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修補生命裂痕
這本書其實蠻適合所有的醫學生、住院醫師、主治醫師或是其他的醫療人員，甚至一般民眾想要了解一個醫師到底是怎麼生活，或是醫生們到底面對了什麼、遭遇了什麼困境時心裡的狀態，內容在我們真實遇見之前，就已經做了詳細的描述

作者喬安娜是一個以”外卡“身份申請唸醫學院，他在書裡面描述了他行醫過程中與病人相遇的故事，後來他成為了一位身心科醫師

他在書裡面描述的話，常常擊中我的內心，其中一句是“拯救一個病人的生命，並不是只是恢復他的心跳而已”

我想起我以前的病人，我有一次在疼痛科門診裡，有一位長期飽受疼痛困擾的病人，在我的診間裡割腕自殺，我那時候才明白，能夠拯救病人的，並不只是藥物而已，當病人的心沒辦法得到醫治的時候，給他什麼樣的治療都沒有效，或許這就是作者之所以選擇成為一位身心科醫師的原因，他拯救病人的心去了，能夠拯救病人“心”的醫師，是一位真正的醫師

另外一個故事是作者有一次上了好幾天的夜班，飽受身心折磨之後，主治醫師問他說“還好嗎？”

他回答說：很好

之後他描述她的心理狀態，那些對別人的關心回答說”很好“的人，其實他們已經耗盡了人生的能量，他們所保有僅存的能量，並不足以跟旁人解釋他們到底發生了什麼，而為了保持那僅存的一點點能量跟力量，讓自己可以度過人生諸多苦楚，他們只能對外界說“我很好...“

這一切書上所描述的故事，不就是你的人生、我的人生、跟所有一切生活在世界上的人所要面對的人生的故事嗎？那些已經發生、還沒發生、將要發生在我們生命裡的事，其實書裡都已經書寫預先透露了

https://www.books.com.tw/products/0010883949

所以這本書適合所有的人，適合所有心裡面曾經受傷，有過裂痕，曾經迷惑，正在或是曾經嘗試尋找人生的解答的人，這是一本關於生命裂痕、光、修補還有愛的故事

麻醉醫師的憂鬱：後記

我長自一個農家,家鄉就在林邊溪畔由溪水沖刷而成的一片砂質平原上,那時候台灣的經濟剛要起飛,我們家還來不及搭上起飛的班機,砂質的土地非常貧脊,農作根本不夠溫飽,因而過過很清苦的生活,然而我很幸運,在那樣的環境下,我的父母省下的每一分錢依然很捨得投資在我們的教育上,那時候讀書是改變我們環境的一個方法之一,剛好我又一點小聰明,很會考試,竟然讓我考上醫學系

我要畢業的時候,決定成為一個麻醉科醫師,那時候全家都跳出來反對,當時我們家已經舉家搬到高雄,家的對面剛好就是一個家醫科的診所,我的父親說你為什麼不要選家醫科或眼科,可以開業,生活只要穩定就好,你看人家的房子一間買過一間...

母親說：別做麻醉科醫師,我一想到你晚上要起來幫病人做麻醉,負責別人的生命,我就睡不著覺,我們當年那麼辛苦就是希望你過比我們好的日字

兩個老人家為了這件事情不知道碎念了多久,我還是決定要讓他們失望,直到有一天我的母親做了一個夢,她說她夢到一個小孩子,長得跟我小時候一模一樣,手裡拿著一杯水,她說她從來沒有看過那麼純粹潔淨的水,她知道我的心理已經得到平靜,對於成為麻醉科醫師這件事也就釋懷了

我完成麻醉科住院醫師訓練的時候,當時台灣的介入性疼痛治療才剛要起步,整個花東地區可以治療慢性疼痛及癌症疼痛的疼痛科醫師屈指可數,需要治療的病人就在各個科之間流轉,得不到妥善的照顧,為此我到日本在細川豐史教授及山口重樹教授的指導下學習疼痛治療及安寧照顧,在日本的那一段際遇改變了我一生的命運但也同時成為我一生的劫難

