耳朵好像有點悶悶的，問題可不單純，除了耳咽管出狀況外，還可能會有更大的問題。
後頸部腫塊 在 Facebook 的最讚貼文
同時也有3部Youtube影片，追蹤數超過110萬的網紅HEALTH 2.0，也在其Youtube影片中提到，本集完整內容繼續看：https://youtu.be/qi_XyBbzws4 這個動作醫生常做，但你會自己觸摸嗎？時不時該要自摸一下，因為它可能救你一命！以為是感冒的淋巴結腫大，竟然是鼻咽癌腫塊奪走10歲小男童的性命，臉上冒出一個小小一元硬幣的腫塊，以為是蚊子咬．一檢查，竟然是皮膚淋巴癌．不明腫塊，...
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後頸部腫塊 在 唐子涵兒科醫師的吃貨日記 Facebook 的最佳解答
在診所，鼻塞、流鼻水、打噴嚏、鼻涕倒流是很常見的主訴🤧
一如往常，一位主訴鼻塞一個月的中年男性病人來到先生的門診⋯
除了主訴鼻塞一個月越來越嚴重以外，這幾個月也有嚴重頭痛而且就醫吃藥也無效😢
問診時也發現病人有著與年齡不相稱的聽力受損
當一做基本理學檢查時，
當病人嘴巴一打開，一股腫瘤爛掉的味道立刻撲鼻而來😰
馬上安排鼻咽纖維內視鏡檢查
果然 內視鏡一進去就看到整個後鼻孔已經快被腫瘤塞滿➡️解釋了病人為什麼鼻塞越來越嚴重。
耳鏡一看：兩側呈現琥珀色耳膜(中耳積水)➡️說明了病人與年齡不相稱的聽力受損
再追問病人，病人才想起擤鼻涕時常常帶有血絲❗️
而頭痛情形也一直沒有好轉，頸部觸診則是沒有摸到腫塊。
這樣的病例依照以往經驗，
八九不離十就是 #鼻咽癌😓
很快安排病人切片，病理報告確定為鼻咽癌‼️
腫瘤分期檢查顯示腫瘤已經侵犯致顱底和雙側淋巴有轉移，腫瘤分期為第三期➡️所以病人頭痛才會對之前的治療反應不佳😓
後續將會接受放射治療合併化學治療⋯
⚠️台灣為鼻咽癌好發地區‼️
鼻咽癌三大徵狀依序為
1️⃣#頸部腫塊：大約1/3的人一開始會以頸部淋腫塊表現，一般就診時，頸部淋巴病變更是甚至可以高達7至8成❗️因為鼻咽部具有豐富的淋巴管道，癌細胞很容易經由這些淋巴管轉移到頸部淋巴結或全身其他各處，如骨骼、肺臟、肝臟等。
2️⃣#鼻部症狀(鼻塞/鼻涕帶有血絲) ：會有類似過敏性鼻炎或鼻竇炎的症狀，如：鼻塞、黃膿鼻涕、鼻涕倒流、鼻音過重、嗅覺不靈敏等等。
3️⃣#耳部症狀(中耳積水/聽力損傷/耳鳴等等)
4️⃣#顱底侵犯就會造成病人頭痛，鼻咽部位於頭顱中央，若腫瘤侵犯到相鄰的鼻竇、腦膜或顱腔時，便會造成頭痛。
5️⃣#侵犯到腦神經則會有複視臉部麻痛、或造成眼球運動障礙而產生複視現象、吞嚥困難或聲音沙啞等症狀。
⚠️鼻咽癌的危險因子
🔹#男性👦🏻
🔹#愛吃醃漬物、煙燻物、鹹魚鹹肉，內含 #致癌物亞硝酸鹽，可能導致鼻咽癌。有研究表明，攝入大量蔬果的飲食可以降低罹癌風險。
🔹#EB病毒感染：絕大多數的鼻咽癌細胞都帶有EB病毒（Epstein-Barr virus），多數患者血液中也感染了EB病毒。在台灣，兩歲以後之幼兒的感染率約80﹪，到了成年，感染率則幾乎達到100﹪。但大部分的人都曾受過感染，而其中只有少數人罹患鼻咽癌。因此EB病毒之感染與鼻咽癌應不是個等號。
🔹#基因。
🔹#家族史。
🔹#抽菸嗜酒。
🔹#工作環境污染：一些研究表明，接觸甲醛或木屑會增加罹患鼻咽癌的風險。
回顧此病人一開始就醫的病歷 都是一些門診常見的主訴，如：頭痛和鼻塞⋯
鼻涕帶血絲則是鼻咽纖維內視鏡檢查完後
病人很認真想了一下才說有，
若非問診過程發現了聽力受損和理學檢查時聞到最熟悉的腫瘤爛掉味道，
也許就錯過了替病人診斷治療的機會了⋯⋯。
跟先生回家都會combined meeting🤭，分享一下遇到的案例教學相長，這個案例一聽到就覺得很有教育意義，麻煩先生紀錄下來，詳細的理學檢查還是能夠發現貓膩、進而獲得正確的診斷才有正確的治療‼️
以前都說AI人工智慧比醫生還會唸書，以後醫生都要被淘汰了？！但我相信醫生的經驗跟細膩是無法取代的❗️
