🚩等不到新冠疫苗很焦慮？這三種疫苗先打起來！🚩
台大醫院感染科黃立民醫師日前在記者會上呼籲大家，在新冠疫苗還沒到位之前，應該要注射肺炎鏈球菌疫苗、流感疫苗與百日咳，以降低呼吸道感染併發症。https://www.commonhealth.com.tw/article/82865
消息一出來，診所便接到許多詢問電話，究竟這三種疫苗對抵抗新冠肺炎有什麼幫助呢？
根據WHO的建議，在COVID-19流行期間，針對老年人及高危險族群的肺炎鏈球菌、百日咳及流感疫苗接種計劃應該要繼續，一方面減少嚴重呼吸道感染佔用醫療資源的機會，另一方面萬一不幸得到新冠肺炎，也可能減輕次發性細菌感染的嚴重度。目前也有一些文獻發現，三合一疫苗(白喉、百日咳、破傷風)、13價肺鏈疫苗、流感疫苗可能可以降低新冠肺炎的感染率和重症機會，雖然原因仍然不是很明朗，但有可能和呼吸道中多種微生物共存的交互作用有關。
🔶肺炎鏈球菌(PCV)
研究發現新冠肺炎合併侵襲性肺炎鏈球菌感染，其死亡風險比單純侵襲性肺炎感染高出了七倍。如果在侵襲性肺炎鏈球菌感染後的28天內感染了新冠病毒，其死亡率也增加四倍。
(Clin Infect Dis 2020; doi:10.1093/cid/ciaa1728)
義大利的研究發現，肺炎鏈球菌疫苗在年輕人和老年人族群，可以降低新冠病毒咽喉拭子陽性的可能性達39%及44%
(Vaccines 2020, 8, 471; doi:10.3390/vaccines8030471)
美國的研究發現，接種過13價肺炎鏈球菌疫苗的人，得到新冠肺炎的風險較低。這個發現可能暗示肺炎鏈球菌和新冠病毒在呼吸道中有交互作用。
(The Journal of Infectious Diseases2021,jiab128, https://doi.org/10.1093/infdis/jiab128)
🔶三合一(DTP)
三合一中的百日咳是引起幼兒嚴重呼吸道感染的重要原因，在慢性呼吸道疾病和老年患者身上也可能出現併發症。有趣的是全世界各地，新冠肺炎在兒童族群多為輕症，於是有研究者假設是否童年時期施打的疫苗有預防新冠肺炎的效果？經過實驗發現DTP疫苗中的抗原(特別是其中的白喉、破傷風抗原)所引起的交叉免疫反應，可能可以幫助對抗新冠病毒。
(Front. Immunol 2020. 11:586984.)
🔶流感疫苗
流感和新冠肺炎在症狀上有許多相似的地方，接種流感疫苗可以減少新冠肺炎的診斷干擾，也可以降低醫療資源負荷。美國2020年的研究更發現，接種過流感疫苗的老年人，感染新冠肺炎的死亡率較低。所以今年底的流感季，務必要踴躍施打流感疫苗。
(Influenza Vaccination and COVID19 Mortality in the USA. MedRxiv 2020)
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