【居家防疫後遺症:小孩電玩成癮了嗎?】
台灣從5月提升疫情警戒至第二級,防疫在家,靠打電玩渡過漫長時光,轉眼間暑假過去了,即將開學,你家裡的小孩「電玩成癮了嗎?」
宅在家期間對我們身心的長遠影響,似乎現在才浮現。例如,螢幕成癮問題。疫情爆發前,家長們從來不用擔心螢幕時間的問題。不是因為紀律嚴明,而是因為生活中有那麼多好玩的東西,天氣好的日子可以游泳、可以跟朋友打球,天氣不好的日子也有各種室內遊戲場、購物中心裡的遊戲區可供選擇,家裡兩個小小孩,七歲的兒子、兩歲的女兒壓根兒不會主動想去看電視或玩電玩。
但是疫情爆發後,這些活動都沒有了。居家防疫期間,兒子開始跟同學連線玩「太空狼人殺」,女兒開始在迪士尼頻道上看「米奇妙妙屋」。我跟女兒約法三章:「每個週末可以看三集米奇妙妙屋」,但每次關掉電視時,她總會撲倒在地上,聲嘶力竭地大哭至少半小時。兒子的談話內容也總是圍繞著狼人殺遊戲打轉,好像對生活中其他事情都不感興趣了。
跟媽媽朋友們聊天時,我開玩笑地說:我的小孩玩電玩、看電視上癮了。她們都表示有類似的困擾,我們互相表示同情,但都解決不了問題[1]。
■電玩的回饋造成高濃度多巴胺上癮
「多巴胺」是人類大腦的一種酬賞物質,當我們從事任何讓人快樂的事情時,就會產生多巴胺,讓我們感覺無比的美妙興奮。但這些都是透過自然途徑,刺激的頻率也正常,沒有任何人需要持續不斷接受多巴胺刺激,也絕對沒有人受得了。
當打電玩的回饋或是往返不止的社交訊息沒日沒夜地大量湧入,大腦就會被迫一直處在高度興奮之中。但人類尚未發展出抵擋多巴胺攻勢的機制,所以就形成不斷被勾引以維持高濃度多巴胺的上癮行為[2]。
■「成癮症」有兩大條件:耐受性和戒斷症狀
▸耐受性
指的是成癮者必須要花愈來愈多的時間玩遊戲,才能帶來快樂感,這代表主掌情緒中樞的大腦前額葉、杏仁核等部位已經受損。
▸戒斷症狀
則是指只要不打遊戲,就會出現焦慮、憂鬱、不安等情緒障礙;嚴重的話還可能出現暴力、自殺傾向。
不過,與菸癮、酒癮、毒癮這類的「物質成癮」不同,像網路成癮這類的「行為成癮」並沒有讓人體攝入像尼古丁、酒精這樣的額外成分,但在精神醫學上看來,也確實影響到大腦運作,達到精神疾病的等級。
世界衛生組織於2018年初在新發布的「國際疾病分類」中,將電玩成癮正式列為精神疾病,正式承認電玩成癮是重大公共衛生議題。在台灣2018年衛福部也追隨WHO的腳步,將網路遊戲成癮納入精神疾病範疇之內,加以預防及推廣相關輔導治療[3]。
■「電玩成癮症」:人際關係困難者較高比例
「台南市立安南醫院精神科」王文隆醫師說,「成癮」是指一種重複性的強迫行為,可能會造成身心健康及社交生活方面的不良後果,假若無法控制,比如迷戀電玩遊戲無法自拔就叫做電玩成癮,迷戀上網無法自制就叫網路成癮,如是攝取某種物質就稱為物質成癮,如毒癮、酒癮、菸癮等。
世界衛生組織(WHO)已將「電玩成癮」加入第十一版國際疾病分類之精神疾病當中,主要症狀為「無節制沈溺於網路遊戲」,「即使有負面效果仍持續遊玩」,而諸多研究亦發現人際關係困難或個性內向或有憂鬱及焦慮症狀的人比較容易「成癮」。
▶大帥,被媽媽帶來安南醫院精神科就醫。大帥低頭不語,但媽媽卻一直駡他:「整天都在打電玩講不聽才讓成績一落千丈,再這樣下去真正就要撿角了...」
王文隆醫師表示,有這樣的困擾可以到精神科求助,而不是一味的責駡,處罰與禁止,若造成個案選擇化明為暗將更難解決。他也呼籲正在放暑假的學生及家長們,應把玩電玩成癮看成是一種疾病,所以更應迅速就醫,就如同身體疾病一樣,若不及早治療,病情可能因此日益嚴重。
