#長篇連載真人真事改編第3話
#牙醫師的進擊台灣生存記
【負6顆牙的嘴巴-第三章:成功還在未定之天】
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星姐:「兩套?現在?」
「什麼病例要用到兩套模擬系統?AR那套應該夠啊~」
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我們其中一套手術模擬系統是AR導引,屬於擴增實境的一種,大部分病例這套系統就綽綽有餘,誤差也只有0.1~0.3mm而已(如示意的影片)。
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我:「不夠,沒足夠牙齦跟骨頭來AR了」
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要擴增實境,好歹要有『實境』才能擴增啊。
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必須要想辦法結合另一套手術模擬系統,那是種『定向式』的導引,類似蓋一棟房子在土地上,預先度量好建築平面圖,照圖精確打下地基並依序完成建築的概念。
但這兩套系統,不是同一家系統商,手術難度極高的情況下,還要先想怎麼整合兩套系統。
星姐:『我問問王醫師,他正好在旁邊看他的病例』
『我這邊先模擬定向的結果』
王醫師是植牙的高手,跟他一起討論再適合不過。
「這手術難度真的太大了。」王醫師不由驚嘆著,螢幕上顯示的正是我們依照容奶奶的狀態下去演算的模擬結果。
『再多用一套新系統跑跑看』王醫師建議用第三套系統試試,看看有沒有辦法突破。
過了許多天,我們將所有的科技都用上了,從電腦模擬到3D列印,光是電腦模擬,我們用上了三套系統,就如同一名武者般,將每一套秘笈,全都使用上,從九陽神功到九陰白骨爪,究竟有哪一套武林絕學,能夠幫助我們達到目標,解決這困難的問題,常跟星姐及團隊研究到深夜,就是為了能夠找出那可以執行的方程式。
但每一套系統運算出來的結果,每一套模擬出來的成敗機率,都在告訴我們,輸多贏少,不是不能贏,但是很難贏,醫學就是如此的現實,但他也如此的科學。
看著系統演算出來,冷冰冰的結果,我握緊手中的滑鼠,不斷的思考著該如何進行下一步。
以往的案例最多都是如履薄冰,只要你小心謹慎,注意腳下的每一步,都能夠平安的到達終點,但榮奶奶的狀況並不是如此而已。
我們現在不僅是泡在冰冷的湖當中,還要想辦法不讓患者碰到冰冷的湖水,更是要能夠在時間之內平安到達終點,不僅要顧全自己,同時也不能讓對方碰到任何一滴的冰水,就算是專業的游泳選手,自己一個人游過冰冷的日月潭湖畔,都十分困難,任何打水的角度、換氣的時機、體力的保留更甚至是游泳挑選的時間,都必須要是最完美的狀態,哪怕是一個極小的失誤,都可能造成雙方溺斃而亡。
「但除了這個方法以外,也沒也別的辦法了,今天不論我們用哪套系統去運算,算出來共通的結果就是這個,要完成這個手術,最好的方式就是得進行雙重電腦導引的運算,這是降低失誤率最好的辦法。」當我們的技師星星提出這方法時,我們所有人員都一臉擔憂的看著我。
對我們牙醫而言,單純的電腦導引就是在手術前利用各種運算方式,去建立一套適合患者的植牙方式,並在手術當下利用電腦導引的方法讓醫師配合手術當下的情況,更加精準的植入所規劃的位置與深度,不僅能有效縮短手術時間,更能降低造成的傷口範圍。
