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「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」,好長一串文字,其實就是必要時不施行心肺復甦術、不施行維生醫療......生命不要強求的意思。
這不是沈重的一課,這是必修的人生課題,看過許多鬼門關搶回來的生命,其實不必留,因爲無法生活自理,沒有生活品質,要仰賴他人或機器才能延續的生命,真的是不必啦!娥
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過8萬的網紅范琪斐,也在其Youtube影片中提到,這周范琪斐的寰宇漫遊我們要來談談,世界另一頭──拉丁美洲的「民粹防疫」。 跟我們川貴人只要有一點熟,不用很熟,你只要有五秒鐘交情,就會知道川貴人對從美墨邊界進來的移民有多反感,成天就講說要在美墨邊界蓋一座超大的Wall。 wall你個頭啦!川普就是想用這道牆,堵住從美墨邊界進來的拉美移民潮。但這...
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不施行維生醫療 在 楊月娥 Facebook 的最佳解答
我也想簽
「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」,好長一串文字,其實就是必要時不施行心肺復甦術、不施行維生醫療......生命不要強求的意思。
這不是沈重的一課,這是必修的人生課題,看過許多鬼門關搶回來的生命,其實不必留,因爲無法生活自理,沒有生活品質,要仰賴他人或機器才能延續的生命,真的是不必啦!娥
不施行維生醫療 在 台灣光鹽生物科技學苑 Facebook 的最佳解答
<產業訊息>植物人等3類病患 衛福部擬開放適用安寧條例
#病人自主權利法 #預立醫囑 #安寧緩和醫療條例 #不可逆轉昏迷狀況 #永久植物人狀態 #極重度失智 #無效醫療
「病人自主權利法」後年上路,民眾將可預立醫療決定終止、撤除、不施行維生醫療,得以「善終」,但現行已躺在床上、無法預立醫囑的病患無法受惠;衛福部近期與醫界展開討論,計畫擴大「安寧緩和醫療條例」適用對象,擬將不可逆轉昏迷狀況、永久植物人狀態、極重度失智等三類患者納入,若最近親屬出具同意書,也可不接受心肺復甦術、維生醫療,希望這群患者與家屬也可減輕負擔,估計近廿萬名病患可適用。
衛福部醫事司長石崇良說,後年「病人自主權利法」上路,可提前做病危後拒絕醫療的權利,但也得民眾在意識清醒時預立醫囑才適用,而有許多現在已躺在床上、不具自主意識,卻來不及預立醫療決定的患者,未來還是無法適用。
然而,長期照護的人力和物資壓力龐大,卻一直是許多家庭難以承受的負擔。台灣安寧緩和醫學會秘書長姚建安醫師說,作家瓊瑤因長年照顧嚴重失智症丈夫而身心俱疲,這事件給社會很大省思,學會曾做調查,逾九成受訪者都不願臨終還要受無效醫療折磨和痛苦。台北市長柯文哲也曾點出,台灣「無效醫療」最大問題是植物人,長期使用呼吸器的患者有七成是植物人,每年花費健保兩百多億元,不少醫師常聽到家屬要求「先救回來再說」,卻成往後沉重負擔。
確立法源減少無效醫療
為了替來不及預立醫療決定的病患減少苦楚、家屬減輕壓力,也讓醫師有更明確法源可減少無效醫療,衛福部因此近期陸續與醫界討論,擬將不可逆轉昏迷狀況、永久植物人狀態、極重度失智等三類患者擴大納入「安寧緩和醫療條例」。
