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【年紀大代謝率下降，喝水也會胖？】
#年齡 是你用來合理化中年發福的擋箭牌嗎XD
#年紀大 真的就會 #代謝下降 嗎？
　　
2021年8月國際權威期刊Science
刊登了一篇熱騰騰的研究
召集了6421位各個年齡層的受試者
小到8天大的北鼻，大到95歲的阿祖
分別測量他們的每日能量消耗
　　
結果發現
不管是20歲的年輕人，還是60歲的叔叔阿姨
基礎代謝率 #幾乎都不會變
(60歲過後才又開始以每年0.7％慢慢下降)
　　
影響基礎代謝率的不是年齡
而是 #非脂肪組織量
也就是說，兩個同樣體重的人
不論年紀，脂肪多的那個人代謝率就愈低！
　　
影響熱量消耗的因素最主要有兩點：
#身體組成：影響基礎代謝率，肌肉量愈高代謝愈高
#活動量：非運動性產熱、運動性產熱
(還有一小部分的攝食產熱效應)
　　
以前大家可能會覺得是
年紀大→代謝下降→脂肪變多
但應該修正為
不運動/亂吃→脂肪增加→代謝下降→脂肪增加愈多
跟年齡沒有關係！
　　
所以...別再把年齡當藉口！
想讓代謝提高，維持好身材
管住嘴巴乖乖運動才是真理阿XD

Pontzer H, Yamada Y, Sagayama H, et al. Daily energy expenditure through the human life course. Science. 2021;373(6556):808-812.

感謝 莊昕悅營養師 製圖 被營養耽誤的繪畫設計師🤣🤣
只是小筆記，有些paper還沒看完，之後都會有完整版發文，單純分享，歡迎互相討論唷！
希望我指導教授看到不會問我 阿我癌症的有沒有整理🤭

#吉米健身營養 #運動營養博士Jimmy #小筆記

碳水：
1. 碳水佔比：正常飲食佔50-60%、減醣飲食20-40%、生酮飲食10%以下。
2. 碳水主要來源是全榖雜糧、水果、蔬菜與牛奶，所以生酮飲食的碳水部分幾乎只能吃蔬菜、豆魚蛋肉、油脂與堅果種子。
3. 生酮飲食目前研究，不影響運動表現，但不建議在增肌期使用。
4. 精製糖（營養標示碳水化合物下面那行「糖」），每日建議攝取量：男生50g以下、女生40g以下。
5. 60公斤的人平均肝醣在肝中約100g，在肌肉中約350g。
6. 每公斤肌肉中肝醣含量為15g (1.5%)。肌肉約等於40%體重。
7. 肝醣帶水很重，肝醣1g會帶2.7g水，總重2.7+1=3.7g。如果你60 kg，肌肉量24 kg (佔24%)，肝醣量360g(1.5%)，水重為972g，肌肉加帶水總重為1.3 kg。
8. 運動後建議補充簡單醣類（精製醣）1.2g/kg體重，回補肝醣。
9. 碳水可以增加胰島素，胰島素不能幫助肌肉合成，但可以預防肌肉降解。
10. 飲食中碳水比例55%，最長壽。所以低碳飲食，除非攝取植物性蛋白與脂肪為主，不然不建議長期使用。

脂肪：
1. 肉類包含蛋白質與脂肪，肉吃多不會只有蛋白質攝取高，脂肪也會攝取過多。
2. 減脂時普遍不缺脂肪，酪梨與堅果都與屬於油脂類，再健康都不需要多吃。
3. 膽固醇大部分是內生性的，跟吃海鮮蛋黃無關，蛋黃一天可以超過一顆。
4. 脂肪補充不會增加耐力型運動表現。

