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🐣😉可愛的蛋蛋好孕糖帶來一群可愛的娃娃😉🐣
一位41歲患者，多年不孕，經朋友介紹來診。雖然曾經挫折過，但是，仍非常的樂觀！每次來診，總是笑臉迎人。
第一次取卵，第一次胚胎植入，即發展成功！現在已經妊娠13週，從我的門診畢業了！畢業前最後一次門診，分享蛋蛋好孕糖，傳遞好運。希望能帶給備孕的朋友們，一群可愛的寶寶！
感謝主成就這一切！感謝患者的信任！感謝團隊的合作！我看著蛋蛋好孕糖，感覺有很多娃娃要來報到了！
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林時羽醫師の合好之旅 – 向不孕告別
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🎉🐣我喜歡吃的「滿月油飯+蛋糕」來了🐣🎉
今天中午，一到診間，就看到「滿月油飯+蛋糕」放在最顯眼的地方。是我最喜歡的食物！因為，這代表我的患者已經平安順產，滿月了！這時，我才告訴自己，又成功的完成了！
這是一個不簡單的案例。我運用拆解式的邏輯，一步一步地完成該完成的任務。首先，因為患者已是高齡，卵巢庫存量偏低，又有顆很大的子宮肌瘤壓迫到子宮內膜。於是，我一共幫她取卵兩次，受精後養成囊胚，送檢PGS。在預估值內，我們得到一顆珍貴PGS正常的胚胎。接下來，我非常用心、仔細地親自幫她手術，切除子宮肌瘤，並把子宮做精準完美的重建。三個月後，我才用藥培養子宮內膜，以便適合胚胎著床。之後，很仔細、精準、穩穩地植入這顆胚胎。接下來，在 主的保守下，一切順利平安！
整個過程雖然冗長，但是，我們第一次就成功了！
感謝主成就這一切！感謝患者們的信賴！感謝團隊的貢獻！我感到高興，而且輕鬆！
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林時羽醫師の合好之旅 – 向不孕告別
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#合好日誌 Day 5
"Truly successful decision-making relies on a balance between deliberate and instinctive thinking." - Malcolm Gladwell
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三十五歲女性，五年不孕。
經過一系列的檢查，證實她的子宮及輸卵管的構造正常。然而，超音波檢查發現她的卵巢呈現多囊狀。記錄觀察她月經週期的特徵，也指向她有偶發性排卵的現象（也就是說，卵巢並沒有規則在每一個月經週期排卵，有時候有排卵有時候無）。以上便符合「多囊性卵巢症候群」的診斷。
什麼是「多囊性卵巢症候群」？
「多囊性卵巢」意指卵巢在超音波下，看到任一卵巢裡面有12個以上，直徑2至9毫米的囊泡，或是卵巢體積超過10毫升。然而，不同的文獻指出，約有百分之30至50排卵正常的女性，其卵巢也呈現多囊狀。
因此，「多囊性卵巢」不等於「多囊性卵巢症候群」。多囊性卵巢症候群不能單靠超音波下卵巢的外型來診斷。目前多囊性卵巢症候群的診斷需要下列三項條件符合至少兩項：
一、排卵較少或是不排卵
二、臨床症狀或是抽血顯示雄性激素過高
三、超音波下可見卵巢呈現多囊狀
多囊性卵巢症候群造成不孕的原因，主要來自於排卵的異常。因此，治療這類的不孕症病人的首選是使用口服排卵藥。一旦解決了排卵的問題，這些婦女的懷孕率可以近乎正常的夫妻。
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這位小姐的先生也一併接受了精液檢測，各項指標都相當理想。
我想，懷孕的機會是很大的，我說。我們先從口服排卵藥開始吧。
雖然使用口服排卵藥聽起來十分簡單，在整個治療的過程中，仍需嚴密的監控病人對藥物的反應以及子宮環境等的狀況。這位小姐確實對排卵藥物有非常好的反應，每個月經週期都排了兩到三顆的卵，各項臨床參數都證明她的狀況良好。
