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【想進行近視雷射手術，先確認你的角膜剩餘厚度是否足夠】
關於近視雷射手術，基本上健康的人都可以進行雷射手術。不過，能否進行雷射手術，還取決於角膜剩餘厚度，有些度數太深的患者或天生角膜過薄的患者則需要審慎評估。
說到近視雷射手術，可分為LASIK飛秒雷射手術、傳統PRK、Smart TransPRK智能表層雷射手術、SMILE全飛秒雷射。究竟，這四種手術方式有哪些優缺點？
#近視 #雷射手術 #散光 #角膜
長臉小姐去做近視雷射啦！！非業配，發自內心的想分享一下原本令我恐懼的眼睛手術，其實也還好嘛~
影片是不專業手機亂拍亂剪，請帶著包容的心欣賞～
手術當天就可視物，看東西像鏡片沒擦乾淨的霧霧感～會有些異物感點人工淚液就沒事~
術後一天，起床睜眼瞬間刺一下，但霧霧感消除很多了，回診測是恢復到1.0了！看遠的都沒問題了，近的部分醫生說兩周後會好很多
術後第二天，看近也沒有問題，只是看近太長時間會痠，但看遠都沒問題了！去爬了陽明山～眼睛有點畏光，但平常本來就會戴墨鏡出門所以沒有太影響～
術後第三天，早上起床右眼眼屎爆炸多嚇屎，但好像沒什麼問題，看近看遠都正常了，可以倒立，去上了兩堂空中瑜珈呢！
術後第四天，今天看近的比較糊，不知道是不是沒睡好的關係~
術後第五天，正常出門正常上空中瑜珈～還是有一點畏光
術後兩周，視力都恢復1.2了～ 看近的眼睛比較容易酸，但也剛好提醒我眼睛該休息了，挺好的哈哈
術後三周半，不知道哪天開始好像不會畏光了，因為平常都會戴墨鏡出門(防風砂又美?)，所以沒注意到哪天開始不畏光的哈，看近的也沒這麼容易不舒服了～
為求謹慎，術後出門必戴墨鏡防風砂防紫外線，很小心使用眼睛，多休息盯 3C 不連續超過 30 分鐘，狂點人工淚液（讓眼睛保持濕潤有益傷口復原的樣子），
不用戴眼鏡跟令人乾澀的隱形眼鏡的感覺真的一身輕阿～
===下面流水帳分享一下心路歷程，文超長慎入===
其實想做這個手術應該想了一年多~
中間火被點起又被澆熄又被點起~~好多次！！
這次疫情關係在台灣被迫會待比較長的時間，因此這件事又熊熊燃起了！
很簡單講一下現在台灣近視手術的原理：(想了解更細節可以私訊問我喔)
第一代 PRK／TPRK／Smart-PRK：從角膜最外層裡打掉需要的度數，再讓表層角膜自我修復長回來。
第二代 Lasik：將表層角膜切一個 22-28mm 傷口的角膜瓣，把角膜瓣掀起再打掉需要的度數，再把角膜瓣蓋回去。
第三代 Smile：在角膜裡分離出需要的度數，然後角膜表層開 2-4mm 的切口，再將分離出來的角膜抽出。
隨著醫學進步，讓傷口越來越小，復原也越來越短，
但每個人的角膜狀況都不一樣，建議大家至少去2-3家診所做評估諮詢，找到自己適合的方法。
(我去了大學/諾貝爾/濰視/大愛，4家)
我的眼睛很幸運，三種都能選，
各種評估後，我選擇第三代 Smile 手術，
為什麼呢... 就像如果條件允許，能用 5G，何必選 3G/4G 呢~ lol
哈哈還是認真說一下選擇原因~
最重要考量是希望後期風險越小越好（畢竟長期會在東南亞地區）
然後其實常會接觸不是簡單的運動或體驗人生？（像跳傘、潛水、空中瑜珈、打拳...等等）
所以 Lasik 就不太適合了，掀瓣手術，角膜在復原上不如其他兩種來的穩定
然後因為在台灣時間有限，PRK 系列的修復期有點太長，還會損失前彈力層角膜，增加未來風險
最後選擇了 Smile，此手術比較新，最後會需要倚賴醫生技術將角膜取出～
Smile 網上資訊真的不是很多（廣告以外的分享文才被我認為資訊哈）
最後千挑萬選中白內障手術的權威＂藍醫生＂在大愛眼科來做這個手術，白內障手術很複雜，相信醫生手一定很巧，藍醫生也是唯二在台灣做Smile手術超過四年的醫生！