蛋白質：
1. 減脂期飲食蛋白質高比例（1.6g/kg體重以上），可以幫助肌肉維持。
2. 重訓後，肌肉蛋白在48小時內，肌肉合成速度都會提高，這段時間都可以補充優質蛋白質或乳清。
3. 2001年Esmarck文獻認為運動後2小時內補充蛋白質對肌力提昇及肌肥大效果比較有效。（後幾年文獻很多不認同，認為蛋白質合成時間不應該這麼狹隘）
4. 平常人每餐一次吸收的蛋白質平均上限為20g。蛋白質攝取會隨著年紀而增加，老年人平均每餐上限約為40g。
5. 但有阻力訓練維持的人，蛋白攝入40g比20g有更高的肌肉蛋白合成。
6. 較新文獻認為，年輕人單餐攝入的優質蛋白質（即乳清）平均為0.31 g / kg。
7. 40 g蛋白質可以在夜晚睡眠中維持較高的肌肉蛋白質合成速率。
8. 最優質蛋白質（擁有全面性胺基酸）來源：蛋、牛奶、乳清。
9. 每公斤體重要吃多少g蛋白質？成人1.1、老人1.2、耐力訓練1.3-1.7、阻力訓練1.6-2.2。
10. 植物性蛋白缺乏全面胺基酸，可使用兩種素食蛋白（例如穀類與豆類）搭配使用及增加使用量，一樣有增肌效果。
11. 高蛋白飲食可以有效減少肝臟脂肪堆積。

牛奶與乳製品：
1. 豆漿是豆魚蛋肉類，牛奶是乳品類，不一樣。
2. 骨質疏鬆建議負重訓練與補充蛋白質以外，要額外補充鈣1000-1200 mg、維生素D3 800 I.U.，約等於3瓶牛奶、曬太陽20 min。
3. 即使都有補充蛋白質、維生素D3 、鈣，沒有負重訓練，可能會有骨密度下降的問題。
4. 增加骨密度最好的運動，跳繩！
5. 肌少症建議負重訓練與補充蛋白質，可減少TypeII肌肉降解，預防肌少症發生。

減重：
1. 減重的過程中，脂肪減少的比例要占減少總重量70％才算有效減重。（每減重1kg，要減脂肪重0.7kg以上。）
2. 減重一定要熱量赤字，沒有熱量赤字使用任何減脂方法都是無效的。
3. 隔日斷食：一天正常飲食，隔天吃800大卡內循環。
4. 五二輕斷食：五天正常飲食，二天吃500大卡內。
5. 186斷食：一天18小時不吃東西，6小時內進食完畢。
6. 間些性斷食可以減重/減脂、改善胰島素阻抗，降血糖血壓，降低體內發炎反應。但對於改善血脂差異不大。
7. 減脂期3個月後一定要進休息期，改善代謝適應造成的減重卡關。
8. 作弊日是指休息日，類是像五二輕斷食的那五天，是正常飲食，不是暴食！
9. 休息期的介入可以保留較多的肌肉並同時減少更多的脂肪，且基礎代謝率也不會因為熱量赤字而大幅下降。
10. 充足的睡眠有更好的減脂效果。
11. 科學文獻已經證實，沒有運動後燃脂效應。
12. 女生最健康體脂為22%，17％以下有停經的可能。
13. 訓練強度愈強，後續所帶來的減脂效果愈好。有氧減脂效果沒有比較好。
14. 運動當下是燃燒肝醣不是脂肪，運動當下不會減脂。
15. 運動的減脂效應是肌肉搶走脂肪原本要拿走的碳氫能源，使的脂肪能量收入少，開始減脂。
16. 運動後馬上進食，對於整體減脂效果更好。
17. 訓前訓後的營養支持，對於運動表現沒有影響。

增肌：
1. 運動後補充碳水0.9g /kg +蛋白質0.3 g/kg體重，可以幫助肝醣回補及肌肉合成。
2. 增肌期，新手熱量多500-1000大卡，肌肉合成快。但老手建議多250大卡即可，肌肉成長慢，過多熱量容易轉為脂肪。
3. 肌肉合成需要：重訓刺激、全面性胺基酸（優質蛋白質）的補充。
4. 碳水補充不會增加肌肉合成。

