【膝過度伸直(Hyperextended knee)】
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「站著、走路,膝蓋像被反折一樣」
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🔸 什麼是反曲膝/膝過度伸直(Genu recurvatum)?
坦白說,是因為看到奧運射箭的反曲弓,才讓我想到可以寫這個主題。反曲膝(genu recurvatum)或膝關節過度伸直(hyperextended knee)是指在觀察一個人的側面下,膝蓋會過度伸直超過5度以上,正常情況下,膝蓋完全伸直像是時鐘在六點的樣子,而過度伸直會有點像在五點鐘的狀態(時針跟分針是不平行的)。
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🔸 造成的原因?
較常見的為「臀部、大腿、小腿等肌力不足,或是韌帶鬆弛、習慣」,而罕見的先天神經性疾病,都可能造成反曲膝。如上所述,一般在站著時,膝蓋會維持在完全伸直,也就是大腿骨(股骨)、小腿骨(脛骨)會呈一直線,能維持在這樣的狀態,是透過前側跟後側、外側跟內側的張力達到平衡,但若是在膝蓋後側的肌肉、韌帶不夠穩定,就像是帆船其中的一條繩子綁的特別鬆,就會被拉得更長。
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除了肌肉跟韌帶的影響,「習慣」在站著時不讓肌肉出力或讓「骨頭鎖著、卡著」,也會讓健康的韌帶或肌肉,逐漸被拉長。這常出現在一些女性,有非常好的柔軟度、關節活動度,但沒有足夠的肌力或關節穩定性維持較好的膝蓋位置,因此在走路時、久站、甚至運動時,膝蓋會有「反折、過度伸直」的現象。
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🔸 可能的影響、解決的方式
長期的反曲膝,可能會讓臀部、膝蓋、小腿周遭肌肉「越來越不會出力」,同時,堅固的十字韌帶「可能越來越鬆弛」,甚至改變身體的姿勢跟動作。隨著時間的發展,這些因素可能造成膝關節疼痛、肌肉萎縮、增加運動傷害的風險等。
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不過,除非是先天疾病造成的反曲膝,不然大多數的情況都可以透過「運動治療、肌力訓練、本體感覺訓練、動作習慣矯正」等來改善,如果發現自己久站、走路時有反屈膝,可以試著先「提醒自己、並調整」,讓膝蓋維持在完全伸直或微彎的情況下,有時透過微小習慣的調整,就能有顯著的效果。但若除了反曲膝,同時合併有疼痛或不適的狀況,建議找醫師、物理治療師等進行評估。
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其他文章:https://jackchen.sport.blog/
其他圖片:https://www.instagram.com/chenhc82/
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同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過24萬的網紅Bodylearning - No.1 brand of the Spine Care in TW,也在其Youtube影片中提到,腿後肌是指從坐骨往下延伸到膝蓋後側的肌肉(半腱肌、半膜肌),當腿後肌太過緊繃時,會使得髖關節的活動角度受限。當你彎腰時,就會使腰部承受比較大的壓力,更容易腰酸背痛。 檢測重點: 1.身體靠著牆壁,雙手扶著牆面,讓雙腳離牆壁約30公分。 2.膝蓋不可過度伸直(鎖死)或過彎。 3.身體放鬆,一節一...
過度伸直 在 物理治療師臨床治療手記 Facebook 的精選貼文
125. 抱石落下手肘粉碎性骨折
https://youtu.be/CnbW_99eN3U?t=54
手肘落下動作示意影片,如54~59秒左右
X光片經由患者本人同意分享
這位岩友發生的運動傷害目前是我遇到最嚴重的一位。主要是在抱石過程中落下造成手肘粉碎性骨折,原本我自己只能推敲可能受傷的姿勢,後來有另一位岩友也發生類似的運動傷害,而且很清楚地描述受傷的過程和落下的姿勢,讓我可以確認如影片中手肘落下的動作會導致粉碎性骨折。
先講另一位岩友類似的運動傷害,落下的過程中,她描述手肘先撞擊在緩衝軟墊上,前手臂接著快速往前甩動到軟墊,這個過程引起她的手肘內側韌帶損傷以及關節囊損傷。在復原過程中,因為手肘腫脹的嚴重,產生了關節囊沾黏的問題,前來治療時手肘伸直與彎曲角度只有10度和80度。
由於上述這位岩友的描述,可以想見,當抱石落下的過程中,如果手肘先接觸到軟墊後,前手臂接著用力往前甩動,可以推估手肘尺骨的鷹嘴突在加速的狀況下,極有可能造成手肘瞬間過度伸直,撞擊整個手肘關節,導致手肘軟組織損傷或重者粉碎性骨折。
粉碎性骨折的這位岩友,所幸沒有造成尺神經或正中神經的損傷,在進行長時間的關節重建手術後,從她本人提供X光片中可以看到手術非常成功。
術後的物理治療包含關節活動角度重建,術後疤痕照護,肌力與肌耐力訓練等。
目前這位岩友已經回到攀岩場上繼續進行她喜愛的攀岩運動,手肘活動角度只剩下完全伸直有些許受限。
過度伸直 在 物理治療師 佳緯 Facebook 的最讚貼文
你有『頸椎很直』的問題嗎⁉️
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正常的頸椎有著前凸的曲線,
當你的頭離開了身體的重心線會讓
▫️上頸椎過度伸直
▫️下頸椎過度彎曲
除了頸椎弧度改變,
在X光上看起來是一條直線以外,
更嚴重的狀況是第七頸椎會突出,翻譯成白話文就脖子後面突出一顆,俗稱富貴包,有了這個包不會富貴,只會讓你荷包空空💸
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你可能看過網路上的圖片,脖子越往前頸椎承受越大壓力,其實你的頸椎沒有這麼脆弱
頸椎很直不一定會造成脖子痛,那會影響什麼呢🤔
雖然跟疼痛沒有直接關係,但也不是放著這個問題不管,當你遇到突發狀況,很直的頸椎會失去緩衝能力,增加頸椎受傷機會⚠️
舉例來說跌倒的當下,瞬間的衝擊讓頸椎過多的活動,過直的頸椎周圍的肌肉無法協助穩定,而造成頸椎受傷⚡️
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🌟預防勝於治療,如果的頸椎過直,剛好有突發狀況,脖子真的受傷了,之後也是要處理,反正都要處理了,怎麼不提早改善頸椎過直的問題呢
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你認識頸椎周圍的肌肉嗎?
不認識的話底下留言給我👇🏻
我會一一講解給你聽
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過度伸直 在 Bodylearning - No.1 brand of the Spine Care in TW Youtube 的最佳貼文
腿後肌是指從坐骨往下延伸到膝蓋後側的肌肉(半腱肌、半膜肌),當腿後肌太過緊繃時,會使得髖關節的活動角度受限。當你彎腰時,就會使腰部承受比較大的壓力,更容易腰酸背痛。
檢測重點:
1.身體靠著牆壁,雙手扶著牆面,讓雙腳離牆壁約30公分。
2.膝蓋不可過度伸直(鎖死)或過彎。
3.身體放鬆,一節一節彎腰下去,並試著將手指觸碰地面甚至手掌貼平地面。
最好-整個手掌可平貼地面。
次佳-手指可碰觸地面或踝關節處以下。
輕微失常-手的最後範圍在膝蓋下(脛骨結節)至踝關節處。
嚴重失常-無法低於膝蓋下方(脛骨結節)處。
協助示範:Vivian教練
有失常情況者,請先練習「脊椎調衡運動系列」中的
「B05股四頭肌伸展運動」:http://youtu.be/MoRAuwCQvsk
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