疼痛科門診是全醫院裡眼淚最多的地方,這裏有幾種病人,癌症末期受盡疼痛折磨或是慢性頑固性疼痛,這種疼痛永遠都不會好,只能控制,甚至大多數的時候也控制得不好,這些病人或多或少都合併其他陰鬱及情緒障礙...很不幸的是作為一個疼痛科醫師剛好與我的人生規劃背道而馳,大多數的麻醉科醫師並不喜歡看門診,我們只想要躲在開刀房裡,在手術帽與口罩保護之下,讓病人睡著,照顧他到手術結束,送病人安全地離開手術室,病人既不會記得我們,我們對病人也沒有深刻的印象,彼此只是彼此生命中的小插曲

然而疼痛科門診則與麻醉科大異其趣,門診的大門打開了,病人走了進來,我跟他們就發生了某種程度的微妙關係,他們時常在門診裡說出心裡悲傷的故事,我則為了照顧他們,為這些悲傷的故事付出了眼淚

有一天我開始以主動脈為筆名,在網路上寫這些悲傷的故事,或是自己行醫過程中失敗的記憶,一開始這只是我的日記,也不管有沒有人在看,是我對著無垠的網路世界吶喊呻吟,因為在網路上沒有人認識我,我反而能很自在地書自己內心最黑暗陰鬱的角落,直到有一天我在網路上遇見了我的編輯,他反而說看這文字讓人產生幸福的療癒感,當你知道世間有那麼多苦難,自己仍好好地生活著,反而因而感到滿足與慶幸,或許編輯想要傳遞幸福,或許編輯的工作就是讓文字有更多的人看見,或許這些病人這些故事應該要被記住,這樣他們苦難的人生是不是也為這個世界帶來些不一樣的意義

也有人問我說這些故事都是真的嗎？為何每個故事總是那麼悲傷？其實悲傷這才是醫療的真面目,因為疾病永遠不可能痊癒,失去是每個人生最終的結局,不管這些故事是真的或是虛構的,我想重點是當你看到這些故事時,內心的想法是如何

最後我想要感謝一些人,除了在醫學上一路提攜我的老師、編輯之外,另一位是我唸大學時通識教育中心的主任戴正德教授,其實我跟他已經失去聯繫,並不知道要怎麼親自謝謝他,大學時修了他的哲學概論,教了我如何辯證思考,上了醫學倫理的課程則給予了我省視內心的能力,我想沒有他今天也就沒有這些文字的產生

最後是我的這些病人,你們走進了我的生命,我很想你們,你們會想我嗎

http://www.books.com.tw/products/0010747850

本集主題：「自律神經失調：冷處理、抗發炎：喝冰水、局部冰敷、洗冷水澡→抗發炎、穩定自律神經、改善慢性病」介紹

訪問作者：楊翠蟬 醫師

內容簡介：
從理論、臨床、保養，到自律神經運作，
透過33則以上的臨床案例分享，
讓你清楚知道，求助無門的病痛，
很多是自律神經對溫度變化的發炎反應！

　　本書作者梁恆彰為疼痛科權威，在30餘年的行醫中吸收各種醫理，從日常對症的治療中逐步發展出無藥治療的醫術。本書為收錄其執業多年來的心得結晶，主要分為三大部分：一、破除大眾迷思，了解冷熱對生理的影響，不再視「寒冷」為萬病之源；二、臨床上以「冷刺激」應用於自律神經失調與各類疼痛的治癒案例；三、分享冷馴化的實踐方式，與善用溫度的保養之道等。