運動營養：
1. 文獻中認為pre-workout中最有效的補充劑就是肌酸與丙胺酸，可以增加運動表現。
2. 水合型肌酸是目前被公認最有效形式，每天5g補充即可。填充期被證明不需要也可以慢慢到達肌酸最大存量。
3. 文獻中證實HMB，對於新手肌肉成長十分有效。
4. 運動前補充咖啡因可以提高運動表現。
5. 低肝醣對於短時間（45m）運動不影響運動表現，但長時間會。
6. 高肝醣存量可以增加耐力型運動表現。
7. 耐力型運動可以增加粒線體數目，心室容積增加，有氧產能提昇。
8. 運動後補充碳水與蛋白質比例3:1，效果最好！（量要依照每人每日熱量換算）
9. 喝水量每天被建議每公斤體重30-40c.c. 但是科學文獻證實沒有喝水量建議（因為個體差異太大，所以要適當調整）
10. 喝水不會提昇代謝率幫忙減脂。
11. 喝冰水可以降低中心溫度，增加運動表現。
12. 人體在缺水2％才會感到口渴，3%會降低運動表現。
13. 運動中建議每15分鐘要喝一次水。
14. 含有醣類、胺基酸的運動飲料跟水比，更能提昇長時間的運動表現。

1. Margolis, L.M., et al., Coingestion of Carbohydrate and Protein on Muscle Glycogen Synthesis after Exercise: A Meta-analysis. Med Sci Sports Exerc, 2020.
2. Biolo, G., et al., Insulin action on muscle protein kinetics and amino acid transport during recovery after resistance exercise. Diabetes, 1999. 48(5): p. 949-57.
3. Seidelmann, S.B., et al., Dietary carbohydrate intake and mortality: a prospective cohort study and meta-analysis. Lancet Public Health, 2018. 3(9): p. e419-e428.
4. Goedecke, J.H., et al., Metabolic adaptations to a high-fat diet in endurance cyclists. Metabolism, 1999. 48(12): p. 1509-17.
5. Garthe, I., et al., Effect of two different weight-loss rates on body composition and strength and power-related performance in elite athletes. Int J Sport Nutr Exerc Metab, 2011. 21(2): p. 97-104.
6. Phillips, S.M., A brief review of critical processes in exercise-induced muscular hypertrophy. Sports Med, 2014. 44 Suppl 1(Suppl 1): p. S71-7.
7. Esmarck, B., et al., Timing of postexercise protein intake is important for muscle hypertrophy with resistance training in elderly humans. J Physiol, 2001. 535(Pt 1): p. 301-11.
8. Macnaughton, L.S., et al., The response of muscle protein synthesis following whole-body resistance exercise is greater following 40 g than 20 g of ingested whey protein. Physiol Rep, 2016. 4(15).
9. Moore, D.R., Maximizing Post-exercise Anabolism: The Case for Relative Protein Intakes. Front Nutr, 2019. 6: p. 147.
10. Trommelen, J. and L.J. van Loon, Pre-Sleep Protein Ingestion to Improve the Skeletal Muscle Adaptive Response to Exercise Training. Nutrients, 2016. 8(12).
11. van Vliet, S., N.A. Burd, and L.J. van Loon, The Skeletal Muscle Anabolic Response to Plant- versus Animal-Based Protein Consumption. J Nutr, 2015. 145(9): p. 1981-91.
12. Lynch, H.M., et al., No Significant Differences in Muscle Growth and Strength Development When Consuming Soy and Whey Protein Supplements Matched for Leucine Following a 12 Week Resistance Training Program in Men and Women: A Randomized Trial. Int J Environ Res Public Health, 2020. 17(11).
13. Xu, C., et al., High-protein diet more effectively reduces hepatic fat than low-protein diet despite lower autophagy and FGF21 levels. Liver Int, 2020.
14. Kemmler, W., et al., Effects of High-Intensity Resistance Training on Osteopenia and Sarcopenia Parameters in Older Men with Osteosarcopenia-One-Year Results of the Randomized Controlled Franconian Osteopenia and Sarcopenia Trial (FrOST). J Bone Miner Res, 2020. 35(9): p. 1634-1644.
15. Cienfuegos, S., et al., Effects of 4- and 6-h Time-Restricted Feeding on Weight and Cardiometabolic Health: A Randomized Controlled Trial in Adults with Obesity. Cell Metab, 2020. 32(3): p. 366-378.e3.
16. Tinsley, G.M., et al., Time-restricted feeding plus resistance training in active females: a randomized trial. Am J Clin Nutr, 2019. 110(3): p. 628-640.
17. Nedeltcheva, A.V., et al., Insufficient sleep undermines dietary efforts to reduce adiposity. Ann Intern Med, 2010. 153(7): p. 435-41.
18. Lytle, J.R., et al., Predicting Energy Expenditure of an Acute Resistance Exercise Bout in Men and Women. Med Sci Sports Exerc, 2019. 51(7): p. 1532-1537.
19. Huhmann, K., Menses Requires Energy: A Review of How Disordered Eating, Excessive Exercise, and High Stress Lead to Menstrual Irregularities. Clin Ther, 2020. 42(3): p. 401-407.
20. Kuo, C.H. and M.B. Harris, Abdominal fat reducing outcome of exercise training: fat burning or hydrocarbon source redistribution? Can J Physiol Pharmacol, 2016. 94(7): p. 695-8.
21. Schoenfeld, B.J., et al., Pre- versus post-exercise protein intake has similar effects on muscular adaptations. PeerJ, 2017. 5: p. e2825.
22. Glynn, E.L., et al., Muscle protein breakdown has a minor role in the protein anabolic response to essential amino acid and carbohydrate intake following resistance exercise. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol, 2010. 299(2): p. R533-40.
23. Kreider, R.B., et al., International Society of Sports Nutrition position stand: safety and efficacy of creatine supplementation in exercise, sport, and medicine. J Int Soc Sports Nutr, 2017. 14: p. 18.
24. Hultman, E., et al., Muscle creatine loading in men. J Appl Physiol (1985), 1996. 81(1): p. 232-7.
25. Savoie, F.A., et al., Effect of Hypohydration on Muscle Endurance, Strength, Anaerobic Power and Capacity and Vertical Jumping Ability: A Meta-Analysis. Sports Med, 2015. 45(8): p. 1207-27.

