< 威廉好孕課番外篇 - 基礎體溫與黃體素 >
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各位好
我是威廉氏後人-李毅評醫師
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黃體素是影響著女性生理週期的重要荷爾蒙
月經週期、基礎體溫、著床窗口、懷孕初期出血…等等都與黃體素息息相關
在臨床上,黃體素數值、補充更是大家常提出的問題
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相信求子的各位大多都經歷過測量基礎體溫的階段
甚至看我粉專的人有不少都已經是老手
都是可以當種子教練的程度!
但茫茫人海中一定還是有剛開始備孕的求子新手
可能連月經週期、基礎體溫怎麼量都不清楚
正為了準備懷孕而迷惘焦慮
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為此我特別規劃了這支影片
向大家從黃體素的基礎觀念、知識介紹起
包含:何謂月經週期的變化、基礎體溫判讀、何謂黃體素不足
影片中我會手把手教各位如何測量基礎體溫、判讀基礎體溫
也為了體會測量基礎體溫有多麼辛苦、痛苦
我親自量了一個月的基礎體溫
來給大家做參考
到底,我的基礎體溫看起來有沒有排卵呢?
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另外,想檢查黃體素的各位
切記要在高溫期的正中央抽血檢查
以月經週期28天的人為例,就是要在月經第21天抽血
這樣的時間抽出來的數值才會準確
最重要的,請各位切記!
如果抽血結果顯示黃體素不足
「不要自行補充黃體素」
沒有醫師的評估自行使用黃體素
很可能吃錯時間、劑量造成反效果,
不但沒幫助,還會讓身體變成避孕狀態
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最後,成功懷孕才是擔憂的開始
懷孕初期出血是許多產婦會碰到的問題
如果出血原因是黃體素不足
那麼醫師會建議你使用藥物來補充
但黃體素藥物這麼多種
都是一樣的嗎?差異在哪?
別擔心!前所未有的黃體素大評比都在影片中告訴你!
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踏出備孕第一步並不難,有了正確的資訊引導,這條求子路將會走得更快更輕鬆!
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“第一次自己錄這種小短片,才知道很多事情比想像中困難許多,有沒有專門在做影片後製的好朋友願意和我合作呢”
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
試管嬰兒懷孕成功率計算器 : https://haveababy.tw/predict/
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同時也有6部Youtube影片,追蹤數超過8萬的網紅范琪斐,也在其Youtube影片中提到,我們常常會說,有錢能使鬼推磨。意思就是有錢連鬼都可以收買啦。有錢可以買的東西真的太多了,我可能買不到青春,但至少可以去拉皮少兩條皺紋吧?我現在還沒去喔,我存起來過十年再用。 但這次肺炎疫情,我真的看到一個金錢沒法收買的,那就是COVID-19 。 紐約時報在前幾天就在頭版頭,刊登了這次在疫情...
基礎體溫怎麼量 在 烏烏醫師 Facebook 的最讚貼文
延續之前關於喝冰水的話題。就我的觀點,月經來到底能否喝冰水的問題很單純。如果因為溫度刺激造成經痛加劇,那就避免。如果不會,在炎炎夏日喝一杯冰水,何樂而不為?
很多網友陸續回覆認為我的觀點太過「西方醫學」,應該要以全身器官通盤考量,喝冰水、吃涼性食物就算不痛也是大忌,甚至可能會導致不孕。認定我的想法太狹隘沒顧全大局,其實我有點哭笑不得,因為以西醫的角度來看,生理期順不順、受孕是否成功,牽扯到下視丘、腦下垂體、卵巢、子宮、輸卵管,牽一髮則動全身。不是單一器官的事,當然更不關冰水的事!
不過仔細想想,就西醫來說,確實也有一種「寒性體質」,而且這種「冷」,真的可能影響受孕 。
**黃體期的體溫變化,反映胚胎著床的穩定度
黃體素的另個名稱是「助孕酮」,它的功能在於穩定增厚的子宮內膜,讓胚胎能順利著床。若黃體功能不好、分泌濃度不夠,子宮內膜就會像缺乏黏著劑的磁磚剝落,產生排卵期後內膜不穩定的點狀出血,提高早期流產風險。
黃體素分泌時,基礎體溫會上升 0.3-0.5度,所以排卵後的黃體期又稱為「高溫期」,一般來說這個高溫期約為十四天,若濃度不夠,就可能短於十二天。而對西醫來說,這種冷,才是真的會影響受孕的冷。
不過,跟喝冰、吃蔬果無關,黃體不足主要是因為賀爾蒙失調。一般來說以高齡、多囊性卵巢、肥胖、過度減肥限制熱量、厭食症及卵巢曾動過手術的女性比例較高。
我在門診偶爾會遇到排卵期後,發現滴滴答答點狀出血的女生來求診,如果經超音波檢查確認子宮內膜並無瘜肉或增生,我就會請她們回家測量基礎體溫。若發現有高溫期過短的情況,代表這種不正常出血可能是黃體功能不夠導致。
