【#手肘術後案例分享】
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手肘相對於鄰近的肩膀和手腕來說是相對穩定性高的關節,能做出彎曲、伸直和前臂旋轉的動作。
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#手肘彎曲 是許多生理功能相關的重要動作,包括進食、梳洗、戴口罩等。如果手肘彎曲受限,則會嚴重影響到生活功能,進而影響情緒、社交和工作的能力。
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#手肘伸直 則和我們丟擲、推、伸手取物等動作相關,如果手肘伸直角度受限,同樣也會影響生活功能、姿勢,甚至影響走路的動作。
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#前臂旋轉 的動作則和許多日常生活動作相關,包括: 轉門把開門、扭毛巾、開罐子、以碗就口等動作。
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另外,當我們在做推的動作時,手肘做出伸直動作並伴隨肩膀彎曲動作,肩膀彎曲動作可幫助肱三頭肌維持良好的長度-張力關係,肱三頭肌的近端拉長,遠端縮短,讓手肘伸直的動作可以更有效率。
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當我們在做拉的動作時,手肘做出彎曲動作並伴隨肩膀伸直動作,肩膀伸直動作可幫助肱二頭肌維持良好的長度-張力關係,同樣讓肱二頭肌的近端拉長、遠端縮短,讓手肘彎曲地更有效率。
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圖中喜愛健身運動的女士因為手肘橈骨頭置換手術,術後固定了三個月而後剛好碰到疫情爆發,期間除了手肘僵硬之外,也漸漸感覺到肩膀變得緊繃。
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經由醫師轉介過來後,#檢查後發現手肘彎曲、#伸直和旋轉動作有很嚴重的受限,#另外肩膀角度受限也無法舉手過肩,同時因為肩胛骨的代償動作,也有 #肩胛動作障礙(scapular dyskinesis)的問題。
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因為同時有肩關節和手肘活動度的嚴重受限,除了生活自理能力影響很多之外,也影響上肢推和拉的動作和肌力,為了讓她可以順利回到健身房訓練,#盡早恢復肩膀和手肘的活動度和改善肩胛的穩定能力便是關鍵。
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在肩膀部分搭配復健科醫師打 #關節擴張 + #物理治療,目前可以舉手過頭且維持理想的肩胛動作。
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在手肘部分搭配 #增生治療 + #INDIBA高頻電刺激 + #徒手治療,在一個禮拜兩次的治療後,目前伸直角度的受限小於30度,對於手肘的功能性角度來說,是很重要的目標。
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#手肘術後物理治療
#INDIBA高頻電刺激
#徒手治療
#運動治療
同時也有5部Youtube影片,追蹤數超過15萬的網紅SBD Taiwan 邱個,也在其Youtube影片中提到,#SBD專科講堂 #大夫訓練 #吳肇基醫師 台灣已經在2018步入高齡化社會,也即將在2025年達到超高齡化社會,不遠矣。想避免失能老化,唯有提早訓練介入,提早認識肌力訓練,才是整個台灣社會邁向超高齡化失能的疫苗。要活好,就要動好!每個人都有責任。『自己的長輩自己救』是口號?還是定時炸彈爆炸前的轉...
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訓練爆發力的方式,
不只侷限於跳躍動作!
所有需要上肢動作的運動項目,
都可以透過爆發式伏地挺身,
來強化力量與速度🔥
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🔷上肢推的增強式訓練
增強式訓練動作,
主要是利用伸展–收縮循環,
也就是動作會先進行快速的離心收縮,
而再快速向心收縮的過程。
上肢的爆發動作例如:
高爾夫球揮桿擊球前的引竿動作🏌️♂️
排球扣殺前的拉桿蓄力🤾♂️
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🔷4個爆發式伏地挺身
1️⃣推槓伏地挺身
一開始槓鈴設定的高度,
可以依據自己的程度做調整。
彎曲手肘而後爆發性伸直,
再瞬間回至原本的曲度。
2️⃣爆發伏地挺身
先停在最低點做準備,
再爆發性的推離地面。
重點在於讓手肘完全伸直,
而後雙手觸地緩衝減速,
回至最低點。
3️⃣爆發移動伏地挺身
預備以伏地挺身姿勢穩定,
手臂往兩側快速分開,
讓身體往地面下墜,
穩定後再慢慢推起回至起始位置。
4️⃣拍手伏地挺身
慢慢向下至最低點,
再爆發性的推離地面,
身體騰空時雙手快速拍手,
而後雙手觸地緩衝減速。
如果覺得難度太高的人,
可以以膝蓋著地的方式操作囉!
