關於 極重度失智 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

#11. 重度失智插鼻胃管惹糾結預立醫療決定免爭議 - Yahoo奇摩新聞

（中央社記者陳偉婷台北27日電）未來病人自主權利法上路，民眾先預立醫療決定可拒絕特定重病的維生治療，如極重度失智者要不要「插鼻胃管」， ...

#12. 如果再也無法正常進食，重度失智症面臨的餵食問題

失智 症患者餵食困難的現象會依失智程度而有不同的表現，後期可能需要鼻胃管餵食，但插管的過程及管子的存在，讓病人很不好受，因此，有愈來愈多對重度失智症患者 ...

#13. 失智症患者善終的權利與規劃

病人自主權利法於2019 年1 月6 日開始實施，除了末期病人以外，不可逆轉昏迷，. 永久植物人或是極重度失智症都納入了可以合法放棄積極醫療，改採安寧照護的範圍。 其中所 ...

#14. 失智症患者可免費預立醫療照護諮商！未完全退化前提早決定不 ...

定義更明確鼻胃管、抗生素符合條件可撤除. 朱智邦說明，在病人自主權利法開始實施後，除了末期病人以外，不可逆轉昏迷、永久植物人或是極重度 ...

#15. 病人自主權利法施行細則§13 相關法條 - 全國法規資料庫

三、永久植物人狀態。 四、極重度失智。 五、其他經中央主管機關公告之病人疾病狀況或痛苦難以忍受、疾病無法 ...

#16. 預約一個生死兩相安的晚年生活： 淺談失智症安寧療護

目前五種不同臨床條件包含末期病人、. 不可逆轉的昏迷、永久植物人、極重度失. 智、及其他經中央政府公告之疾病。醫療照. 護選擇主要在於是否接受維持生命治療及人. 工營養 ...

#17. 轉知公告修訂「全民健康保險居家醫療照護整合計畫」

... 為「失智症」 ，收案條件明訂為CDR3分或FAST 7C以上等條件，及修訂附表「 十一、符合病人自主權利法第十四條第一項第二款至第五款所列臨床條件者之1.(3)極重度失智 ...

#18. 什麼是「病人自主權利法」？與失智症有什麼關係呢？ | 常見問題

其中，「極重度失智」已符合本法第14條第一項第四款的五種「特定臨床條件」之一，因此，我們會鼓勵病人及家屬若一旦確診失智症輕度（CDR=1）後，建議盡早與醫護團隊 ...

#19. 失智者可以簽署預立醫療決定嗎？ 醫師解答

劉阿姨是一位中度失智症患者，穩定在門診接受追蹤與治療， ... 永久植物人或是極重度失智症，都納入可以合法放棄積極醫療，改採安寧照護的範圍。

#20. 4.極重度失智

極重度失智. 會忘記很多事情，身體退化不會走路、. 坐著有困難。不會自己生活，像吃飯、. 喝水和上廁所。 我的醫療意願. 2種治療方式，可以有不同選擇。

#21. 失智者可以簽署預立醫療決定嗎？ 醫師解答 - Rti 中央廣播電臺

診間醫師在評估過後，認為阿姨雖然失智已達中度，但只要給予夠多的時間與 ... 或是極重度失智症，都納入可以合法放棄積極醫療，改採安寧照護的範圍。

#22. 《病人自主權利法》常見Q&A

可終止、撤除或不施行上述醫療處置，所應符合的五種臨床條件：(1)末期病人、(2)不可逆轉之昏迷、(3)永久植物人、(4)極重度失智、或(5)其他疾病痛苦難以承受、無法治癒 ...

#23. 極重度失智| 指傳媒

Tag Archives: 極重度失智 ... 表達自己在面臨5款特定臨床條件(末期病人、永久植物人、極重度失智、處於不可逆轉之昏迷狀況以及其他經中央主管機關公告的疾病狀況)時， ...

#24. 105年2月號﹞<病人自主權利法>如何維護失智症病人善終

重度 CDR3：記憶力嚴重減退只能記得片段，只能維持對人的辨識（但對時空辨識錯亂），不能作判斷或解決問題，不會掩飾自己無力獨自處理工作、購物等活動的窘境。外觀上明顯 ...

