免這個問題,才有背拉長,甚至Swan Dive式的前彎。
但你知道嗎?過度的強調跟持續做這個動作,可能反而會產生新的問題,尤其瑜伽練習者又特別勤勞。
#腰椎的設計
如果隨便打開一本解剖學的書,你就會知道腰椎的設計,根據小面關節的走向來講,就是適合做矢狀面的動作。
所以腰椎本來就可以做出屈曲跟伸展,也就是前彎跟後彎。
所以理想上一個自然跟好的前彎,就是脊椎每段都參與前彎,也可以想像成淺背線的延展。
在一些評估系統例如SFMA,裡面有一項就是MSF,Multi-Segmental Flexion,另外在ID也有一樣的測試,但裡面叫做LSF,Load Shared Flexion,我覺得這個解釋的更貼切。
#壓力的平均分配
我們追求的是平均分散壓力的前彎,而脊椎的設計,本來就是要讓我們平均分散前後彎的張力。
所以理論上,你要練習前彎,應該胸椎腰椎也要合理的參與前彎,相對的後彎,胸椎腰椎也要合理的參與後彎。
最怕的是你持續規律的練習裡,後彎在練腰椎後彎,前彎還是在練腰椎後彎,最後腰椎卡在後彎的位子,失去了前彎的能力。
而我們的練習,照理來講應該讓身體功能越來越好,而不是越來越不好。
腰椎失去前彎能力,在動作評估裡是一個失能的現象,有些同學甚至核心穩定跟呼吸都受到影響,只能說不得不注意啊。
最後,那到底要凹背,拉長背,還是微拱背?
看情況。
因為每個人的狀況不同,每段時
時期需要的練習也不同,而凹背前彎也不一定是個不好的動作。
而當你或你的指導老師,對身體很了解,真正了解當下練習的目的,有給你適當的引導,什麼動作都可能是好動作,相反就不好說了。
#教學隨記
#教學隨記真的是隨便記
#前彎
#kensyogalife
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[圖多好讀網誌版]
https://www.ptt.cc/bbs/MuscleBeach/M.1446290587.A.915.html
這個月10/1~4 加拿大物理治療講師Sean和我
一起在北中南舉辦了四場以SFMA為理論基礎的動作科學研習
並融合Sean本身的基本身體準備訓練經驗
以及在與NBA多倫多暴龍隊合作的北美華人非營利組織中學習到的知識
除了原本大家最期待的SFMA部分 有七大動作的檢測和選一兩個動作細部拆解說明
也提供了一些關於神經發展的思維 及 肩,髖關節中立和脊柱中立的操作練習
其中有一天有請我的學生幫忙拍些照片 就放上來與大家一同分享一下
一開場大家有點遲到且坐得有些鬆散 看起來人很少
另一個角度看起來人較多
請台大籃球校隊上台試試看動態單腳穩定度 實在有點悲劇...XD
二話不說立馬叫威力版主上台試一下 穩定多了~
我舉例一個 踝關節活動度 影響膝關節穩定度和髖關節活動度的例子
Fit Taiwan教官Andrew分享中國武術讓髖關節穩定的方式
開始找人上台示範SFMA七個主要的檢測動作
檢查腰椎((腸薦關節)活動度的
威力版主在練習頸椎狀況檢測
紅色衣服是我的舉重教練 藍色衣服是我女友XD
iscpupu 版友也賞臉來參加 他也有ACE證照
繼續示範其他動作
選了一個動作來拆解分析 首先躺在地上 拿掉地心引力這因素
把每一個關節不同平面的動作獨立出來
示範正確的棒式 是包括肩胛骨和髖關節的穩定
示範髖關節外展 是最理想的關節位置 搭配胸椎的旋轉練習
大家的練習時間
很像ISIS處決人質 XDD
另外一場台北場 帥氣復健科醫生juor2版友 和 GYME Fit紅牌教練rex105版友
高雄場在“心運動體適能運動中心”舉辦
超感謝南部版友的捧場,我們會努力把更多健身教育資源帶到南部
台中場 感謝柯達版主和蛻變工作室教練群全力支持
也非常巧且幸運的邀請到 IHFI功能性訓練講師也是台灣FMS先驅 張所融參加
非常感謝這次活動大家的參與和支持
因為Sean有被高雄的物理治療老師邀請再來舉辦更詳細 SFMA在北美的操作和應用分享
而這次研習參與的大家都希望之後能再參加Sean舉辦的研習
到時候老師那邊也會幫忙申請物理治療協會的相關學分
針對健身運動方面 我們可能會針對同樣的主題及不同的主題再辦幾場研習
時間可能會是在明年一二月左右
希望可以努力把國際上很多更新更好的知識用平易近人的價格讓大家學習到
在講座結束時有跟大家提到FMS明年將來台灣開設Lv.1+2的證照班
目前已經確定由 詮邦國際 來代理 1/22~24
費用 $34000 早鳥價$28900 有需要的人可以自己上網查相關資訊~
我的 "如何從鄉民變成自由教練,再變成ACE講師" 經驗分享
比較偏重個人經驗分享和進修建議 這邊就不贅述太多XDD
最後附上我們對這塊土地的小小回饋 由這次研習的收入捐出
希望每一個肌肉沙灘版走出去的版友 都願意出一份力讓這個社會更好^^
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.171.179.86
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/MuscleBeach/M.1446290587.A.915.html
※ 編輯: kuroda (1.171.179.108), 11/03/2015 14:33:08
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