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踝關節的活動度是由距腿、距下關節以及遠端脛腓聯合所組成,而距腿關節可能也是你比較熟悉的,它在小腿骨與距骨之間,能夠讓腳踝做出下壓(蹠屈)、勾起來(背屈)的動作🦴
腳踝活動度之所以重要,是因為生活中都會需要它,像是上下樓梯、上蹲式的馬桶、開車踩踏油門煞車等情況,特別是腳踝背屈活動受限,會讓下肢動力鍊出問題,進而產生阿基里斯腱炎、足底筋膜炎、脛前肌痛症等等🌋
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⚠️免責聲明:此專頁僅作知識分享,
不能夠取代醫療建議,如果有
疼痛問題、功能受限,仍需
尋求專業人員的協助。
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同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過7萬的網紅啾c物理治療師,也在其Youtube影片中提到,如果你手腕感覺有異常凸起, 合併旋轉或是按下去的時候這附近會有刺痛,痠痛,或是脹脹的感覺, 那就代表你的手腕健康狀況已經在亮黃燈了, 再發展下去可能會變成TFCC(三角纖維軟骨複合體損傷)或是尺側韌帶炎, 這些都是很難康復的症狀, 跟著這部影片一起放鬆和訓練,就可以在最早期時,化解手腕的黃燈危機...
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足背屈受限原因 在 洪仲清臨床心理師 Facebook 的最讚貼文
我們相信所有特殊兒,無論其疾病類型如何,都需要並想要有歸屬感。尤其對難以建立和維持人際關係的孩子來說,在一個支持他,並滋養他的社群中,建立「#歸屬感」至關重要。
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四歲的艾倫口語能力極為有限;除了父母外,他很少與其他人互動;他不像其他同齡的孩子一樣愛玩玩具;當聽到某些環境音,或當人們離他太近時,他會顯得警戒或不安。艾倫的學區評估小組確認他符合自閉症譜系障礙的標準,並和他的父母一起決定,將艾倫送至公立小學中的早期特教幼兒園,學校將能滿足他的教育需求。
在一開始的兩個星期,當艾倫到達學校後,會握著母親的手從車子走向教室。但每當穿過學校大門後,他就會開始靠在母親身上,然後停止走路。他的母親口頭提醒他要自己走路,並輕輕地拉著他。他的身體則經常往相反的方向移動。然後他會坐到走廊地板上,用手掌反覆敲打地板。有幾天,他母親的回應方式是將他抱起來背著到教室。還有幾天,她試著拉他站著,讓他的腳著地,自己踩過走廊,然後踩進教室。大多數的時候,他都被動地讓母親背著他或帶他「走路」。有時,他會很大力地從她身上掙脫開來,抓傷她的手臂,然後坐在地板上尖叫和哭泣。
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這種行為只會發生在特殊兒身上嗎?
不。在幼兒階段,無論是否有特殊需求,孩子最初表現不想上新學校的這種情況很常見。在學年開始時,一個充滿陌生人的新教室對於任何幼兒來說,都是令人害怕的經歷。在班上認識的人少,可能讓孩子沒有歸屬感。在待在教室裡的時間還不太多的情況下,任何孩子最初都無法了解上學的目的,也不會在那裡感到自己的價值感。結果就是,他可能會試著以「對社會無益」的方式來找到歸屬感和價值感。
當孩子有特殊需求時,由該需求所產生的限制(例如:溝通遲緩、感覺統合障礙、認知障礙等)會加重他的不適感,因此孩子表現的行為會因為兩個原因而更顯誇張。首先,在陌生的新環境中,孩子會非常擔心如何獲得歸屬感和價值感。其次,對於周圍的人來說,他表現不適的方式看起來不太尋常,甚至令人害怕(例如一名不說話的孩子,突然發出很大的聲音;一名感覺統合障礙的孩子,以奇特的方式移動身體;一名認知障礙的孩子,無法迅速反應或理解)。
正向教養的觀點,將每個孩子視為獨特且有價值的孩子,同時考慮孩子的強項,以及在學習上面對的挑戰。對父母和老師來說,重要的是以你對待任何孩子完全相同的方式,來確認特殊兒行為背後的原因。從這個角度來看,孩子的特殊需求只是一個考量因素,因為任何孩子都會發展並表現錯誤行為。
在上面的故事中,艾倫是否需要歸屬感和價值感?