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這次的內容是濃縮了我在Youtube上的一部影片,
影片中會再詳細說到:
🔺操作爆發式伏地挺身之前,注意的三個重要事項
再點選以下連結,
觀看我的完整的分享唷🙆♂️🙆♂️🙆♂️
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#伏地挺身 #伏地挺身預備 #胸肌訓練 #胸肌大大
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#重訓 #健身 #無痛訓練 #肌力訓練
上肢推 在 麥特教練 x 訓練與生活 Facebook 的最佳解答
✨【 如何無痛回歸訓練 】- 每個人的回歸訓練方式都不同,你也不是唯一感到焦慮的人
疫情將近快三個月的日子,大多數的人應該都沒辦法有一個舒適的環境運動,附近的公園或者學校可能都沒辦法正常進出。在三級那段期間,我大概一天只會出去一次,就是買東西喝或者出去遛狗,除此之外也沒其他多好的選擇了,但我覺得我可能比很多人幸運,在疫情期間還有一些空間,和一些簡單的器材,來維持我身體的運動能力,在這個期間我的目標只有一個,讓自己持續保持活動,然後保有對食物的熱情,會這麼說是因為活動量下降,會讓我對食物的需求大幅下降,很長的時間不太吃東西,這樣的結果,就是體重會下降很多,肌肉、脂肪、水份等應該都差不多會往下,我們大多人很難控制只有下降其中一種。
那我們進入主題吧! 在短期的停止訓練之後,我們該如何無痛地回到健身房運動
如果你有以下的目標,也許今天的分享可以給你一些幫助。
-►運動愛好者
-►想開始嘗試規律運動習慣
-►想改變自己的體態
-►想增加自信心
-►想提升自我效能感
🔶一、停止訓練在生理上的效果
在一些過往的研究中,我們發現高度訓練的運動員,在發生 #突然的休息,即使時間不長,也會發生所謂的停止訓練效果( Detraining Symdrome),這種情形大多發生在運動員故意停止訓練或者因傷被迫停止訓練,或者像這次面對突然升溫的疫情,大多數人無法正常地做訓練。
而停止訓練的症狀包括:「失眠、焦慮、沮喪、心血管功能改變、沒有胃口,這些症狀通常都不是病理的,如果短時間可以恢復訓練,症狀都會緩解」。我自己在疫情中有一度是一週幾乎沒什麼活動,還記得當時的睡眠品質變得很差、我很容易感到焦慮,也會對現狀的產生無力感,甚至覺得沮喪,一天只出門一次,買了兩個便當,但我想吃東西的慾望也是很低,但卻會在某些時段突然很想吃垃圾食物,這又讓我更加地焦慮。
我們將運動類型分成 #耐力型運動 以及 #肌力與爆發力型運動
🌀 耐力運動短期停止訓練的效果
短期停止訓練 (四周以內),我們用 #最大攝氧量來當作標準 #身體最強的有氧能力指標 ,四天的停止訓練大概會下降4%,3週-4週的停止訓練大概降低7~ 14 %。如果停止訓練超過8週,有氧能力也許會降到比訓練前低20%。而這些有氧能力的降低,大多的原因是因為心肺系統的改變,像是血量、每跳輸出量與最大心輸出量的降低。通常優秀運動員或者原本訓練量很高的運動愛好者,會感受更明顯的下降結果。
🌀 肌力與爆發力運動短期停止訓練的效果
四週完全停止訓練,最大肌力降低6~10%,最大爆發力降低14~17%。而肌力與爆發力的減少,有可能會跟跟快縮肌2型肌纖維萎縮,以及神經適應降低有關。
肌力最大下降的幅度發生在最初4週,大約10%,接下來到第8週,運動表現會持續下降,降低至11~12%,尤其是高度訓練的運動員,下降的幅度會更加明顯,相對地,如果是休閒運動員或者未經訓練的人,經過2~3週的停止訓練,可能影響不大。
🔶二、如何無痛回歸訓練呢?
