#懷孕這檔事 ep.26 37w5d胎盤早期剝離生產紀錄(下)
從開刀房出來的我於凌晨一點被推入了雙人病房。
病床就位、行李歸位,老公走過來輕輕地摸了我的頭,親了下我的額頭說:
「我知道這跟你原本想像的不一樣,但已經沒事了,你們都很好」
我:「那你有看到寶寶了嗎?」
老公:「有~被推去嬰兒室前護理師有給我看她五秒鐘,她張開眼睛看著我哇了一聲~」
接著老公慢慢和我講述進開刀房之後發生的事情,他要忙著聯絡兩邊長輩、安排分配手頭上的工作,把一切打點好接下來才能在醫院好好照顧我,畢竟當時我們不知道這種情況下的剖腹需要住院幾天。
天漸漸亮了,麻藥也開始退了,傷口和子宮收縮的痛幾乎讓我整夜無法好好入眠,睡睡醒醒的我看著坐在窗邊還在忙工作收發信件的那個人,那一瞬間我覺得他不再只是那個我很會說學逗唱的老公,更是可以毫無保留依靠的一家之主、寶寶的爸爸。
///
早上七點多,半夢半醒中的我被巡房的主治醫生喚醒。
醫生說:「昨天真的好險你有馬上到醫院,如果再晚一點就很難說了,之前就有媽媽到院後發現寶寶已經沒了」
我心裡OS:「在我產後幾小時這樣嚇我好嗎?如果我沒出血去醫院不就有可能....實在不太敢再想下去了」
剛好醫院裡也有認識的長輩友人,有去更詳細瞭解一下我和寶寶的情況。
長輩說:「寶寶來的時候已經泡在血水裡面,就是一個豬血糕的概念」 / 友人說:「你們真是福大命大」
.….
醫生叮嚀我要儘早下床走路和自主排尿(當時以為剖腹產後要躺著不動慢慢修復),也被告知護理師中午十二點會來幫我拔尿管、下午四點之前要自主排尿。
等到護理師來幫我換點滴時,我問了她如果我下午四點之前無法自行排尿怎麼辦。
護理師:「那就要把尿管再插回去哦!」
我:「!!!!!拜託不要」
12點準時拿掉尿管後我就一直盯著時鐘倒數四小時,希望可以快快自主排尿,但越緊張似乎越沒有想尿尿的感覺;不過對插管的恐懼再度激發了我的腎上腺素,三點多終於有尿意了!
可是,隱隱作痛的傷口加上有點無力的雙腿,我連要移動雙腳下床都有困難,旁邊的護理師也看出我的難處。
護理師:「如果覺得走到廁所很困難的話,要不要拿坐的馬桶來給你啊?」
我:「好啊好啊!拜託了!」
護理師推來了類輪椅的坐式馬桶,在老公的攙扶下我艱難地坐上馬桶,雖然覺得不好意思,但還是當著老公的面在病床旁邊完成產後第一次的小解。
這也讓我之後漸漸了解為什麼媽媽們的尺度沒有最大只有更大,因為生產前後就是一個把自己赤裸裸展示在眾人面前的概念,包袱是什麼?可以吃的嗎?
就這樣,我在剖腹產後15小時下床走動,無頭暈血紅素正常無貧血,連醫生都覺得這恢復有點厲害,好像前一天大失血事件根本不存在一般。
///
而當晚我們也幸運地排到了單人病房。
老公繼續忙進忙出,我則終於有時間和空間可以閒下來躺在床上滑著手機。
認真地查了一下胎盤早期剝離的資料,看著網路上分享的故事,我的眼淚忍不住一直流,原來我經歷的事情可以是這麼驚險的、原來胎盤早剝後寶寶有1/10的機會說掰掰。
等老公回房後,看到是邊拿著手機邊哭到發抖的我。
老公:「你怎麼突然哭了」
我:「原來胎盤早期剝離這麼可怕!我看到好多人分享的故事都是寶寶沒了....」
老公:「沒事了沒事了,你想想看小寶寶哭聲多洪量、眼睛多大,你和寶寶都很好,是母女均安!」
驚心動魄的生產過程餘悸猶存,看著身邊的老公、想著嬰兒室裡的小寶寶,必須再次感謝那晚三總醫護人員們的全力幫忙,讓我會更珍惜劫後餘生的每一分每一秒。
#懷孕這檔事
#胎盤早期剝離
#生產紀錄實記
#不是故意拖稿是真的太累
#昨天第一次挑戰母嬰同室12小時成功
#歡樂的時光總是過得特別快
#我說的是住在月中不是母嬰同室XD
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過15萬的網紅SBD Taiwan 邱個,也在其Youtube影片中提到,#烏烏醫師 #女力Podcast #SBD菁英焦點人物 本集節目,由Versa Grips拉力帶贊助播出: 折扣碼【CHIOUGRR】 🚀 傳送門:https://www.versagripps.tw/ 另外,本集公益廣告:台灣警察專科學校 - 消防安全科 👍 第40期學生招生 報名資格:年齡2...