大愛眼科真的非常沒有在做行銷，網路上資訊有夠少！這也是我想認真寫一下的原因之一～
他們沒有什麼推薦碼啊～發文優惠啊～團購啊～其他家有的他都沒有，就是一口價（這點也實在讓我非常有好感）
做評估的是一位專業的驗光師：王東錦！他真的非常細心也非常專業，我各種機車的問題他都很仔細地回答並說明術後可能的狀況，預約手術時間後還主動給 LINE 讓我有問題能諮詢，整個超安心的～
手術前當天，會再次檢查你的狀況是否跟評估時差不多，然後洗臉點麻藥消毒眼睛，術前醫生們都會很仔細，並再三說明手術你會遇到的感受跟情況，進手術時說不緊張是騙人的，仔細盯著綠點，然後綠點消失變一片白霧霧的，接著聽醫生指示慢慢光點便清楚，然後就好了？感覺一眼手術不到一分鐘啊... 過程不會看到有東西接近眼睛，也不會黑屏，結束後馬上就看的到東西，像你戴了一個指紋很多的眼鏡霧霧的，但看遠都沒問題，預測有0.6-7的視力了！晚上回家照指示點藥水然後貼保護鐵片就去睡覺了~ 一個一覺到天明的概念，起床也沒有什麼不適感，回診醫生拆掉保護用隱形眼鏡時有點刺痛，但一樣點人工淚液就好了，手術後就是人工淚液＂沒事多點，多點沒事＂的概念！
雖然 Smile 價格比其他的貴上 1.5-2 倍多，但只要能負擔、眼睛條件也沒問題，我覺得對於害怕手術過程或擔心副作用的近視人都是很不錯的選擇啊～ 之後每天狀況會在此文前面直接更新，另外視情況會生篇圖文並茂的網誌出來！！
P.S. 更新了術後 3-6 個月後的心得，歡迎取用：https://bit.ly/3hxhFPd
SMART transPRK▷零接觸／不掀瓣／好安心 不掀瓣｜可避免角膜瓣的併發症 零接觸｜手術全程無需接觸眼球 ... <看更多>
如題smart transprk 跟smile雷射哪個術式比較好啊？有哪個比較安全的說法嗎？目前這兩個手術有點選不出來看了一些資料發現各有優缺點想問smart ... ... <看更多>
smart prk雷射 在 [心得] Smart TransPRK雷射半年心得- 看板Laser_eye 的美食出口停車場
取之於PTT 用之於PTT
換我來分享雷射心得啦！
高中開始到了愛漂亮的年紀，覺得眼鏡礙手礙腳，開始學著戴起隱形眼鏡，長戴季拋月拋
雙周拋日拋輪流蹂躪我的雙眼，一直到大學，隱形眼鏡已經不再是零負擔的配件，初出社
會又再度回歸鏡框標配生活，偶爾再戴起隱形眼鏡不論牌子再昂貴再高級、佩戴的時間不
多最長三/五個小時，換來的都是三到五天雙眼的酸澀敏感，從國二開始戴上眼鏡，直到
現在二字頭尾巴，終於決定徹底告別眼鏡生活。
我選擇的是淺層手術的Smart Trans PRK，其實就是PRK的最新最進步版，醫生主要的作為
是術前的評估以及將數值輸入到機器裡，剩下的全部都交給機器處理就對了，少掉很多人
為因素的風險頗令人安心。
躺在手術台時就是乖乖聽醫生的話，叫你看哪就看哪，醫生會拿小刷子刷刷消毒兩隻眼睛
，然後在臉上蓋起一塊布，那塊布只有一個洞，遮住手術部位以外的地方，接著機器會移
動到臉的正上方，對準眼睛後直接雷射將角膜上皮整個打掉，不間斷持續往內打入消除度
數，以我的度數雷射單眼的時間大概30秒左右。
過程中醫生一直叫我盯著那綠點，但我內心住著一個叛逆大師，人家叫我往東我偏要往西
，內心的脫韁小野馬一直讓我的眼飄掉，還好現在科技很進步，不會因此就射錯地方弄瞎
我，這台聰明的機器會追蹤並預判我眼球的移動路徑，偏移的位置太大的話機器會直接暫
停作業（我真的就被自動暫停了幾次！)，偉哉科技！
手術痛不痛呢？不會痛，真的，因為報到時/等待手術/手術前大概點了三次麻藥，還先吃
了止痛藥，所以躺在手術台上時雙眼已麻痺，腫腫麻麻眼睛打不太開的感覺，不過刷眼睛
時還是有一種怪異的感覺就是了。
BUT！過程不痛是因為點了麻藥！手術前諮詢師告訴我術後感覺因體質每個人會有點不同
