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🎉帶著一寶、期待二寶的畢業合影🎉
這是一個有趣又幸福的畫面，就在今天下午，我的診間。先生有點吃力地抱著第一個寶寶，我的患者拿著畢業證書，我們一起拍下珍貴的畫面😊
第一個寶寶是在 大約三年多前，植入一顆胚胎就成功！現在再植入一顆胚胎，又順利著床、平安發展，已經妊娠13周，NIPT檢查也正常。今天從我的門診畢業。
感謝主成就這一切！感謝患者的信賴與配合！感謝團隊的貢獻！
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林時羽醫師の合好之旅 – 向不孕告別
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#ㄧ寶 #二寶 #不孕 #單一胚胎植入 #囊胚 #著床 #畢業 #NIPT #林時羽 #醫師
#미숙아 #未熟児 #早產兒
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森森是30週又4天出生的極低體重早產兒，因為懷孕週數小、出生體重只有1395g，所以我迫於羊水過少、胎兒窘迫而進行緊急剖腹產的時候，手術房裡面非常熱鬧，除了婦產科、麻醉科，還有小兒科都在一旁待命。
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我跟B爺心中都不止一次謝謝自己當初選擇繼續在馬偕紀念醫院產檢。*注
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森森出生之後，在產房媽媽只看了一眼就立刻住進馬偕新生兒加護病房72天，就因為該死的武漢肺炎，全國進入三級緊戒，新生兒病房感控措施更加嚴格，完全無法探病，所以爸爸媽媽72天之間完全沒有親眼看過、抱過森森（現在想到又淚崩
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所以住進月中之後，我都會很羨慕其他產婦有自己的寶寶可以抱、可以親自餵奶換尿布，動不動聽到其他寶寶的哭聲就以淚洗面。
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每天最期待的時間就是早上11點打去病房電話會客，馬偕新生兒加護病房的住院醫生都會每天update森森的體重身高奶量還有各項檢查結果，並鼓勵媽媽多擠奶送到醫院，然後耐心的回答我們不安而google到的五花八門問題(擦汗
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森森從一開始每三小時用口導管餵0.5ml/餐，到第73天回家的時候可以用嘴巴自己喝60ml/餐，足月兒輕易能夠完成的喝奶，早產兒需要更多的照護及口腔訓練才能完成（畢竟以正常孕程來說，他們還在用臍帶吸收營養）
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中間還經歷了黃疸禁食、肺動脈導管未閉合、肝指數偏高、脫氧訓練退步、血氧不穩定、忘記呼吸，每天每天爸爸媽媽都隨著森森成長的進度起起伏伏，好險森森很勇敢全部破關了
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森森在住院期間，每天馬偕的早產兒個案管理師（也是護理師）都會傳森森的照片給我們看，鼓勵我們要對森森有信心，果然森森從剛出生的皮包骨，回家的時候小臉蛋都胖起來，非常惹人憐愛（笨蛋父母
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台灣早產兒照護非常先進且完善，尤其早產兒基金會經過多年奔走，跟各大醫院合作長期追蹤協助早產兒長大，馬偕發給我的早產照護手冊，第一頁就寫著「將出院的早產兒當足月兒養育即可」，這句話實在讓巴掌仙子降臨的無助父母吃了定心丸（淚目。
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我的高中同學也生了小週數的早產寶寶，她從安胎的時候就主動聯繫我，給我很多心靈上的支持，讓我對於巴掌仙子照顧沒有那麼徬徨；甚至溫公溪有位平常動不動跟我針鋒相對的高層，聽到我早產消息之後、更是主動告訴我他是怎麼照顧他也是30週出生的小孩。
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我希望我也可以幫助家有巴掌仙子的家庭一點幫助（握拳
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沒有人會希望自己小孩早產，但萬一未來你們家也有心急的巴掌仙子誕生，請一定務必要跟老小姐聯絡，我不一定能夠提供什麼實質的幫助，但我可以告訴妳要怎麼加入早產兒的社群找答案，千萬不要客氣，開口尋求幫助是在保護寶寶（認真眼神
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*注：雖然不孕門診及媽媽手冊都是在馬偕領，但森森的NIPT跟早期唐氏症篩檢是在禾馨懷寧；在禾馨的產檢經驗實在太棒，環境美、氣氛佳，超音波設備跟診所裝潢又先進漂亮，進階產檢的費用也沒有比馬偕貴，加上同事們也不止一次讚美禾馨最有名的全程無痛自然分娩+樂得兒產房的美妙生產經驗，腦波很弱的孕婦每天內心都動搖一百次
🏃🏻♀️馬拉松選手畢業了🏃🏻♀️
週六忙碌的門診中，我非常的高興與感恩，有一位我牽掛了一年半的患者，終於畢業了！
這是從桃園來的夫婦，8年不孕。患者，43歲，卵巢庫存量極低。他們本身是馬拉松🏃🏃🏻♀️運動的愛好者，跑遍了世界各地。
這一年半來，我們已經變成好朋友了。因為卵巢庫存量及年紀的關係，我們必須跟時間賽跑！我們一共取卵6次，以便累積胚胎，每次的卵子數在0～2之間。患者發揮了長跑選手的耐力與堅持，從不會表現出急躁。
第一次胚胎植入，即著床成功。但是 後來呈現出萎縮性卵泡，胚胎沒有持續發展。第二次植入，終於發展成功！現在已經妊娠13週，而且NIPT檢查正常！
我很感動！一年半的心理牽掛也可以放下了。
感謝主成就這一切！感謝患者的信賴！感謝團隊的貢獻！我很開心！
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林時羽醫師の合好之旅 – 向不孕告別
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#馬拉松 #跑步 #高齡 #不孕 #卵巢庫存量 #AMH #試管嬰兒 #療程 #畢業 #胚胎 #著床 #林時羽 #醫師 #桃園
很多媽媽聽到羊膜穿刺都覺得很害怕，其實我剛開始也是。但是後來查了很多資料，加上看了一些媽媽在youtube分享羊膜穿刺的過程，覺得其實也沒這麼可怕，就決定來找柯滄銘醫師做羊膜穿刺。
可能很多人會覺得沒必要，做NIPT抽血就好了不用做這種侵入性的。但是我因為回台後已經錯過唐氏一篩的週數，加上唐篩與NIPT的準確率都不是100%，如果兩種做出來有疑慮，一樣都要再去做羊膜穿刺......