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吃子宮收縮藥會出血嗎 在 陳家駒中醫師.門診不能說的事 Facebook 的最佳貼文
【產後錯喝生化湯,小心惡露不止!】
「產後要喝生化湯嗎?」
這應該是產婦剛生完小朋友最常見的問題之一。
大部分的朋友都有聽過生化湯,或是長輩會說生完小朋友要喝生化湯來排出惡露,怕會有排不乾淨的問題。
那麼究竟在現代的產婦來說,生產完到底需不需要喝生化湯呢?
▎不建議在沒有中醫師指導下自行服用
生化湯,主要的中藥成分,原則上可以產生「子宮收縮、擴張血管、調整凝血、幫助內膜修復」幾件事情。
在以前生產流程不夠仔細、沒有子宮收縮劑可以使用的情況之下,中醫師會讓產婦在產後開始服用。
如此能夠幫助殘留的胎盤組織、子宮內膜完整排出,讓子宮內膜後續的復原新生能夠比較快速。
但是,處方中中藥拿捏的劑量比例、服用時間點、服用天數,都非常的重要。
如果吃錯時間點、中藥劑量比例錯誤,反而可能造成惡露持續、收不乾淨的情形發生。
也正是因此,有些西醫婦產科醫師在對中藥藥效不了解的情況下,反而會建議患者不要自行服用。
▎生化湯什麼時候喝比較理想?
在傳統沒有使用子宮收縮劑、其他止血醫療方式的情況下,生化湯的原始功能就是在於幫助子宮內殘留組織排出、幫助子宮能夠提早開始收縮止血、修復新生。
但是現代大部分都有使用子宮收縮劑、婦產科也會詳細檢查是否有胎盤殘留未排出的情況,因此子宮會較早開始進入收縮期,內膜也會比較早開始癒合新生。
因此如果在西醫處置之後,服用生化湯比較合適的時間,應該是在沒有血崩、感染發炎的情況下,從產後1-7天開始處方服用,連續不超過2週。(保守可以晚一點開始服用。)
服用期間也需要觀察惡露排出情形,同時調整中藥物(加減成分、劑量)才是比較好的方式,並不是一帖生化湯打天下。
我們經常可以發現,大約在產後2-3週開始,血樣惡露已經排出乾淨,不再有大量的血塊或鮮血,這時候子宮內膜開始進入癒合新生階段。
此時分泌物顏色已經轉為「淺咖啡色、粉色、黃色、白色」,其實就不宜再持續服用「高濃度的生化湯」,如此可能反而刺激子宮內膜造成再出血現象。
而即便此時仍有大量出血現象(鮮血、血塊),不宜單純當成「排不乾淨」來處置,應該要找出造成持續出血超過三週以上的原因加以治療。
已經持續太長時間的出血問題,如果只有使用生化湯(活血化瘀),可能會造成出血持續時間更長的情形。
▎惡露排不淨(持續出血)的原因?
比較常見的原因有幾個,像是子宮收縮不良、感染發炎、生產受傷、凝血功能異常、胎盤殘留現象⋯。
但是現在的人還有一種常見的情況,就是在「不正確的時間吃錯中藥」。
就像上面提及的,在錯誤時間吃錯中藥、搞錯吃補的時間,都有可能干擾正常子宮修復的過程,造成滴滴答答持續出血的情況。
產後不是不能吃生化湯,當然也不是非得吃生化湯不可。
事實上,其他的中藥組合處方或許更適合個人體質病況差異。
只是因為現代醫療環境中,並不是單獨中醫處置的環境,更多時候服用中藥也需要考量西藥的交互效果。
服用中藥處方的時間點與用藥成分內容與古代文獻紀錄一定會有所不同,因此一定要由中醫師把關才行!
