嗨嗨~ 大家週六晚上好! #醫院內各種醫療人員 #營養師工作
有時常常身邊的人會問我說:「momo,在醫院好像不太會看到營養師欸? 營養師都會出現在哪裡啊?」 或是 「齁~ 現在當營養師很好餒! 只要漂漂亮亮的在門診給別人諮詢就好~」
怎麼會這樣XD~~ 所以今天也想跟大家分享 #醫院營養師都在幹嘛
👩🏻⚕️醫院營養師主要分成兩種:
(1) 臨床營養師、(2) 團膳營養師
*但每家醫院規模皆不同,營養師負責的業務範圍也會有差異
簡單來說就是,一個負責醫院病人(給予飲食建議)、另一個負責病人所需要''吃''的餐盒(管理廚房大小事)
✅哪裡看的到臨床營養師?
妳以為臨床營養師只待在門診? ❌大錯特錯!!!!
除了在門診解決病人的飲食問題之外,每位營養師幾乎都會分配到幾區病房(或 ICU),可能需要做住院病人開刀前後、離院飲食的衛教、ICU營養照護或管灌配方的調整;病人若控制的沒那麼好,醫師及護理師也會照會營養師去給予飲食建議或是飲食調整。
不同病況也會調整給予進食的方式: 由口進食、管灌飲食、靜脈注射;不同疾病也需要注意,例如:限制水量、限制某些飲食及營養素。
👉👉👉👉👉👉👉👉👉
這時候若是要訂購醫院便當,護理師協助訂購一般正常飲食、醫生開立醫囑配置病人所需的治療飲食輸入至醫院系統,準備進入吃飯時間前,醫院廚房即將開始他們的作業。
✅團膳營養師的工作內容?
除了需要設計多變化且營養均衡的循環菜單,也會依據病人不同病症給予不同的便當(這就是醫院團膳營養師的厲害之處😆),一天光是便當可能就要處理好幾百份,而且需求還都不同呢!
這個忌豬、那個低鈉;這個因為是腎臟病蛋白質量要控制、那個是細碎飲食,另一個是糜狀飲食,將每道菜分別拿去打泥機絞打。
因此也會分成:
👉一般飲食(素食、忌豬、忌海鮮、忌雞)
👉質地不同飲食(細碎、軟質、半流質、流質、清流)
👉治療飲食(糖尿病、低蛋白、低鈉….)
👉管灌飲食(許多不同營養品配方)
👉有些醫院還有月子餐、試驗餐….等
除此之外,一切廚房的所有大小事物,皆由營養師管理。
🔺食材面: 叫貨→驗收→庫房儲存;到食材成本控管(颱風天菜價很貴)、意外來臨的排解(颱風天不只叫菜很貴,很多菜可能也都爛掉或菜商根本不送… 冰箱壞掉食材怎麼辦XD?)
最後的廚餘可能也需要找廚餘廠商做回收呢!
🔺衛生面: 廚房衛生維護、食品安全管理(如果便當出現異物,也要出面向病人道歉🙇🏻♀️)、定期衛生單位稽查評鑑….等
🔺設備面: 冰箱壞了找誰修? 爐子壞了找誰處理? 停水了怎麼辦?各個設備廠商營養師也需要很熟悉。
🔺人員面: 廚房人員人事休假配置(誰負責切菜、誰負責打便當..? 某廚師不想要上某個班) 這時可能就會遇到情理上的取捨。平時打便當和煮飯有廚師及廚工幫忙,當然也需要員工教育,需要定期與他們衛教。
再次聲明,每家醫院規格皆不同因此業務範圍可能有些許差異~
⚠️另外也提醒大家:
👩🏻⚕️營養師法第五條規定:非領有營養師證書者,不得使用營養師名稱
因此市面上也出現不少營養OO師、健康OO師,也希望大家注意非國考營養師證照之人員並不能給予飲食建議哦!
(就算有修課程也不行)
總之不管是臨床營養師或團膳營養師都是非常辛苦的,也包含所有醫療醫事人員也都很辛苦>< 特別是疫情期間~~
因此文章的結尾除了大家可以去看看「其他醫事人員在醫院的工作內容」的文章外,也希望大家都有一份感恩的心謝謝醫院裡的所有人員唷^^~
#營養師 #臨床營養師 #團膳營養師 #團膳 #醫院 #醫事人員 #醫粹思
半流質飲食衛教 在 Linyuchun 小胖林育羣 リン・ユーチュン Facebook 的最佳貼文
【小胖的全身健康檢查分享】
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由於這一兩年我有感覺到自己容易有運動後頭痛跟容易疲倦的現象,
加上近年聽說好幾個身邊的朋友因為健康因素突然沒徵兆地離開,
想一想自己大概6.7年沒有做全身健康檢查了,
讓我危機意識大增,原本還在跟公司討論說想要請個假去做健檢,
沒想到貼心的經紀人直接就幫我安排了一個知名的健檢中心來做檢查!
