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‼ 最後3小時收單 ‼ 9/23 23:59結束 ‼
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除臭感應垃圾桶不是一般感應垃圾桶而已，主要是有臭氧抗菌除臭功能！！大獲全勝！！
媽媽丟尿布，丟垃圾，再也不用被臭翻天，多種尺寸規格可選擇！買大的，|
還可以當玩具消毒箱的概念XD，地方媽媽真有才
充電和裝電池兩用，自動／手動臭氧開啟，重點是真的很美，小的$1千元有找，
目前白金現貨秒售完 再往下滑有再加開預購 !!! 寧願買預購有折扣也划算阿
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任選二件打95折
要買的請不要猶豫，折扣很快就沒有了！
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從今天起愛上洗奶瓶XDD
自動旋轉奶瓶刷，跟旋風杯的概念一樣，轉速越快，
洗的越乾淨～超愛！！還有三段轉速!
時間和力氣全都省下來了!!!!
既然都要洗奶瓶／杯子，可以輕鬆洗，也可以洗得更乾淨，
還有兩種刷頭，矽膠和海綿都可以自己替換。
最主要它可以攜帶外出，收納可以分兩半!!
旅行的時候洗奶瓶很方便！！
馬桶清潔刷，可以跟垃圾桶配整組，闆娘家馬上變成豪宅，生活品味也太高了吧XD，
拋棄式海綿洗的時候還有內含清潔劑!!
不用再另外倒清潔劑就能洗得乾淨溜溜
補充包記得一起買喔
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2、#臭氧抗菌包、 #JWAY二合一吸塵器、#無線臭氧抗菌吸塵機
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好評加開團，闆娘用生命推薦的，無線臭氧抗菌吸塵機，每次買完鹹酥雞，
車內都會臭一整天，隔天開車門，我的媽，味道還在XD，
自從有了這台，車內空氣清新乾淨許多，
不但臭氧除臭抗菌，還是台吸塵器，每個家庭必備拉！！
寶寶很容易掉屑屑，隨手都可以吸一下，不用搬重的要死的D牌，
闆娘都用這台輕巧打掃４公分地墊，因為上面都有頭髮拉～～
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臭氧抗菌包，第一團小穎就入手了，只要５分鐘，立即抗菌，也可以當推車掛包，出門都隨身攜帶，
所有東西都可以丟進去消毒和保管，有夠方便，尤其旅遊或是回娘家更需要，
總不能把大台的蒸汽消毒鍋帶在身上吧XD
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還有紫外線烘乾消毒沾板，幫寶寶做副食品特別需要，有附贈三個沾板，
可清楚分生食／熟食／水果，是不是貼心又方便，重點是消毒+烘乾，
很多都只有紫外線消毒而已，這台還可以烘乾！
四合一無線吸塵器，內附塵瞞拍打吸頭，所以居家清潔有這一台直接搞定，
無線設計，吸頭配件一大堆！開團$3990，
要買要趁一年一度的大活動，過年打掃就會超好用！！
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⚠️付款完成後，七日內會依訂單順序，依序出貨(不含例假日)。
⚠️本島免運，限台灣本島配送
⚠️因疫情之故，物流航班時間須以實際到貨為主，如有延後到貨時間，敬請體諒。
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五合一副食料理機😋溫奶／消毒／副食品都很方便，開團價不用$3千，
哈韓獨家加碼滿$2000又送濕紙巾，是不是超優惠，超棒的
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攜帶式紫外線消毒器，上一團也大獲好評，
因為有隱藏版甜甜價喔！有需要就趕快，錯過就沒有囉～
最後，有待產包和揹巾。揹巾有六種揹法，新生兒就可以使用，
直播有詳細示範，可以慢慢看喔！
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比之前賣的玩具消毒箱還要大!!
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【如果時光倒轉，我會堅持放回父親的鼻胃管嗎？】
父親在過世前一年多，一年內因吸入性肺炎住進台大醫院三次，在與六位兄弟姊妹討論過後，我代他簽署了「不施行心肺復甦術」（DNR），同時最後與醫療團隊商量下，決定接受「鼻胃管攝取營養」的醫療決定。
　
我深知對一位神智清楚，最喜歡美食的老人家，接受這種生活方式是何等的困難，但在理智的衡量下，他十分勉強地答應了。最初他偶爾在深睡中，不自覺地自己動手拔掉鼻胃管，而他老人家尷尬地向我道歉的神情至今仍是我的夢靨。
