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🕵️你知道「婦科第一瘤」嗎？
很多人都會先想到子宮頸癌、乳腺癌等，但這些其實只是常見的惡性腫瘤，婦科第一瘤事實上是 #子宮肌瘤，也是最常見的婦科良性肌瘤。
幸運的是，子宮肌瘤有近99.5%為良性，只要控制得當、定期檢查追蹤，很多人還是能與其「和平共處」。
https://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/1935
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#單一性伴侶也有可能罹患性相關疾病
前陣子有位粉絲寄信詢問阿包醫生的意見，因為她很猶豫是否該讓她的女兒施打HPV疫苗？同時她還很緊張地跟我分享在Dcard上看到一篇老婆被老公感染HPV的故事，因為她從不認為這種事會發生！
其實自從和老婆 Dj琦琦-醫師娘陪你當媽媽 結婚後，我就鼓勵她去施打疫苗，而現在的我又是一位女孩的爸爸，所以關於HPV的相關議題都有些涉略，今天我就針對HPV常見的問題來跟大家聊聊！
㊙️HPV跟性行為單純的你有什麼關係?
✅HPV是Human Papillomavirus，人類乳突病毒的縮寫。不論男女，人類一生感染HPV的機率高達八成。
✅目前已知的HPV型別約100多型。依流行病學研究結果，將其分為高致癌型：包括16、18、31、33、45、52、58型等，可能引發子宮頸癌、肛門癌、外陰癌、陰道癌；而引起尖形濕疣(俗稱菜花)的6、11型屬於低致癌型。
✅HPV最主要透過性行為傳染，即使是單一性伴侶，也有近6成機率感染HPV，一生中累計3-6位性伴侶感染HPV的風險約高達9成。
✅除了性行為外，HPV也可透過接觸皮膚傷口、黏膜或體液而感染。例如游泳池、溫泉、門把、沙發等都有可能帶有HPV病毒。
㊙️HPV跟「他」有什麼關係?
✅根據美國研究，相較於女性被感染有超過60%產生抗體，男性只有不到10%產生抗體。未施打HPV疫苗的18-70歲男性，感染菜花後即使經手術治療，仍有4成的復發率，還可能重複感染。
✅HPV感染者一般沒有明顯症狀，通常大部分的感染會在一年內自行清除；當HPV感染超過一年不消失，就稱為持續性感染，持續感染HPV後可能10-20年後會致癌。
㊙️定期子宮頸抹片檢查還需要採取其它預防措施嗎?
✅政府每年有提供30歲以上的女性做免費的子宮頸抹片檢測，然而抹片並無法真正預防病毒感染，超過9成的子宮頸癌是因為持續感染高致癌型HPV而造成，持續感染HPV後可能10-20年後才會致癌。
✅90%以上的子宮頸癌可以預防，施打HPV疫苗有機會預防如第16,18型等高致癌型別。持續感染高致癌型HPV，除了導致輕度子宮頸癌前病變的惡化，更是形成中、重度癌前病變的主要原因。
✅年紀越大，感染高致癌型HPV並罹患子宮頸癌前病變的風險越高。當女性持續感染高致癌型HPV，十年後變成重度子宮頸癌前病變風險為13.6%(22-32歲)，21.1%(40-50歲) 。
✅曾罹患子宮頸癌前病變而接受局部治療的婦女仍是高危險群，重度子宮頸癌前病變的復發率為5-10%，演變成子宮頸癌的風險則比普通人高出2-4倍。
㊙️如何有效預防HPV?
✅HPV預防三關鍵：#安全性行為、#依醫囑接種HPV疫苗、#女性定期接受抹片檢查。沒錯，落實這三點就能降低HPV的感染風險。
✅有6%的子宮頸癌屬於子宮頸腺癌，因好發於子宮頸深處，不容易透過抹片檢查發現。因此建議除了定期抹片檢查外，也要依醫囑接種HPV疫苗，保護更完整！
㊙️HPV疫苗好多種差別在哪裡?