個案中的大帥在經過幾次心理治療後,真正發現其打電玩背後主因竟是因為缺乏愛及為了填補空虛,在王醫師引導方向後,其更懂愛惜自己身體與學會正向思考,面對困難時亦能更加冷靜來處理,也讓人際關係明顯改善許多,真正邁出電玩成癮的深暗黑淵世界[4]。
■4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
世界衛生組織(WHO)2018年最新版《國際疾病分類》(ICD-11)將「遊戲成癮症」(Gaming Disorder)歸類為精神疾病,並將過去使用的「網路成癮」聚焦在「網路遊戲成癮」上,針對沈迷於遊戲內容的行為進行相關研究。
其中,網路遊戲成癮中的「手機遊戲成癮」類型值得關注,其判斷成癮的主要因素,包括「過度沉迷,產生負面影響」、「耐受性」、「戒斷症狀」,也與傳統上的「成癮行為」相當類似。
為了解國內學童、青少年手機成癮情形,「國衛院群體健康學研究所」林煜軒醫師研究團隊,針對全國1萬775名國小四年級到高中三年級學生做大規模調查,當中113名高中生由精神科醫師/臨床心理師進行診斷性會談,以驗證手機遊戲成癮量表與專業人士評估結果的一致性。
▶研究結果發現,手機成癮學生使用手機的時間明顯較長,在手機遊戲的消費意願也較高,手機遊戲成癮的國小學童中,有21.4%願意花錢購買手遊點數或寶物,國中生為36.3%,高中生更高達42.2%,遠遠高於一般學生的消費意願。
▶判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
只要回答4個問題,每項敘述可選擇1(極不符合)到4分(非常符合)若得分超過10分以上,就可能有成癮風險。手機遊戲成癮評估量表題目如下:
1.我曾因長時間玩手機遊戲而眼睛酸澀、肌肉痠痛,或有其他身體不適。
2.我常常原本沒有打算玩手機遊戲,卻會忍不住拿起手機來玩一下。
3.在過去3個月裡,我感覺需要更常玩手機遊戲,或玩更久的時間才覺得我玩夠了。
4.如果不能玩手機遊戲,我會覺得靜不下心,感到很煩躁[5]。
■別小看「網路遊戲成癮症」,世衛已列入精神疾病
▶「網路遊戲成癮」成新疾病,有戒斷問題
根據世衛網站的資訊,包括打線上遊戲(digital-gaming)或電玩(video-gaming)的行為,連續長達12個月以上,已嚴重影響個人生活、家庭關係、學習和工作等,並危及身心健康者,就可被診斷為網路遊戲成癮症。
「這個問題被關注十多年了,有愈來愈多證據顯示,網路成癮後的症狀和酗酒、吸毒很像,都有戒斷問題」,「衛福部心口司」諶立中司長說,令人擔心的是,臺灣、大陸、韓國、日本等亞洲國家的網路成癮高風險族群,比歐美國家高,尤其臺灣兒童和青少年的戶外活動時間少,民眾上網時間早已名列全球前茅,很需要提醒。
根據亞洲大學副校長柯慧貞「民國103年中小學學生網路使用情形調查」可發現,全球青少年網路成癮高風險比率約為4.6%,台灣的網癮高風險族群,國小為9.9%、國中19.2%、高中職19.4%,均較其他國家高出甚多。以假日實際上網時數來看,國小平均3.5小時、國中5小時、高中職6小時。
研究「網路遊戲障礙症」的林煜軒醫師,曾以8000名青少年網路玩家為分析對象,發現經過專業診斷後,被確診的比例是3.1%。[6]。
■遊戲成癮具體有哪些表現?
