✅#什麼是減痛分娩?
用最右邊的那支針,打到硬脊膜外腔,然後埋入一條軟管,透過硬脊膜外麻醉的方式,減少產痛。
✅#確診武漢肺炎的產婦能不能打減痛分娩?
針對疑似個案或是陽性個案,減痛分娩並非射後不理的一次性醫療處置。
麻醫並非打完針就可以拍拍屁股走人,必須經常性去處理產婦的需求,問我的病人就知道,有時候一整晚我去探視了產婦五六次,甚至隨著產程進展,我還會去調整自控式幫浦的劑量,或是補上一劑額外的追加藥物,來處理第二產程的疼痛。
所以每次進出隔離病房,都是一次消耗人力和物力,並非簡單的一次性治療。
✅說那麼多,那你回答我,#現在疫情期間,#自然產到底能不能打減痛分娩?
真的對各位好抱歉,這個問題我被問了一百次,但我沒有辦法給妳們一個肯定的答案,不如來聽我說故事吧。
在太太粉專底下一篇舊文的留言區,我剛剛看到有個太太的粉絲在抱怨她的生產經驗,她的留言讓我看了替同行的麻醫覺得,很難過。
她說她明明預約好時間了,結果麻醉醫師因為在忙急診手術,讓她等了一個多小時,差點錯過了指定的時辰。太太問了她一下,果然她預約的時間是下班時間下午五到七點,她一直執著在區域教學醫院就算是下班了,怎麼可能沒有別的麻醫?
我只能說,別說區域教學醫院了,我之前在彰基的時候,那是醫學中心喔,下班後就是只有一線的人力,一個主治醫師和一個住院醫師,要守全部的開刀房,加上急診/所有科的病房/內外科加護病房/兒童醫院/兒童加護病房萬一要困難插管,都是這一位麻醉主治醫師+一位麻醉住院醫師的守備範圍。
人型鳳梨本人我自己,就曾遇過深夜值班時間,手術室內滿台四台手術在開,一台比一台慘的,六房胎盤剝離緊急剖腹產,十房腦出血在開顱,十五房有主動脈剝離再開搶救的開心手術,還有一台脾臟破裂大出血馬上要推進來。
手邊的病人哪個我都離不開,不是用到升壓劑,就是在大量輸血,隨時可能要壓胸CPR,反而是開心手術接上了體外循環後,我還可以喘口氣。
這時候產房打來說要做減痛分娩?我怎麼可能去。很抱歉,在這種時候下,我也曾經回覆過產房很殘忍的話語「#古早時代沒打減痛還不是在生小孩?」我也曾說過這一句我一直很討厭的話。
老讀者應該記得我說過一句話「#沒有疼痛是可以忍耐的,#除了別人的痛。」
但人生就是這麼的難,不是嗎?你越不想遇到,就往往永遠要在媽媽和老婆落水要救誰,逼你兩個選一個的時候做選擇。
#回到現在各家醫院能不能打減痛分娩的這個問題。
我之前待過的公立的大型區域教學醫院,當年我在的時候諾大的醫院只有兩個麻醫,每人負擔15天24hr的值班。
一天最高紀錄我麻過27台全麻手術,每天的刀都開到半夜三點,早上七點五十又要開始隔天的手術。
兩個麻醫,沒有分艙分流,如果是去打減痛分娩的時候感染了,馬上會造成一整波的大破口。
所以必須考量每個醫療機構的治療能量和排擠效應,應依照所處的機構,由產科和麻醉科共同討論事宜的止痛方式,真的沒有簡單的做或不做的答案。
#我是麻醉專科醫師
#曾經很喜歡產科但已經離開產科了的麻醉醫師
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是因為無法忍受疼痛而放棄了可能自然生產的機會 至於關於減痛分娩的一些其他迷思我們之後再聊 有任何這方面的問題也可以在下面留言我之後可以一併回答喔. ... <看更多>
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想請問一下各位媽咪,有自然產沒有打無痛分娩的嗎?想自然產但很怕痛,想打無痛又不想打。不想打是因為想體驗分娩的感覺 ,對!沒錯!就是想體驗! ... <看更多>
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我是這個月底要生的新手媽媽,
在了解了無痛分娩的原理、優缺點和風險後想問:
有沒有媽媽不是產程太快來不及打,而是自願選擇不打無痛的?原因是?
選擇打無痛的媽媽都是開幾指後打的?
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