**基礎體溫怎麼量呢?
「基礎體溫」是指較長時間的睡眠(6-8小時)後、身體尚未進行任何活動(站起來、刷牙)時所測量到的溫度。
測量時機:睡醒一睜開眼馬上量。
測量工具:可以計算到小數點兩位的基礎體溫溫劑。
測量多久:任何一天開始,至少紀錄一個月,才能看出週期的變化。
記錄在哪:基礎體溫表、app
#黃體不足的冷得靠飲食均衡作息正常來改善
要改善黃體素不足,最主的方式就是在黃體期開始時,補充天然黃體素到懷孕十週,待胎盤開始大量分泌黃體素時,即可停藥。另一方面,若是臨床上遇到早期懷孕出血的孕婦,,即使懷孕前沒量基礎體溫,為將黃體不足造成的影響降到最低,我也會常規開立天然黃體素直到出血停止。
天然的黃體素主要成分是Progesterone, (市面上最常見的商品名是優潔通,俗稱小白球)。和避孕藥、催經藥等人工黃體素成分Progestin不同(市面上常見的是普維拉錠),並不會對胎兒造成任何影響,是孕期安全的用藥。
如果沒有備孕打算的女性,暫時不用急著治療,所有賀爾蒙失調疾病都一樣,除了藥物,也得改善作息、飲食,並規律運動維持適當體重,才能根本解決問題。不管要不要生,都應同時注意:
1.飲食:三大營養素均衡攝取,油脂是女性賀爾蒙原料,過度節食、餐餐水煮,不僅會導致脂溶性維生素吸收不良,也容易因原料不足產生黃體不足。
唯要盡量避免油炸、速食等加工食品,除了容易肥胖,反式脂肪也會影響女性賀爾蒙分泌。
2. 運動:對肥胖(BMI>30)和多囊性卵巢病患而言,增加運動量,尤其是大肌群的肌力訓練,不僅有助降低體重,更能增加胰島素敏感度,進而改善排卵和黃體不足的問題,同時也能促進全身的血液循環。
3.即時尋求專業協助:體重過輕(BMI<20)又合併黃體素不足的病患,若發現自己已是常態地吃太少、吃不下去,,要注意是否有厭食的傾向,應及早轉介精神科、營養師求助。
影響生育的原因何其多,容不容易懷孕應該是夫妻雙方面的問題,單由女生常喝冰水會影響受孕未免也太不科學,且帶有歧視意味。女人啊!不要再被這些沒有根據的言論影響,保持愉快心情,健康的生活一定能好孕到。
#女人的枷鎖真的太多
#女性的迷思要用一生去破解
基礎體溫怎麼量 在 范琪斐 Youtube 的最讚貼文
我們常常會說,有錢能使鬼推磨。意思就是有錢連鬼都可以收買啦。有錢可以買的東西真的太多了,我可能買不到青春,但至少可以去拉皮少兩條皺紋吧?我現在還沒去喔,我存起來過十年再用。
但這次肺炎疫情,我真的看到一個金錢沒法收買的,那就是COVID-19 。
紐約時報在前幾天就在頭版頭,刊登了這次在疫情中過世的人的人名,因為美國的死亡人數已經跨過了十萬人,結果整個頭版頭整頁塞滿了人名。要知道現在確診人數跟死亡人數,飆到讓大家車尾燈都看不到的,就是號稱世界上醫療資源最完善、財富淹腳目的全球第一大經濟體美國,而且這個數字還在繼續爆衝當中!我以前在美國住了快三十年,我真的滿頭問號,到底是在幹嘛?最有錢的是你、做最爛的也是你,就好像富二代成績竟然吊車尾一樣,現在想想,富二代吊車尾的還不少,總之這就讓我忍不住開始思考,有錢真的是防疫必需品嗎?
