🆖️確診者遺體停放殯儀館超過10小時--聯絡不到相關單位?
🆖️公家的管理都做不好,請問私人的非法殯葬館管理得好嗎?
🆖️出事了才開罰?一再拖延未積極輔導。
《聯合報/傳確診者遺體被丟包!竹縣府:殯儀業者未照流程將開罰》
內文:「民政處長邱靖雅表示,早在去年4月中央就已公布遺體處理流程,今年疫情爆發後,6月初也再度提醒業者,因此業者不該有
#聯絡不到相關單位 就不會處理的情形。後續將依法交由衛生局裁罰,但也只能罰1到15萬元。」
去年四月中央即有公布流程,從台南市的確診遺體通報流程來看,必須 #馬上直接通報衛生局與民政處,爾後由業者陪同家屬申請進館後,才能夠進館停放大體,全程必須以防護作業進行,我想各縣市的處理相距不遠。
➡️業者守法通報/縣府推諉卸責
新聞所寫,業者就是按照新竹縣流程進行,但 #連繫不到民政處與衛政科!! #所以才造成後續遺體直接放在殯儀館衛未告知 的情形,現在還要重罰業者,請問新竹縣府真的沒問題嗎?都是they的錯嗎?請問是何時用公文告知業者處理的sop?有沒有確診遺體的處理sop?如果業者沒有遵照sop走,結果害往生者家屬無法見到面,承受家屬責怪時,最後是誰來扛?
➡️非法殯葬是疫情破口
➡️今天早上龍園生命禮儀還在辦告別式
而新竹縣民政處長期的對竹東使用非法殯葬設施、對用地不符地目的業者包庇,至今檢舉100件,真正裁罰的僅有30-40萬,民代、縣長、鎮長持續去非法業者辦理的公祭捻香已經超過15年的時間,明知非法而不舉報也未列管,在沒有汙水處理設施的狀況之下,民眾真的可以安心嗎?
邱議員轉民政處長,該負起得責任要負,不要推到業者身上了,新聞出來,該找的不是爆料者,而是檢討縣府真的做好了嗎?
#做好防疫sop #做好確診者遺體火化程序
#既然要領公家錢那請負起責任
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過11萬的網紅單程旅行社,也在其Youtube影片中提到,人的一生多少都會遇到,需要面對禮儀師的時候, 如果在沒有經驗的情況下, 要怎麼清楚的, 向禮儀師表達自己與家人的需求呢? 今天的影片, 社長要來聊聊, 如何與禮儀師建立良好的溝通橋樑, 以及與禮儀師見面之前, 可以事先簡單的準備哪些事項? 讓整個治喪的過程更加圓滿! 「治喪費用大解析」影...
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告別式流程表 在 報導者 The Reporter Facebook 的精選貼文
【孤獨的確診亡者與唯一的送行者——疫情下,未盡的告別與感控】
「你要他想怎麼辦告別式,他們想的卻是下一餐在哪?」COVID-19每日死亡數從無到十位數增加,至今已累積400多位亡者。因屬嚴重特殊傳染疾病,確診者死亡後必須儘速火化,加上家屬或確診或隔離中,殯葬業者成為唯一的送行者,他們看盡確診家庭生離死別的痛與經濟壓力的難,更努力站在家屬立場,幫忙拍下儀容與收殮過程,盡力圓滿亡者與生者無法告別的遺憾。
暴增的死亡病例,不只是造成許多家庭的遺憾,殯葬業者也直面更多染疫風險:
👉多數業者表示「根本不知道」政府有發布遺體處理程序的指引,也沒人指導如何確實清潔、消毒,業者只能靠互相切磋,或看影片自學;
👉有醫院因人力緊缺,死者未按流程移置太平間,而是由殯葬業者推著棺木進病房搬運死者,恐成感控下被忽略的一環;
👉死亡後才確診的案例不斷傳出,更讓業者擔憂,「萬一等到檢驗後才發現是確診,那我們處理遺體的工作人員怎麼辦?」
18年前SARS流行期間,就曾發生殯葬業者因處理確診者遺體而染疫身亡,這一次防疫最後端、遺體處理的感控風險,還有哪些漏洞待補?面對來不及的告別與傷痛,現在與未來,我們能做些什麼?https://www.twreporter.org/a/covid-19-funeral-directors
#專題報導【台灣COVID-19第二役|病毒的逆襲──斷鏈防線下的社區焦土戰】https://bit.ly/34H0SBA
#防疫 #疫情 #covid19 #確診 #遺體 #火化 #殯葬業 #殯儀館 #喪禮 #告別式 #報導者
告別式流程表 在 無論如河 Facebook 的最讚貼文
【無論如河女工日記】
和時間賽跑的護理!