　
之後每個月在幫他更換鼻胃管時，都會在前一晚拔管，讓他當晚睡得十分舒適，而隔天一早再幫他換上新管。幾個月後，他開始告訴我，他實在不願意再插回鼻胃管，「這種存活沒有尊嚴，沒有品質，不如不要活」。
　
後來他甚至一直搖頭拒絕，直到我告訴他，再這樣拖延下去我上班會遲到，他才閉上眼睛，滿臉不高興地讓我插上新的鼻胃管。在上班的捷運車上，有時我會想到幾分鐘前父子互相道歉的情景，而忍不住流下淚來。
　
2008年父親在沈睡中安詳過世，但我偶而仍會回想到那一幕我堅持他接受鼻胃管的難忘情景，而不自覺的愧疚落淚，因為我實在沒有理由強迫他接受這種他認為「沒有尊嚴的存活」。父親過世時雖然已經衰弱臥床好幾個月，但他心智清楚，他的意見應該被尊重。我們提供營養，延長生命固然重要，但當事人對「人生的意義與目的」的看法，應該遠比家人活過百歲的紀錄來得重要，我們這樣執意繼續使用鼻胃管到底是為了誰？
　
當台灣通過「病人自主權利法」之後，我常會想起，如果我們當年有機會讓他老人家主動與子女們討論自己人生旅程的最後階段要怎麼「走」，讓家人了解他的願望，我們一定能使他更無憾地走完美滿的人生[1]。
　
■我是醫師，我不要被插鼻胃管
第一次看到這位病人，只見她的雙手被綁著，很激動一直要去扯鼻胃管，甚至連腳都扭動起來。老太太的兒子對我說，她在家裏就是這樣，一不小心，鼻胃管就會被扯掉，把手綁起來是不得已的。
　
我試探性的問了這個兒子，「如果是您自己，您要這樣插著鼻胃管，然後被綁手嗎？如果是我，當我吞不下，我就要死了，我不要被插鼻胃管。」
　
兒子說：「最好不要插，但這也是沒辦法的事呀！一個人不能吃，就沒有營養，沒有營養會死吔，總不能看著媽媽活活被餓死吧？醫師，沒有鼻胃管，怎麼可以呢？」
　
結果，這個病人住院三天中自拔二次鼻胃管，就在第二次自拔管路當下，我剛好走進病房，我說：「鼻胃管不見了！」，只見媳婦冷眼的對著外籍看護說：「妳是怎麼顧的？」，可憐的看護說：「我就要翻身，才鬆綁，她就自拔了。」
　
好令人心酸的場景，但這樣的場景、類似的對話，每日不斷地在臺灣各地上演著，這是一個講究孝順的國度嗎？
　
在加護病房裏，曾經有一位九十多歲的老先生向我哭訴：「醫師，我又沒有做壞事，為什麼把我綁起來？」被插鼻胃管的病人吃下的食物，沒有經過味蕾的品嚐，無法感受到食物的酸甜苦辣，他們常說：「醫師，我都沒吃。」[2]
　
■居家醫療醫師陳乾原，自插鼻胃管實驗後的省思
試想插著一條塑膠管，從鼻腔通往胃，過一天的生活。吃飯、洗澡、睡覺，都不能拿下，那會是什麼樣的感覺？居家醫療醫師陳乾原，曾嘗試自行插鼻胃管，親身體驗患者的感受。
　
根據衛福部的最新統計，全台65歲以上的住院人口當中，插鼻胃管的人數多達12萬人，比例為17.94%。換言之，65歲以上住院的患者，幾乎每5人就有1人選擇以經鼻腔灌食的方式，維持身體所需的營養。儘管在醫療現場極為常見，鼻胃管卻也是生命末期最常引起爭議的醫療處置之一。例如，知名作家瓊瑤就曾為了先生平鑫濤在失智、中風後是否該插鼻胃管灌食，和繼子女發生衝突。
　
倘若有天，我們因故失去了自行進食的能力，究竟該不該插鼻胃管？比起紙上談兵，深耕居家醫療領域的醫師陳乾原決定自己試插鼻胃管，了解這項醫療處置對患者的身心影響。親自當過一回病人，才能以新的角度思索生命的困難抉擇。
　
陳乾原醫師笑說，第一次插管雖然不到3分鐘就放置完成，但插入不久後就有明顯不適感，他馬上拔出。吃完晚餐後，他再試插2次，結果竟然因為管路刺激腸胃蠕動，胃裡的食物全吐了出來！就這樣來回折騰了幾次，插管第4次，才成功完成灌食、睡過夜。
　
他形容，從鼻胃管灌食雖然沒有特別不舒服，但鼻腔始終有異物感，有時會需要張嘴呼吸。除了流眼淚、鼻涕外，夜間睡眠也受到影響，很難進入深層睡眠狀態。隔天一早灌完牛奶，他拿掉鼻胃管，最大的感想是：「以口進食真好！」
　
■既然鼻胃管會造成患者的極大不適，為什麼在臨床上仍如此常見？
陳乾原醫師解釋，插鼻胃管的患者，通常是因為疾病、老化導致吞嚥困難、容易嗆咳，或者經醫師評估以口進食所獲得的營養不足、大型手術或治療前需要灌食以獲得充分營養等。
　
儘管鼻胃管具有灌食、給藥方便、可快速補充營養等優點，陳乾原醫師也提到，不少意識清醒且還有力氣的患者，會因不舒服而自行拉扯鼻胃管。到頭來，家屬必須約束患者，限制其行動。
　
此外，愈來愈多研究也顯示，插上鼻胃管不會降低吸入性肺炎的機率。甚至若缺乏復健，口舌等咀嚼相關的肌肉會持續退化，將來誤嚥機率更高、更難恢復以口進食。
　
陳乾原醫師指出，從醫師的角度，若插鼻胃管無助於改變病程、增加復原機率，也不能讓患者過「自認有品質」的生活，就要審慎考慮插管的必要性。像是他有位患者是重度失智的奶奶，原本營養師評估，灌食可讓她多少恢復力氣。
　
但插上鼻胃管後，奶奶原有的褥瘡等問題都未改善，後來又發生吸入性肺炎。女兒同時照顧重病雙親，心力交瘁。他認為，在這樣的情況下，插鼻胃管的意義就不大。
　
■「透過餵食，家屬可以好好陪伴患者，反而是一個療癒的過程」