經歷的這麼長時間,超過八週的期間,如果你是低度運動者,甚至幾乎沒有運動者,當你回到健身房舉鐵、或者重新回到跑步或爬山的運動當中,我想肯定會覺得挫折感很重,我相信這是幾乎可以預期的狀況,不過也不用太過擔心,好消息是雖然肌力和心肺能力也許已經所剩無幾,但如果你先前有好好的 #規律運動以及疫情期間有做一些 #動態休息,那我相信其實回到疫情前的能力應該不會花太久的。
🌀動態休息:用來降低因為 #被動休息或者 #完全休息,生理功能喪失的幅度。動態休息就是盡量維持一些運動計畫,像是每天的動態伸展操、居家的健身動作、夜晚出門小跑步等等,這些運動看起來沒什麼強度,但卻可獲得身體和心理的恢復,也能盡可能將體能喪失降到最少。
🌀以下的一些建議也許可以幫助到你:
1️⃣肌力訓練的運動強度可以下降到之前50%甚至更低,肌力訓練次數可以使用12~15下的區間,至少操作3組,單次總運動時間可以抓30~60分鐘內,例如之前臥推100公斤8下x 3組,可以先從50公斤開始操作,次數可以看當下身心理反應來做微調,我個人會建議次數可以先抓高,若覺得不行再慢慢往下調整。
2️⃣耐力訓練方面,建議先從有氧區間開始做起,用 #輕鬆跑 的方式慢慢增加運動的時間,假設第一次開始跑15分鐘覺得很累,就休息一下沒關係,不用評價自己的身體,試著觀察身體的反應,下次可以增加5分鐘,再慢慢地往上累加。能力如果比較好或者已經適應有氧耐力跑,可以開始使用「長節奏訓練」,大約以70%最大速度,反覆衝刺200 公尺以上,反覆間休息45秒或更多,組間休息2分鐘,這樣做的目的通常是用來訓練有氧耐力,以及有氧的爆發力。
3️⃣熱身運動要做充足,針對緊繃的肌肉確實放鬆,以及盡可能用動態伸展的方式來提高體溫跟增加關節的活動度,如果是要操作爆發力類型的運動,記得要做一些簡單跑跳當作身體活化,不要直接做很高的強度,如直接想要做最大爆發力或者直接去灌籃等等。
4️⃣均衡飲食,盡可能攝取多種類的蔬菜,以及好的蛋白質跟碳水,盡可能平均分配在三餐當中。
5️⃣睡眠與休息,通常好的睡眠品質會為身體帶來最好的恢復,好的恢復可以讓你每次的訓練強度得以慢慢累加上去,睡眠基本上就是最好的補給品,成人的建議睡眠時間7~9小時,中老年人可能會下降到6~7小時,小孩子通常是會睡得更多。
🔶三、訓練影片分享
上肢推拉課表,我除了第一個槓鈴划船,後面都是用配對組的方式來訓練,肌群主要針對背肌以及肩膀做強化,最後體能是操作雪橇衝刺,也別忘了訓練後記得補充蛋白質和碳水,伸展放鬆也別忘記做囉。
參考資料:運動訓練法( Periodization,5/e Theory and Methodology of Training )
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本集專科講堂,邱個和吳肇基醫師(a.k.a 大夫訓練) 來到宜蘭市的開蘭安心診所,探討面臨三高以及老化的問題。也邀訪院長-陳柏瑞醫師,來聊聊醫療/復健/訓練的總體醫療整合,提供更好的高齡照護服務。
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本集節目拍攝時間為2020/4/28(三),SBD向所有醫療人員致敬!你們辛苦了💪💪💪
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上肢推 在 SBD Taiwan 邱個 Youtube 的最讚貼文
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SBD專科講堂,邱個這次來到台北榮民總醫院 - 蘇澳分院,訪問熟稔肌力訓練的骨科醫師 a.k.a 大夫訓練 - 吳肇基醫師,聊聊醫療與訓練的相輔相成,手術前的術前復健?還有術後的復健恢復。如何看待病人與醫師之間的責任關係,如何理解失能退化?又如何面對失速下墜的失能老化人口衝擊?
抗老化,你需要大重量訓練。而訓練,是責任,是每一個人的責任。
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