我們受到河親的請託,到她的重病友人家進行居家護理,洪太太是一位四十多歲胰臟癌末期患者,正值壯年的她罹癌一年多,做了2個療程的化療,但成效不佳。因為腫瘤壓迫膽道,導致膽道阻塞,已在膽道附近陸續放了4支支架,身體不適到醫院求助,發現膽道又受壓迫,醫師強烈建議她插管引流膽汁。
胰臟癌加上轉移至腹腔,洪太太常常痛到無法入睡,知道自己的時間不多,原先疼痛沒有解決,再插管引流只是額外承受侵入性療法的痛苦,她很勇敢地接受生命已走到盡頭的事實,但醫生不斷表示不插管會更嚴重,反覆詢問洪太太與家屬確定不要插管嗎?
醫生的建議讓她很不安,擔心是否做錯決定,在急診熬了10幾個小時,洪太太最後決定聽從內心聲音,只求醫生協助減緩疼痛,堅持用緩和療護取代無效醫療,想要在家裡有尊嚴地離開。
我們初到案家時正值過年前夕,洪太太的兒子與外婆關係非常緊密,幾年前外婆於年節期間過世,尚未釋懷的兒子又要面臨洪太太病危,因此洪太太希望至少能撐完過年。
一邊傾聽洪太太的擔憂,一方面與他們討論後續照護方向,女工協助全家進一步了解不急救意願書(DNR)及預立醫療決定書(AD),家屬雖有共識不再做積極治療,但不捨之情仍在,全職家庭主婦的她用心陪伴兒子成長,一想到不能陪伴摯愛的家人,全家人都籠罩在愁雲慘霧之中。女工除了引導母子把內心的情感表達出來,洪太太也對河親(好友)說出感謝與愛,容許淚水宣洩,擁抱彼此一同承受著生離死別的重量。
癌症轉移至腹腔所延伸的疼痛,對病人而言像是一波又一波的苦難浪潮,常常是一處疼痛尚未解決,另一處的折磨又要開始。她服用了許多高劑量的嗎啡類止痛藥(藥水類、膠囊類),身上也貼了2片類鴉片類止痛貼片。多種高劑量的止痛藥卻無法止住腹腔腫瘤壓迫的疼痛感,常常半夜疼得死去活來,需要家屬一起用力壓住腹腔幾個小時,以撐過那巨大痛襲,全家都身心俱疲。
我們檢視所服藥物,發現普拿疼用來減緩腹腔腫瘤的疼痛,意外地效果不錯。但因醫囑為prn(需要時給予),無法準確掌握最佳服用時間。我們畫了表格,協助記錄吃止痛藥的時間及疼痛的頻率,有效地緩解了疼痛。另外洪太太很喜歡泡澡,但自從貼了止痛貼片,藥師吩咐泡澡會讓藥效作用太快,因此就再也不敢泡澡。衛教她可在止痛貼片更換的當晚,先泡澡後再更換貼片,洪太太得以享受泡澡的愉悅,讓疼痛緊繃的身體能獲得舒緩。
協助個案平安過完年後,無論如河團隊在居護所個案討論會上,發現如果按照健保收案標準,這個個案沒有管路又來不及進入安寧的收案流程,很可能會被健保局核刪。面對癌症,以病人與照顧者為中心,當治療不再是唯一重點,協助病人和家屬理解並接受「死亡」,才能做出適當的照護決策以維護臨終尊嚴,是我們想要實踐的護理核心價值。問題是這一切配套措施,台灣政策都還不完整,做為專業處境中的行動者,無論如河無法等到條件俱足再接案,因為許多病人都沒有時間了。
