昨天在網路上滑到一篇令人瞠目結舌的書摘「 婦科女醫的私密門診:最終要看妳想成為哪一種人,是藉由衛生棉讓經血任意流淌,還是努力到能控制經血為止。」內文完全違背醫學常識,作者荒誕地指出,女生應該自主控制經血排出,使用棉條雖然方便但可能會導致經血逆流,增加經痛、不孕的比例。再仔細看,文章底下果然有許多網友留言表示哪可能控制經血,自己用棉條經痛也沒變嚴重,質疑這本書的作者真的是醫師嗎?
首先,要再說明經血從身體排出的過程,每個週期若胚胎沒有著床,剝落的子宮內膜和血液組織會刺激子宮肌肉收縮,經血因此順勢被擠出子宮頸口。短暫停留在陰道內後,再慢慢流出。至於流量和流速則端看子宮收縮的力道及當月內膜的厚度,這個過程完全無法靠意識控制,因此不管再小心,再怎麼訓練,幾乎所有女生都有經血外漏的經驗。
文章中,作者拿憋尿來比擬經血也可以控制根本就是不倫不類。因為膀胱的功能原本就是儲存尿液, 當超出容量一時又找不到廁所時, 我們還可靠自主的收縮膀胱的外括約肌隱忍尿液,也就是所謂「憋尿」 。但陰道僅是通道,根本沒有儲存的功能,結構上也沒有能自主控制經血的括約肌。
因此即使照著書上的方法訓練陰道, 雖然會有收縮的感覺但也不可能隨心所欲經血排出,如果誤信此方法, 每天都強力反覆收縮陰道,反而會讓骨盆底肌疲乏,緊繃甚至發炎產生性交疼痛、慢性腹痛等狀況。
另外經血逆流其實是正常的生理現象,和使用何種生理用品無關。雖著子宮收縮的方向不同,確實會有少部分經血順著收縮的力量,逆流到輸卵管及腹腔,可是,這些逆流的經血會被身體吸收,既不會變成子宮內膜異位,更不會堵塞住輸卵管造成不孕。更何況棉條的功能本來就是吸附經血,不是塞子,放置於陰道時當然不會塞住子宮頸出口讓經血排不出來引發收縮,不然怎麼會有人使用棉條還側漏呢?
本篇書摘不僅危言聳聽,毫無邏輯,傳遞的觀念還含有貶低女性的意味,暗示無法控制經血的女人都不夠「努力」。
作者也強調女性的魅力是靠陰道的女子力決定,女性得藉由控制經血,讓陰道溫潤緊實,不懂控制經血的女人可能嫁不出去。這種將女性物化,又把人與人的關係簡化成性器官結合的陳腔濫調,在這個年代這些言論竟還能出版成書,也真令人不可置信。
膀胱炎看哪科 在 關心羚 獸醫師 Facebook 的最讚貼文
#法鬥輸尿管異位
#年輕母狗的漏尿是大有問題的
#累到今天還是很累回家昏迷睡了一下
#醒來就很想講怕忘記
#牠們術後疼痛的叫聲提醒著我所以不會麻木
因為疫情,兩周前還多了個停電鬧場,害我本來停電那天要做的這個內視鏡手術,終於在昨天完成。
從下午兩點多誘導麻醉,進行影像檢查後,就轉到手術房做尿道鏡手術。
牠是一隻一歲出頭的法鬥妹妹,在小的時候就發現常漏尿,到了節育後更為嚴重,在前一個醫師的超音波檢查下,發現很有可能是異位輸尿管的問題,便建議轉診至本院進行尿道鏡檢查。
💡科普時間:何為異位輸尿管?