#剛好看到今天產後患者朋友的詢問
#生化湯要吃也應該是產後早點開始吃
#生完超過兩週就不建議自己吃生化湯
#這時候要再觀察分泌物的情況處方比較好
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#陳家駒中醫師
#門診不能說的事
#京水堂中醫診所
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吃子宮收縮藥會出血嗎 在 烏烏醫師 Facebook 的最佳貼文
之前參加一場講座,在介紹完避孕方式後,有同學提出關於墮胎是否傷身的疑問。在澄清墮胎過程其實很安全後,我無奈說了一句「其實懷孕生產風險更高。」語畢,底下聽眾一片錯愕,我這才發現原來大家對墮胎手術的誤解很深。
墮胎聽起來很可怕,其實正規墮胎手術是項安全性極高、技術門檻相對低的手術。懷孕12週前墮胎和萎縮胚胎的流產手術進行方式都相同:利用一次性使用的醫療抽吸管,在超音波輔助下將胚胎組織吸出。
整個過程在「舒眠麻醉」下進行,(也就是常用在無痛胃鏡、大腸鏡檢查的一種靜脈注射麻醉)約半小時就完成,手術當日即可回家休息。當然,手術一定會有相關併發症風險,好比術後大出血、感染、麻藥過敏和子宮穿孔受傷等。但在注射抗生素、子宮收縮藥及麻醉專科醫師協助下,這些都極為罕見。根據統計,墮胎手術死亡率約十萬分之一,跟足月生產的風險相比,約只有1/14,這也是為什麼我會說其實懷孕生產風險更高啊。
而很多人認為墮胎手術後,一定要「坐小月子」進補,以免元氣大傷以後會不孕。其實以現代醫學角度來說,這些也是不需要的。因為這個手術本身出血量約100-200c.c,雖然後續肚子會痛且會排血,但其實這就跟經期類似,不會影響日常生活。墮胎以後也不會導致不易受孕、或容易流產早產。根據美國婦產科醫學的統計顯示,曾接受正規人工流產手術的人,不孕機率並沒有比較高,也不會增加日後懷孕各項併發症的風險。
至於為何現在衛教資訊如此多,大家仍認定墮胎很可怕危險,我認為是過去慣用恐嚇方式進行性教育導致。像是刻意強調墮胎手術很血腥、後遺症很多,希望用嚇的方式讓少男、少女不要「偷嚐禁果」。再加上各種影視戲劇提到墮胎拿小孩,總是會呈現女生在河裏泡冰水、自己打肚子、用竹籤戳下體等驚悚畫面。而墮胎過的女性也很怕被認定為隨便、不自愛,極少出來現身說法。醫師如果想澄清,也會擔心被貼上「不尊重生命」、「鼓勵墮胎」、「想靠墮胎手術賺錢」等標籤,不敢大張旗鼓針對手術細節做說明。這些因素都讓社會大眾對墮胎手術的資訊不清,因而加深未知的恐懼。
講這些當然不是要鼓勵墮胎,而是基於醫學倫理知情同意的準則,即使不喜歡,也不能故意把墮胎說得很危險,還是應提供關於這項手術正確的資訊與風險評估,讓女生自主的選擇。更何況,以恐嚇減少非預期懷孕的方式在數據上看來完全無效,反會加深女性日後心理陰影,甚至產生創傷症候群,最後辛苦、難過的還是女生。
或許有人會說,活該不避孕、不檢點,被嚇不是剛好嗎?坦白說,每次看到類似言論我都會無奈地翻白眼。沒有認真避孕的人何其多,很多人只是運氣好,剛好沒遇到罷了!與其指責,還不如仔細評估如何讓性教育做的更好,才能降低非預期懷孕,墮胎手術發生的機率。
因此我要再次強調,吃避孕藥不丟臉,正確服用不傷身、以後也不會不孕。只要雙方同意,避孕要選吃藥或全程戴套都可以。假使事前避孕失敗,不要遲疑立刻掛號吃事後避孕藥補救。只要還沒停經,有性生活的女性都有懷孕的可能,一有懷疑就要馬上驗孕不要逃避。因為在心跳出現前,都能採藥物流產,不需要手術。
更重要的是,太晚發現懷孕,不僅會壓縮思考時間,增加醫師和自己的心理壓力,倘若懷孕超過十二週,因胚胎已漸成形、骨化,就會增加手術困難度,各項併發症的風險也會提高。另外要補充一點,會意外懷孕的絕不只有年輕男女,在門診我就遇過不少沒有要生了但卻不避孕的老夫老妻,意外懷孕,以這種情況來說,男生結紮就是最安全有效的方式。
或許有人會說,現在生育率那麼低,想生的生不出來,醫師應該勸那些女生勇敢的把孩子生下來。但我要說的是,除非是醫療上錯誤認知,好比吃到感冒藥、照到X光,不小心喝到酒這類狀況,我會直接建議繼續懷孕外,基於私人理由想終止懷孕,醫師不可能通盤去了解每個人的困境,又何德何能向人勸生。只能盡力提供完整資訊,把決定權留給懷孕的本人。
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報名資格:年齡25歲以下,高中職畢業,或報考專科同等學力者。
報名日期:110年3/10~3/19
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#31 炎上結束還是要聊 - 神奇的肝膽皂化弄人/大腸水療/苦無證據的保健食品【烏烏醫師女力Podcast】
➤ 2020年初已有荷蘭名模Doutzen Kroes嘗試肝膽排石法與大腸水療法,
被全美最佳醫療機構Mayo Clinic打臉,已經迷思破解。
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➤ 大腸水療只是排便不是排毒,月經不是排毒。
➤ 大腸水療灌咖啡?小心會有腸子破掉的風險,外科醫師也不推薦。
➤ 醫療進步/健保完善的台灣社會,自然療法並沒有消失。
➤ 膽結石如何預防?子宮肌瘤跟膽結石就是有發生機率,無法預防。
➤ 膽結石跟子宮肌瘤的類似關係?子宮肌瘤需要開刀嗎?