消極安樂死 醫界判定恐有爭議
「安寧緩和醫療條例」二○○○年實施,讓末期病患有支持性醫療照護、但不做心肺復甦術或最後維生醫療,讓病患善終,被視為「消極安樂死」;但條件嚴格,患者要預立意願書,若患者無意識,可由親屬簽署同意書,還要兩名醫師判定餘命約半年才能實施,已有近五十萬人簽署。
由於嚴重失智症和植物人病患都已無法表達意願,而不可逆轉的昏迷、植物人等醫學條件的認定,有相當難度及看法分歧,石崇良坦言,相關討論恐怕至少得花上半年,就算順利進行,上路日期最快也是明年下半年後。
資料來源:http://news.ltn.com.tw/news/focus/paper/1127091
不施行維生醫療 在 范琪斐 Youtube 的最讚貼文
這周范琪斐的寰宇漫遊我們要來談談,世界另一頭──拉丁美洲的「民粹防疫」。
跟我們川貴人只要有一點熟,不用很熟,你只要有五秒鐘交情,就會知道川貴人對從美墨邊界進來的移民有多反感,成天就講說要在美墨邊界蓋一座超大的Wall。
wall你個頭啦!川普就是想用這道牆,堵住從美墨邊界進來的拉美移民潮。但這次肺炎疫情,美國的疫情比拉美疫情早爆發,這下可是風水輪流轉,墨西哥也開始封鎖邊境。還有墨西哥社運團體到美墨邊境去抗議,不讓美國人進來。
但如果說墨西哥好不容易吐了口怨氣,時間還真短,因為拉丁美洲的確診人數馬上也開始大幅上升了。拉美確診人數在我們截稿時是60026人,死亡人數是2362。區域裡很多國家,其實也是很快就採行了封鎖邊界,班機停飛,軍人強制隔離等抗疫手段,但占了拉美一半以上人口的墨西哥跟巴西,反應卻慢的像蝸牛。
上個週末,墨西哥各地傳統市場,被復活節採買人潮灌爆!軍方這一頭廣播要大家乖乖待在家,真的只是喊喊話而已,另一頭菜販和顧客近距離接觸,戴口罩的人一隻手數得出來。這畫面好像兩個禮拜前才看過,滿有既視感的?
墨西哥民眾對社交距離的理解更是顛覆我們的思維,但大家真的不要怪墨西哥民眾,你看過墨西哥總統,你就知道這些態度是哪裡來的了。
3月13號美國進入國家緊急狀態,但人稱「阿姆羅」的墨西哥總統隔天出訪,照樣對民眾又抱又揉,抱起女童狂親一陣,再托著大媽臉頰演偶像劇,堪稱防疫豬隊友。
看他神經這麼大條,我都要替他擔心了,但「阿姆羅」說安啦!他通通準備好了,在記者會上秀出他的防疫秘密武器!護身符!
阿姆羅向媒體展示他隨身攜帶的兩個護身符,還說「誠實」能保護你,不被病毒找上門,甚至聲稱窮人不會得肺炎,有錢出國的人才會染病,天哪,我以為「氣炸口罩」已經夠荒唐了!而現在各國搶破頭的口罩,當然也被他列為拒絕往來戶!
他不僅公開表示不會配戴口罩,還要大家互相擁抱,並出門吃飯來刺激經濟發展,墨西哥人,讚讚!
常常看我們節目的觀眾,都快以為假新聞的最大來源不是網軍,是總統啦!墨西哥前總統2009年為了防堵H1N1擴散,下令關閉首都墨西哥城五天,當時「阿姆羅」就批評他「反應過度」。這回他更是和專家唱反調,聲稱疫情是政敵的陰謀,故意製造恐慌,想趁機拉他下台,跟川普先前的說詞一模一樣。
難怪「阿姆羅」被美國雜誌《瓊斯夫人》(Mother Jones)形容成「全美洲最不負責任的總統」。這可不容易了,一次打敗兩個川普,美國的大川普跟巴西的小川普。
經濟合作暨發展組織OECD指出,墨西哥的醫療服務支出,應該要佔GDP的9%,但目前只花了5.5%,導致當局無法進行大規模篩檢,醫院床位、口罩、呼吸器通通不夠。而且「阿姆羅」還指派了一個完全沒有醫療或公衛背景的人,擔任政府醫療計畫負責人,不過他信心滿滿,說墨西哥將成為國際防疫楷模!