年紀和肌肉發展的關係
年紀大等於較小訓練效果⁉️

🤔🤔🤔
頂級運動員退休的原因是他們太老嗎？
頂級運動員年齡平均值為20多歲［10］。而奧林匹克舉重選手的年齡平均值為26歲 。［9］但我們細心想想，頂級運動員退休的原因通常都是傷患、有關藥物使用的風險(drug-related health risks)、較佳的工作機會等等...

當我們更加深入探討有關力量和肌肥大的時候，我們會發現健力運動員都會在35歲(平均值)時達到最佳的狀態[11]。而有關健美運動員的研究不多，但當我們細心觀察那些傑出的健美選手時，會發現他們達到職業巔峰的時期通常都是在30-40多歲。
例子：Ronnie Coleman, Phil Heath, Dorian Yates, Arnold Schwarzenegger, Jay Cutler...

💪🏻💪🏻💪🏻
標題: Association of age with muscle size and strength before and after short-term resistance training in young adults [2]
圖2
研究背景
研究對象為18至39歲的男性和女性，使用磁力共振掃描(MRI)檢測肱二頭肌橫截面面積和測試肘屈肌群的一下最大力量(1RM)，然後進行為期12星期的單邊手臂(非主用手)重量訓練。
訓練期結束後，再次使用磁力共振掃描(MRI)檢測肱二頭肌橫截面面積和測試肘屈肌群的一下最大力量。對比訓練前和訓練後的結果，最後得出當中的改變。

圖2A, 對象的肱二頭肌經歷12星期的重量訓練後，都有所增長。而各年齡層的肌肉增長沒有實際分別。在成年初期，年齡不會影響肌肉對重量訓練的反應。

圖2B,
年紀和二頭彎舉一下最大力量(1RM)有着負相聯的關係。

標題: Epidemiology of Sarcopenia [1]
研究背景及設計:
在明尼蘇達州的人群研究 (population-based study in Rochester, Minnesota)
年齡層抽樣方式提取數據 (Age stratified sample of men and women from the community)