輸尿管開口正常狀況下應該位於膀胱三角區,但異位輸尿管病患的特徵是輸尿管開口位於三角區以外的地方。任何性別都可能發生此疾病,但約有90%是母犬,常常自出生起就有尿失禁症狀。此疾病是造成幼犬幼貓尿失禁最常見的原因,也可能會發生在其他動物。診斷時,必須配合血管造影或尿道造影進行放射線學檢查,或是以內視鏡確認輸尿管在尿道的異常開口。本疾病的患者,常見因尿灼傷而出現脫毛現象,也會引起繼發性膀胱炎。💡
在內視鏡檢查下,的確看到應該要開口在膀胱裡的輸尿管開口,竟然直接開在進尿道的地方,所以每天無時無刻都在漏尿。輸尿管開錯地方,在過去可能傳統手術就要打開腹腔,將輸尿管重移植,但是時代進步,還好有內視鏡可以搭配雷射將輸尿管開口燒開,讓開口退回膀胱。
昨天光在雙側輸尿管燒灼的部分就做了一個多小時,後續還多處理另一個問題-會陰的清創跟外翻手術。因為超過半年以上的漏尿,牠的會陰因慢性尿液刺激,有嚴重的化膿性皮膚炎,麻醉時,當助手在幫牠刷洗時,我看到真的覺得牠一定很痛,很可憐⋯所以額外又跟飼主建議,讓我多進行一個軟組織手術,把會陰部處理好。前後一共開了三個小時,昨晚回家就覺得背跟脖子痠痛不已,真心佩服常常開刀10幾小時的人醫們,希望這不要是你們的常態。
這樣的病患,其實在我們醫院不是少數,而且有的除了異位輸尿管,也可能會合併尿道括約肌機能性失禁(USMI),術後若還是漏,那就可能需要吃一種控制漏尿的藥物,或是要再考慮做另一個手術,在尿道外圍安裝一個人工植入物(AUS)。
今天一早,除了追蹤這周開刀的BOAS法鬥病患,也同時打給昨天剛做完輸尿管手術的她,問了她的媽媽今天有沒有看到一整泡的尿,飼主說家人有跟她說有看到一大泡完整的尿了,我聽了也不自覺的在電話那台也高興的大喊「太好了~」🥲🥲🥲🥲
不過仍不敢大意,因為如前面所說的,牠們常合併括約肌的問題,昨天仍舊還是開了幫助尿道肌肉收縮的藥,因為怕漏尿會汙染剛手術好的會陰部。
《以下是我在每次開完這些辛苦的病患的感受,這是我的言論自由,不喜勿看~謝謝》
我想說,我不是個喜歡喊著領養代替購買的人,也不喜歡獵巫喜歡某種品種犬貓的人,狗就是狗,貓就是貓,不論是誰被帶來了,生病了,我就想醫你讓你好,所以不論品種,對我來說,我都想救。如果明知有辦法讓動物在人擇下活的健康,卻沒看到有人這麼做,那我看到了,就會依著我的良知實話實說。
身為飼主,我希望你們即使是購買,也可以有更多勇氣,去回報給動保處,還有告知你購買的犬隻的店家,請追溯出牠的種公種母跟繁殖者,煩請停止有機會製造出「一隻」異常的源頭,繼續在不知情下複製,大家都要負責任,飼主的責任是養了牠就照顧到底,與其去鬧賠錢、或換狗了事,不如提醒繁殖者,不再複製異常性狀的狗,那才是功德無量,而製造者的負責任,就是不要讓牠再生下一代,同胎的也要追蹤健康。
相關主管機關除了在法規的制定外,也想問問臺灣的畜犬協會,除了從外表來判定冠軍犬,還沒有更科學而且跟上動物福利的方式,來教育繁殖者呢?另外,製造這些年紀輕輕就要看病的犬貓的人,不論你是有牌還是無知的私繁者,或許可以來看看這些個經由手術才能生存下去的動物,必須要經歷醫療過程帶來的風險跟痛楚,聽牠術後清醒時因為疼痛、因為害怕的哀鳴,你覺得如果有機會事先預防,是不是能讓牠們少些折磨。
你為什麼不多了解一點再去製造牠們?
