#我是麻醉專科醫師 #不要叫我麻醉師
✅什麼是麻醉?(之一)
來吧,看到熟悉的開場白,就知道這是一篇認真的垃圾話喔!
這個題目我上次講到是2019年的事了,當時網路上盛傳一篇新聞,內容是有個女生去醫美診所施打電波拉皮,結果全臉嚴重燙傷,起了一顆顆葡萄狀的水泡,不知道大家記不記得?
結果因為記者大人可能像是孫權把他哥的遺言錯聽成『內事不決問展昭,外事不決問周子瑜』,麻醉問題不去詢問麻醉科醫師,卻跑去問了某開業皮膚科醫師的意見?!
皮膚科醫師說法:
『病人全身麻醉進行電波拉皮也會有很高的風險,因為患者無法告知醫師自己的疼痛程度,讓醫師抓不到輕重。』❌
『盡量避免在麻醉、睡眠的情況下進行,這樣才能告知醫生自己的感受。』❌
✅什麼是舒眠麻醉?什麼是無痛麻醉?什麼是睡美人麻醉?什麼是朦朧麻醉?什麼是靜脈麻醉?什麼是全身麻醉?
就如同我分不太清楚汗皰疹、濕疹、異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎一般,我相信這位專業的皮膚科醫師應該也不懂什麼是《RASS鎮靜程度評估表》《密西根鎮靜量表》,更分不清楚各類不同麻醉深度的麻醉方式的差異。
今天又發生一模一樣的新聞事件,所以我起床點開私訊,我又收到滿滿水泡的石頭人新聞圖片的私訊了(噁)
兩年過去了,還是很多人問『是麻醉造成的嗎?』『是不是電波拉皮都不適合麻醉?』
既然要問電波要不要麻醉?音波呢?皮秒呢?鳳凰呢?
飛梭要不要麻醉?三段式隆鼻要不要麻醉?
自體脂肪隆乳呢?內視鏡隆乳呢?魔滴隆乳呢?
好,順便來關心一下男讀友們好了:
#植髮要不要麻醉呢?
#傳統抽脂手術,水刀抽脂,威塑抽脂加體雕。。。這些手術要不要麻醉呢?
#陰莖增粗手術的麻醉呢?割包皮要不要麻醉?切雞雞要不要麻醉?
今天先跟大家分享一下麻醉的本質。
✅什麼是麻醉?
麻就是『不痛』,醉就是『不醒』,再加上讓你『不動』,
並且讓你不要殘留下術中恐怖記憶的陰影,這就是我們希望達到的最高目標。
如同薩諾斯手套上的各色寶石一樣,
各式各樣的麻醉藥物,才能湊成麻醉醫師的彈指魔法!
如果有人告訴你麻醉只是打一針讓你睡著,沒什麼困難,沒什麼了不起,更沒什麼危險的話,這個人 #不是蠢,#就是壞。
我建議你可以考慮掉頭離開,換間診所,換個醫師。
『除了局部麻醉可由手術醫師施打之外,請避免在沒有麻醉科醫師的情況下被麻醉』⭕️
『簡單說,請避免在沒有麻醉科醫師的情形下讓人把你放倒,包含林森北。』⭕️
--
(避免篇幅太長,這個主題我分寫成三篇)
🔥什麼是麻醉,之一:
https://www.facebook.com/100969585218803/posts/242320597750367/?d=n
🔥什麼是麻醉,之二:
https://www.facebook.com/100969585218803/posts/242346941081066/?d=n
🔥什麼是麻醉,之三:
https://www.facebook.com/100969585218803/posts/242361204412973/?d=n
同時也有33部Youtube影片,追蹤數超過15萬的網紅SBD Taiwan 邱個,也在其Youtube影片中提到,#SBD怪獸Podcast #向上適應 #邱個Podcast 本集節目,由竹北【Level UP - 向上適應】贊助播出。 邱個新竹最愛的力量健身訓練中心!大推!👍 / 一對一個人教練課程 / 量身規劃個人專屬訓練計畫 / 自由教練教學場地租借 / 孕婦肌力訓練 / 中高齡肌力訓練 / 軍警消肌力體...