✨✨晨悅預防醫學機構-晨悅診所✨✨
這次的健檢中心在台中,
因為我選擇了包含腸胃鏡的一系列完整檢查,
所以從3天前就要開始執行低渣飲食,
只能吃柔軟好咀嚼的食物:如白稀飯、白麵條、清蒸魚肉、絞肉….等食物。
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然後檢查前一天晚上跟當天檢查前3小時開始還要服用瀉劑,
來讓自己的胃腸道保持乾淨,
所以我在檢查的前一天就到了健檢中心旁邊的飯店入住,
不然吃了瀉劑還要舟車勞頓坐車前往台中…..
那咕嚕咕嚕的舒爽你知道的.......😅🥴
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當天一進到健檢中心,
跟想像中不一樣耶,有點……豪華?
不太像是來做檢查反而有點像是到了高級會所?
稍微等了3分鐘核對資料,馬上就進更衣室換上整套的檢查戰袍了!
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不得不說,這健檢中心真的是高科技,
手上戴了一個自己專屬的手環,
不管是衣物寄放、做哪一項檢查、
只要嗶一下,就可以使用儀器了!
而且做了哪項檢查全部一目瞭然,
也不會有病人資料登記錯誤的狀況發生。
診所環境超級明亮又舒服,
而且必須誇讚一下:抽血的護理師技術真好!
由於我本人皮下脂肪比較厚,血管不容易找,
所以其實常常抽血都要多扎好幾個洞,才能順利抽到血,這邊快狠準地一下到位,我先給一個大大的讚!👍👍
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我這次選擇的方案比較完整,
除了抽血及尿液檢驗、
還有各項超音波(腹部、攝護腺、甲狀腺、頸動脈跟心臟)、
X光(胸部、脊椎、下肢)、各項斷層掃描、
心電圖、自律神經檢查跟眼底攝影。
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這麼多的項目,原本以為可能要做個一整天,
但沒想到健檢中心有專人引導,每一項幾乎都沒甚麼等到,
上午8點半開始做,結果才11點就做完了耶!
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接下來就是大家心目中的大魔王 - 腸胃鏡了!
一般人都會選擇無痛的腸胃鏡 (打麻醉),
睡下去完全沒感覺,可能一個多小時就醒了,
但因為我隔天要進錄音室錄音,擔心在做胃鏡時沒知覺,
萬一不小心有意外讓我聲帶受傷,或是麻醉後當天隔天比較遲緩會影響錄音工作,健檢中心的小姐姐也耐心地聽完我的訴求,跟我說明注意事項以及各項諮詢後,
總之我最後就選擇在清醒的意識下做了腸胃鏡。
(我覺得我好像蠻勇敢的😱😱😱)
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整個過程其實蠻奇妙,醫師在做檢查的時候,
我可以透過左前方的螢幕清晰地看到我的”內在”是否健康,
一個火車過山洞的概念哈哈哈!
還好我清腸做得蠻徹底,一切都是乾淨的粉紅色(羞)
沒有甚麼病灶或是息肉。
而且其實醫師非常溫柔及專業,完全沒有弄痛或是弄傷我,
看來我之前是多慮了😂😂
唯一要注意的就是,不管是肛門或是喉嚨的肌肉,絕對不能夾!
一緊張肌肉用力了,內視鏡就容易卡住,反而容易受傷!
喉頭要像打呵欠那樣放鬆;
肛門括約肌則是要像在嗯嗯那樣的放鬆感。
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結果整個做完也才12點左右!
最後一個行程是要等下午3點左右,醫生的總結評估。
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哇那中間這麼久的時間要幹嘛?
別擔心,健檢中心有附帶一個休息飲食區,
之前好像是有buffet可以吃!
但近期因為疫情關係,改成了便當、麵包餐盒以及各式飲料果汁!
吃飽喝足之後旁邊還提供超柔軟沙發躺椅可以休憩!
因為當天提早起來吃瀉劑,睡眠不足的我很快就進入夢鄉zzz😪
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一轉眼就到了三點多,來去聽一下醫師總結,
醫師相當專業且細心的問診,而且會根據你上午做的檢查,
來建議你是否需要去醫院掛那些科來做追蹤檢查!