你為什麼只用外觀就定義牠的價值,而不是用牠的健康?
你擁有了一隻需要藉由手術和藥品才能活的動物,你為什麼不說牠從哪來的?
你為什麼還在自私的用這樣常生病的品種做商業廣告來行銷?
你在醫療的時候有沒有提過牠們會有什麼疾病問題?
你在害怕什麼?你在猶豫什麼?
這些你,都是在寵物飼養環節裏出現的不同角色。
高喊「領養取代購買」不是解決問題的唯一方式,每個在這個寵物產業環節的人,都要有為生命負責的態度,問題才有可能被解決。
膀胱炎看哪科 在 唐子涵兒科醫師的吃貨日記 Facebook 的最佳貼文
最近在門診看到5歲小女生👧🏻說尿尿都會痛,通常會反射問一下平常有沒有常常憋尿呢?尿完尿怎麼擦呢?聽到妹妹說她上完廁所是由後往前擦🚽,就大概知道原因出在哪呢~結果尿液試紙也是顯示為泌尿道感染~
這幾天還有一個大人說發燒、頭痛、想吐,想問我們是不是中暑🌞,不過認真詢問病史後也有問到排尿疼痛、頻尿的情形,一樣尿液試紙顯示為泌尿道感染~
今天,來談談 #泌尿道感染 吧~
🔹小於1️⃣歲:男生比女生多(約4:1),多發生於未割包皮的男生;
🔹大於1️⃣歲:女生比男生多(約10:1),多發生在嬰兒時期或如廁訓練時期~
一般泌尿系統是無菌的,#大多是腸道來的細菌由尿道上行性感染,因女童尿道較男生為短,所以腸內細菌易進入泌尿系統造成感染,而大腸桿菌是主要致病菌➡#所以要提醒女生上廁所是由前往後擦喔,才不會把腸道的細菌往前帶喔!
👉🏻症狀:
🔷嬰兒👶🏻:發燒、嗜睡、食慾變差、哭鬧不安、嘔吐或延遲性黃疸等。
🔷孩童👧🏻:頻尿、排尿疼痛、排尿有灼熱感、腹痛、噁心、發燒、腰部酸痛、夜尿、血尿等。
⚠️2️⃣歲以下的小孩不善表達,有時以非特異性的噁心、嘔吐來表現,所以如果遇到 #發燒但沒有任何腸胃道或是呼吸道的症狀,有時需要考慮泌尿道感染,這也是有時醫師建議驗尿的原因!
(小murmur)不過臨床上遇到小女生留尿真的非常困擾,畢竟女生不像小男生比較好貼尿袋,2歲以下又無法聽從指示留尿,所以有時去醫院會直接單導留尿,畢竟正確的診斷會影響到後續的治療~
👉🏻診斷:#尿液常規檢查 以及 #尿液細菌培養 即可確診。超音波檢查、逆行性膀胱尿道攝影、腎臟核子醫學掃描也可協助進一步診斷。
👉🏻治療方式:
泌尿道感染大部分都是由細菌感染所引起,因此需要抗生素治療。
🔸膀胱尿道炎:3-7天;
🔸腎盂腎炎:10-14天。
‼️什麼時候需要住院治療呢❓:
✔️精神食慾差者、
✔️口服抗生素無法順利服用者、
✔️小於三個月大的嬰兒、
✔️敗血症、脫水
✔️其他免疫功能低下者。
(大家不要小看泌尿道感染,以前在醫院曾經有個小嬰兒一來就以敗血性休克來表現,嬰兒的病情有時會變化很快,後來查出是泌尿道感染,經過一番努力還好後來有順利救回~)
🔸如果小孩反覆泌尿道感染怎麼辦?