陳乾原醫師說：若吞嚥功能不佳又不想插鼻胃管，可考慮胃造口手術，藉由腹部上的管路直接灌食。或者，當患者年事已高、處於疾病末期，本人又沒有進食意願時，也可以只提供水分不餵食，不失為一種善終的選擇。
　
有些家屬擔心，不用鼻胃管或其他方式積極地給予營養，是不是就等同於讓患者「活活餓死」？陳乾原醫師提到，居家醫療的現場，常有許多年邁、接近生命終點的患者。他最大的體悟是，無論人的意志有多強、醫療有多進步，生命往往有自己的出路[3]。
　
■放棄無效醫療，讓病人走得安心！
「台北市立聯合醫院」黃勝堅總院長：「唯有認識死亡，才懂得如何善終」；鼻胃管，真的有必要嗎？鼻胃管的使用在台灣相當普遍，許多末期病人如癌症、失智症的患者，醫療人員為了維持其生命，通常都會建議使用鼻胃管提供營養，但對患者來說不但不舒服，對自尊也是一種傷害。
　
事實上，現在國際上的最新觀念是，不推薦末期失智病人使用任何管路，建議經口餵食，以細心的手工餵食方式，為病人保留尊嚴，並把時間留給患者和家屬。
　
黃勝堅院長舉例，曾經有一位腦部受傷的96歲老先生被送到急診，老先生的兒子主動告訴主治醫師：「拜託不要幫我爸爸插鼻胃管。」醫師回答：「可是不放鼻胃管就沒有營養，而且有用鼻胃管比較不會吸入性肺炎。」
　
兒子反問：「難道用了鼻胃管，就一定不會肺炎嗎？我爸爸都96歲了，他需要的不是再活那麼久，應該是尊嚴擺第一！」於是，老先生轉出加護病房，在子孫環繞、手中抱著愛貓的情況下安然辭世，了無遺憾又保有尊嚴[4]。
　
■身心健康五戒：吃對、運動、睡好、微笑、刷牙
老後最理想的境界是無病無痛，自己和家人都不必為難。在陳乾原醫師的診所中，貼有一張提醒自己和患者的「身心健康五戒」：吃對、運動、睡好、微笑、刷牙。
▶吃對：
是以低脂、少糖、少鹽為原則，吃多色蔬果並喝足夠的水。
▶運動：
每週應有3次、每次至少半小時，胸、臂、腹、腿都要動到。
▶睡好和微笑：
則是早睡早起，心情愉悅，保持身心穩定。
▶刷牙：
一般人最容易忽略的刷牙，其實和老後的生活品質關係極大。陳乾原醫師指出，牙齒刷乾淨，才能維持咀嚼能力。再加上近年研究已顯示，牙周附近的細菌會提高罹患心血管疾病的機率，也會引發身體的炎性反應，導致糖尿病等慢性疾病、影響認知功能。可以說，口腔清潔做得好，需要插鼻胃管的機率也會減少[3]。
　
尊重生活品質與生命尊嚴的國家，退化的老人不會被插鼻胃管，照顧者會細心地、慢慢地進行餵食，如果真的不行了，不會強迫灌食，然後老人就順著生命自然的軌道，離開人間，展開另一段靈性之旅。
　
在歐美澳等國，他們不會為無法自然進食的臥床老人插鼻胃管，或採取經腸道營養等延命措施，他們認為，人終有一死，如果讓老人家這樣延長死亡的時間，反而讓其人權與尊嚴受損，是倫理不容的壞事。
　
陳乾原醫師說「我覺得人怎麼生活，大概就會怎麼死去。」。修行在日常，好好照顧自己，生命才會有圓滿的結束！[2]
　
黃勝堅醫師表示「時間到了，該怎樣就怎樣」，死亡是生命的最高境界，完整的死亡才會讓生命更圓滿，無論醫師或民眾都必須了解死亡，唯有認識死亡，才懂得如何善終。當醫病雙方都具備「死亡識能」（Death Literacy），理解醫療也有極限，彼此才能互相尊重，成為生命共同體，一起幫助病人走向美好的善終，而不是強制施以插管、電擊、心肺復甦術（CPR）等急救[4]。
　
　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](元氣網)「醫病平台／如果時光倒轉，我會堅持放回父親的鼻胃管嗎？」：https://health.udn.com/health/story/6001/5685714
[2](幸福熟齡)「我是醫師，我不要被插鼻胃管　陳秀丹醫師：期盼十年後的台灣，沒有被捆綁的老人」：https://thebetteraging.businesstoday.com.tw/article/detail/201906210032
[3](50＋好好：用新的方法，創造自己的理想老後)「居家醫療醫師陳乾原，自插鼻胃管實驗後的省思：老後不想插管，現在該做哪些準備？」：https://www.fiftyplus.com.tw/articles/20911
[4]幸福熟齡「放棄無效醫療，讓病人走得安心！黃勝堅：唯有認識死亡，才懂得如何善終」：https://bit.ly/2URlK46
　
➤➤照片
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【影片中若有少許未戴口罩片段 ,部分是在空曠區域以及周圍無五人以上群聚情況下所拍】
【 影片中若未有做到100%配戴口罩 還請各位見諒 】
【 在往後的拍攝中我們將更嚴謹的面對防疫 】
【 正在觀看本片的各位--少出門 戴口罩 保持社交距離】
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除了在家,去哪裡都要全程戴口罩。

