苦口婆心 vs 幕後黑手
跟猪木 vs 假面武藤 一樣啊😂😂😂😂
最近醫材的事情,讓我有機會看見一般民眾留言,才知道民眾的『理所當然』,根本是我們業界的“天方夜譚”。
首先,健保給付、自費差額、全自費,這個健保署搞出來的遊戲規則,我們醫療機構也是被處罰過才弄懂的。當政府規定是自費差額項目,就不准用全自費!如果讓病患用全自費,是要處罰醫療院所的!(不是罰使用的民眾喔!)
(沒錢的病人,是不是沒有辦法用?自費差額醫材,是『加價購』的概念。即使不加錢,可以使用健保本來給付的平價醫材。一樣可以治病手術。)
再者,醫師是使用醫材的人,不是販賣醫材的廠商。如同美髮師是收費染髮項目,而不是賣染髮劑!醫材的價格,除了進價,還包含周邊的處置,例如:放置醫材前的檢查(電腦斷層、特殊定位儀、醫師評估),放置醫材時手術耗材(紗布、特殊縫線),放置後的追蹤照護(特殊包紮、管線)。此外,還有其他隱形的成本,例如:醫師出國進修,學習新醫材的手術方式;手術團隊重新訓練,配合新醫材的手術及照護。民眾“買醫材”所支付的費用,跟買手機的邏輯是完全不同的!
這次爭議中,抗議最大聲的是醫師,反而不見醫材廠商說話,為什麼?
醫師愛錢,廠商不愛?當然不是。
這次砍價的是“高端” “自費”醫材,這類商品在台灣本就賣出不多(自費加價購,要有一定財力。),所以多半是由代理商代理而已,不是原廠直營。所以政府要砍掉高端商品,代理商就賣更多平價商品即可,沒有什麼影響。反而,因為高端商品退出,平價商品可以坐地起價,何樂不為?
只有醫師們知道其中蹊蹺,擔憂未來不但先進優良的產品技術退出台灣,還讓平價廠商大賺一筆。所以醫界大聲疾呼:萬萬不可!
結果,民眾不相信醫師們的呼籲,反而相信媒體所言,醫師貪財黑心,醫師要賺高價醫材費?
醫護人員也是人,也會生老病死,我們為自己的健康擔憂,你們呢?
附記:健保署有自費比價網,跟內政部的房屋實價登錄一樣,可以查詢各家院所價格。
https://www.nhi.gov.tw/SpecialMaterial/SpecialMaterial.aspx
電腦斷層健保給付規定 在 民意論壇:聯合報。世界日報。udn tv Facebook 的最讚貼文
善用雲端查詢 避免重複檢查
李伯璋/中央健保署長(台北市)
聯合報廿五日「避免浪費,重複檢查健保明年不埋單」報導,醫院對於病人在廿八天內跨院重複接受電腦斷層掃描(CT)或磁振造影(MRI),若未先在雲端調閱影像,健保不給付。
根據健保署一○六年統計,西醫門診的醫療支出以藥費及檢查(驗)費占大部分,其中CT和MRI高居前廿大檢查項目的第一名及第三名,支付點數分別是一○三億點及六十二億點,且呈逐年上升。從健保大數據發現,病人重複接受CT和MRI檢查比率甚高,甚至做完檢查在卅日內沒到醫院回診看報告也相當高,這不僅浪費醫療資源,更加重醫療人員的工作負擔。
以CT為例,一○六年民眾在門診(不含急診)開單接受CT檢查後,卅日內未再回到原檢查醫院就醫者多達十二點七萬件,占受檢總數的十四%,醫療支出五點六億點;若加上民眾到其他醫院看診而未回原檢查醫院看報告有四點二萬件(占五%,醫療點數一點八億點),合計花費七點四億點的支出;MRI檢查也因同樣情形多支付十點一億點。
為此,健保署積極建置醫療資訊雲端醫療系統,各醫療院所可以在診間直接調閱包括CT、MRI、超音波等影像檢查及報告,並建置「即時提示」功能,只要醫師開單檢查,電腦視窗即會跳出最近六個月內檢查資訊。而且影像調閱沒有系統相容性問題,透過健保伺服器的調閱軟體可直接點選檔案調閱;本署也已建立「上傳影像品質疑義案件通報系統」,供醫師通報並請專家確認,提醒被通報的醫院改善設備,否則他們的影像檢查不再給付。
為避免非必要檢查及輻射劑量曝露,在尊重醫療專業的前提下,希望第一線醫師做好把關,並訂有排外規定(例如保險對象設定密碼限制讀取資料、上傳影像品質不佳或不符看診需求等),也請民眾做完檢查一定要回診看報告,在跨院就醫時能主動說明做哪些檢查,避免重複檢查節省金錢,才有機會讓總額浮動點值上升,並可減緩健保費調漲壓力,受惠的是全體民眾。
電腦斷層健保給付規定 在 回應「CT、MRI重複檢查,元旦起健保限制給付」報導 的相關結果
健保 署自今(107)年1月建置雲端醫療影像資訊分享平台,以供醫師調閱病人醫療影像或報告,並鼓勵各醫院為病人執行CT及MRI檢查後,即時將影像及報告上傳,讓民眾至其他醫院 ... ... <看更多>
電腦斷層健保給付規定 在 健保將有重大變革做高階影像檢查恐須自付一千元 - 元氣網 的相關結果
國內健保制度將出現重大變革,為了杜絕不必要的檢驗檢查及藥品浪費,健保署 ... 做一次磁振造影檢查(MRI)、電腦斷層掃瞄(CT),患者須自付一千元。 ... <看更多>
電腦斷層健保給付規定 在 電腦斷層檢查使用之非離子性顯影劑自99年1月1日起 - 衛生福利 ... 的相關結果
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