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現代人常常身體都會有些大小病痛,
卻又不知道該往哪個專業方向去做檢查。
這時候全身健康檢查這樣的預防醫學就很有幫助了!
可以讓我們更加了解自己身體的狀況、
生活作息是不是有需要調整的方向。
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最後的最後!來到台中怎麼可以不吃一下當地的美食呢?
畢竟自己都執行了三天的低渣跟流質飲食,飢腸轆轆的~~~
台中的燒肉跟火鍋都還蠻有名的,裝潢又舒服,
那我就不客氣的點了一份壽喜燒小火鍋,結束一天的行程囉!
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P.S 大約過一兩週後,健檢中心會寄來一份完整的健康檢查報告書,還會附上腸胃鏡的光碟以及一本衛教手冊,報告書裡面會有個人化的一些建議,也會把你所有非正常的一些檢驗項目給整理出來,讓你一目了然,知道該如何更好地照顧自己的身體唷! ❤
#全身健康檢查 #晨悅診所 #預防醫學 #台中
#專業 #隱私 #高貴不貴
#林育羣 #LinYuChun #リンユーチュン
半流質飲食衛教 在 護理師的日常 Facebook 的精選貼文
專家認為:正常男性每天攝取卡路里總量不超過2500卡;女性不超過2000卡。一個人只有躺著呼吸維持心跳什麼都不做,至少需要1200卡。吃多於身體需求就是胖,吃少於需求會瘦,是不變的道理,所以不要輕信坊間什麼東西(碗糕)吃吃喝喝躺著瘦的那些廣告,若是不控制熱量,只要吃進肚子什麼都會胖啦!
其實我不是要講這個說………回來回來~
今天訪視一位個案阿公將近90歲,糖尿病高血壓中風臥床一條胃管,家境富裕兒孫孝順,但幾個月來訪視發現每次去看阿公都在變瘦,問印尼小姐也都說有灌食,除了糖尿病配方還有自製攪打飲食,理論上應該沒問題才是,血糖控制也都在標準內,我思考…到底問題是出在哪裡?
我請照顧者把每天給阿公的飲食量擺一份讓我檢查,驚覺為什麼跟我衛教的天壤之別…嚇死我🤔
所有問題出在孝順的兒子…
原本一天六瓶(1500卡)的糖尿病配方維持阿公血糖差不多在160-180,兒子希望阿公控制能更好,所以交代照顧者減半,剩下750卡,又擔心阿公吃不飽,要求照顧者每天煮一小鍋稀飯,差不多是半碗飯的量分二次當點心,稀飯就是稀,裡面含水量高,若配方1cc=1卡,那自製流質再怎麼營養1cc頂多=0.5卡,很 稀 的飯再怎麼有營養二餐不超過200卡,所以檯面上我以為阿公是1500卡,實際檯面下阿公只吃不到1000卡,每天都在負成長,身體裡的肌肉一直被消耗,瘦到皮包骨,唯一只有血糖達到兒子期待的標準。
看阿公好像快要掛掉的感覺……
我問:血糖值與生命值哪個重要?血糖100分但是生命0分這樣有意義嗎?餐餐吃不飽,身體器官都整組壞掉了,血糖正常又如何?
兒子反駁:我有買雞精燕窩養氣人篸每天補身體
我問:如果每天什麼都不吃,光吞一把一把的維他命就可以活嗎?阿公可能連呼吸心跳都沒力,雞精燕窩人篸是要補什麼?
讓阿公吃飽吧!
血糖若是高,要調整的是醫師處方,不是擅自改變管灌配方,用自以為聰明的方法漠視專業的建議,如果出了問題再來罵醫護人員都沒講清楚,那怪誰呢?
反正,今天訪視……天氣太熱,讓我也整個煩躁生氣起來
#牡羊座的護理師真的很難忍受自以為是的家屬
又不是我阿公…氣什麼…
半流質飲食衛教 在 衛生福利部- 【重要】老人營養餐食手冊,超實用 - Facebook ... 的美食出口停車場
今天跟大家分享的這本超實用手冊,除了仔細說明半流質飲食該如何備餐, ... 版工翻到這本資料時也是立馬覺得,這超實用啊啊啊~~~~也附上一個相關的衛教素材給您參考 ... ... <看更多>
半流質飲食衛教 在 抗癌食力餐~半流質食譜總集篇 - YouTube 的美食出口停車場
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