增粗手術 在 泌尿專科醫師 余明螢醫師 男女私密治療專家 Facebook 的精選貼文
最近很多朋友私下問我關於男性增加雄風的方式!!!😎😎
目前主要的治療分為:
1.增粗手術:主要是要增加陰莖圓周的大小,可使用脂肪、玻尿酸、膠原蛋白等產谝的注射💉💉或是人工真皮植入術。
2.增長手術:主要要截斷恥骨與陰莖連接處的懸韌帶,藉以增長陰莖長度。但容易有疤痕組織增生,故術後皆須做負重訓練。💪💪
3.增進雄風治療:由國外學者Charles Runels, MD提出,藉由PRP注射來改變性功能的部分💉💉現在還有新的震波治療,也能改善勃起功能障礙
常常都有朋友開玩笑說”鄉民都有30公分”。雖然是玩笑,而擁有這樣過人尺寸的男性也是屈指可數,但也可窺知男性對自己的那話兒還是很在意得。但多數人還是畏懼於治療可能產生的不良反應,所以真正至門診諮詢的病人其實不多📅📅。或許可以可慮從基礎開始,之後再進階至整體的增大唷💋💎
增粗手術 在 泌尿專科醫師 余明螢醫師 男女私密治療專家 Facebook 的最讚貼文
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常常都有朋友開玩笑說”鄉民都有30公分”。雖然是玩笑,而擁有這樣過人尺寸的男性也是屈指可數,但也可窺知男性對自己的那話兒還是很在意得。但多數人還是畏懼於治療可能產生的不良反應,所以真正至門診諮詢的病人其實不多📅📅。或許可以可慮從基礎開始,之後再進階至整體的增大唷💋💎
增粗手術 在 SBD Taiwan 邱個 Youtube 的最讚貼文
#SBD怪獸Podcast #向上適應 #邱個Podcast
本集節目,由竹北【Level UP - 向上適應】贊助播出。
邱個新竹最愛的力量健身訓練中心!大推!👍
/ 一對一個人教練課程 / 量身規劃個人專屬訓練計畫
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地址:竹北市莊敬七街55號
【烏烏醫師 - 孕婦運動指導教練研習】❤️
日期:2021/11/14(日)
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地點:竹北市莊敬七街55號(Level Up 向上適應)
研習費用:NT$ 6000 (含上課講義研習證書、烏烏醫師彈力帶)
兩人團報價NT$ 11600
【課程內容】
■孕期運動迷思破解 ■孕期運動的好處
■孕期生理變化 ■孕期運動安全須知
■各孕期的運動安排 ■孕期營養簡介
■孕期訓練動作分享與建議 ■產後回歸計畫與評估
■產後回歸常見困境
上午課程以學科課程為主,下午則包含學科課程、孕婦經驗分享,以及分組實作練習。學員需分組帶領不同孕期的孕婦進行肌力訓練指導,實際將學科課學習的知識應用於訓練中,並於訓練後進行團體報告、孕婦心得分享以及問題討論。
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臉書:Levelup 向上適應
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#52 想瘦腿?切除小腿腓腸肌就好|想瘦腰?切除腎臟就好?【SBD怪獸Podcast】
➤ Delta病毒來襲?健身房業者有要倒霉了?
➤ 防疫為什麼都先停健身房/運動中心?
➤ 研究期刊指出,防疫封鎖反而是染疫的危險因子之一?Why?
➤ 肌肉是防疫部隊!儲備健康,肌力訓練很重要~
➤ 英國的疫情開放狀況,SBD英國的分享:疫苗有用
➤ 任何風穿草動就關閉運動中心?我們提出質疑會被獵巫.....
➤ 社會上的相對強勢產業讓人民變有錢,提高GDP。
健身產業讓人民變健康,提高SBD三項數字,卻是相對弱勢。
➤ 因疫情倒掉的健身房,真的是體質不好而被淘汰??可能只是資本的投資轉移....
➤ 健身房的防疫調整相對容易
➤ 蔡政府的居家運動,請大家在家做『仰臥起坐』?WTF?政策智庫/教育部.......無言薯條
➤ 邱個再說一遍:不要再做仰臥起坐了!NO!!!!!
➤ 肌力訓練 + 動態生活:讚的
➤ 肌肉量很重要,肌肉很寶貴!
➤ 因為覺得小腿太粗而去切除小腿肌肉的懺悔文分享:https://lihi1.cc/8pMIH
➤ 小腿腓腸肌肥大症候群?真的是一個疾病嗎?
➤ 異肢症?心理症狀|身體變形症 body dysmorphic disorder
➤ 到底發生了什麼事情,讓人們會想要去切除小腿?
➤ 何博士認識這麼多運動員,訓練這麼多專業選手,培訓這麼多體能教練,沒有人會嫌自己肌肉太多......
