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Big big congratulations to my brother ❤️ officially a Specialist in Plastic Surgery, winner of the Plastic Surgery Gold Medal (awarded to first in class). Super proud of you!
你終於專科畢業啦！由細到大見到你讀書嘅努力，on call36嘅辛苦，成日食食下飯衝番去醫院，仲要番住工咁溫書去應付專科考試。整型外科一啲都唔容易，有時候你做手術一做就十幾個鐘，要治療、重建嘅傷患每個都唔同。
麥明山你得咗啦！另外恭喜我爸媽養育咗佢地兒子成為一個咁好嘅醫生🤪
btw 佢係我呀哥唔係我細佬 🥲
ps 唔知你地有冇人喺屯門醫院撞過佢呢？😇
pps 對整型外科醫生黎講，醫美只係一部分醫生會做嘅嘢，佢地仲有好多其他手術，例如兔唇重建，癌症切割手術後重建，燒傷，意外後面部重建等等～
#vincentmak #DrMak #麥明山 #整型外科專科醫生
麥明詩媽媽
很不想跟大家分享這個消息
但目前...
姊姊還是想試著記錄些什麼
趁著現在腦袋還能擠出東西的時候
很怕未來遺忘掉了又或者可能會因為太過悲傷而不想回憶起這一段
所以在這之前就容許我每天記錄吧....
/
前年的十月雞堡開過一次結石的刀
所以我們一直很注意雞堡每次的回診狀況
也一直都持續做超音波
如果雞堡願意尿尿的話我們也會做尿檢
以及半年的一次身體大血檢
只是這麼樣的小心
老天還是跟雞堡開了一個大玩笑
/
年前，我們如往常的帶雞堡做三個月的回診追蹤
因為發現雞堡尿尿開始蹲久
時不時還會發出聲音
尿檢報告出來有血液反應
以為是像以往的泌尿道疾病
給了抗生素服用
吃了一禮拜的藥後
年後尿液的血液顏色更為明顯了
顯微鏡下的尿液是有白血球細胞的
有白血球代表有感染，吃了抗生素沒有效果，就代表這次的細菌有抗藥性
因為不知道要用什麼樣的抗生素才有效果 所以採檢後的尿液我們送至中興做細菌培養
當時也掃了超音波
膀胱的部分並沒有任何異常
/
2021.03.01的晚上雞堡開始不太走動
尾巴也不像以往的翹高高了
時不時會發出聲音 半夜爬起來吐
將吃的東西全部吐出來
吃什麼吐什麼 也沒什麼食慾
/
2021.03.02剛好是看中興尿檢報告的日子
我們到了醫院
發現報告上有好多的藥都有抗藥性
掃了超音波 發現短短的兩個禮拜膀胱的形狀竟然變得異常腫大而且形狀很怪異
血檢報告也不太樂觀
醫生說兩種可能性
一種是腫瘤 但貓咪有膀胱腫瘤的機率不是很大
一種就是膀胱因為發炎而腫大
所以先給予報告上沒有抗藥性的藥物來治療
因為吃什麼就吐什麼的關係
還有一些脫水
雞堡當天就住院觀察治療了
但醫生也有說明 如果給了沒有抗藥性的抗生素腫脹的情況沒有好轉
那就會是腫瘤
到時就必須採檢化驗
我們多麼多麼希望只是發炎
我們也對雞堡有信心 膀胱就只是發炎...
/
2021.03.03再次血檢 有些指數變好了
但發炎的反應持續著 也有點發燒
但發燒並不是什麼壞事
至少...有在跟細菌對抗著...
我們也持續抱著隔天數據好轉可以帶回家服藥照顧
/
2021.03.04
下午接到了醫生的電話 說情況不是太理想
臨時請假和家人一同趕到醫院
血檢報告指數變差
白血球變少 體溫也往下掉了
尿檢也看到腫瘤細胞了....
沒錯...最不想要
機率最低的事情還是發生在雞堡身上了...