《國際疾病分類》中,專門為「遊戲成癮」設立條目,並明確「遊戲成癮」的多項診斷標準。確診遊戲障礙疾病往往需要相關症狀持續至少12個月,如果症狀嚴重,觀察期也可以縮短。
現行標準中一共列出了9種症狀:
1. 完全專注於遊戲
2. 停止遊戲時,出現難受、焦慮、易怒等症狀
3. 玩遊戲時間逐漸增多
4. 無法減少遊戲時間,無法戒掉遊戲
5. 放棄其他活動,對之前的其他愛好失去興趣
6. 即使了解遊戲對自己造成的影響,仍然專注遊戲
7. 向家人或他人隱瞞自己玩遊戲的時間
8. 通過玩遊戲緩解負面情緒,如罪惡感、絕望感等
9. 因為遊戲而喪失或可能喪失工作和社交[7]
■孩子沉迷網路遊戲怎麼辦?
「臺北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科」黃彥勳醫師建議,遠離誘惑、增加多元興趣,改善人際關係,積極尋求協助是成癮行為改善的不二法門。
「減少生活上使用網路、手機、電腦的機會,並且開發其他的興趣,當有更多時間投入不同的興趣或是人際活動時,花在網路遊戲的時間相對就會減少,就能降低網路遊戲的誘惑性。」[8]
■網路遊戲成癮是警訊,家長應及時介入
「桃園療養院」邱献章院長表示,網路遊戲成癮這個現象或許可發揮預警功能,幫助家長及時介入處理孩子的心理危險因子或精神疾病。
「桃園療養院兒童青少精神科」林峯立醫師提醒,由於每個孩子的情況不同,可能有不同心理危險因子的組合,家長務必帶孩子就醫,經由謹慎且完整的評估,再採取不同的介入協助方式。
林峯立醫師強調,即使沒有被診斷為網路遊戲成癮,家長們仍需注意隱藏在背後的心理健康危機。網路成癮在青少年族群常見的共病包括:注意力不足過動症、憂鬱症、社交畏懼症、其他物質濫用、強迫症及其他心理危險因子(例如低自尊、課業或工作壓力、家庭關係不佳、人際關係不佳等)。
除了積極就醫外,他提醒家長,網路成癮最大的問題在於和「人」失去連結,這個「人」不僅是同儕、老師,家人更占有重要地位。也就是說,先有良好的親子關係,才有辦法協助孩子建立人際關係和加強溝通技巧[9]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](親子天下)「居家防疫後遺症:我的小孩電玩成癮了嗎?」:https://www.parenting.com.tw/article/5089857
[2](健康遠見 - 對身體好!)「為什麼別人小孩打電動不會成癮?彭菊仙:把孩子從電玩拉走,你要把孩子拉到哪兒呢?」:https://www.gvm.com.tw/article/79488
[3](數位時代)「電玩成癮「5年增3成」!不上網就無法生活,科技發展何以讓網路難以戒斷?」:https://www.bnext.com.tw/article/56099/internet-addiction
[4](臺南市立安南醫院委託中國醫藥大學興建經營 )「電玩成癮症 人際關係困難者較高比例 醫呼籲尋求專業幫助回歸正常生活」:http://www.tmanh.org.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=796
[5](媽媽寶寶-懷孕、生產、育兒) 「4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」,10分以上即有成癮風險!」:https://www.mombaby.com.tw/articles/17989
[6](Yahoo 新聞)「別小看網路遊戲成癮症 世衛已列入精神疾病」:https://bit.ly/3jwva2a
[7](風傳媒)「孩子一直打遊戲怎麼辦?心理師以過來人角度現身說法,4招帶孩子走出遊戲成癮」:https://www.storm.mg/lifestyle/1427615?page=3