最近就有個小地方抓住了國際媒體目光,還被拿來跟美國做比較,就是印度西南方的「喀拉拉邦」。
喀拉拉邦面積3萬8,863平方公里,比台灣大了一些,卻塞了3500萬人口;印度1月27日首個確診就是出現在喀拉拉邦,不過4個月過去,印度全國病例不斷爆增,至今已有超過14萬人確診,四千多人死亡,喀拉拉邦卻只有896例確診,7人喪命,情勢整個大逆轉,被稱作全印度唯一成功控制疫情的省分。
再拿來跟美國比一比,美國人均GDP達6.5萬美元,但Covid-19死亡率卻出奇高,達到5.8%;反觀以服務業為主的喀拉拉邦,人均GDP只有2900美元,失業率高達11.4%,但在這波疫情中,死亡率只有0.7%,怎麼看都狠狠打臉美國以及其他資源充足的大國。
包括英國BBC、衛報,美國紐約時報、華爾街日報以及經濟學人,都大篇幅報導這個「喀拉拉現象」,以及他們採用的「喀拉拉模式」。
其實喀拉拉邦政府長期投入大量經費,加強公共衛生基礎建設,當地有2700多家政府醫療機構,平均每10萬人有330張床位,是全國最高,但要比醫療資源,美國更多啊,也沒比較厲害,我們就幫大家歸納出三項喀拉拉防疫秘訣。那第一項,就是跟台灣一樣的「超前部署」。
台灣17年前有SARS教訓,17年的萬全準備就等這一仗,喀拉拉邦在2018年也有「立百病毒」的前車之鑑,這個病毒也是由「果蝠」傳染的,當時一個月就奪走17條性命。
所以這次中國武漢傳出病情的時候,喀拉拉邦就立刻拉響防疫警報。1月就開始在四個國際機場對旅客進行體溫篩檢,追蹤並且隔離疑似個案;2月成立一個24人的防疫小組,3月10日就宣布關閉所有教育機構和娛樂中心,禁止大規模聚會,呼籲民眾不要前往宗教場館,兩天後進一步宣布封城令,比中央政府的全國封鎖令(3/24)早了將近兩週。
不僅如此他們還在每一區都設立負責處理Covid-19的專門醫院,連飯店也變成隔離病房;曾經擔任過中學教師的喀拉拉邦衛生部長「夏拉賈」,兩年前就靠防疫一戰成名,故事還被翻拍成寶萊塢電影。這回更是專訪接不完,還被封為「Covid-19殺手」、「巨星衛生部長」。這次的防疫模範生,怎麼那麼剛好都是女性領導人呀!
我們再看到第二點,同時也是非常具有印度style的「人海戰術」。
大家對印度的第一印象,應該就是人怎麼那~麼多,印度是目前世界上人口第二多的國家,僅次於中國,雖然人口密集往往會造成防疫困難,但喀拉拉邦反而把這項劣勢轉為優勢,號召民眾擔任防疫志工,結果短短一個月內就有30萬人加入!
喀拉拉邦把人海戰術運用在病例追蹤上,分為電訪和親訪,電訪中心運用地理標籤技術定位,志工再一一打電話詢問被監測的對象有沒有出現症狀,還有專門用來防疫的20萬個WhatsApp群組;當地還成立一支「追蹤部隊」,2萬6千名經過認證的社會衛生工作者和稽查員,挨家挨戶訪查隔離檢疫者,同時出動好幾千名警察,嚴格執行封鎖令,騎機車到處巡視,看民眾有沒有乖乖待在家。
但是喀拉拉邦的經濟,靠外邦和外國的日薪移工支撐,封城沒飯吃怎麼辦?當局也有完善的福利制度,把對人民的衝擊降到最低。
原來喀拉拉邦是由左派的共產政府當家,主張人人有飯吃,和印度中央和其他地區的右派種姓色彩大不同。相較其他省份的民眾因為封城挨餓,喀拉拉當局靠2萬個「社區廚房」,填飽30萬移工的肚子,有志工幫忙煮大鍋飯,民眾甚至能依據飲食喜好點餐,至今送出800萬份餐點;地方政府還免費向每個家庭發放15公斤白米、豆類和調味料,而且送貨到府,就算學校關閉,也會送營養午餐給學童,並且提供醫療和個人衛生用品給需要的民眾。
雖然「喀拉拉模式」目前看來很成功,但專家警告,仍然不能掉以輕心。例如印度泰姬瑪哈陵的所在地,北部城市阿格拉(Agra),先前防疫模式被大力讚揚,結果4月初案例暴增,神話破滅!不過喀拉拉邦的表現,依然可以證明財富並不是政府防疫的絕對條件。
西方資本主義的理念向來是:財富能讓民主政府,在承平時期為公眾提供服務,並且在危難當頭時,保護公眾免於傷害,不過看看美國這次的表現,或許就是因為資源太多反而掉以輕心,螺絲不知道鬆了幾百顆,反觀喀拉拉邦這樣相對不寬裕的地方,或許正明白自己沒那個本錢,也就不敢去冒險。錢多有錢多的優勢,但沒錢也有沒錢的做法,你認為資源多寡跟防疫表現成正比嗎?
這周琪斐大放送的關鍵字是 #喀拉拉模式 #窮無損防疫
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