治療完泌尿道感染後,#需進一步檢查泌尿道有無構造或功能先天的異常,及是否需要給予預防性抗生素或外科手術治療。年紀越小的孩童泌尿道感染容易合併先天的異常,若不予處理長期反覆感染,容易造成腎臟瘢痕化,影響腎臟功能!
🔺家長平常可以怎麼預防泌尿道感染呢?
1️⃣#勤換尿布(至少每3-4小時),若尿布留置過久,糞便💩的細菌容易逆行至膀胱造成感染!保持會陰部清潔,提醒女生上完廁所擦拭的方向應由尿道往肛門口方向!
2️⃣#鼓勵多喝水、#勿憋尿!排尿這個動作可以沖掉尿道口的細菌,減少感染的機會~
3️⃣男童洗澡時可以將包皮往腹部方向輕輕上推以清潔龜頭,#清洗完要記得將包皮推回以免造成包皮卡住龜頭,造成腫脹疼痛!
4️⃣#洗澡最好採淋浴方式,盡量減少坐浴。
5️⃣#依醫師指示按時服用抗生素,殺菌的效果才好,勿隨意自行停藥, 以免培養出有抗藥性的細菌。
6️⃣若仍反復泌尿道感染,可以吃蔓越莓錠保養。
7️⃣大女生建議不要穿過緊的褲子👖,如果有使用護墊也是要勤換(至少每3-4個小時)。
🙋🏻♂️那請問小孩如果有包莖的問題請問要割包皮嗎?通常幾歲呢?
👩🏻⚕️ 可以先試試看類固醇藥膏塗抹2-4週,除非因包皮過長而反覆發炎甚至尿路感染時,再🈹️就好了~可以到青春期後,病患不需要全身麻醉再考慮施行。
#最近觸及率極低歡迎喜歡的朋友按讚分享喔☺️
#佳鴻診所
膀胱炎看哪科 在 金宏諺醫師婦女泌尿健康園地- “間質性膀胱炎”到底是看婦產科 ... 的美食出口停車場
一般人眼中的“間質性膀胱炎”就是脹尿疼痛、頻尿、尿道痠痛、恥骨部位整日悶痛……。可是回看整個骨盆臟器的問題,很多都有相似的症狀。尤其是多重原因糾結在一起時更是十足十 ... ... <看更多>
膀胱炎看哪科 在 膀胱發炎看什麼科 - 女孩板 | Dcard 的美食出口停車場
請問大家 ,尿尿會痛下腹也會痛,應該是膀胱發炎或是尿道發炎,請問大家都看什麼科? - 膀胱,發炎. ... <看更多>
膀胱炎看哪科 在 [醫療] 中壢不推的一家婦科-膀胱炎治療經驗分享 的美食出口停車場
幫友人代po,文長
大家好,我今天是來分享中壢某間匪夷所思的婦產診所看診經驗。
先從我的身體症狀開始說起好了。
小妹我現在因為生活壓力大,所以經期亂掉,
所以每次月經來我都如獲珍寶,
悉心照料小紅,不讓她逃跑。
上周四晚上,我覺得下腹部酸痛,
尿尿完發現馬桶裡有幾滴血,
我就很高興地想說我月經來了,
沒想到,整晚的尿意都很重,
一個小時就跑了五六次廁所,
而且每次快尿完的時候,
下腹部內側都會很酸(酸到會全身縮起來)。
週五也大概是這樣的狀況,
但是我深信是月經來了不疑有他,
唯一覺得奇怪的是,
兩天我鋪衛生棉都沒沾血,
而且明明每次尿尿都那麼酸痛,
但是也沒再有看到血了,
我心裡想可能是我月經不順所以流不乾淨,
就幫肚子保暖、喝熱開水等等,
但周六時更酸甚至會痛了。
終於覺得不太正常的我,
週六中午後去元化路找診所,
因為是周六下午,我就想碰運氣,
有開的診所我就進去了,
於是我就去到了「鄧xx婦產科」,