😨😨😨
大眾而言，肌少症在大約20歲開始。不論性別，隨着人們年紀的增長，肌肉量都會穩定地下降。
既然肌少症在20歲開始...但是為什麼健力和健美運動員會在30～40多歲時達到運動表現的巔峰？

流失肌肉量·真正的成因⁉️
研究要點✅

1️⃣引致肌少症的主要成因，包括缺乏運動的生活方式和營養不良。[7]

2️⃣年紀令肌肉機能弱化，不使用(遺棄 disuse)肌肉會加劇這個問題 [8]

3️⃣要點:長期不使用肌肉(chronic disuse)，是肌肉量流失和力量下降最主要的成因，並非老化(aging) [6]

4️⃣年紀不影響肌肉對力量訓練的反應 [4]

5️⃣年輕和老年的女性有着差不多的肌肥大及力量增長 [5]

6️⃣年輕和老年的個體有著差不多的肌肥大增長 [3]

CrMenno Henselmanselmans

🔥🔥🔥
「年紀是心靈勝於物質的問題，如果你不在乎，就無所謂。」 Age is an issue of mind over matter. If you don't mind, it doesn't matter.

如有興趣深入了解各研究的背景，可以參閱Reference部份中的文章‼️

Reference
1. III, L.J.M., Khosla, S., Crowson, C.S., O'Connor, M.K., O'Fallon, W.M. and Riggs, B.L. (2000), Epidemiology of Sarcopenia. Journal of the American Geriatrics Society, 48: 625-630. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2000.tb04719.x

2. Lowndes J, Carpenter RL, Zoeller RF, Seip RL, Moyna NM, Price TB, Clarkson PM, Gordon PM, Pescatello LS, Visich PS, Devaney JM, Gordish-Dressman H, Hoffman EP, Thompson PD, Angelopoulos TJ. Association of age with muscle size and strength before and after short-term resistance training in young adults. J Strength Cond Res. 2009 Oct;23(7):1915-20. doi: 10.1519/JSC.0b013e3181b94b35. PMID: 19749605; PMCID: PMC4103410.

3. Ivey FM, Roth SM, Ferrell RE, Tracy BL, Lemmer JT, Hurlbut DE, Martel GF, Siegel EL, Fozard JL, Jeffrey Metter E, Fleg JL, Hurley BF. Effects of age, gender, and myostatin genotype on the hypertrophic response to heavy resistance strength training. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2000 Nov;55(11):M641-8. doi: 10.1093/gerona/55.11.m641. PMID: 11078093.

4. Mayhew DL, Kim JS, Cross JM, Ferrando AA, Bamman MM. Translational signaling responses preceding resistance training-mediated myofiber hypertrophy in young and old humans. J Appl Physiol (1985). 2009;107(5):1655-1662. doi:10.1152/japplphysiol.91234.2008

5. Loenneke, J.P., Rossow, L.M., Fahs, C.A., Thiebaud, R.S., Grant Mouser, J. and Bemben, M.G. (2017), Time‐course of muscle growth, and its relationship with muscle strength in both young and older women. Geriatr Gerontol Int, 17: 2000-2007. https://doi.org/10.1111/ggi.13010

6. Andrew P. Wroblewski, Francesca Amati, Mark A. Smiley, Bret Goodpaster & Vonda Wright (2011) Chronic Exercise Preserves Lean Muscle Mass in Masters Athletes, The Physician and Sportsmedicine, 39:3, 172-178, DOI: 10.3810/psm.2011.09.1933

7. Kim JS, Wilson JM, Lee SR. Dietary implications on mechanisms of sarcopenia: roles of protein, amino acids and antioxidants. J Nutr Biochem. 2010 Jan;21(1):1-13. doi: 10.1016/j.jnutbio.2009.06.014. Epub 2009 Oct 1. PMID: 19800212.

