隨著年紀,腿上的靜脈越來越明顯,
臨床上,也會遇到靜脈曲張、雙腳腫脹、下肢疼痛、皮膚色素沈澱、腳抽筋等不適,甚至慢性潰瘍傷口不癒。
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該怎麼辦呢?穿 #彈性襪 (compression therapy) 是靜脈功能不全,最基本的治療兼保養。(但有時候穿不住啊)
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幫助血液循環🔄的傳統口服藥物💊像是Alvolon (diosmin)、七葉樹種子萃取物(horse chestnut seed extract)、銀杏萃取物 (gingko biloba extract),效果並沒有很明確。
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新的口服用藥 #Daflon,含有5種類黃酮活性成分( # MPFF, flavonoids),能夠有效抗發炎、抗氧化。
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➡️2週改善疼痛💡
➡️6週改善腫脹💡
➡️8週整體症狀緩解💡
🎛機轉:
改善下肢循環(macro- and micro-circulation)、調劑血管張壓、保護靜脈血管及瓣膜。
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🙈副作用:少數人會腹瀉或腸胃不適。整體算是安全性佳的藥物。
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講師們也分享了很多案例,病人長期靜脈曲張、雙腳👣腫脹疼痛不適、時常腳抽筋,嘗試這顆自費用藥(一天一顆60幾塊),服藥後有效改善、終於能愉快地正常走路散步。
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打了AZ疫苗之後,老人家的靜脈腫脹、慢性靜脈功能不全、合併急性發炎、突然不能走路,給予藥物之後有效改善。
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雖然我並沒有在做靜脈曲張的手術治療,但臨床上也遇過不少因下肢不適、靜脈循環不良導致皮膚問題的病患會來看皮膚科。
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希望這顆近期新進台灣的藥物可以幫助更多有下肢靜脈曲張、血液鬱積導致皮膚問題患者✨✨
#靜脈曲張 #下肢傷口潰瘍 #鬱血性皮膚炎 #Daflon #林酒店
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,減肥 專題 - 陳玉儀註冊營養師@FindDoc.com 資料來源:https://www.FindDoc.com 背景:Ada屬於肥胖體質,每逢冬天就特別易胖,尤其在新年期間,難免大吃大喝一番,以致體重上升,新年過後總要實行減肥計劃。 (一) 在新年期間,有哪些常見賀年食品是高脂高熱量的?可...
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✅增強身體抵抗力,有助於減輕腿抽筋和手足僵硬的狀況。
✅有助於保護細胞不被自由基損傷,保持心臟健康,並減少氧化的低密度脂蛋白膽固醇。
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👍🏻適用人群
🔸缺乏維生素E的人士。
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🌈使用方法:
成人:每天一次,一次1顆,隨餐服用。
⚠️注意事項
🔹維生素E與阿司匹林都能降低血液黏稠度,所以當維生素E與阿司匹林同時服用時,醫生應根據具體情況調整病人的服用劑量。
🔹維生素E對維生素K有拮抗作用,並且能夠抑制血小板的凝聚,降低血液凝固性。因此,在做外科手術之前或是在服用抗凝血藥物時,請不要與維生素E同時服用。
🔹維生素E可增強毛地黃的強心作用,使用此類藥物的病人請慎用維生素E,以免發生毛地黃中毒。
🔹影響吸收的藥物如新霉素,會影響人體對維生素E的吸收,因此同時服用可能會降低兩者的藥物作用。
🔹長期大劑量(每天用量超過400mg)服用維生素E,特別是與雌激素合用,可以誘發血栓性靜脈 炎,應給予警惕。
🔹本產品不能替代藥品和均衡、多樣的飲食和健康生活方式。
🔹如有過敏現象,請立即停止使用並尋醫就診。
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血栓併血小板低下(TTS) 台灣低於歐美國家 每百萬劑4.2件
追蹤一下注射AZ疫苗之後引起TTS台灣和國外發生率的不同!