#25. 重度失智症患者「不予以或撤除支持性治療」的倫理考量

隨著老年人口數的增加，老年的失智患者的比率亦隨之增加。內政部資料顯示重度及極重度失智患者佔失智患者的半數以上，由於末期失智患者的認知及身體功能隨著疾病進展終 ...

#26. 失智症照顧的新選擇~ 預立醫療決定

女士在「極重度失智」狀態的醫療選擇難以. 下筆做決定，經引導她說出將來可能面臨完. 全需要別人照顧的情形，不禁產生強烈的失. 落與無奈感，給予同理、接納其情緒後， ...

#27. 照護網誌| 台灣受恩股份有限公司

失智照護／重視失智患者醫療自主 ... 失智症病人可區分為輕度、中度和重度，在邁入依法可施行善終的極重度失智前，疾病歷程是漸緩與漫長，尤其輕度和中度病人的心智 ...

#28. 病人自主權利法

五款病況，事先規劃，全家圓滿無. 憾。 末期病人. 不可逆轉昏迷. 永久植物人. 極重度失智. 其他公告重症 ...

#29. 安養中心高齡無意識老人持續門診透析的健保給付政策爭議評析

義的不可逆昏迷狀態、永久植物人或是極重度失智者。依照目前台灣的安寧緩和醫療 ... 對於病人自主權立法所稱極重度失智病人，要根據臨床失智估量表(Clinical Dementia.

#30. 病人自主權利法即將上路，好多事情值得深思 - 凱旋心情報

老林在兒女的陪伴下自行走入診間看醫師，診斷為初期失智症(可能是阿茲海默症)， ... 答案恐怕是不行的，理由有二，其一為極重度失智症病人不屬於末期病人，其二為安寧 ...

#31. 失智症 - 衛生福利部

慮使用極低劑量 quetiapine，並 ... 發生，而在失智症中、重度時出現之頻率及強度較高。 ... 人狀態、極重度失智、痛苦難以忍受、疾病無法治癒之病人自主權更.

#32. 臨終要不要急救、放鼻胃管？預立醫療決定，善終自己決定

93歲王爺爺罹患失智症10多年，已完全喪失自理能力，終日臥床，不太認得人，對話混亂，生活起居皆需外籍看護24小時照顧。 ... 極重度失智.

#33. 達這些診斷標準就能預立醫囑醫：定義清楚不難判定

... 日正式施行，衛福部今發布「病人自主權利法施行細則」，釐清不可逆轉昏迷、永久植物人狀態或極重度失智等得實施預立醫療決定的臨床診斷標準方式。

#34. 預立醫療照護諮商門診（ACP）

... 適用對象不再僅限於末期病人，而是擴大為五款臨床條件（末期病人、處於不可逆轉之昏迷狀況、永久植物人狀態、極重度失智、或主管機關公告之難以忍受之疾病）。

#35. 失智症安寧療護與抉擇Dementia peace care and choice ...

特定臨床條件有五種. 一、末期病人. 二、處於不可逆轉之昏迷狀況. 三、永久植物人狀態. 四、極重度失智. 五、其他經中央主管機關公告之重症.

#36. 失智症患者免費預立醫療照護諮商患者盡早為善終做準備 - 新頭條

臺北市立聯合醫院松德院區心身醫學科醫師朱智邦說，病人自主權利法於2019年1月6日開始實施，除了末期病人以外，不可逆轉昏迷、永久植物人或是極重度失智症 ...

#37. 病人自主權利法 - 名間鄉衛生所-最新消息

... 永久植物人狀態或極重度失智等四類得實施預立醫療決定之臨床診斷標準，以及得提供預立醫療照護諮商之醫療機構條件與人員資格，衛福部亦同時發布「預立醫療決定書」 ...

#38. 近期公告 - 衛生福利部中央健康保險署

... 為「失智症」 ，收案條件明訂為CDR3分或FAST 7C以上等條件，及修訂附表「 十一、符合病人自主權利法第十四條第一項第二款至第五款所列臨床條件者之1.(3)極重度失智 ...

