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💉除了COVID-19疫苗，你知道最近也很流行打「黃熱病疫苗」嗎？
🔍黃熱病是什麼：
盛行於非洲、拉丁美洲的流行病，由蚊子叮咬傳播，感染後可能出現嚴重症狀甚至死亡！欲前往高風險國家旅行可藉由施打黃熱病疫苗並採取防蚊措施來預防。
🔍為什麼要現在打疫苗：除特殊身體情況外，一般人施打黃熱病疫苗後有終身效果，因此可提前施打。目前因國境封鎖，黃熱病疫苗存貨滯銷即將到期，疾管署特別開放將屆期的疫苗免費供民眾施打（黃熱病疫苗原自費施打要價2000台幣以上）
🔍如何施打免費黃熱病疫苗：
請洽全國旅遊醫學門診掛號施打，免費疫苗存量有限，建議就診前可電話確認是否仍有存貨。(全國旅遊醫學門診據點請見留言處連結)
⚠️疫苗本身免費，但仍須支付掛號、診察、證明等費用，數百元不等。
⚠️黃熱病疫苗有副作用可能，宜向醫師諮詢是否適合施打。
⚠️施打黃熱病疫苗應與其他疫苗(含COVID-19疫苗)保有時間間隔，請洽詢醫師。
#超前部署 #現省兩千
說清楚、講明白，政府的全民疫苗免費施打政策的預算規劃 到底是什麼？
虹安自6月以來，針對 疫苗施打的40億預算不斷提出問題，卻被政府忽視，內容包括：40億是否足夠讓全民免費施打疫苗？ 編列40億預算是如何計算得出？ 是否全額補助民眾施打疫苗的處置費、診察費、掛號費、醫材費...？ 施打疫苗超出的費用由醫療院所或地方政府自行吸收？ 虹安質疑，執政團隊喊出的 #全民免費，預算金額明顯對不上需求，到底要如何「免費」法？🤔🧐
📍政府永遠都不說清楚的疫苗施打預算規劃
還記得6月8日是院會總質詢紓困特別預算第3次追加編製經過（含疫苗採購狀況及施打計畫），虹安在質詢行政院長蘇貞昌及衛福部長陳時中時，蘇院長與陳部長對虹安的提問都支支吾吾說不清楚，「僅說明目前預計匡列40億元疫苗施打預算，以7成施打率估算大約3000多萬劑數量，#一劑補助100元 之處置費的方式計算。」
然而，這樣粗糙的計算方式問題多多，更延伸出一劑補助100元的處置費、醫療院所實際施打成本之間間差價如何補足？差額是地方政府或醫療院所吸收嗎？ 諸多問題至今沒有得到明確的答案。
📍基層診所迫於疫苗施打量，只能加班以爭取政府獎勵費
近日，有基層診所醫師抗議表示，過去施打流感疫苗時，診所可以對施打者收取醫療處置費100元、再加上100至150元的掛號費，共200至250元費用。然而全力協助國家接種新冠肺炎疫苗，負擔更勝流感疫苗，卻強制規定醫療院所不能收費 ，否則停止配發疫苗，害得醫療院所只能爭取施打量來獲取獎勵費。
📍疫苗施打補助政策急轉彎，基層自行吸收剩餘差額！
今日 #疫情指揮中心記者會上，陳時中部長立刻 #政策急轉彎 ，將原僅補助處置費100元、行政費40元的現行方案，修正為處置費100元、行政費100元。但是有醫生出面表示，過去其他類型疫苗接種都有處置費100元，加上掛號費100至150元，總計至少250元接種收入，數字攤開來算一算就知道，指揮中心現在提高的補助還是不夠當時蔡英文總統臉書承諾的40億元預算讓全民免費施打新冠疫苗，剩餘差價還是基層吸收！
📍政治攻防凌駕於全民福祉？施政只淪於放話？
虹安不禁想問，是否當初是為了與台北市府提出台北市民免掛號費疫苗接種政策做政治攻防，倉促之下做的政策宣導，讓柯文哲市長承受「收割中央政策」的罵名，我想大家心裡自有一把尺。
就更不要提行政院在立法院還在審查預算時，陳部長就已 #片面宣布40億全民免費打疫苗之政令，至今，恐怕連蘇院長與陳部長都還搞不清楚40億全民免費施打疫苗經費計算方式從何而來？如何優化補助方案？從何改善診所吸收差價情況？
國家用政治攻防凌駕於專業施政，總是產生各種難以兌現的空頭支票，豈不又跟前幾天才引發爭議的「國手搭經濟艙、官員搭商務艙」事件一般，昨日口號喊得好，今日跳票沒人管？