但墨西哥疫情有好轉嗎?「阿姆羅」就這樣一路拖到3月30日確診人數破千,才心不甘情不願宣布國家進入衛生緊急狀態,發布禁足令,呼籲國民待在家。
墨西哥總統已經夠扯了,但巴西總統「波索納洛」功力差不多。他高分貝喊話要大家他一樣正面迎擊病毒,反正人難免ㄧ死!
既然人難免一死,總統大人你先來吧?向來被稱作「巴西川普」的「波索納洛」,3月初率領官員訪問美國,結果隨行22人有八成都確診,但兩個川普都幸運逃過一劫,隨後「波索納洛」更說自己是運動員出身,不會生病,還堅稱新冠肺炎只不過是「小感冒」,是媒體和政敵製造出來的「幻想」。
除此之外波索納洛還呼籲人民禁食一天並祈禱,好讓巴西盡快擺脫「邪惡」。禁食、祈禱都很好,但防疫還是要認真做啊,光靠祈禱就能趕跑病毒的話,巴西確診人數就不會突破兩萬,成為中南美洲最慘,連亞馬遜原住民都確診,還怪媒體在危言聳聽
學川貴人有必要學得這麼好嗎?
好在巴西26個州擁有高度自治權,大部分的州長不鳥總統,已經祭出社交疏離或禁足令,包括聖保羅州、里約熱內盧州都宣布進入緊急狀態,連賣毒品的毒梟都看不下去了,在人口超級密集的”貧民窟”,負起了執行強制隔離的任務。
這些否定科學、否定專家的「川普們」懂得煽動群眾,贏得選民支持,挾帶高人氣上任,但病毒不像選民那麼容易呼攏,在確診數字不斷上升之後,這些小川普又祭出川普公式。第一招. 一切都很好、那有什麼肺炎?等確診病人湧到醫院了,就來第二招,有啦,是有肺炎,但問題不難解決,大家關兩天就好了。等到死亡人數越來越多,民眾開始指著政府罵了,這就祭出第三招,千錯萬錯都是別人的錯。不是我做的不好,你要找人負責,去找WHO,去找中國,去找美國,去找非洲,去找外星人都好,總而言之,就是不要找我。
有沒有用呢?這些靠民粹選上的總統們,在病毒面前,全都被看破手腳。
波索納洛的支持率,從2019年1月的40%暴跌到28%,
墨西哥總統支持率,過去一年也從64.5%跌到剩48.9%。
其實連川普本尊,在美國的支持率也已經大幅下降。
但拉美現在普遍的問題是,大部分人口生活在貧窮線下,區域內有58%的人口是以服務業維生,一施行社交距離,政府也不可能紓困,這些人怎麼辦?住的環境又擁擠髒亂,難道真的靠毒梟維持秩序?再加上這些延後部署的領袖們,你看了難道不會怕?
這週琪斐大放送的關鍵字是
#民粹防疫
#拉丁美洲小川普
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不施行維生醫療 在 公視新聞網 Youtube 的最佳貼文
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垂危的生命,在經歷一場急救之後,被留了下來,但是不知道那算不算是幸運。
除非病人在昏迷前,同意拔管,一旦陷入昏迷之後,沒有人可以拆除這些維生設備。拔不掉的管子,對病人的疾病沒有幫助,也可能是醫療資源的浪費。1月26號通過的「安寧緩和醫療條例」修正案,同意在某些條件下,可以撤除心肺復甦術,也就是所謂的拔管,不過卻面臨了幾個難題。
根據規定,在拔管之前,必須符合下列條件:先經過兩名醫師判定為末期病人,再由醫療委任代理人或親屬一致簽名同意,最後由醫學倫理委員會通過,才能實施。
醫療界樂見此法的通過,但是普遍認為難以執行。
在插管之後,到拔管之前,施行細則如何擬定?這個社會還需要更多的討論。"
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