#39. 病人自主權利法-光田醫療社團法人光田綜合醫院

... 項之規定，意願人在處於末期病人、不可逆轉的昏迷、永久植物人狀態、極重度失智， ... 治療、重度感染時所給予之抗生素等任何有可能延長病人生命之必要醫療措施。

#40. 重度失智症的臨床表現.......................5

有傷口，若未進行傷口護理，極可能演變為感染. 性傷口。尤其若失智患者又同時有糖尿病時，應. 注意足部護理，一有傷口應立即給予傷口護理。

#41. 【新聞】談《病主法》：我們能對生命坦然到何種程度？

在診間跟這些民眾談到符合預立醫療決定的五大特定臨床條件（末期病人、不可逆轉昏迷、永久植物人、極重度失智、其他經政府公告之重症）時，他們能跟 ...

#42. 衛福_第2期

一般來說，失智症的照護病程平均8∼10年，由輕度、中度、重度到極重度，每一階段的障礙及照顧問題都不同，家屬除了必須認識疾病、接受患者的改變、學習跟患者相處，也 ...

#43. 預立醫療諮商 - 大千醫療健康體系_癌症治療中心

您可以依據自己對生命的想法，當您遇到末期病人、處於不可逆轉之昏迷狀況、永久植物人狀態、極重度失智、或主管機關公告之難以忍受之疾病的五種臨床狀況其中之一時， ...

#44. 失智症末期、安寧照護與病人自主權利法 家天使居家照顧APP

(文:家天使編輯團隊) 隨著病情的進展，對於失智長者來說，到達末期時， ... 細節規定，包括末期病人、不可逆轉昏迷、永久植物人狀態或極重度失智等四 ...

#45. 有溫度的預立醫療照護諮商有溫度的預立醫療照護諮商

臺北市立聯合醫院失智症中心組長（Section Chief, Dementia Center,. Taipei City Hospital） ... 人、永久植物人、不可逆轉之昏迷、極重度失智或其他經中.

#46. 【封面故事】瓊瑤拔管、插管間千萬難 - 安寧照顧基金會

瓊瑤的先生、皇冠文化集團創辦人平鑫濤因失智住院一年多，她為了照顧出入醫院、安 ... 《病人自主權利法》上路後，另含不可逆轉的昏迷、永久植物人、極重度失智、其他經 ...

#47. 《病主法》五五大特點

植物人、極重度失智、經公告的重症. 病情，不能只告訴家屬《病主法第五條》. 的權利，不必救到死. 不救的迷思，解開法律死結. 不救的迷思解開法律死結.

#48. 看聯醫『(台語)失智症末期吞嚥困難進食方式選擇』我有話要說

而我老媽是極重度失智症，有人預言活不過一個冬天，不知道這算不算是末期病人？不管怎樣，老媽已經活過了七個冬天了，我們一開始就選擇用鼻胃管進食。

#49. 失智症階段症狀與照顧3：重度失智症 - Care724 照顧服務平台

失智 症患者進入重度與末期失智階段，症狀會出現嚴重記憶喪失，連最親的親人也無法辨認，而自我照顧能力幾乎歸零，不知如何穿脫衣服、不會自行洗澡、進食、 ...

#50. 他的家人說,這要歸功於. - 病人自主權利法

極重度失智. 疾病狀況或痛苦難以忍受、無法治癒、無其他合適解決方法. 衛福. (正指簽名). 預立醫療決定書會註記在健保卡中,. 醫師得依照病人在決定書中選擇的方式處理 ...

#51. 失智人口知多少 - 台灣失智症協會

依據國際失智症協會（ADI）2019年全球失智症報告，估計全球有超過5千萬名失 ... 失智症是一個進行性退化的疾病，從輕度時期的輕微症狀，逐漸進入中度、重度、末期 ...

#52. 身心障礙證明- 社會福利 - 台灣失智症協會

失智 症者依據『身心障礙者權益保護法』第五條及衛生福利部所定身心障礙等級，即『心智 ... 等依障礙程度區分，分別可享有補助（一）極重度及重度身心障礙者全額補助。

#53. 公告 - 行政院公報資訊網- nat.gov.tw

序號 障礙種類 等級 照類 證號 姓名 1 10‑失智症 1‑極重度 A‑普小 A10017**** 江春榮 2 10‑失智症 1‑極重度 A‑普小 A10067**** 徐浩華 3 10‑失智症 1‑極重度 A‑普小 A10075**** 謝修身

#54. 病人自主權利法時代來臨

極重度失智 、4.不可逆轉之昏迷. 狀況、5.其他經中央主管機關公告之病人. 疾病狀況或痛苦難以忍受、疾病無法治癒. 且依當時醫療水準無其他合適解決方.