但五個月後，她的肚子仍靜悄悄的，一點動靜也沒有。
每一次的門診追蹤，看得出她漸漸浮現的焦急。
別擔心，我說。我們可以試試看「人工受精療程」。人工受精對月經週期、排卵、精液的品質有更好的掌握，相對試管嬰兒療程也較不具侵入性，是個不錯的選擇。這位三十五歲小姐便接受了三次人工受精療程，所有的用藥與監測都呈現最理想的狀態。
但這樣過了六個月，她依舊沒有懷孕。這樣前前後後也過了一年多。我也有點急了，畢竟對每個不孕婦女來說，時間永遠是最大敵人。
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醫生很喜歡談機率。在解釋病情，或是各種侵入性檢查及治療的時候，往往會以機率來說明 -- 成功的機率是幾成，發生併發症的機率是幾成。這些數據是統計的結果，追蹤大量病人並紀錄他們的結果所計算出的數字。而這些機率背後的原因，有些是已知的機轉（如懷孕生男生女各佔一半，是因為有兩種性染色體），但更多的時候，是目前醫學仍無法解釋的 -- 為什麼這個病人會這樣，另一個卻會那樣，那些可能怪罪給「體質」的部分。
對一位醫師來說，所謂成功率，是他治療上百或上千名病人，其中可能成功的個案數。但對每一個病人而言，成功與否，就只有一百與零的差別。
也因此，我不喜歡談論虛無縹緲的「體質」。我選擇相信，每一個現象的背後都有具體的機轉，只是目前的醫學尚未能明確描述它，或是檢驗平臺仍不夠周全，無法找出所有的微小異常。
我相信科學。而行醫的智慧，在於憑著對科學的了解，做出對病人最有利的決定。
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我們必須把所有可能存在，對我們不利但目前未知的因素排除，我說。你願意接受試管嬰兒療程嗎？
她答應了。雖然眼神透露著些微的擔心，但她能對我的醫療持續保持信心，我滿心感激。
考慮到她本身多囊性卵巢的特性，我使用相當低的藥物劑量，即取到了四十五顆卵。
這些卵受精後，培養到第五、六天，得到十六個囊胚，其中有十個囊胚在外觀分類上屬於頂級囊胚。
我選擇了其中單一囊胚植入，這位小姐便順利懷孕了，並在十個月後產下一名健康的男嬰。
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林時羽醫師の合好之旅 – 向不孕告別
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【院長開講 —縮時攝影胚胎培養箱】
提供胚胎最好的生長環境、並挑選最好的胚胎植入，乃試管嬰兒成功最關鍵的兩大因素。縮時攝影胚胎培養箱所提供的縮時攝影胚胎培養系統(Time-lapse culture system)，又稱為連續性胚胎生長監視系統(Continuous embryo monitoring system)，是達到上述目標的最有效工具。
我們寶貝您的每一顆胚胎，提供一個安全、縮時攝影培養環境，讓胚胎24小時生長在恆溫、恆濕、酸鹼度恆定、不受干擾的環境，不用開門將胚胎取出，即可24小時連續觀察胚胎生長發育。並透過電腦軟體演算法選擇最有著床潛力的胚胎。
詳細介紹
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【#主任開講】是不是所有人都適合兩段式試管嬰兒？
第六部曲：黃體素異常上升
📌結論
在一般來說通常是排過卵後黃體素會緩慢上升，而在使用排卵藥物刺激過程中，若黃體素高於1.5則不建議新鮮週期植入，因為黃體素提早上升而造成子宮內膜提早接受到黃體素的作用，造成內膜提早黃體化，這個週期子宮內膜的環境是不適合胚胎著床的。因此採用兩段式試管嬰兒，避免將胚胎植入不適合的內膜之中。
是不是所有人都適合兩段式試管嬰兒？