實則上來說對於我們醫師而言,這是一個更加提升我們準確度的事情,但難度上並不會減少,因為要同時觀看電腦所呈現的畫面,也要觀察患者當下的情況,這是一項對於技巧及經驗的考驗。
而雙重電腦導引的意思就是將兩套運算方式一起執行在同一位病人身上,並在手術當天同時併用這兩套系統,一套專門計算植牙與牙齦之間的相對關係,一套則是執行醫師手中的器械跟骨頭的相對關係,等同於要同時看兩台電腦螢幕所顯示的狀況,並搭配要觀察患者當下口腔內的狀況下去執行,執行、精準與精神的要求就也變得更加嚴苛,這種特殊的方法也是極少人會使用的方式。
這個方法的確是目前的最好的解決辦法,利用雙重電腦導引去把所有的失誤降低到近乎於零,並將所有的外在因素都納入進去,即使增加了手術難度,但卻降低了所有失物的發生率,這對於我們來說確實是最好的辦法。
「就用這個方法,大家今天就都休息吧,明天開始我們就進行模擬手術。」我站起身子並決定就使用這方法後,便開始將之後的規劃及安排交代清楚給各個部門的人員,然後就從我們的研究室朝診所的頂樓走去。
靠在頂樓的圍欄上,看著士林凌晨的夜景,不知道從什麼時候開始,這已經是我在這邊的日常了,都市繁華的景色、車子穿梭於街道之間、閃爍的雙黃燈以及半夜還在路上嬉戲的人群,不知不覺有一種平凡且愜意的感覺,但與此同時又想到了容奶奶的狀況,她想要的不就是這樣子的平凡嗎?這種稀鬆平常的平凡,只是想要能吃上一頓飯的平凡,但對於現在的她卻異常艱難,而現在我唯一能做的,就是幫助她回歸到那平凡,那個她現在所嚮往的平凡。
-待續
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#八月過一半了愛情摩天輪是拿去燒給鬼了喔?
#我們帶您回味3Q經典的摩天輪分析
愛情摩天輪政策分析報告:一份選址、工程、營運和維護的可行分析(增修版)
文:3Q 陳柏惟
一、引言:
在去年的高雄市長選戰中,中國國民黨籍高雄市長候選人韓國瑜先生對發展經濟與觀光曾提出「愛情摩天輪」的政見,為了不扭曲其「愛情摩天輪」的本意,並特別註明與其他一般摩天輪的差異,我們必須先全文引述,符合完整條件的才能叫做「愛情摩天輪」。
韓國瑜的政策是:發展包裝愛河為愛情之河,興建全世界唯一的「愛情摩天輪」,把「#摩天輪和汽車旅館結合」,歡迎亞洲各地年青人來,「#上去一小時做愛做的事」,花一分鐘就可以完成結婚,把愛情之河美化起來,「右岸有羅密歐與茱麗葉、左有梁山伯與祝英台」,相信可帶動人流,創造經濟產值。
鑑於「觀光與經濟」發展,確實是本市重要議題之一,然而韓國瑜先生在政見發表中,甚至到當選後,長達一年多的時間,仍未說明詳細工法、造價,且世界上並無「與汽車旅館結合」之摩天輪。因此,本團隊去年分析,仍具相當價值。
本人招集研究團隊,包含土地、經濟專業人士,以及國內摩天輪專家,於去年10月實際至夢時代「高雄之眼」摩天輪現場拍攝影片,佐以數據分析,以利市民了解。以下分段敘述:
二、可行性分析
1. 選址問題:
愛河觀光區,也是風景最佳區域位於出海口附近,特別是中正橋以下河段。此區左右兩岸為已發展之市區,土地均已開發完畢,而愛河口左右岸已興建流行音樂中心,尚未利用之土地,僅有第三船渠出海口的10號碼頭、以及16-17碼頭。此區目前港務公司均已有招商開發計畫,若要興建摩天輪,必須廢棄舊有計畫,透過高港土開公司提出開發需求。