他招牌還掛著大大的「台大」兩個字。
我和醫生敘述我的症狀,
馬上就確認我是「膀胱炎」跟「血尿」,
我非常震驚,因為血尿那天剛好是我月經要來的日子(一直深信是月經),
而且我在馬桶裡有看到疑似子宮內壁剝落的膜狀物(可能看到鬼了)
然後他說要幫我內診檢查是不是月經來,
我就傻傻地跟著護士走進裡面檢查室,
才知道內診就是扳開妹妹看裡面,
但是心裡又覺得要相信專業,
所以就照做了。
護士小姐問我要一般的鴨嘴器,
還是要拋棄式的(多收50),
我就說沒關係一般的就好。
鄧醫生就看了陰道裡面之後說
「妳白帶有點多喔~我幫妳沖一下」
我從頭到尾都是「????.....!!!!!......????.....!!!」
反正呢他就是用消毒水清洗了陰道內,
再用一個噴霧器噴藥,
但是動作都很突然,
也沒有跟我解釋噴這個幹嘛、洗這個幹嘛,
讓第一次內診的我非常受驚。
最後醫生弄好,就交代護士幫我打一針,
我受了太多打擊跟出乎預料的事,
一邊哭哭一邊穿褲子,
然後那個護士技術奇好,
還把我的手臂打到瘀青,直到現在(都五天了!)
第一次看診鄧醫生診所花費:150(掛號費)+80(打針)=230
重點是藥只有兩天的份!!!
第一次看診我並沒有特別覺得奇怪的地方,
只是他們要我後天回診,
我想我血尿很嚴重,
所以周一我又回診了,
同樣的,鄧醫生問我症狀有好點嗎?
我說有好很多,尿尿也不太酸了,
而且也沒那麼頻尿。
但是我吃完藥會噁心想要吐,
我就問這是不是藥物的副作用,
結果鄧醫生說,
「這不是藥的問題,我開的藥不會讓你噁心。」
(但是我回家查,他開的四種藥裡面有三種都有噁心&腸胃不適的副作用)
結果鄧醫生又叫我進去內診,
我覺得有點奇怪,
因為上次我內診的時候,
醫生的說法是「看我是不是真的有月經來」
而沖洗只是順便而已,
而且我妹妹看診前既不痛不癢,
沒味道也沒分泌物,不知道到底內診啥鬼。
但一個人去看病的我還是乖乖脫褲子了,
這時候醫生搶在護士小姐問我要一般的還是拋棄式的鴨嘴器之前,
就直接跟我說「用拋棄式的喔,比較衛生」
(基本上我是不在意一般的鴨嘴器,醫療用一定會充分消毒阿)
我都還來不及反應,他就把包裝打開了,
然後一樣沖洗我的陰道,
我就提問了「這是食鹽水嗎?」
鄧醫生很不耐地說
「哪是食鹽水,這是消毒水啦!」
哇咧,你又沒跟我解釋,我都不能問嗎?
但是我才兩天就消毒了兩次,
不會反而對妹妹不好嗎?
我怎麼聽說過不能過度清潔,
會把好菌壞菌都殺死,反而更脆弱易感染?
而且第二次回診讓我不舒服的還有。
鄧醫生清洗快結束的時候,
把沒用到的左手放在我大腿上好一陣子,
我想他可能是撐著身體,
因為他手也沒亂摸來摸去。
但是我心裡就覺得毛毛的,
覺得下次看診一定要找人陪,
感覺今天它可以把手放在我腿上撐著,
明天就不知道把手往哪裡摸了。
結束之後,照樣護士又給我打一針,
我問說:「這個針是治療什麼的。」
醫生也只說「治療你膀胱炎的。」
但也沒細說到底是消炎啦還是抗菌呢?
為什麼我在吃藥了還要打針?
針不是都是速效性的嗎???