#55. 常見問題-預立醫療照護諮商 - 三軍總醫院

何謂五款臨床條件：末期病人、不可逆轉之昏迷、永久植物人、極重度失智、或其他 ... 術、機械式維生系統、血液製品、特定疾病之專門治療、重度感染時的抗生素、鼻胃管…

#56. 失智症安寧緩和醫療 - 花蓮慈濟醫院

失智 症的病程可分為四期，分別為：mild（輕微記憶損失與人格改變，但功能 ... 阿玆海默氏失智症功能性評估量表這個量表以極輕度到極重度認知功能下降 ...

#57. 臨床失智評估量表〈CDR〉之分期

臨床失智評估量表〈CDR〉之分期. 記憶力. 定向感. 解決問題能力 ... 目前的失智期：0.5 -未確定或人待觀察3 -重度失智 . 1 -輕度失智. 4 -深度失智. 5 -末期失智.

#58. 失智末期安寧照顧 - 睡覺腰部枕頭

深入觀察失智者的需求與感受：失智末期病人到最後階段，已經很難主動表達自己需要什麼，也聽不懂家人的 ... 不可逆轉的昏迷、永久植物人、極重度失.

#59. （二）領有身心障礙手冊之補助標準

(2)領有失智症中度以上手冊或CDR2. 分以上. 中重度. 極重度. 80/月. 250 元. 中低收入戶. （領有中低收入老人. 生活津貼、非列冊低. 收入戶身心障礙者生.

#60. 預立醫療照護諮商

永久植物人狀態、極重度失智、. 或其他經政府公告之重症時,. 您希望接受或拒絶哪些醫療照護呢? £. 每一個人對於自己的疾病,都有知情、. 選擇與決定的權利。

#61. 預立醫療決定｜法律百科Legispedia

指依照病人自主權利法之規定，人們可在特定臨床狀況，例如末期病人、植物人、不可逆昏迷、極重度失智及主管機關公告特定病症發生時，透過健保卡註記自身對於該狀況下的 ...

#62. 病人自主權利法施行細則說明

之持續性重度昏迷：. 一、因外傷所致，經診察其意識 ... 所稱極重度失智，指確診失智程度嚴. 說明極重度失智之判定標準及本法第十. 四條第二項所稱相關專科醫師資格。

#63. 預立醫療決定書何時會啟動呢? - 教育部樂齡學習網

預立醫療決定書不會在您因意外或疾病昏迷時馬上啟動！！ 而是在疑似臨床特定條件(末期病人、不可逆轉昏迷、永久植物人、極重度失智、經政府公告之 ...

#64. 諮商實務類病人自主權利法SOP 病人自主權利法(意願人資格)

四、極重度失智. 五、其他經中央主管機關公告之病人疾病狀況或痛苦難以忍受、疾病無. 法治癒且依當時醫療水準無其他合適解決方法之情形.

#65. 秀傳醫療體系-彰秀安寧共同照護

(3)符合病人自主權利法第14條第1項第2至5款條件病人. (處於不可逆轉之昏迷狀況.永久植物人狀態.極重度失智.其他經衛福部公告知疾病). (4)罕見疾病或其他預估生命受限者.

#66. 病主法詳解工具包

我有簽過放棄急救,. 還要再簽預立醫療決定(AD)嗎? 病人自主權利法. 末期病人、不可逆轉昏迷、永久植物人、. 極重度失智、其他 ...

#67. 無憾-重度與末期失智症之照顧(國語) - YouTube

重度失智 症患者，記憶大多嚴重喪失，表達能力及定向感都變的更差，無法判斷及解決問題，個人日常活動都需要協助，變得更依賴。本集宣導手冊將針對 重度 ...

#68. 實用圖解失智症照護指引 - 合記

失智 症患者的問題，最令人困擾的不是疾病所引發的症狀，而是患者進入末期所呈現 ... 治療模式下，絕大多數的失智症患者仍會步入失智症的中度、重度甚至是極重度階段。

#69. 爸爸漸進斷食18天「拔管善終」…脫離失智臥床10年病苦

會診了安寧緩和科，緩和科團隊與家人一起開會後，判斷病人是極重度失智症末期，請家人簽署了安寧緩和意願書：放棄急救、撤除鼻胃管。

#70. 失智症患者營養照護手冊

失智症患者的營養照護. – 失智症患者的營養目標. – 輕度失智的營養建議. – 中度失智的營養建議. – 重度失智的營養建議. – 極重度失智的營養建議. – 其他的營養建議.