HPV疫苗目前在台灣有2價、9價供選擇。跟其他疫苗一樣，疫苗價數代表疫苗所含的抗原型別，價數越高代表所含的HPV型別越多。
✅2價疫苗可涵蓋第16、18型，適用於9歲以上女性。可預防子宮頸癌、輕度外陰癌癌前病變及輕度陰道癌癌前病變
✅9價疫苗可涵蓋第6、11、16、18、31、33、45、52、58型，適用於9-45歲男性及女性。可預防子宮頸癌、中重度外陰癌癌前病變、中重度陰道癌癌前病變、肛門癌及尖形濕疣(菜花)
✅歐洲婦女與陰道鏡學會建議，不論HPV感染狀況，仍可為9-45歲婦女提供HPV疫苗接種
⚠️小叮嚀
在孩子有性經驗前施打疫苗是最能有效預防的方法之一，務必把握在關鍵期內完成接種。疫情期間，除了常洗手、勤消毒，做好個人衛生防護外，也鼓勵主動出擊積極預防其他病毒。
IPVS 國際乳頭瘤病毒學會更指出，疫情期間民眾主動預防HPV的行為下降40%，因而錯失早期預防的黃金時間，讓自己暴露在HPV相關疾病的高風險之中。
讓我們一起守護我們的另一半及下一代，遠離HPV的危害！
及早預防勝於治療>> https://bit.ly/3qV9Ghe
#Dcard #情愛偵探事件簿 #HPV案發第一現場
#快來解救 #迷失在愛情裡的男男女女
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重生之月
神秘的4月份，明明是我的生日月，卻有兩個大挑戰，32歲末剛熬過一個，33歲初再來一個。
去年藉由生日紀念，發了一篇關於自身婦癌經歷的文章，似乎只是不久前的事，然而命運安排，今年在生日月再度重生。
3/31 定期抹片+切片的報告又是子宮頸腺癌
4/6 做了第二次 #子宮頸圓錐狀手術
一年就復發真的很快，但心情也恢復的很快，手術前都抱持著過來人的平淡心境，只是沒想到這次的經驗完全不一樣，麻醉退後醒來痛到直接噴淚，差點以為自己是去生小孩XD 術後的身體狀態跟修復過程，又更深了一階。
再來是心理的深度，接受身體與癌共存的事實。
術後的這一年，盡量讓自己去做喜愛的事、也多了一些嘗試，捏陶、再生紙、爬山、瑜珈、各種約會等等，一點一滴在身心部分保持放鬆，第一次的抹片報告也過關～
明明半年前抹片還沒問題，這次卻復發了，果然，「心理壓力是身體免疫力最大的殺手... 」今年1月份開始，再度投入解決他人卸責的污水裡，任由那些變種的惡意與遮蔽良心的造謠持續傷害身心，也堅決拒絕二元對立這種過時的行為，選擇靜靜地望著、吸收、轉化，即使知道承接壓力的過程對肉身相當地傷，但眼界早已透徹得我別無選擇。
1-3月的身心狀況，頻頻反映在我的左眼，不斷閃動的白光、位置擴大的溶解區塊、時常飆高的眼壓，強烈提醒著我『壓力』的事實，『中心性漿液性視網膜病變』正是壓力造成的病症。
眼睛的狀況去年一直存在，從沒有消失過，不但沒有像醫生樂觀的認為會復原，還因壓力更惡化...
這就是另一個即將迎接的重生
4/19 #光動力雷射治療，希望能夠讓我的眼睛有機會復原，才能繼續穩定恢復我的生活與工作步調！
即使說了這麼多，卻還有更多沒說完的，但沒關係，我們還有時間吧？先喝杯茶，陪我品嚐33歲的當下。
Photo by 榮格 Jung Photography
衛福部日前公布2018年國人十大死因統計，癌症再居榜首！已蟬聯37年第一名的癌症，2018年共奪走4萬8千多條人命；而世界衛生組織（WHO）的統計也顯示，全球癌症死亡率正快速上升，現代人可說是「聞癌色變」。
只是癌症真的是不可逆轉，又難以防範的可怕疾病嗎？彰化醫院厚生腫瘤中心主任賴易成醫師表示，只要用對方法，有將近三分之二的癌症可以得到良好防治。
癌症能預防及治癒嗎？
賴易成醫師引用1981年WHO的資料表示，三分之一的癌症可預防；三分之一的癌症可治癒；最後三分之一則是可以延長生命、減輕痛苦，也就是三分之二的癌症能預防與治療。他也進一步指出，若能做到健康的生活形式及良好的公共衛生措施，有3至5成的癌症可以獲得更好的預防。
防癌：養成健康生活形式
戒除菸酒檳榔
多吃新鮮蔬果
培養運動習慣
良好作息、早睡早起
防癌篩檢不可少
衛福部指出，癌篩可早期發現癌症或癌前病變，經治療後除了可降低死亡率外，還可阻斷癌前病變進展為癌症。
目前政府補助四大癌症篩檢如下：
乳房X光攝影檢查：45-69歲婦女、40-44歲二等血親內曾罹患乳癌之婦女，每2年1次。
子宮頸抹片檢查：30歲以上婦女，建議每3年1次。
糞便潛血檢查：50至未滿75歲民眾，每2年1次。
口腔黏膜檢查：30歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸者、18歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）原住民，每2年1次。
癌症治療：中藥是良好輔助角色
賴易成醫師認為，中西醫聯手治癌是癌症整合性治療的一環，中藥在癌症治療當中扮演非常重要的輔助角色，能夠補強西醫所欠缺的部分，「中藥有它的優勢。」但他也提醒，中藥若要介入癌症治療，包括?致癌機轉」及「臨床試驗佐證」都必須非常清楚，才會同意患者使用。
賴易成醫師進一步解釋，中藥材若提煉出單一成分，就會將其認定為「西藥新藥」，而非中藥，現在的癌症治療使用的藥物中，就有許多是中藥材提煉出來的。例如：大腸癌使用的抗癌妥；乳癌、肺腺癌使用的溫諾平等等，都是從中藥、植物藥中萃取。
賴易成醫師認為，若要像手術、放射線等方式，將中藥用在治療第一線的話，就必須提煉它的單一成分，才能達到治療效果。他舉例，武俠小說中常致人於死地的砒霜（三氧化二砷），在美國可以確認上市，也是界定為西藥新藥。現在就常用於治療早粒性血癌，作為標準的治療方式。
若不是直接用在第一線治療，中藥則是扮演輔助性角色，賴易成醫師以自己的研究舉例，包括「三黃瀉心湯」、「沙參麥冬湯」等，就都是複方，並非單一成分，因此只能用於輔助治療。
三黃瀉心湯是由大黃、黃芩、黃連三味中藥所組成；沙參麥冬湯則由天花粉、桑葉，沙參、麥門冬、玉竹等藥材組成。賴易成醫師提醒，若身體有任何異狀，請先找醫師就診諮詢，切勿自行抓藥。
【相關影片】
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#賴易成 #癌症 #中醫
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