[8](健康醫療網 )「你遊戲成癮了嗎? 出現這些症狀提高警覺」:https://www.healthnews.com.tw/news/article/41639
[9](健康2.0)「孩子整天上網玩遊戲 家長務必留意:恐暗藏這5種精神疾病!」:https://health.tvbs.com.tw/medical/326168
➤➤照片
[2]
[10] (Yahoo新聞)「遊戲成癮成新疾病,有戒斷問題」:https://bit.ly/38vDWXy
▶圖說:網路遊戲成癮症狀
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因為5月中後小孩線上課程用太多電腦平板,想要替小孩顧眼睛,加上我自己也長期大量用電腦,眼睛也容易乾澀不適,所以就開始固定補充葉黃素,主要會搭配魚油一起在飯後吃,
獲得2021年的國際特級金獎,採用美國專利FloraGLO®專利游離型葉黃素, 且通過塑化劑、重金屬及農藥檢驗,如果大人小孩想要顧眼睛,建議入手二盒,我第一次只有買一盒結果不夠全家吃。
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✔ 如果小孩是7歲以下:
建議小孩喝 兒童專用原液酵素,大人則喝大和酵素原液,加水稀釋,我自己很喜歡它的味道。
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因為5月中後小孩線上課程用太多電腦平板,想要替小孩顧眼睛,加上我自己也長期大量用電腦,眼睛也容易乾澀不適,所以就開始固定補充葉黃素,主要會搭配魚油一起在飯後吃,
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瘦身的時候就算是0.1公斤也是要斤斤計較😂
有在發摟茜茜臉書跟ig的捧油們應該都知道!茜茜已經瘦到56.7公斤了(錄影的時候還是56.9)!
其實生了三寶,每天要照顧小孩,工作又很忙碌(大家都知道茜茜為了工作都沒在睡覺),遇到疫情期間,平常不運動就算了,現在連假日出門走走的機會都變得少之又少,擔心健康打折扣,也擔心這樣的生活會讓肚子越來越大(沒懷孕肚子也可以變大😭)。
好加在茜茜疫情之前就逼著人夫謙一起參加這樣的瘦身計畫,真的沒想到跟著營養師的計畫,茜茜也可以靠著不運動、不節食、不抽脂,當然也絕不吃減肥藥,瘦到8公斤,不只如此,身體也變得健康,人夫謙還瘦得比我多1公斤,就算計畫結束,他還是每天都很認真執行飲食管理😂
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游 章平 醫師 在 林子民中医师 Youtube 的精選貼文
Covid迷思(中医篇) | 清肺排毒汤能预防吗?|连花清瘟胶囊 | 新冠肺炎(病毒) | Lianhua Qingwen Jiaonang
斜槓美女(中醫.模特兒.游泳教練)Jocelyne See驗了Covid-19陽性! 但卻是一點症狀都沒有 . 親友們基於關心和愛護 , 陸續有人建議她服用連花清瘟膠囊或清肺排毒湯 . 服用連花清瘟膠囊或清肺排毒湯之後 , 真的能夠預防新冠肺炎(武漢肺炎)嗎? 平常沒有症狀的人也可以服用嗎?
Jocelyne See IG : https://www.instagram.com/jocelyne.see/
章節
0:00 提要
0:11 介绍林子民博士(中医师)
1:18 平常没有症状的人也可以服用连花清瘟胶囊或清肺排毒汤吗?
2:14 连花清瘟胶囊或清肺排毒汤可以预防新冠肺炎(COVID-19)吗?
3:10 西医支持性治疗加上中医药的辩证治疗,效果比较好
4:10 新冠肺炎的确诊患者(Positive),能够有什么积极的作为?