那我幹嘛不直接做羊膜穿刺就好了？
畢竟羊膜穿刺是最準確的，一翻兩瞪眼，不用這個不確定、那個有機率的擔心受怕，磨磨唧唧的煩都煩死，不如一局定生死來得爽快！
所以我的唐氏一、二篩、NIPT都沒做，直接上羊膜穿刺！等20週再來個高層次超音波做輔助，我覺得就很夠了。
本來我產檢的台安醫院都幫我安排好穿刺時間了，但我後來決定去找全台第一的「刺刺王」柯滄銘醫師，羊膜穿刺過30萬孕婦零失敗率的高手。
當天因為老劉還在隔離不能出他的房門，所以是我阿嬤陪我去的。當她老人家知道我要去穿刺她就超反對，覺得寶寶會被針刺中之類的XDDDD，說她以前生三個也從來沒做過什麼檢查，還不是都好好的？為此還跟我置氣。
問題是大姊啊！你那是五六十年前的生產經驗了好嗎！以前還沒有這樣的技術能先檢查出唐氏症啊！！！
所以儘管我阿嬤氣噗噗反對，我還是堅持要去做，她也只能陪我去惹～
結果整個過程就如影片那樣非常順利安全，我阿嬤參與了整個過程之後也完全改觀了，覺得非常放心，最後還要求跟柯醫師合照我也是笑死。
穿刺後其實真的沒有什麼不舒服，醫師護士也只囑咐你不要提重物，這幾天不要做劇烈運動比如瑜伽跑步游泳，其它一切正常就好。
羊膜穿刺費用的部份：
34歲以下自費8000，34歲以上自費3000（政府補助5000）
羊水晶片的費用：
一律自費18000元。很多媽媽都會順便做羊水晶片，但我沒有做。因為很多醫生都說除非你是高危險群才比較有做的必要。
做羊膜穿刺最好的週數就是17週，因為等報告就要3週，所以你週數太大才去做就很不ok。
綜合以上，覺得羊膜穿刺真的沒這麼可怕，這裡分享給各位媽媽們參考。但建議真的想做的媽媽們要找專業、技術純熟的醫生！而如果你來問我該不該做，我會請你自己決定，因為身體跟寶寶都是你的，旁人不能幫你決定甚至承擔責任。
接下來就是等報告啦！希望一切順利唷～
柯滄銘婦產科
http://www.genephile.com.tw/
#網路掛號很難掛但可以現場排隊
(一) 常聽到產前檢血做「無創性基因檢查」，究竟是做甚麼？ 0:09
(二) 無創性基因檢查 (NIPT) 跟其他早孕期唐氏綜合症篩查有甚麼分別？ 0:50
(三) 無創性基因檢查 (NIPT) 有甚麼限制？ 2:05
(四) 無創性基因檢查 (NIPT) 報告異常是否代表胎兒一定有問題？ 3:35
註：NIPT: Non-Invasive Prenatal Test
無創性產前基因檢查 專題 — 梁子昂 婦產科專科醫生@FindDoc.com
(本短片作健康教育之用，並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異，如有疑問，請向專業醫療人士諮詢。)
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1. 第一孕期唐氏症篩檢(超音波檢查頸部透明帶+ 抽血) 或第二孕期唐氏症篩檢(四指標). 2. 非侵入性胎兒染色體檢測(NIPT/NIPS/NIFTY/NIPS-Plus系列). ... <看更多>
22 F 推neverleave9: 我27，有做最貴的NIPT檢查比較放心QQ 我個人是不敢 01/16 12:37. 23 F →neverleave9: 侵入式檢查 01/16 12:37. ... <看更多>
nipt檢查 在 請問板上的媽媽建議做NIPT嗎- 看板BabyMother 的美食出口停車場
本人今年29歲,
雖然不是34歲以上的高齡產婦
但目前還是非常猶豫要不要做NIPT
畢竟是筆蠻大的花費.....
我詢問過自己老師(婦產科護理師背景)
她自己當年懷孕時因為沒有NIpt 她是做羊膜穿刺
當時她27跟30
想請有經驗的媽媽分享一下
NiPT有沒有做的必要性
然後想請問 胎兒幾週後就可以做NIPT?
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 171.249.150.219 (越南)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1610770527.A.0E3.html
我也是抱著花錢買心安的心情
之後回診產檢時，會再詢問什麼時間點能做NIPT
謝謝大家的建議
※ 編輯: maggie926416 (171.249.150.219 越南), 01/16/2021 12:34:29
T有分很多種階級)
※ 編輯: maggie926416 (171.249.150.219 越南), 01/16/2021 13:18:44
你好，我並沒有任何問題不選NIPT而要做羊穿，我從頭到尾都是想聽一下大家的建議
我最主要的考量點在於羊穿是診斷NIPT是篩檢，所以我想詢問有沒有年齡相仿有同樣狀況
的，然後最後怎麼選擇的！人在國外，醫療上真的沒有那麼方便，很多身不由己 才只好
發文問一下！
的！並非什麼伸手牌 謝謝
... <看更多>