　　◤破除你對「冷底」體質的迷思
　　建構正確「吃冷或喝熱」的時機與注意事項◢

　　手腳容易冰冷、怕冷、吃了生冷食物會腹瀉，就是「冷底」體質？自律神經失調，該喝溫水還是冰水？喉嚨痛、鼻塞、氣喘、胃食道逆流可以喝冰水或吃冰嗎？喝冰水、吃冰，會使代謝下降或體質變寒嗎？冷水澡和熱水澡，哪個對身體比較好……針對一般大眾的疑難雜症，作者根據行醫多年的經驗，以生理學為基礎，用科學思維說明身體的生理機制，重新思考溫度對健康的影響。

　　→從科學角度來分析體質，揪出求助無門的真正病因


作者簡介：梁恆彰
　　˙ 學歷：台大醫學士
　　˙ 經歷：麻醉科專科醫師、婦產科專科醫師、前台大、國泰、北醫醫師、前台大麻醉部、婦產部兼任主治醫師
　　˙ 現職：台大癌醫中心麻醉部兼任主治醫師、台大癌醫中心疼痛門診醫師、身新醫學診所院長
　　˙ 特殊專長：疼痛與身心症的非藥物治療法，包括：一般疼痛、神經痛、手術後疼痛、癌症疼痛、婦女疼痛、演奏與運動傷害後疼痛、自律神經失調，以及憂鬱、失眠、情緒、記憶、眼花、鼻塞、心悸、呼吸、腸胃、泌尿症狀、身心藥物戒斷
　　˙ 著作：《身心壓力多大，聽心跳頻率就知道》

作者簡介：楊翠蟬
　　˙ 學歷：陽明大學醫學士
　　˙ 經歷：台北榮民總醫院麻醉科醫師、台北市立忠孝醫院醫師、蘇澳榮民醫院醫師、書田診所疼痛科主治醫師
　　˙ 現任：新北翰生診所主治醫師、台北市身新醫學診所兼任醫師

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「等了半小時，進去診間不到五分鐘就出來了」
「我覺得醫生沒有了解我的問題」

由於醫療制度等多種因素影響，每個門診人滿為患，醫師能看每一位病患的時間非常短暫，會使病患跟醫療人員的溝通有限。這部影片找到好朋友林威廷醫師，目前在台北榮總擔任復健科住院醫師，同時也有肌力與體能訓練師的認證（NSCA-CSCS）。由他來分享一般民眾可以如何先整理自己的身體狀況、關鍵的資訊提供給醫師，讓短短幾分鐘的看診時間能更有效率，解決病人的問題。

看診前可以帶的小筆記，有利於醫師診斷的資訊，包括：

L （Location）：不適的位置（ex. 右膝蓋）
Q （Quality）：不適的性質（ex. 刺痛、麻、脹等）
Q （Quantity）：不識的程度（ex. 3分痛）
O （Onset mode）：開始的性質（ex. 慢慢出現的、還是跟一次受傷後）
P （Precipitating factors）：誘發因素（ex. 蹲的時候會痛）
E （Exaggerating factors）：加劇因素（ex. 上樓梯、跑步時會越來越痛）
R （Relieving factors）：緩解因素（ex. 躺著、坐著會比較舒服）
A （Associated symptoms）：伴隨的症狀（ex. 同時還會痠跟麻）

＊若是職業運動員，務必先跟醫師說明，並確認藥單是否有禁藥成分

範例：
「醫師，我一週前扭到腳，當下非常痛，大約10分有7分痛，當下沒辦法走路，到今天已經好蠻多的，但是在走比較久或跳的時候，右外側腳踝有痠跟緊的感覺，不動或坐著都不會痛」


【林威廷醫師】
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【陳曉謙物理治療師/肌力與體能訓練師】
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剪輯&字幕：江恩宇
影片拍攝時間：2021年3月1日




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激痛點是復健科門診數一數二常見的問題，有沒有一些居家自我檢查、簡單處理的方法呢？

（如酸痛問題持續，建議還是給醫師、物理治療師評估）