➤ 會有40%的女性有子宮肌瘤,但是不到1/10需要開刀,Why?
➤ 【吃止痛藥跟避孕藥會讓經血排不出來,然後長肌瘤...】這是個迷思!重要。
➤ 巧克力囊腫/子宮肌瘤,能不能重量訓練?
➤ 如果有子宮肌瘤,還沒停經之前,肌瘤會持續長大,所以需要追蹤檢查。
➤ 若子宮肌瘤造成貧血(子宮收縮不良,經血難止住),或是壓迫到子宮內腔影響懷孕,才需要開刀。
➤ 或是子宮肌瘤長得特別快速,才需要手術處理,肌瘤形成惡性腫瘤比例非常低。
➤ 什麼樣的年紀條件下需要手術拿掉肌瘤?
➤ 建議每年抹片檢查,同時做超音波檢查追蹤。
➤ 鹿茸膠?保健食品?膠原蛋白?苦無證據!
➤ 一個過了更年期的阿姨開始大量出血,吃了半年某個牌子的膠原蛋白,可能含有雌激素,苦無證據!
➤ 吃了來路不明的保健食品,然後要醫師生或是病患自行送食品化驗找兇手證據?怎麼可能...
➤ 超級推薦:蘇怡寧醫師的粉絲專頁:蘇怡寧醫師愛碎念。
➤ 苦茶油?顧胃?民俗療法有沒有用?要找出根源探究。
➤ 理論上沒有用,結果實際上有用,反而你要擔心這個保健食品添加了什麼......
➤ 植物性的雌激素,不要吃!除了出血,還會造成乳癌的風險!
➤ 喝雞精有沒有用?
➤ 邱個/烏烏醫師接業配篩選?
➤ 小病到診所,大病到醫療中心大醫院。
➤ 台灣人易騙難教?那我們有認真教嗎?
➤ 面對酸民?邱個好愛酸民~反串?
➤ 烏烏醫師面對迷思的反思,進而辦講座宣導衛教。
➤ 打無痛分娩(腰痠背痛)的迷思破解與進展,所需要的時間。
➤ 休養調身體期間,懷孕要拿掉?什麼鬼?!
➤ 孕婦手舉高的迷思徹底破解,讚的~
➤ 孕婦的禁忌:不能喝酒!
➤ 如果喝酒隔天驗孕有了,就不要再喝就好了,不用拿掉......
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吃子宮收縮藥會出血嗎 在 [問題] 自然流產-子宮收縮藥 - PTT 問答 的美食出口停車場
昨天週三開始像月經來一樣出血了,但沒有太痛的腹痛,今天量是滿多的,但我不太確定這樣是不是太多... 想請問有經驗的大家,子宮收縮藥一定要吃嗎? ... <看更多>
吃子宮收縮藥會出血嗎 在 子宮收縮藥血塊在PTT/mobile01評價與討論 - 手遊攻略懶人包 的美食出口停車場
在子宮收縮藥要吃多久這個討論中,有超過5篇Ptt貼文,作者retcoma552也提到前一週才出血回診沒想到過一週後24周產檢狀態急速惡化原本快要排光的子宮內積血又回來了陰道 ... ... <看更多>
吃子宮收縮藥會出血嗎 在 [母乳] 吃子宮收縮藥會減少乳汁分泌,該吃嗎? - 看板BabyMother 的美食出口停車場
自然產後45天回診,原本要做抹片,但我還斷續有少量血絲(一週會有一兩次,很少量),
醫生照了超音波說子宮已回復到原本大小及位置,理應不會再出血,且有血也會影響抹片
結果準確度,便開子宮收縮藥三天(意如宮)跟止痛藥給我,但回家看藥袋才發現子宮收縮
藥會減少泌乳,且嬰兒攝取過多恐會嘔吐,腹瀉症狀,並建議服藥前先餵奶,就可降低副
作用。
我原本就少奶,目前親餵搭配方,如果吃了減少奶量,加上在兩週就回去上班,擔心沒奶
又要追奶,猶豫是否該吃,不吃想等血自然排乾淨可以嗎?真的很苦惱。
另外想問目前還有少量血絲正常嗎?大家都有乖乖產後回診及做抹片嗎?
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