#71. KMTTH_預立醫療照護諮商 - 高雄市立大同醫院

... 對象不再僅限於末期病人，而是擴大為五款臨床條件；讓我們可以事先決定，當未來病況經醫師確診後，處於末期病人、不可逆轉的昏迷情況、永久植物人狀態、極重度失智 ...

#72. 病人自主權利法將上路民眾做生命的主人 - 彰化縣衛生局

... 包括末期病人、不可逆轉昏迷、永久植物人狀態或極重度失智等四類得實施預立醫療決定之臨床診斷標準，以及得提供預立醫療照護諮商之醫療機構條件與人員資格， ...

#73. 湯麗玉-記憶不再愛還在 - 病人自主研究中心

根據2017年台灣失智症協會的統計，目前台灣65歲以上的老人，每13位就有1位 ... 台灣失智症協會秘書長湯麗玉認為，失智症到了極重度的階段，如果還要再 ...

#74. 植物人、重度失智可拒無效醫療 - 中時新聞網

... 自主權利法施行細則」及「提供預立醫療照護諮商之醫療機構管理辦法」等配套法規，載明末期病人、不可逆轉昏迷、永久植物人狀態或極重度失智等4類必.

#75. 小型老人長期照顧機構社工提供安寧緩和相關服務之倫理議題與 ...

... 昏迷狀況、永久植物人狀態、極重度失智，醫師可以按照病人預先擬好的醫療決定，終止、撤除或不施行維持生命治療或灌食，並不負刑事與行政責任（自由時報，2015）。

#76. 衛生福利部公告「病人自主權利法施行細則」草案 - 法源法律網

第12 條本法第十四條第一項第四款所稱極重度失智，指確診失智程度嚴重，持續有意識障礙，導致無法進行生活自理、學習或工作，並符合下列情形之一者： 一、 ...

#77. 失能老人如何認定？2種生活評估量表 - 皇家護理集團

極重度 依賴：30 分以下. IADL失能分級. IADL因為屬於工具性的生活技能，因此僅在輕度失能有較為明確的判定 ...

#78. 維護生命最後的尊嚴～了解《病人自主權利法》與《安寧緩和 ...

極重度失智 ；5.其他經中央主管機關（衛福部）公告之疾病。病主法的目的，除了保障病人醫療自主及善終權益外，更可以促進醫病關係的和諧。

#79. 你的支持，正在改變失智者的未來

全球失智人口快速增加，每三秒就有一人罹患失智症，台灣目前每74位台灣人中就有1人罹患失 ... 當來到疾病後期、極重度失智狀態時，患者近乎失能，將可能面臨三管齊插， ...

#80. 《病主法》明年上路藥師須知二三事 - 一週全球藥聞

極重度失智 、5.其他經政府公告之重症等五種臨床條件之一時，能自主選擇接受或拒絕醫療，尊嚴善終。 然而《病主法》並非所謂的「安樂死」，前者是自然死的法律，乃醫療 ...

#81. 病人自主權利法介紹- 預立醫療照護諮商中心 - 台中榮總

... 僅限於末期病人，而是擴大為五款臨床條件（末期病人、處於不可逆轉之昏迷狀況、永久植物人狀態、極重度失智、或主管機關公告之難以忍受之疾病）。

#82. 2021/07/17 預先規劃身後事-認識病主法與安寧緩和醫療條例

病人有極重度失智，病情進入末期，家人為了醫療方式而吵得不可開交。 我們或許都聽過類似上述的故事情節，故事中的家屬面臨莫大煎熬，病人也承受了 ...

#83. 現代人必簽四書：安寧緩和、醫療決定、器捐與要保書

再以極重度失智為例，認知混亂、大小便失禁、插鼻胃管、全身關節孿縮，已毫無生命品質、尊嚴可言，活著，病人、家人都極度痛苦。其他像癌末、重度漸凍人症、重度巴金森 ...

