這種肩痛可能是「撞擊肩」上身！治療師教你3個舒緩運動
你曾有過 #肩膀痠痛 痛到手不能舉、夜不能眠 的經驗嗎💤...小心！這很有可能是 #撞擊肩 在作祟🈲。究竟撞擊肩是什麼原因造成的？又該怎麼治療才好😢？物理治療師蔡永裕主任教你3招正確舒緩、告別疼痛✔！
撞擊肩 在 早安健康 Facebook 的最讚貼文
同時也有1部Youtube影片，追蹤數超過33萬的網紅早安健康，也在其Youtube影片中提到，早安健康網站: https://www.edh.tw/ 早安健康FB:https://www.facebook.com/Everydayhealth.Taiwan 工作肩痛舉不起來，就一定是五十肩嗎?也有可能是「撞擊肩」唷！ 蔡永裕主任告訴你正確觀念，以及教你3個舒緩動作，遠離撞擊肩！ 【相關...
撞擊肩 在 物理治療師臨床治療手記 Facebook 的最佳貼文
64. 喀喀聲響不停的右肩膀
這位女性患者前來治療，一開始單純抱怨的是自己的右肩膀前方會疼痛，因為平常的運動就是游泳，她自己覺得是游泳時肌腱拉傷，另外，就是手臂在做自由式的旋轉擺動時，肩關節一直發出喀喀的聲響。
首次的評估結果，確認她是右肩的肩胛脊上肌肌腱拉傷，以及肱骨頭往前位移，導致在做自由式動作時，肱骨頭撞擊肩峰產生喀喀的聲響。
治療時運用DFM的技術去放鬆肩胛脊上肌肌腱，以及一指刀的順法減少肌腱損傷產生的腫脹，最後做超音波治療。至於肱骨頭的部分，就直接將肱骨頭做肩關節的復位術，推回去關節正確的位置，最後使用肌內效貼布，減輕肩胛脊上肌的負擔以及降低肌腱的疼痛，結束第一次的療程。
第二次來治療時，肩胛脊上肌的症狀已經有改善，持續先前的治療方式，讓患者能夠痊癒。但是肱骨頭的問題依舊沒有改善太多，當手臂上舉到180度的時候，喀喀的聲響又出現了。這次做了肱骨頭復位術，評估之後，確定是肩峰鎖骨關節也有輕微錯位，所以將肩峰鎖骨關節一樣做復位的治療。再次測試手臂上舉的動作，喀喀聲消失了不少，剩下非常輕微。
第三次治療，聲音又恢復了一些，因此本次就重新評估整個肩關節區域，發現肩胛骨是外翻的現象，表示肩胛內側的大小菱形肌以及肩胛下肌是無力的，再加上因為患者喜歡游泳，所以胸大肌是比較結實緊繃的，整體就造成肩胛骨外翻與往上、往前位移，進而導致肱骨在動作時，行進中的軌道，因肩峰太過靠近，產生了肱骨與肩峰撞擊的喀喀聲響。所以本次治療最後，使用肌內效貼布，將肩胛骨向後、向內、向下拉，回到原本的位置。患者在貼上貼布後，做手臂上舉的動作，整體的動作就非常流暢，而且沒有聲響產生。
第四次前來治療，主要的目標已經著重在肩胛骨外翻的產生原因，因此再度做整體性的評估。這次的評估是頸部以及整個上背部，在做完頸部的整體評估後，排除頸神經產生的症狀。繼續評估上背部的問題，觸診脊椎時發現患者似乎有脊椎側彎的現象，請患者站著往前彎腰，這時才確認患者確實有脊椎側彎的症狀，難怪兩側肩胛骨的狀態會不一樣，右側肩胛骨因為脊椎側彎，導致肌肉失衡無力，進一步產生了肩膀在旋轉時撞擊肩峰的喀喀聲響。症狀的源頭終於被評估找尋了出來，所以請患者去拍X光片，再回來討論脊椎側彎的矯正。目前正等待患者回診。
本次的感想是，這次的評估治療，評估的眼界似乎不夠寬大，沒有能快速地就找出肩膀撞擊聲響產生的原因，侷限在單一區，單一症狀表現的治療。未來應該要再加強整體性評估的能力，評估的思考邏輯，以及評估的眼界要放大，才不會只著眼於無法讓患者獲得確實改善的局部症狀。
撞擊肩 在 早安健康 Youtube 的精選貼文
早安健康網站: https://www.edh.tw/
早安健康FB:https://www.facebook.com/Everydayhealth.Taiwan
工作肩痛舉不起來，就一定是五十肩嗎?也有可能是「撞擊肩」唷！
蔡永裕主任告訴你正確觀念，以及教你3個舒緩動作，遠離撞擊肩！
【相關影片】
每天3招 遠離膝關節炎︱蔡永裕主任
https://youtu.be/W6AhqItELKQ
足底筋膜炎 要如何正確舒緩？ ︱蔡永裕主任
https://youtu.be/BWxN5DwR57g
五十肩越推拿越疼痛！正確緩解很簡單 ︱蔡永裕主任
https://youtu.be/bW2GazQq3R0
【相關文章】
揮別網球肘，4招舒緩動作自己解救網球肘！
https://www.edh.tw/media_article/417
拇趾外翻怎麼辦？拇指外翻矯正3招有效
https://www.edh.tw/media_article/467
媽媽手如何復健？物理治療師4招舒緩媽媽手
https://www.edh.tw/media_article/565
#蔡永裕 #撞擊肩 #疼痛麥擱來
撞擊肩 在 這種肩痛可能是「撞擊肩」上身！治療師教你3個舒緩運動 的美食出口停車場
這很有可能是# 撞擊肩 在作祟 。究竟 撞擊肩 是什麼原因造成的？又該怎麼治療才好 ？物理治療師蔡永裕主任教你3招正確舒緩、告別疼痛✓！ ... <看更多>