是膀胱腫瘤 移型上皮細胞瘤（TCC)
在貓身上很少見 但就是被我們碰上了
臨床上 膀胱腫瘤是不容易被發現的
一開始就是像泌尿道疾病症狀一樣
通常發現的時候...都已經很嚴重了
更打擊的是 已經出現腹水
意思是有可能膀胱腫瘤已經破洞
但目前雞堡還能自行排尿
膀胱也沒有扁扁的
所以最樂見的情況是沒有破洞
不過接下來的問題就是
如果膀胱腫瘤有滲漏成尿腹
那接下來這2-3天就是腹膜炎敗血症
很快就會死亡...
如果沒有漏，那還可以再撐久一點
當姊姊聽到這裡 我只知道我還沒準備好
真的一切都還沒...
當然可以選擇開刀
但是對於移型上皮細胞瘤來說手術並不是好的治療方式，手術頂多只能做到局部切，須留一部分膀胱，等到全部手術完成後還必須做術後重建尿路 才能進行化療
但之後還是會有復發的機率
以雞堡的年紀來說
已經不適合走手術這條路
而另一條就是安寧照顧...
（至於安樂的部分 在我們還沒準備好之前不考慮）
目前可以做的就是用皮下點滴 化療藥物 抗生素 止痛藥 來維持病情
但以雞堡兩個禮拜就突然變化的狀況而言
真的很不樂觀....
/
但即便如此
姊姊和家人最後決定還是想繼續努力
但不走手術這條路
雞堡今天打完了皮下點滴 抗生素 止痛藥 止吐針
我們就先帶雞堡回家了
因為她真的很想很想回家
對她而言
她現在更需要的是一個熟悉安心的地方
雞堡一到家還是有稍微走動一下
然後現在讓她窩在姊姊旁邊
姊姊知道雞堡一直在撐著
即便不舒服 她也一直努力撐著
所以我們決定跟她一起努力
只要能讓她減緩一點點疼痛的
能稍微好轉的 我們都會嘗試
也給了天使療癒以及光球希望雞堡能減緩不適
/
今天暫時記錄到這
除了今天在醫院外大崩潰一次之外
現在邊看著身旁的雞堡邊冷靜的在思考還有爬文
想說記錄一下抗病過程
如果姊姊情緒沒潰堤的話
應該會每天記錄一篇
如果可以
雞粉們也給雞堡一些正能量吧～
#香雞堡 #香雞堡是貓
有自信、做自己的人最美麗👍 #望向天編
影片： BACK TO BRITISH Tramy 崔咪👈 提供授權
【原影片】👉https://youtu.be/Up1V1riNo34
#癌症 #切除 #術後 #重建 #勇敢
分享我前十字韌帶斷掉後
手術的經驗
如果你也遇到這個問題
不要害怕一定會渡過的
BTW如果對病情很不確定，強烈建議多看幾個醫生，多評估，否則可能錯過最佳治療時間！
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【教練，我想打籃球─十字韌帶重建後何時可以回去運動？】
有在運動或看運動賽事的人，應該對於十字韌帶斷裂這樣的運動傷害不陌生。雖然現今的醫療可以將斷掉的十字韌帶做重建，但並不是每一位運動員都能在手術後順利重返運動賽事，或是恢復到和過去一樣的運動表現。根據統計，如果不計運動賽事等級的話，在十字韌帶重建後能回到運動場上的比例大約落在56%-100% (不同研究有不同結果)。但如果要恢復到受傷前的運動表現的話，則只有13%-69%的人有機會能做到。即使回去運動後，也有20%-25%的機會再一次受傷。在面對韌帶重建的個案時，我們是否有甚麼方法可以評估個案是否具備回到運動場上的能力，或是個案達到甚麼標準之後，未來受傷機率可以比較低呢？這次的影片將跟大家分享四個用來評估十字韌帶重建後，何時可以重返運動場上的測試動作。
People who like to play sports or watch sport events might be familiar with ACL rupture. Although we can reconstruct the ruptured ACL with modern medical technology, not every athlete can return to sports after the reconstruction, not to say regain his previous performance level. It has been indicated that the rate of return to sport at any level ranged from 56%-100% (Different research has different result.). However, only 13%-69% athletes can regain their pre-injury level of performance. After back to sport, up to 20%-25% athletes will experience contralateral tear or re-rupture. When faced with those ACL reconstruction clients, do we have any method to evaluate whether client is ready to return to sport? Is there any standard client can achieve, which indicate the risk of injury could be relatively low? Today’s video will show you 4 single-leg hop tests commonly used to assess functional performance and predict when to return to sport for ACL reconstruction clients.