有人可能會說:「不,艾倫不需要歸屬感。他患有自閉症!」並繼續相信這樣的迷思──自閉症兒童無法建立親密的人際關係,沒有表現需要歸屬或在尋求歸屬感。同樣地,他們可能會說:「不,艾倫不需要,也不懂得什麼叫價值感,因為他發展技能的能力遲緩,加上有感官障礙,阻礙了他對價值感的理解。」
透過正向教養的視角,我們相信艾倫需要並想要有歸屬感。尤其對難以建立和維持人際關係的孩子來說,在一個支持滋養的社區中建立歸屬感至關重要。
此外,與人有效互動能力因其特殊狀況而嚴重受限的孩子確實有歸屬感。我們觀察到,自閉症幼童在放學後父親來接他時,會朝著他的方向跑去,並且開始跳躍、揮舞雙臂並發出開心的聲音,儘管在整個過程中,他的眼睛都沒有直接看著父親的臉。患有焦慮症的孩子,在一起拜訪鄰居時緊緊靠著母親的現象也是。我們也會看到患有多種嚴重殘疾(視覺障礙、骨科障礙、嚴重智能障礙)的孩子,在聽到父母的聲音時會微笑或將頭朝照顧者的方向轉去。在上述故事中,艾倫握著母親的手,緊靠著她,讓她抱著或幫他「走」過走廊。這些都是特殊需求兒童許多表現歸屬感的小例子。
我們知道去分辨孩子的行為是否在表示他需要並想要尋求歸屬感有其困難。然而,孩子努力透過行動來滿足這種對內在歸屬感的需求並未改變。作為這些孩子的父母和老師,我們必須像對待任何孩子一樣,將他們所做的事情視為追求歸屬感的表現來加以回應。然後,我們必須幫助他們以更清晰和對社會更有益的方式來表達這些努力。
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在艾倫的故事中,他的媽媽想幫助他更獨立、更輕鬆地進入校園。她決定在上學日晚十五分鐘到校,避開其他孩子在校門口附近製造的所有噪音和活動,練習正向教養工具讓她感到賦能,知道如何教導艾倫在這種困難的情況下保持冷靜。她在決定做法時表現耐性—慢慢地帶著艾倫走向教室,基本上一次踏出一小步,同時讓艾倫有時間表達自己的感受,並處理所有的感官訊息。
她保持溫和堅定的態度,在艾倫停下來時停下來,在他準備好繼續走時跟著走。她沒有「跟他爭吵說話」,也沒有屈服,她保持安靜,只在艾倫想辦法融入學校環境時,偶爾表達對其感受的重視。她利用每天的到校時間,以相互尊重的方式來訓練艾倫的自我管理和自主性。
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在幫助特殊兒時須遵循以下步驟:
(1)列出你擔心的行為。
(2)了解和孩子互動的大人,對這些行為有何感受和反應。
(3)根據大人及孩子的感受和反應,確認與每種行為相關的錯誤信念和目的。
(4)針對那些與孩子的特殊需求有關、但不具社會動機的無辜行為,提供適當的治療或指導,以改善問題。例如:擅長評估自閉症兒童感官需求的職能治療師,可能建議父母和師長為孩子定期進行感官訓練,以減少其自我刺激的行為。
(5)對於與錯誤信念有關的挑戰行為,使用正向教養工具,制定專屬的預防和應對計畫,幫助孩子表現更多對社會有益的行為。
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以上文字摘錄自《#跟阿德勒學正向教養:特殊需求兒童篇》
作者:簡.尼爾森, 史蒂夫.佛斯特, 艾琳.拉斐爾
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各位朋友,早安:
在這篇摘文中,我試著把特殊需求兒童的案例與正向教養的基本價值觀點,作了簡單的連結。因為篇幅的關係,中間跳過了錯誤目的的分析與應對。
我希望這篇摘文,讓父母理解,認清孩子的無辜行為與錯誤行為,可以幫助我們採取有效的應對策略,並且能同時給孩子相當的尊重。即便在短時間,不一定看得到像處罰與獎賞般的教養,那麼快速收效。但長期來說,我們更能滿足孩子的歸屬感與價值感。
特殊需求兒童的父母,常擺盪在過度保護與過度嚴格之間,真的很糾結掙扎。所以我特別擷取書中文字圖片,作為提醒。