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今天是布萊克夫婦熱戀十週年❤️感謝上天賜與我們最棒的禮物🎁👶🏿布萊克雙豬寶🈵️三個月囉👶🏿前三年試過十幾種求子方法！這一整年經歷二次試管療程失敗！打了上百隻的黃體油針！塞了上百條的陰道凝膠！吞了好幾百顆藥！直到第三次試管決定一鼓作氣把最後剩下三個胚胎一次梭哈⋯⋯⋯FINALLY!!! I've got two buns in the oven 🥰🥰🥰
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第三次開獎時阿傑哥人在國外；好巧不巧回國剛好感恩節🥰送給個天大驚喜他的反應實在⋯⋯啊哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈居然還懷疑我拿別人驗孕棒來騙他😒（虧我還幻想他會喜極而泣）詳情請看影片完整版😂
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真的一切都是時候未到...我一直都在努力的同時一直這麼相信著：）儷在第二次試管（ https://goo.gl/DgBnf6 ） 當時大膽預言不知道為什麼就有預感這輩子一定會生雙胞胎。第三次植入後，火速被載回娘家禁足整整兩周！當時還賭氣都不跟肚子對話！直到要開獎前一晚我摸著肚子了一句：［我已經準備好當媽媽囉］講完的下1秒肚子突然劇痛（NO JOKE 回想起來也是蠻神奇的！）奇蹟就降臨了（根本聖母瑪麗亞吧啊哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈）
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LIL本身先天體質因素🔏 多囊性卵巢/卵巢指數過高/賀爾蒙過低/子宮小不易著床...為了求子你可以說我不擇手段😅光是婦科中醫西醫診所各大醫院少說換了將近十間🥺北中南全跑遍！最後決定找上全台知名不孕症權威的台中李茂盛醫院🏥每個月兩趟台北台中往返不嫌累每天吃的藥打的針不嫌苦！我在此要至高的謝意🙏特別感謝我的醫生 茂盛醫院小王子 李俊逸醫師 看醫生真的也是要看緣份的！他是我看不孕多年以來唯一遇到一位既貼心又細心的醫生每次都會很有耐心的回答；畢竟看不孕症的女性心情已經不是一般人能理解、每次看完診李醫師總會對我說聲加油💪都讓我感到很暖心😭上回產檢巧遇這一年多來看我一直努力的護士小姐她還大聲跟我說恭喜🥺當下我也喜極而泣☺️這一路上這麼多人充滿著愛期待你們的來臨✨當然還要感謝這多年來一直給予愛的鼓勵的你們❤️及最支持我愛到至死不渝的家人👪（天啊是在發表什麼奧斯卡得獎感言喔啊哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈😂）
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我常說上天讓我這麼辛苦一定有他的原因🥰也許想要藉由我的故事給予更多人愛的鼓勵❤️我很榮幸能夠在此分享這些故事給你們聽☺️其實世界上有很多人跟我們一樣很辛苦在這條道路上⛽️💪⛽️我們努力了六年才得到成全；我們婚後努力了四年才受孕！只要努力！只要有愛！相信彼此！相信醫生！總有一天等到你‼️‼️‼每晚對著肚皮說著謝謝妳們來到這世上成為我們的寶貝～每天都心存感恩！最驕傲的是我完全沒有孕吐喔哈哈哈哈哈哈哈哈從這點就可得知你們有多貼心～知道媽咪為了你們有多辛苦！第十年的我們終於可以開始寫多囊儷儷的孕婦日記🤪🤪🤪還請多多指教😌😌😌我是幸福的雙豬媽咪🐷🐷
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多囊儷儷求子日記相關影片：
👇🏿最終回‼️第三次試管👶🏿內有洋蔥：https://goo.gl/oUHKyS
儷的第二次試管全記錄：https://goo.gl/DgBnf6
儷試過的14種受孕方法：https://goo.gl/gs57Se
儷的試管打針淚崩紀：https://goo.gl/vCTyZM
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