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病友們 猜猜看👀
大家覺得是什麼病呢？
第一張圖：
A. 白斑
B. 白色糠疹
C. 汗斑
D. 以上皆非
第二張圖：
A. 蟹足腫
B. 痤瘡
C. 粉瘤
D. 以上皆非
^^ 答案將在週六傍晚8:00pm 為各位解答喔⋯
解答：
兩題的答案都是D 以上皆非喔。 你猜對了嗎？
乍看很像白斑和蟹足腫，但都是同一種傳染性疾病- 漢生病（痲瘋），台灣大部分都是境外移入。
仔細觸診檢查會發現病灶突出，而且常合併神經觸覺異常。
皮膚的診斷千百種，外人看起來都很像。還是鼓勵大家有皮膚病要找皮膚專科醫師，勿自行亂塗藥喔。
有時候門診會看到爸爸媽媽帶小朋友來看臉上白色的斑，很擔心是白斑或是黴菌感染，但檢查後卻不是這兩個診斷。我記得小時候班上也有同學臉上有同樣的病灶，醫生跟她說擦乳液跟防曬就會好！這是什麼問題呢？
登扔！就是白色糠疹(pityriasis alba)喔！這是常見的皮膚病，好發在有色人種的小朋友跟青少年。臨床上可看到邊緣不明顯、白色的斑塊，有時上面還會有細小脫屑，甚至有一點癢！除了臉上(尤其是臉頰)，手臂、身上也可能會有喔！白色糠疹還有另一個分支是白色斑塊中間還有藍藍的色調(pigmenting pityriasis alba)，這就要做黴菌檢查，因為上面有表淺黴菌感染喔！
家長都很好奇，為什麼會這樣？其實目前沒有確切的原因，最常見跟異位性體質的孩子有關，但也不是有白色糠疹的孩子就有異位性體質。其他原因包含：沒防曬、很常洗澡、洗熱水澡、皮脂腺萎縮、缺鐵性貧血、血液銅含量低等等也都有文獻提出。然而可以放心的是，這個病不會傳染喔！
該如何治療呢？其實白色糠疹是良性、自限性的疾病，不管它也沒關係，幾個月、幾年自己會慢慢好，大多數的案例一年內就會恢復正常。平時要做好防曬，避免跟周遭皮膚的色差越來越大 ; 擦乳液可以減少表皮脫屑。藥物部分的話，弱效類固醇、免疫調節劑、或是外用類維他命Ｄ藥物都有效。
總之，各位家長不放心的話，就帶來給醫生看摟！
Ref :
1.Pityriasis Alba. [Updated 2020 Apr 27]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-.
2.Journal of the Saudi Society of Dermatology & Dermatologic Surgery (2012) 16, 31–33
3.Fitzpatrick's Dermatology, 8e, p807-808.
#白色糠疹
#林政賢皮膚科
夏天高溫潮濕易染皮膚病
【記者蔡清欽／台南報導】 | 台灣新生報
– 2012年7月16日 上午12:10.
夏天高溫潮濕，是皮膚科門診的旺季，新樓醫院皮膚科主任黃靖媛指出，夏天常見的傳染疾病包括癬、汗斑、胯下癢、膿痂疹、癤、癱、丹毒、蜂窩組織炎等，其各有特性及不同的治療方式；民眾對於曝曬在外皮膚及容易產生的疾病，如果能有多一份認識，就能增加一層預防，並杜絕傳染源，保有健康肌膚。
黃靖媛指出，癬的症狀因人而異，有的劇癢，有的完全不癢，病人初期常買成藥或使用偏方治療，等發生併發症才到皮膚科門診就醫；常見併發症有刺激性皮膚炎、過敏性皮膚炎、或搔抓等造成潰爛，嚴重時還會引起發燒、疼痛的續發性細菌感染。
黃靖媛表示，癬的治療並不難，由皮膚專科醫師對症下藥，且要有耐心治療，及保持皮膚乾燥清爽，才能根除。
夏天穿涼快薄衫展現身材時，最怕汗斑出現礙眼；黃靖媛說，汗斑會出現淺粉紅、棕色、深褐色或白色的卵圓形糠狀落屑斑塊，所以又稱為花斑癬或變色糠疹，通常口服藥及局部治療二周即可痊癒，但復發率高達六成以上，患者除了須保持皮膚乾燥、穿寬大、通風吸汗的衣服，並避免高熱的環境，如衣服濕了，應馬上換掉。
胯下癢則是一種難以啟齒，又苦不堪言症狀，常見的病因還包括股癬、念珠菌感染、對摩疹、疥瘡、陰股部溼疹、紅癬、陰蝨等，必須找出原因，且對症下藥，才可根治。
黃靖媛說，夏天穿著少，如果露出健康的肌膚能令人感覺舒適，但如果感染皮膚病，則需以衣服遮掩很不方便，也不舒服。黃主任特別提醒民眾，台灣夏季的高溫潮濕氣候，是黴菌及細菌最活躍的季節，民眾除了注重皮膚的保養，對傳染性皮膚病有正確的認識，也可有效預防病菌上身，以減少感染的機會。
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