8. Venturelli M, Saggin P, Muti E, Naro F, Cancellara L, Toniolo L, Tarperi C, Calabria E, Richardson RS, Reggiani C, Schena F. In vivo and in vitro evidence that intrinsic upper- and lower-limb skeletal muscle function is unaffected by ageing and disuse in oldest-old humans. Acta Physiol (Oxf). 2015 Sep;215(1):58-71. doi: 10.1111/apha.12524. Epub 2015 May 28. PMID: 25965867; PMCID: PMC4516639.

9. Huebner M, Perperoglou A. Performance Development From Youth to Senior and Age of Peak Performance in Olympic Weightlifting. Front Physiol. 2019;10:1121. Published 2019 Aug 27. doi:10.3389/fphys.2019.01121

10. Age of Peak Competitive Performance of Elite Athletes: A Systematic Review

11. Peak Age and Performance Progression in World-Class Weightlifting and Powerlifting Athletes

額外閱讀：https://mennohenselmans.com/how-bad-is-aging-for-your-gains/

｜素食│素食健身教練靠植物性飲食法增肌 貧血女生無懼鐵質不足照食素 網絡紅人火雞姐茹素5年性格大變 中醫稱肉食五辛食物會令人脾氣大
植物性飲食（Plant based diet）在外國相當流行，意思是只吃植物，不吃蛋、奶、牛油、蜜糖、燕窩等非植物類的食物。
植物性飲食能否攝取足夠蛋白質以防肌肉流失？素食健身教練陳家杰和家人一起進行植物性飲食，練就一身健美線條。家杰在吃肉健身時，大隻了卻變得肥腫難分，還不停生病。後來轉為茹素，初時卻不懂如何吸收蛋白質。「我只懂得吃豆，肌肉量和力量都不太理想，差點放棄。後來看外國資料了解到要搭配堅果、種子、穀物來吃，才能吸收完整的蛋白質。」
https://hk.appledaily.com/lifestyle/20210101/BOYBWDUIZZDEPHO5HJXAES6SVY/

植物性飲食越來越流行，但有研究指出，男性以植物性飲食來吸收每日所需的12毫克鐵質並不困難；相反女性每日需要約20毫克鐵質，則較難達標。難度女性不適合食素？
註冊營養師梁穎恩（Bonnie）稱，女性並非不能吃素，但要非常用心配搭食物來吸收植物鐵質。「植物鐵質在轉換成身體可吸收的形態時，容易受外在因素影響，因此有說植物鐵質較難吸收。」Bonnie指毋須為此擔心，因為不少物質如酸味食物、含糖份的食物，也能幫助吸收足夠的植物鐵質。
https://hk.appledaily.com/lifestyle/20210103/SUBAPD5W5BHI7L7X4ZAF4PLBIY/

網絡紅人火雞姐（丁可欣 Yanki）約四、五年前開始茹素，近兩年更轉為全植物性飲食（包括植物類食物及葱蒜等五辛）。「我覺得自己吃素後平靜了一點！性格仍然急躁，但會預先覺察得到。」Yanki非常肯定地說。
https://hk.appledaily.com/lifestyle/20210104/BDV3DL7F25E2XIQZV5YVBPOEIM/

原刊日期：20210101

影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始：兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店：呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)

果籽 ：http://as.appledaily.com
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哼，小孩子才作選擇我全都要 XD
PS:
1 研究中也有測量上肢肌肉量跟肌力，但只有
運動+喝乳清組(勝) 只有喝乳清組(敗) 有達到明顯差異。

2 另外也研究說明老年人中進行高強度（≥80％1組）阻力訓練時，肌肉力量會增加10~15％，肌肉質量會增加5％。
但這個更高的強度需要身體素質先有打基礎建構好才能逐步堆疊到這強度喔

原文參考：
Mori, H., & Tokuda, Y. (2018). Effect of whey protein supplementation after resistance exercise on the muscle mass and physical function of healthy older women: A randomized controlled trial. Geriatrics & gerontology international, 18(9), 1398-1404.

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攝影群
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助理群
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