#84. 觀念篇 - 臺中市政府衛生局

人、極重度失智及其他經中央主管機關公告之痛苦難以忍受、無法治癒且依當時. 醫療水準無合適解決方法之情形」使具完全行為能力的意願人，可以透過「預.

#85. 預立醫療照護諮商資訊專區 - 衛生福利部雙和醫院- 臺北醫學大學

不論您處於健康或疾病的狀態，都可以思考一下…如果有一天，當您處於生命末期、不可逆轉之昏迷、永久植物人狀態、極重度失智、或其他經政府公告之 ...

#86. 病主法明年上路預立醫療決定一定要完成這3步驟

衛福部醫事司長石崇良說，病主法最大重點，是當民眾遇到末期病人、永久植物人、極重度失智、不可逆昏迷、及其他經公告的痛苦難耐疾病情形時，有自主選擇權，可拒絕 ...

#87. 病人自主樓 - 花蓮縣環境保護局

末期病人、不可逆轉昏迷、. 永久植物人、極重度失智、. 政府公告的重症疾病。 承接衛生福利部107年度推廣. 病人自主權利法照護模式試辦計畫. 委託(台灣)安寧 ...

#88. 病人自主權利法及預立醫療決定 - 新住民培力發展資訊網

... 決定」，預先決定自己處於特定臨床狀況(末期病人、不可逆轉昏迷、永久植物人、極重度失智及其他公告重症)，可選擇接受或拒絕延長生命的醫療措施及人工流體餵養。

#89. 病人自主權利法 - 烏日林新醫院

... 對象不再僅限於末期病人，而是擴大為五款臨床條件；讓我們可以事先決定，當未來病況經醫師確診後，處於末期病人、不可逆轉的昏迷情況、永久植物人狀態、極重度失智 ...

#90. 該不該為極重度失智症長者插鼻胃管？

在家屬支持團體中，陽靜滿臉愁容陳述，進入重度失智症的婆婆，現在吃的很少，這兩天甚至不願張口吃，到醫院求助醫療人員，他們建議插鼻胃管， ...

#91. 失智，不失愛～失智不歸路，用愛陪她走一段 - 楊子佛教禮儀公司

由此數據可知，已臥床的極重度失智病患，若已開始出現吞嚥困難、發燒、感染等情況，其實就可以考慮接受安寧療護了。 所謂的安寧療護，一切以病人的舒適為重，追求善終為 ...

#92. 失智症治療重點、照護資源，醫師圖文解說- 照護線上

MMSE會依照教育程度跟年紀去校正，分數越低代表越嚴重。CDR會分成0.5、1、2、3，代表疑似或極輕度、輕度、中度、重度失智症。

#93. 失智者可以簽署預立醫療決定嗎？ 醫師解答 - 理財周刊

... 法於2019年1月6日開始實施，除了末期病人以外，不可逆轉昏迷、永久植物人或是極重度失智症，都納入可以合法放棄積極醫療，改採安寧照護的範圍。

#94. 病主法一次看懂》簽了「預立醫療」還是會急救？生命末期

生命末期、植物人、重度失智. ... 為特定疾病而設立之專門治療、重度感染時所給予之抗生素等任何有可能延長病人生命之必要醫療措施。 ... 極重度失智

#95. 預立醫療照護諮商

植物人狀態、極重度失智、其他經公告之病. 人疾病狀況或痛苦難以忍受、疾病無法治癒. 且依當時醫療水準無其他合適解決方法之情. 形。每項認定應由二位具相關專科醫師 ...

#96. 陪失智父母走到最後，如何不插管、不吃藥迎向最棒的終點？

為什麼在失智症的病程中，最折磨家屬的不是重度失智時期，反而是中度失智期間？蔡佳芬解釋，到了重度失智時，患者主要的問題是生活能力下降、體能退化 ...

#97. 重度失智插鼻胃管「病人未改善」 | 伊佳奇 - 健康遠見

重度失智症患者安置鼻胃管的存活率是否提高？我兩年前曾發表「該不該為極重度失智症長者插鼻胃管？」，引用國外實證研究，鼻胃管餵食並未減少胃酸逆流和吸入性肺炎的 ...

#98. 長照家庭安寧緩和照護及預立醫療照護諮商

一、 末期病人。 二、 處於不可逆轉的昏迷狀況。 三、 永久植物人狀態。 四、極重度失智。