🔊虹安呼籲，施打疫苗費用規劃該確實精算、公開說明！
因此，虹安呼籲，指揮中心應該重新調整處置費、行政費，且不是只提高至剛好250元，而是要參考業務負擔調整，讓基層診所有足夠的資源來面臨施打壓力等疫情下的所有綜合需求，將錢花在刀口上，而非讓基層醫療院在刀口上搖搖欲墜。
請中央政府全力支持，改善現況，若要真正落實蔡總統說好的40億全民免費接種疫苗預算，勢必得調整、追加預算，請行政院這次將相關處置費、診察費、掛號費、醫材費等確實精算，公開說明，#接受立法院監督。
#說好的全民免費打疫苗呢
#結果還是讓基層院所吸收
#我請客你買單
【診間日常】醫師還是心理師？
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在社區駐點服務，因為條件與供量的限制，與案主往往是一次之緣
免費諮詢一年有四次談話的扣搭，即使連續約談，下次碰面也需至少間隔1-2個月。所以我的習慣是，盡量讓來談者「有個方向」帶回去，而非「真有趣，我們下次繼續談」。
來談者一半是主動尋找資源的，另一半則由護士於一般健康檢查時發現苦難者，好心勸民眾來談談。不論來源，多數人仍不懂心理諮商，他們類推的概念是「來看醫生」，所以慣稱我「醫師」。
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「就像一台除濕機，忍了太多情緒，你內心的水箱滿了。所以不能再碰任何壓力，一碰就滿出來，才會讓你感覺小心翼翼地在過生活。」
「我們有兩個方法來抒壓，一是內在的，你那些很少跟人家說的秘密，俗稱的家醜，建議跟信任的朋友聊一聊，不要蜻蜓點水，要聊深一點。越分享的痛苦，很奇妙，就會被稀釋，被倒出去。」
「第二是外在的，你有種花、養草、養流浪狗，這很好，可以參加相關社團分享你的成果，幫忙解答問題，一段時間後就會有志同道合的朋友，就有同伴。雞蛋不能放同一籃，要分散一點，什麼事都找已經在工作的女兒傾吐，很容易被嫌煩，彼此管東管西衝突起來。」
「有關那個秘密，因為是悲傷、失落，我覺得你可以約醫院心理師談下去，需要談個幾次，跟有專業能力的陌生人講會比較沒壓力的。」
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案主說，「啊？這病還要繼續治療喔？我今天都講了啊，沒有隱瞞，這樣不就好了嗎？」
「不一樣喔，你這不是病，不是說一定要治療，你可以自己選，心理諮商就是幫忙釐清與做整理。今天我們諮詢，比較像「初診」，是把剛剛所講的內容，集結出「一個書名」，而你跟我講的幾件重大事情，則像是「書的目錄」，但是我們還沒看細節啊…」
「細節就是整本書，你的人生，你那些重要事是怎麼發生的，感受如何，有誰誰誰，又怎麼讓你這樣。這些細節整理起來，發現關鍵，可以讓你知道後續人生怎麼決定。之前精神科藥物主要是照顧身體，好好睡、不要那麼焦慮，加大水箱的容量，狀況好一點還是要回到議題來談。」
「沒關係，再看看，下次見面前我們先來追蹤那些方法試得如何。」
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「謝謝醫師。」
「其實我是心理師啦，醫院才有精神科醫師。」
「我知道啦，兩個不一樣。謝謝醫師。」
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＃好吧我其實也在診察、判斷成因、開建議處方，並建議回診。
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掛號費與診察費就是必要的，因為這個代表的是專業的價值與專業的尊嚴，所以即使健保體制下這些費用少的可憐，還是必要的。要是病人與家屬吵一吵，或投訴或投書媒體，醫師、 ... ... <看更多>