➤ 我想起來了,那個女生的新症狀叫做:【假胯寬】根本三小
➤ 有人切除小腿肌肉,相反的也有人隆腿,小腿填入矽膠灌大~
➤ 切除肌肉,就像是你叫長距離耐力運動員切除肺臟一樣.....
➤ 切除小腿肌肉,其他肌肉會代償回來,人體的自然代償機制。
➤ 主流媒體並沒有關注這件事情,是一件可怕的事實.......
➤ 身體形象的定義,必須是由自己來決定,並非是別人的眼光。
➤ 邱個雙標?!邱個覺得:
如果有人要去割雙眼皮,去整容,隆乳,打童顏針,請不要阻止他。
但如果有人要去割小腿腓腸肌,或是有人要去抽脂,請你阻止他!(邱個雙標?)
差別在於,手術是否降低身體功能?
➤ 抽脂手術?同樣費用推薦去買教練課啦!
➤ 身體形象產業,在乎別人的眼光?
➤ 健身產業,到底是不是服務業?
➤ 邱個曾經是韓風紙片男?窄肩人夫?
➤ 建議:【建立新的目標】👍
➤ 要知道做決定之前,是否還有其他選項?
➤ 地球上有一群人,很強壯,也樂在其中。在乎自己的健康,不在乎別人的眼光。
➤ 好不好看?很容易觀念扭轉,常常變化。好不好用?則要用力訓練。
➤ 何博士文章【還有膽量愛自己嗎?】:https://lihi1.cc/XLEe8 👍
➤ 你真的不需要為自己的身體形象苦惱,不是健康問題的話,都很簡單。
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增粗手術 在 果籽 Youtube 的最佳解答
Angela在鮮紅色的藥丸包裝擠出一粒圓扁的藥丸,這就是她每日服用一次的甲狀腺藥物。現年29歲的Angela,已經服食該藥逾兩年,至今依然未斷藥。她透露,醫生曾建議可轉飲碘水或做手術,但她仍沒有這個打算,並期望「希望我可以乖乖食吃藥就會冇事了」。
嚴重可致心臟衰竭 呼吸也會肥
甲狀腺亢進是都市人常見的慢性疾病,輕則會影響情緒及外觀,重則可導致心臟衰竭及心律不正。「連呼吸都會肥」,原本是一句女生閒話自嘲的句子,在當年只有25歲的Angela身上,卻是無盡折磨及絕望的始源。
情緒低落壓力大 健康每下愈況
Angela形容自己4年前的生活並不如意,與前男友關係及主要為名牌時裝品牌舉辦活動的工作開始碰壁,令她的情緒長期低落。當時Angela的工作非常忙碌,工作至凌晨三四時是常事。「但當時依然重視收入,當時對我而言,賺錢最重要。」最終,Angela還是與前男友分手,但之後她就開始發現自己的身體出現多種毛病。
有一日,當Angela行至一條每天上班都會途徑的樓梯時,發現自己走到一半已經開始氣喘,並心跳加快,「當時我只暗忖自己是否『虧虧地』,但我沒有意識到自己生病了。」
漸漸Angela亦開始聽到越來越多同事跟她說同樣的話:「你做咩肥咗嘅?」「你點解樣衰咗咁多嘅?」起初她以為是自己胖了,就開始比以前做得更多運動,例如跑步、健身,甚至近年熱門的減肥運動——HIIT高強度間竭性訓練。但每次Angela做高強度運動時,心跳都異常地快,「快得整個人都感到不適」。
頸部現浮腫 確診甲狀腺亢進
Angela慢慢發現自己身體更加浮腫起來,伴隨着同事及朋友日復日的關心與批評,她開始分不清是自己胖了,還是自己太在意別人看法而造成的假像,「有啲大話你講一百次都以為係真啦,何況每日都有人係咁重覆話你肥、話你腫」。
在半年後,Angela的朋友發現她的頸部開始浮腫,在朋友的勸告下,她終於看了第一次內分泌專科醫生,她當時已經確診甲狀腺亢進。然而,由於Angela曾有藥物敏感,所以她最初選擇了接受一年的中醫治療。但Angela的病情並沒有好轉,「後來發現自己的眼都開始凸出,那時就知道自己真的要再看西醫了」。一年後,她的甲狀腺指數如三碘甲狀腺素(T3)及四碘甲狀腺素 (T4)都過高。她的T3指數比正常人的1.88至3.88mmol/l高至30mmol/l,T4比正常人的0.7至1.8mmol/l高至4mmol/l。「當時醫生跟我說,如果我再不食藥,心臟就會負荷不到,就會死。」
荷爾蒙過盛致新陳代謝加快 成心跳加速症狀