有些教養作為,到底算不算是過度保護,還是只是針對孩子的情緒較為包容,這需要經過討論。但有覺察,就有機會多些內省,儘管得要忍受不一定有標準答案的不確定感。
祝願您,能看見孩子的受挫與自己的受傷,並且溫柔以對!
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以上文字摘錄自
《#跟阿德勒學正向教養:特殊需求兒童篇》
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足背屈受限原因 在 張嘉哲 骨科醫師 Facebook 的最佳解答
【年輕人的膝蓋痛-髕骨軟化】
許多年輕人莫名膝蓋痛
就覺得膝蓋前面痛,但又好像壓不到哪裡在痛🦵
跑步、上樓梯、久坐、蹲下特別痛
往往就是髕骨在痛啦⚠️
圖文穿插版:
https://www.ptt.cc/bbs/MuscleBeach/M.1606478318.A.9CE.html
髕骨為啥會沒事痛起來勒❓
最大的原因:Q角度(股四頭肌角度)變大
Q角度為何重要
不只因為聽起來很Q
🔑當Q角度越大時,髕骨就會產生更大向外側的分力🔑
但髕骨天生設計是用來在股骨滑車裡滑動的啊
一但產生側向的分力
將會大幅增加髕骨壓力‼️
髕骨表示:我壓力好大RRR‼️
久而久之,就會產生髕骨外翻、髕骨軟化等年輕人常見的膝蓋痛📉
Q角度為什麼沒事會變大🤔
除了先天的骨頭結構外
其實跟我們的🔑下肢動作排列🔑有非常巨大的關係
最典型的問題就是:✔️股骨內轉 ✔️脛骨外轉
✔️股骨內轉:會帶動股骨滑車往內側,因髕骨要在滑車上滑動,髕骨會被帶往內側
✔️脛骨外轉:會將髕骨肌腱附著點往外側拉,讓髕骨產生一向外的分力
髕骨被帶往內側,受力又向外
就會產生髕骨外翻😫
股骨內轉成因
✔️闊筋膜張肌緊繃
✔️臀中肌無力
脛骨外轉成因
✔️髂脛束緊繃縮短
✔️膕肌無力
✔️近端脛腓關節卡住受限
✔️扁平足
✔️跟腱過緊、腳踝背屈角度不足
✔️足底筋膜緊繃縮短、大腳趾背屈角度不足
細看上述原因
🏋️♂️重量訓練真的有那麼必要嗎❓
🏋️♂️醫師最愛教的坐姿踢腿 股四頭肌訓練真的有用嗎❓
🏋️♂️深蹲硬舉真的治百病救台灣嗎❓
的確有幾條肌肉需要訓練
臀中肌、膕肌
但這幾條的重點
都是在📌抗身體的旋轉📌
你連自己身體旋轉的力量都控制不了了
一直扛重量在身上究竟是想處理什麼問題
重訓有它的好處
帥啊、大肌肌、增加代謝、增加骨質等
但用重訓來處理疼痛似乎偏了點
疼痛的處理:控制優先
生活中最常用到膝蓋的動作:走路
走路其實是個🔍大量的單腳反覆微彎、單腳站立身體旋轉的動作🔍
把單腳的微彎控制練好、單腳站立時臀中肌抗旋轉的能力練好
該鬆的關節鬆、該伸展的筋膜伸展
才是處理膝蓋疼痛優先的事情
至於自己能做的保養❓
上述中比較不會做錯的
✔️買根滾筒滾爆你的髂脛束
✔️蚌殼式練臀中肌(注意身體要穩定住不能轉掉)
✔️任何膝蓋彎曲的動作(慢動作、靜態動作),注意好膝蓋的方向是否朝第二腳趾以外
✔️伸展跟腱、足底筋膜
但最後還是要強調
運動治療細節非常多
伸展、訓練其實都有非常多眉角
‼️當你膝蓋痛起來,多數代表這些細節你是做不好的‼️
有預算的話
還是建議找👍熟悉運動治療的物理治療師👍評估喔
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#膝蓋痛 #膝蓋退化
#髕骨軟化 #髕骨外翻 #脛骨外轉 #股骨內轉
#解離運動聽過沒有 #極致的動作控制
#疼痛治療 #運動治療
#傷後復健要與生活運動連結
#疼痛有方向聽過沒有
足背屈受限原因 在 啾c物理治療師 Youtube 的最讚貼文
如果你手腕感覺有異常凸起,
合併旋轉或是按下去的時候這附近會有刺痛,痠痛,或是脹脹的感覺,
那就代表你的手腕健康狀況已經在亮黃燈了,
再發展下去可能會變成TFCC(三角纖維軟骨複合體損傷)或是尺側韌帶炎,
這些都是很難康復的症狀,