5:05 个体化的治疗:三因制宜(因人制宜|因地制宜|因时制宜)
6:13 林子民中医师对大众的叮咛(零接觸)
7:25 Jocelyne See的影片结语
8:23 片尾讯息(延伸观看相关影片)
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是"連花清瘟膠囊" , 不是"蓮花清瘟膠囊" ; 是"连花清瘟胶囊" , 不是"莲花清瘟胶囊" .
#林子民中医师 #健康 #養生
游 章平 醫師 在 Hi, I'm Lydia Youtube 的最佳貼文
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時間過的好快~
做月子的生活咻一下子就過了
短短30天真的是過得非常充實呢!
來分享『后愛產後護理之家』入住心得
👑環境規劃舒適貼心
房型大小8~15坪不等
喜歡每個房間的玄關設計
入住的媽咪們保有隱私空間
🍽餐點多樣化
提供大葉與康和月子餐選擇
每天公共區域也設有不同茶飲
經常收到知名的彌月蛋糕油飯試吃
讓做月子的日子飲食豐富與多樣化
👩🏫多元的課程規劃
Lydia報名了下列課程
▪️衛教類
產後泌乳
嬰幼兒CPR
產後母乳哺餵
新生兒常見Q&A
讓母乳營養又增量
▪️生活類
寶寶性名學
嬰幼兒芳療照護
輕鬆育兒培養聰明寶寶
▪️手作類
花朵髮束、母乳皂DIY
👩🏻⚕️中醫.婦產科.小兒科巡診
不得不說這真的非常的重要
🔹何佳霖中醫師
解決了L產後小腿水腫問題
🔹楊濬光婦產科醫師
剛好是寶寶的接生醫生
巡診時的親切感.輕鬆氛圍
🔹劉柏嘉小兒科醫師
Ryan眼睛分泌物與痘痘問題
還好小兒醫師的定時觀察照護
🤱🏻其它部份
🔸寶寶寫真
🔸寶寶的游泳課程
🔸出生24天理髮儀式
做對章與胎毛手鍊(待續)
🔸Lydia則是做了薑汁洗髮
泌乳SPA與全身SPA按摩~
真心來月中做月子是很棒的決定
新手爸媽一定有很多不懂的地方
后愛平時的衛教都做的非常紮實
循續漸進的讓新手爸媽開心上手
一般人也許覺得月子是來渡假的
但來到后愛多了一份充實自已時間
待回家實際帶寶寶才不會手忙腳亂
還有最開心的是在上課過程中
結交了同期新朋友.分享育兒生活
謝謝『后愛產後護理之家』全體同仁
最後附上大家敲碗的月中生活影片分享囉
《后愛產後護理之家》
洽詢專線:02-29499950
地址:新北市永和區民權路53號5樓
官方網站:https://www.wholelove.com.tw
游 章平 醫師 在 108.06.13 溪東村謝陸成村長與雲萱診所游章平醫生蒞校鼓勵 ... 的美食出口停車場
感謝游醫生,去年與今年,連續兩年贊助本校鋼琴社團經費,讓每個孩子都能免費學習鋼琴,並取得鋼琴檢定證書。 非常感謝謝陸成村長與游章平醫生對柴林孩子的扶持與照顧 ... ... <看更多>
游 章平 醫師 在 [問題] 推薦的精神科- 看板Yunlin | PTT台灣在地區 的美食出口停車場
各位鄉民新年快樂, 想請問雲嘉地區有推薦的精神科和醫師大名嗎? 朋友的症狀有點自閉封閉(已是 ... 推雲萱診所,游醫師人不錯,可以去試試! 02/04 19:07, 3 F ... ... <看更多>
游 章平 醫師 在 [問題] 推薦腦神經科醫生- 看板Yunlin - 批踢踢實業坊 的美食出口停車場
請教雲林版友們有沒有推薦雲林地區腦神經科的醫生,
因為家中長輩說常常頭痛,
擔心頭部是不是有什麼問題,
希望能有較厲害的腦神經科醫師能推薦,
感謝各位。
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※ 編輯: Corleone5566 (111.82.148.92), 08/27/2017 14:49:36
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