提醒一下,會發生TTS早就不是以年輕女性為主了,英國發生率男女比是接近1比1的。年齡上,50歲以下的機率是50歲以上的2~3倍,也早已不限年輕人。但重點是,機率不高,在台灣僅有百萬分之4.2。
1.疫情指揮中心29日表示,國內目前接獲13起接種AZ疫苗後出現血栓併血小板低下(TTS)的不良事件通報,總通報率為每百萬劑有4.2件,比歐美國家通報率約每百萬劑10至20件低。
2.莊人祥說明,這13件TTS的不良事件年齡介於22到80歲間,發病距離接種後4至27天發生。國內總通報率為每百萬劑有4.2件,50歲以下年輕族群通報率每百萬劑7.4件,50歲以上族群為每百萬劑2.5件。
3.莊人祥說,歐美國家TTS通報率約每百萬劑10至20件,整體通報率台灣比歐美國家低,而歐美國家同樣是50或60歲以下的年輕族群,接種疫苗後通報TTS的比率較高。
4.英國MHRA發布到7月21日之前的資料,英國已經施打AZ疫苗中(2470萬第一劑,2320萬第二劑),產生了411例血栓併血小板低下,其中注射第二劑之後發生了43例。其中有211位女性,198位為男性,年齡從18歲到93歲都有。其中146例CVST(平均年齡54歲),265例是其他主要血管的血栓(平均年齡54歲)。73例死亡,致死率是18%,其中6例發生在第二劑注射後。
注射第1劑後TTS發生率是每百萬劑14.9件。在18~49歲,發生率是百萬分之20.5,50歲以上則是百萬分之10.8。
注射第2劑後TTS發生率是每百萬劑1.9件。在18~49歲,發生率是百萬分之0.9,50歲以上則是百萬分之1.8。
5.英國藥廠阿斯特捷利康28日表示,研究顯示施打疫苗第一劑後,會有出現罕見血栓併血小板低下症候群的額外小風險,但施打第2劑後毫無這種額外風險。這項由阿斯特捷利康領導並出資的研究,發表在「刺胳針」(The Lancet)醫學期刊。AZ表示,施打他們的疫苗第一劑後,出現TTS的估計機率是每百萬人有8.1例。
阿斯特捷利康並指出,施打第2劑AZ疫苗後,出現TTS的機率是每百萬接種人口有2.3例,和未接種疫苗人口出現這類症狀的機率相當。今天公布的研究結果,是依據他們的全球安全資料庫資訊,計算截至4月30日的通報病例,且在接種第一或第2劑疫苗後14天內發病。
04b解讀:
1.我不同意AZ公司這個說法。在這篇刺胳針研究中提到TTS的自然發生率,是去用資料庫去找同時有血栓合併有血小板低下的案例,但要知道疫苗引起的TTS根本就是一個特殊的疫苗引起的自體免疫疾病,發生在疫苗注射後4~28天,這是一個特殊的疾病,沒有什麼自然發生率的問題。
2.發生各種血栓的時候都有可能測到血小板低下,可能也代表這些病患具有某些血小板低下的慢性病,但這和疫苗引發的TTS根本是完全不同的疾病。用這樣來說明施打第二劑疫苗根本沒有增加TTS的風險,我個人認為完全是錯誤的說法。你可以說風險大幅降低,第二劑降到只有百萬分之一左右,非常稀有,說明到這樣就夠了。
3.持續提醒可能症狀(打AZ或是嬌生疫苗都一樣):施打疫苗後4~28天發生頭痛,嘔吐,視力模糊。有可能有抽筋,肢體無力。更嚴重會到意識改變,昏迷。若有以上症狀,可能須要到急診。
打疫苗一兩天內會有頭痛那是正常的,會逐步恢復,用止痛藥會有效,這不用太擔心。但如果4天以上還有持續發生的頭痛,且越來越嚴重,那要非常注意。CVST併血小板低下副作用機率AZ最多大概是十萬分之一,嬌生最低是百萬分之一,已經施打的朋友請保持平常心,機率沒有這麼高,不用太擔心。
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減肥 專題 - 陳玉儀註冊營養師@FindDoc.com
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背景:Ada屬於肥胖體質,每逢冬天就特別易胖,尤其在新年期間,難免大吃大喝一番,以致體重上升,新年過後總要實行減肥計劃。
(一) 在新年期間,有哪些常見賀年食品是高脂高熱量的?可選擇哪些較健康的應節食品?在飲食份量上應如何留意? 0:24
(二) Ada喜歡在新年期間與親戚朋友吃火鍋,但吃後常覺得飽滯。有什麽方法可令吃火鍋也吃得健康有營?減肥人士是否要避免吃火鍋? 1:24
(三) Ada曾試過新年過後每天只吃3個水果以減重,雖可短暫減磅,但體重很快回升。有什麽飲食和減肥方法可幫助健康修身? 3:09
(四) 如做運動減肥,有哪些運動適合呢? 4:08
(五) 一星期減磅多少為之適合和理想呢?過度減肥會對健康造成什麽影響呢? 4:58
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減肥 專題 - 李淑玶註冊營養師@FindDoc.com
背景:馮小姐身材中等肥胖,曾試過坊間不同的減肥方法。她發現某些方法可幫助短期内減磅,但體重很快回升,且減肥期間容易覺得疲倦、頭暈。
(一) 馮小姐曾試過每天只吃水果及完全戒吃澱粉質以減肥。這樣減肥是否可行?減肥期間出現的疲倦和頭暈是否與此有關呢?0:36
(二) 馮小姐也曾食用市面上的減肥藥及搽減肥膏,但效果不佳。請問長期使用這些減肥產品會有什麽副作用嗎?1:46
(三) 有哪些飲食及減肥方法可幫助減磅又不損健康呢?2:50
(四) 是否所有類型的運動都可以幫助減肥?而且,運動後的飲食有什麽需注意?4:40
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