跟著這部影片一起放鬆和訓練,就可以在最早期時,化解手腕的黃燈危機。
0:00 手腕構造
0:51 疼痛原因
1:53 容易受傷的原因
3:36 腕屈肌放鬆
4:22 腕屈肌拉伸
4:56 旋前圓肌放鬆
5:34 肱二頭肌放鬆
6:11 手腕尺側穩定度訓練
7:03 總結
7:25 重點整理
7:48 網友問答
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透過輔具調整訓練強度,運動搖擺墊原來還可以這樣用
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打造完美頸椎,想怎麼低頭就怎麼低頭
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手指麻麻的?可能是腕隧道症候群喔
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網球肘的復健指南
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保養手臂的五個伸展運動 - 預防網球肘和高爾夫球肘
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下背痛、膏肓痛的救星,上半身滾筒筋膜放鬆
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肩膀健康的隱形殺手『肱骨前移』,肩膀痛,別輕忽。
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【拇指外翻】拇趾外翻會有什麼前兆?居然跟『它』沒力有關?
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睡前拉筋十分鐘,睡個好覺比什麼都重要。
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玉山我來啦,這可能是最難爬的山,有人花了兩年也爬不上去。
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別再碎碎念了,我頭好痛怎麼辦?
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Vlog #1 今天放風出去玩,順便上點課。
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肩膀健康,生活好便利,準備一條彈力帶,來鬆開角度受限的肩膀吧
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在家用彈力帶就能完成的髖關節鬆動術,促進關節組織液循環,保持下肢的彈性與活力。
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一碰就痛,為什麼足底筋膜炎這麼難好?除了放鬆,足弓的力氣也能訓練,想知道要怎麼在家訓練足弓的肌肉嗎?
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一碰就痛!足底筋膜炎真的好惱人,為什麼我會得足底筋膜炎?除了上醫院,其實在家裡做一些簡單的足跟矯正運動,也可以加速它的康復唷。
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00:00 前言
01:22 評估
02:12原因
03:02 急性期
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05:08 運動
05:18 屈指肌腱拉伸
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