，有些人很有感、有些人跟沒事一樣，我樂觀地以為依我這健壯的身體應該會是無感的那
群人，結果麻藥退了比我預想中的還要不舒服許多。一出手術房諮詢師就用最快的速度把
我送上計程車，短短不到30分鐘的路程開始感受到麻醉漸退的不適，從逐漸畏光開始，再
來是眼睛腫脹酸澀，接下來是幾乎無法張眼，但可以感覺到眼睛每個小時、每分每秒都在
逐漸恢復，最後是在術後的72小時後爬出深谷。
以下詳細記錄術後72小時內的感受：
【術後24小時】
麻藥漸退後逐漸畏光酸澀，即便天色漸黑戴著太陽眼鏡還是沒辦法接受這樣的光線，強烈
的酸澀感讓我不自覺緊皺眉頭，伴隨著耳鳴無法輕易入睡。清晨太陽升起，在我那拉起極
度遮光窗簾的低亮度臥房裡，眼皮依然無法輕鬆張開，一開眼淚就嘩啦啦的流，無法使用
3C。
【術後36小時】
一樣是長時間閉著雙眼會比較舒服，因為淚液非常充足(張眼秒落淚)，還沒出現術後乾眼
的情況。晚上挑戰出門吃飯(一出門就後悔，愚婦是我！)，眼睛還是極度畏光，在餐廳閉
著眼睛吃飯，一路上雙手遮眼低頭不語，加上戴著外出口罩，詭異！回家依然對房裡的夜
燈感到畏光，無法使用3C。
【術後48小時】
早上睡醒已經沒有這麼酸澀了(可喜可賀！)，但張眼仍會滴出1、2滴的眼淚，依然有疲憊
感，畏光但可接受低光源，可以稍微勉強使用手機30秒。
【術後72小時】
基本上已經不痛了，房間也可以開燈。（室友說：終於不用當吸血鬼）因為手術打掉的眼
角膜表層在這三天內努力重新生長薄膜，術後乾眼狀況逐漸加劇，從這天開始大概持續三
天才恢復正常生活。
手術前：
近視/遠視度數: R:-4.50 L:-4.75
散光度數: R:-0.00 L:-0.25
角膜厚度(uM):R:546 L:541
淚液分泌狀況 R:偏乾 L:偏乾
手術後半年：
近視/遠視度數: R:無 L:無
散光度數: R:無L:無
角膜厚度(uM):R:470 L:444
淚液分泌狀況 R:正常偏乾 L:正常偏乾
視力值：R:1.0(有點疊影) L:1.0 雙眼1.2
目前主流有三種手術方式，另外兩種術後獲得鷹眼視力的時間都超快，但不同的術式有各
自的好與壞，主要是看自己能不能承擔手術帶來的風險（Lasik切角膜瓣、SMILE吃技術的
深層手術），我自己是覺得快速道路的風險每一項我都無法承擔，所以我選擇慢慢走也會
到的Smart TransPRK，雖然恢復期肉體前三天很痛苦、心靈前三個月很折磨，但就像跌倒
皮膚的傷口，雖然需要時間，不過癒合就是癒合了，不用擔心其他副作用。
總結優點就是幾乎不會有你覺得可怕的副作用，唯一需要擔心的是打掉的度數不夠多，術
後三到六個月才發現需要再補打第二次，尷尬又麻煩，但比起乾眼頭痛什麼的一輩子後遺
症，這風險相對小很多。
缺點：不便宜、高度近視加上角膜太薄可能就沒辦法做、整體恢復期較長，我自己是術後
4天0.3→0.6→術後一個月0.8一步一步慢慢爬升到1.0，雙眼穩定1.2(術後三個月)。
備註：
雷射中心設備好高凹凹凹凹級！整套無料眼睛健檢！檢查完將近2小時，連健保卡都沒刷
！專業的諮詢師除了自己院所的術式有詳細的介紹之外，對於其他的手術方式也能夠專業
的講解，客觀分析每個術式的優缺點，不會只說自己好、別人差。檢查結果如果你的眼睛
不合格也就算你拜託他們也不收喔！是眼科界的薇閣，只收資優生，令人安心。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.34.16.84 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Laser_eye/M.1606369641.A.1BD.html
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