參考資料：
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31272644/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31745732/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27215935/
#教練我想打球 #十字韌帶斷裂 #重建 #運動員 #受傷機率 #物理治療 #跳躍測試 #ACLrupture #reconstruction #athlete #physiotherapy #hoptest #backtosport #riskofinjury
世上最辛苦的職業，沒有之一。
跟大部分的在職媽媽一樣，米娜（潘怡伶）下班後「工作」才真正開始，第二個老闆正是 8 個月大的兒子鹿卡。
// 媽媽，不再擁有自己
一旦當了媽媽之後，過去習以為常的生活模式都因孩子有很大的改變，其中面臨最大改變就是「失去自我」，從懷孕那刻起，生活上的所有決定都遷就著孩子。隨著寶寶成長穩定，米娜內心那股想完成使命的聲音開始在召喚她，她決定聽從自己回到工作崗位，繼續經營年輕乳癌病友社團「花漾女孩 GOGOGO」，透過社群的力量，幫助年輕病友及家屬度過對抗疾病的人生黑暗期。
// 意外，總是突然插隊
時間倒轉到 2012 年，米娜跟交往十年的老公決定一起邁向人生下一階段，沒想到新婚三個月，意外先插隊了，在某天洗澡的時候摸到胸部有個腫塊。經過醫生檢查評估，確診乳癌一期。當下醫生立刻安排開刀，在辦理住院手續的過程，要選哪種病房、會住幾天、花費多少，在還沒盤點資源就必須做出如此重大的決定，當下真的很徬徨。誰都沒料到一張 20 年期繳清的保單，還有機會派上用場，這份家人在米娜小時候保的癌症險，讓米娜有足夠的資源做最好的治療選擇。
// 未知，所有恐懼源頭
米娜總共做了 12 次化療、17 次標靶治療、 3 年抗荷爾蒙治療，為了不讓自己沈浸在負面情緒裡，米娜在治療之餘不斷蒐集資料，意識到自己更認識治療而減少焦慮，也發現當時很少有公開分享的治療經驗，於是決定把自己的過程記錄下來，這是米娜創立年輕乳癌病友社團的起點。如今社團已累積了三千名社員，除了年輕病友之外，也有專業醫護人員，成員在社團裡討論各種疾病治療的疑難雜症，像是：化療的副作用、營養品怎麼補充、在哪裡買假髮、乳房重建的建議、術後內衣的選擇等等。
// 啟程，做好周全準備
人生就像一趟旅程，每個媽媽都期待自己的孩子可以熱血上路，旅途過程總有意外，米娜知道自己無法隨時陪在兒子鹿卡身邊，能做的是透過保險規劃給他最完善的保障，讓他無後顧之憂地盡情探索人生，去想去的地方、看想看的美景。米娜分享讓她轉念的一段話：「如果人生是一本書？你想把它寫成怎樣的書？」因為這句話，讓米娜走向乳癌預防治療的宣導之路，米娜希望自己這本書，鹿卡在閱讀之後，能夠相信自己，無論遇到什麼困難，都可以跟媽媽一樣，勇敢堅持下去！
特別感謝：#南山人壽 #美力無限加
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