一直都認為診斷就是一門藝術🎨🌟 診斷正確才能真正對症下藥啊🤓👨🏻⚕️🕵🏻
#蔡慶諭醫師
#中國醫藥大學附設醫院耳鼻喉科
後頸部腫塊 在 陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所 Facebook 的精選貼文
🥳🥳🥳🥳熱烈歡迎 新醫師加入🥳🥳🥳🥳
九月起
除了原本的 #陳亮宇醫師, 以及小兒呼吸道照護專家的 #魏子翔醫師
我們診所又多加了一位生力軍囉❗❗❗
請大家隆重歡迎 #陳世璽醫師
陳世璽醫師是醫學中心出身的耳鼻喉頭頸外科專科醫師
不僅僅是大小耳鼻喉科問題都難不倒他
更是專精於頭頸部腫瘤， 甲狀腺腫瘤，唾液腺腫瘤等等的臨床診斷與治療
如果大家有頸部腫塊，甲狀腺腫大，淋巴結腫大，或是口腔不舒服等等的問題，來找陳世璽醫師就對了
另外, 除了一般門診看診時間, 我們更增設有頭頸部超音波約診與手術約診時段，提供大家更專業，也更全面的服務
隨著陳世璽醫師的加入，陳亮宇耳鼻喉科診所也朝著更全面，更專業，更精緻的耳鼻喉頭頸外科專科診所邁進
除了有醫院等級的 #內視鏡檢查，#超音波檢查，聽力篩檢，#鼻腔沖洗教學 與 #外耳道沖洗，#止鼾運動教學 等諸多特色醫療，另外也有專業的耳鼻喉頭頸外科手術室
如果需要後續的電腦斷層檢查或全身麻醉手術的必要，陳亮宇醫師與陳世璽醫師也都有在設備完善，照護品質佳的醫院駐診與手術，可提前幫有需要轉診醫院檢查的朋友預約與提供住院全身麻醉手術，減少轉診去大醫院排隊等候檢查與手術的時間
#陳亮宇耳鼻喉科診所
#專看耳鼻喉頭頸外科診所
#台中耳鼻喉科
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本集完整內容繼續看：https://youtu.be/qi_XyBbzws4
這個動作醫生常做，但你會自己觸摸嗎？時不時該要自摸一下，因為它可能救你一命！以為是感冒的淋巴結腫大，竟然是鼻咽癌腫塊奪走10歲小男童的性命，臉上冒出一個小小一元硬幣的腫塊，以為是蚊子咬．一檢查，竟然是皮膚淋巴癌．不明腫塊，不痛不癢，卻有可能是生命線的最後通牒！今天我們要告訴您，腫塊長在哪裡要特別注意？腫塊發生了哪些變化要更當心？播出日期：2017/11/19
現在訂閱《健康2.0》➔http://bit.ly/2eW6xMC
TVBS新聞台(56台) 每週六、日晚間9點首播
主持人：鄭凱云
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甲狀腺結節 專題 － 馬珮珊醫生@FindDoc.com
資料來源：https://www.FindDoc.com
背景：林小姐長駐台灣工作，早前喉嚨微痛，吞口水時疼痛明顯，且頸部好似凸出一粒東西。求診後初步懷疑是甲狀腺結節，將到醫院做甲狀腺超聲波檢查。
(一) 甲狀腺結節是否有良性和惡性之分？若為惡性，結節會演變成甲狀腺癌嗎？0:21
(二) 除超聲波檢查外，還要做其他檢查以確診嗎？準確性高嗎？1:04
(三) 有什麽方法可治療甲狀腺結節？在什麽情況下需做手術治療？1:54
(四) 甲狀腺結節的成因是什麽？有何症狀？(FindDoc 健康資訊) 2:25
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甲狀腺腫瘤 專題 － 梁知行醫生@FindDoc.com
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背景：周小姐3個月前發現頸與喉嚨之間有一硬塊，超聲波檢驗及抽組織後，發現甲狀腺素過高，醫生初步建議她做手術切除一半甲狀腺。
(一) 被切除的部分是否有良性和惡性之分？是否必要切去甲狀腺？0:32
(二) 手術過程是怎樣？1:02
(三) 切除一半甲狀腺和切除整個甲狀腺的分別在哪裡？2:08
(四) 手術後，在飲食方面有什麼要注意？切除後會否復發？3:19
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