All members of the public are required to wear a mask at all times
except at home.

外出時は常時マスクを着用。

집을 제외하고 어디를 가든 항상 마스크를 착용해야합니다。

Memakai masker setiap saat terkecuali di rumah。

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400次咖啡！小朋友的最愛！超簡單DIY冰淇淋！｜#Shorts

純手工的冰淇淋！
各位家長們的小確幸來了！
如何讓小朋友可以暫時乖乖惦惦呢（？

【就是讓小朋友盡情地動起來！】

今天的影片就是要來拯救大人的！
絕對讓小朋友超級喜翻與累翻？哈哈哈

一起來玩玩看吧！親子同樂一下～
超級簡單的材料與步驟就可以輕鬆完成！

小朋友保證會累到很乖（？哈哈哈

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全國三級警戒又延長至7/26，
大家一定要一起努力挺住啊！
雖然有【微解封】的政策，
但我們還是要好好保護自己哦！
沒事的話，乖乖在家最安全！

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☛以下小提醒：

第三級警戒已經全國全面開始實施！
1.沒事乖乖待在家裡
2.口罩要戴好，消毒要確實
3.不要在外面吃東西

以上要請各位親愛的多加留意！！

也請配合每個店家的「實聯制登記！」，
大家真的都很辛苦地在為了自己，為了台灣而努力！
所以老話一句：我們要挺住！

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#400次咖啡 #咖啡冰淇淋 #DIY冰淇淋 #防疫 #居家防疫

（備註：影片純屬搞笑、娛樂、KUSO、激動演出效果。）

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都秉持著一定要親眼看到、親身體驗到才會願意相信某種事物的存在。
在心靈的世界裡，
你必須要先徹底地相信，你才會看的到、體驗的到你想要的事物。

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家長有時候真的很愛講反話…｜怕.gif｜#Shorts

全國三級警戒又延長至7/12，
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希望我的「不正經」影片有換來您的會心一笑！

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#防疫 #疫情 #居家防疫 #家人的關心 #反話

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