由於胰臟腫瘤不易查覺病徵,惡性程度高,發現時通常已是末期,加上疼痛指數相當高,因此被為稱為癌中之王。為了對抗這個大魔王,我們找了有中醫背景的居家醫師陳乾原到府評估與針灸、又帶著足部按摩師、長期在書店駐店服務,擁有心理專業背景的芳療師朱瑩琪與Fanna等人,組成客製化的跨專業團隊,以協助緩解病患的病苦不適。其中下肢水腫嚴重,非常難對付。忘不了那天,帶著芳療師到案家,家屬已經試過各種方法仍無法緩解病人痛苦,洪太太的母親含著淚水焦急在門口等著我們的畫面。
在二位芳療師的精心調配精油加上按摩,水腫情形有明顯消退,但病人身體器官已逐漸衰竭,推散消腫的水份又會慢慢聚集,這像是一場拉鋸賽,回想起來,這是最後一場生命搏鬥的預告。全程書店女工雅鈴握著洪太太的手,陪伴她度過整個療程。結束時她明顯氣色好很多,本來氣若游絲的她,竟然突然精氣神俱足地大聲叨唸了一下小孩,前後差異之大,把我們嚇了一跳。
芳療護理那天是星期三,離開時我們約好了下週三再去一次,沒多久收到病人來訊,希望我們能夠提早去。芳療師的時間喬不攏,女工一號跟三號都想著抽空幫病人做淋巴按摩,但星期四那天恰巧是女工到性好門診上工的日子,往往回到家都已經將近半夜。
忙碌的我們,從中心綜合醫院回淡水沒多久,查覺外面正在起風,氣溫突然驟降,掛念著洪太太不知道身體是否禁得住時,竟然淡水大停電,大半個淡水地區停了兩個小時之久,我們因停電早早強迫關機睡覺,連澡都沒辦法洗。
醒來後,收到家屬傳來病人昨晚過世的消息,昨晚的惦記與不安有了答案,原來昨晚的停電,正好是洪太太離苦得樂之時。參加告別式時,家屬說很感謝我們與團隊協助,讓他們面對病苦與死亡不再那麼無助與恐懼。
胰臟癌的發生率及死亡率逐年增加,是目前致死率相當高的癌症,如果出現上腹痛、背痛、不明原因體重減輕、黃疸、食慾不振,要特別當心,由於胰臟在胃的後方,會增加臨床上鑑別診斷的困難度,千萬要提高警覺。糖尿病與曾有胰臟炎病史都是高危險群,尤其是50歲後突發糖尿病要特別小心,希望大家平日注意健康,以求早期發現早期治療啊。
陪伴著洪太太經歷這個生死大關之後,女工阿勇最近常腹瀉且無故發燒,除了看醫生多休息,我們一起協助她把這個過程書寫下來,她最近身心狀況好多了。照護他人的同時,書寫也是一種對助人工作經驗的梳理與療癒。這是一場和時間賽跑的居家護理,我們還想做更多,但無常現形時,只能帶著遺憾在心裡,收起我們的悲傷,感謝洪太太讓我們陪著她走過人生的最後風景。
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如果在沒有經驗的情況下,
要怎麼清楚的,
向禮儀師表達自己與家人的需求呢?
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「社長!我的寵物過世了該怎麼辦?」
今天我們將介紹【四種寵物過世時的處理方法】
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寵物殯葬系列影片:
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