內分泌專科醫生丁昭慧指,甲亢患者會因為荷爾蒙過盛而導致新陳代謝加快,一般病人會有心跳過快、脾氣暴躁、消瘦、水腫、食慾暴增、大便頻密等問題。若病人有眼球凸出的症狀,已算是較嚴重,必要時可能要以進行手術治療。
丁昭慧指,現階段醫學界未知道甲亢的明確成因,但有研究指壓力有可能誘發甲亢。甲亢患者年齡層廣,由20到60歲以上不等,而女患者人數比男性多約四分一。
甲亢主要分兩種,分別是免疫能力異常而造成抗體,刺激甲狀腺而造成過多甲狀腺素的格雷氏病 (Graves’ Disease),較年輕患者是這種原因誘發甲亢;另一種是甲狀腺結節,較年長的患者,尤其患有俗稱「大頸泡」的甲狀腺脹大也會誘發甲亢。
藥物可控制 手術可根治
Angela現在每天所吃一顆的甲狀腺藥物,是其中一個可以控制甲狀腺亢進的方法,但每人的身體狀態不一,故每位患者都要經歷試藥的階段。「一開始我需要一天食15粒藥,後來才慢慢減少」。
除了藥物控制外,病人也可在醫生建議下飲碘水,根據世衞所指,有研究指明碘鹽可以減少甲狀腺體積,減輕甲亢病情。醫生也可以手術切除部份或全部甲狀腺以根治問題。
甲亢女患者有可能因為荷爾蒙分泌而影響經期,丁昭慧指,經期不準確的確會令女患者較難懷孕,而女患者流產風險也會相應增加。Angela則指自己原本也希望生育,「當時聽到當然會感到不開心,但最重要還是男朋友的支持和理解」。
減肥無助甲亢肥腫症狀
確診甲亢之前,Angela最在意自己在外觀上的變化。她形容當時的處境的確令自己感到很無助,「如果我真的胖了,至少我還可以去減肥」,當時Angela嘗試過控制飲食、戒酒及做運動,但身體都依然不停發脹,「但我當時都不知道原因為何,這才是我絕望的原因」。被問到會否期望自己食藥後,外觀會回復到原因的狀態,Angela表示「不敢想」,「有些人能夠回復原本的模樣,但我現在眼部還是有點凸出,有時看到還是會覺得有點點不高興」。
患甲亢喚醒健康生活模式
不過Angela指,她並不會抱怨自己患有這個病,「這個病令我更加正面」。甲亢讓她放棄了原本作息不定時的工作,當上瑜伽老師,令整個生活節奏都慢下來,她在考瑜伽老師牌的課程,學會調節自己的呼吸,在情緒波動時,一呼,一吸,就是令她放鬆的節奏。
現在Angela的甲狀腺素亦已經回落到正常水平。相對以前的生活,Angela形容現時的工作雖然都忙碌,每天都要游走三區教授瑜伽,但她形容現在的生活是「忙得有意義」,她亦開始享受現時結合運動與職業的健康生活。
影片:
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果籽 :http://as.appledaily.com
籽想旅行:http://travelseed.hk
健康蘋台: http://applehealth.com.hk
動物蘋台: http://applepetform.com
#甲亢 #甲狀腺亢進 #肥腫難分 #瑜伽 #減肥
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|寵物按摩—2成成犬因行動不便或癱瘓遭遺棄 主人自我增值為狗狗尋出路
在1歲以上的成犬中,逾2成狗隻受不同程度的關節或痛症困擾。除了動手術外,坊間亦有不少復康療法,例如寵物按摩、針灸及艾灸等。寵物按摩及針艾灸等治療,透過紓緩寵物的肌肉及關節壓力,改善其血液及淋巴循環,從而減輕痛症為牠們帶來的苦楚。
阿棍屋負責人Ivy指,狗隻因行動障礙或癱瘓而遭人遺棄的個案十分常見。她說:「每一隻小狗到10歲以上,牠們的關節就會退化。當牠不走動時,肌肉會萎縮。一旦肌肉萎縮得撐不起身體,沒法再走路時,就會加快癱瘓的情況。」即使狗狗仍然年輕,但經常跳沙發、走樓梯或睡姿問題,同樣有損狗隻的關節及肌肉。當中不少因而影響走動能力。當年幼時可愛活潑的小狗,隨年紀漸長成為行動不便的公公婆婆時,你又是否願意陪伴牠終老?
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