而且那位護士也是很有趣,
她發現我右手手臂留下的10元大小瘀青,
驚訝地說:「這次上次打針留下的嗎?妳回去是不是一直揉它?」
我說:「我說沒有耶,我都沒碰它,打完針它就變這樣了。」
她說:「我們這邊的病人從來沒有因為打針而瘀青過耶!」
喔所以意思是我手的體質很特別?還是我很幸運?我會瘀青耶!
(幸好打第二針在左手臂就沒瘀青了)
最後我穿好褲子要離開,
發現鄧醫生因為沒有下一位病人
而坐在診療桌旁玩平板遊戲(第一次看到這種奇景)
我問說:「我大概還要回診幾次」
鄧醫生回答:「至少三次」
(我看網路上說膀胱炎通常要治療兩周左右)
第二次看鄧醫生診所花費:150(掛號費)+50(拋棄式鴨嘴)+80(打針)=280
重點是藥只有兩天的份!!!
因為有諸多不滿,
我今天換了另一間婦產科看診,
是朱x弘婦產科,醫生剛接生完,
看起來很累的樣子
我跟朱醫生說明轉診原因及之前的藥單與身體不適的狀況。
朱說:「我先幫妳換藥,應該是不會噁心。」
我問說:「之前那位醫生都會幫我內診跟消毒清洗。」
朱就皺眉問:「妳有分泌物嗎?」
我說:「沒有阿,一點也沒有。」
朱就說:「對阿,那幹嘛內診?不需要。」
我又說「之前那位醫生,在我內診完都會請護士幫我打針」
朱醫生又皺眉邊輕搖頭說:「不用打針。」
我又問說:「那我大概還要回診幾次?」
朱醫生說:「再一次就好,藥幫妳開三天份。」
我一走出朱x弘婦產科,心理狂幹,
一整個被鄧xx狂坑阿,
其實根本不用內診也不用打針,
藥也可以開三天份,只是為了多增加名目收錢。
我可以理解為什麼鄧診所總是門可羅雀了,
女孩們~~~小心被坑阿~~~~
看朱醫生診所的花費:150(掛號費)+20(因為藥費超過100,所以額外收錢)=170
=對<<鄧xx婦產科>>不滿的結論==
1. 都已經確診是膀胱炎,還硬要內診,而且不明不白地消毒陰道
2.明明自己開的藥就會有噁心想吐的副作用,還一臉光明正大說沒有,連自己開的
藥的副作用都不清楚嗎?
3. 增加不必要名目多收錢
(1)健保補助的藥可以開三天份,硬要開兩天
好讓我多繳掛號費
(2)第二次的針沒有必要性(只是增加名目收錢)
(3)內診的鴨嘴器沒有先詢問我是否要使用拋棄
式,便擅自使用收費
4. 對於內診這種私密並有侵入性的診療,沒有先經詢問或提醒就做一些清潔與噴藥
(途中也沒有解釋)
讓如被宰割小羊的我感到不舒服且害怕。
5. 護士只有一名,當幫我打完針就馬上衝去櫃檯做收銀或是其他工作。
醫生內診完就直接去接下一位病人或是回他的座位玩平板,
把收東西的我晾在檢查室,
我第一次去的時候還搞不清楚我到底能離開沒。
因為抱著尊重專業的心情,
沒適度質疑醫生的處理方式,
得到這次很不ok的診療感受。
希望能讓有看診需求的中壢女孩參考,
選擇適合自己的婦科診所。
感謝大家看到這裡。
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 101.10.19.175
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/feminine_sex/M.1475067617.A.A49.html
※ 編輯: taimzy0803 (101.10.19.175), 09/28/2016 21:09:20
※ 編輯: taimzy0803 (101.10.19.175), 09/28/2016 21:16:58
※ 編輯: taimzy0803 (101.10.19.175), 09/28/2016 21:31:58
※ taimzy0803:轉錄至看板 ChungLi 09/28 21:36
... <看更多>