根據高應大與成功大學發表論文,以及本團隊比較《台灣堡圖》等資料,愛河口屬於「現代沖積層」,在20世紀初期仍為海域,於日人二次築港時,始利用高雄港底泥完成填築作業。
以愛河右岸的鹽埕區而言,表土土質屬於鬆軟砂質黏土,和極鬆軟黏質沙土,而已高雄捷運興建期間鑽探資料顯示,第三船渠附近黏土分佈於高程-0.44公尺至-09.84公尺、-23.54公尺至-45.14公尺及-51.04至54.24公尺內,其餘為沈泥質砂或砂質粉土夾雜其間。整體而言岩盤深度可能達-80公尺,土質較為鬆軟,根據中央地質研究所公布的地質液化潛勢區,此區多處位於高風險區。
綜合以上,若要興建高層結構體,則需要相當長的摩擦樁或其他工法增加固著力,以穩固摩天輪結構。因此,本文根據國外相似摩天輪實際建築經驗,進一步分析相關結構需求。
2.結構問題:
根據韓國瑜提出結合「汽車旅館」以及摩天輪「做愛做的事」需求,摩天輪車廂須結合足夠生活面積、高空穩定性、以及生活支援機能等功能。
我們實際考察國內大型摩天輪,如夢時代、義大、美麗華、月眉等傳統摩天輪,車廂地板面積大約在3-5平方公尺以下,難以滿足多元、高張力的「做愛做的事」需求。且車廂固定方式多採輪軸設計,以配合摩天輪旋轉,容易晃動,居住舒適性差。
若單純考量住艙功能,則摩天輪需採用「莢艙」(Pod or passenger capsule)設計,並使用多支點鋼架配合雙滑軌等設計,減少乘客移動時晃動性。
以世界較知名的「莢艙」式摩天輪而言,英國倫敦之眼高度135m,直徑120m,一個艙可搭載25人,轉速為0.26公尺/米,轉一圈約30分鐘。而離台灣更近的新加坡飛行者,高度165m,直徑150m,一個艙可搭乘28人,旋轉一圈也約30分鐘。其「莢艙」勉強可放下床鋪,相對來講可提供較多元使用機能。
但須注意的是,由於摩天輪為圓形設計,在風動力學上,屬於高阻力不穩定結構,需要有相當強度的鋼構斜撐系統。例如1500噸重的倫敦之眼,32個莢艙各重達10公噸,就有兩隻巨型支架作為固定圓心主結構,並有六條額外鋼索固定。其地基由16根基樁深入地底33公尺,提供足夠穩定性。而新加坡飛行者因為設計在倫敦之眼後,進一步使用「次世代環狀結構」 ("next generation" rim structure),使用二維梯狀衍架來減輕重量,這些新技術,的確可以對「愛情摩天輪」的設計提供經驗。
而由於倫敦、新加坡均非地震帶,受天氣威脅(如颱風)也不若高雄嚴重。因此高雄若要興建結合旅館的景觀摩天輪,需要嚴密的結構計算與風洞實驗,再考慮土質因素,結構強度需要遠高於英國與新加坡,造價也會額外增加。
3.造價預估:
許多選民,稱讚韓先生政見充滿創意,的確,此類旅館摩天輪確實是世界未見,僅有圖面上的想像圖,連進入設計與計算階段也沒有。
若我們單純根據前述英國與新加坡經驗來看,倫敦之眼造價7000萬英鎊(約29億);新加坡飛行者造價2.4億新幣(約55億台幣)。由於高雄愛情摩天輪需要能抗強風與地震的強化結構,包含耐震系統,主動與被動消能系統,再加上考量居住機能,包含座艙內供水、供電、機電設備、遮光光學玻璃等性能,則造價更高。
為了增加安全性,減少房客恐懼,若考量使用較高標準的隔震系統,以一般鋼骨建築而言,可能增加30%造價,則摩天輪造價將高達70億以上。
而若實際考慮韓先生強調,結合「汽車旅館」與摩天輪,則可能是座艙要讓汽車直接開入(如一般汽車旅館許多均能直接開車進入房間下方),或至少興建某種直接連接設備,這樣的造價都還要更高。
另外,機械移動式旅館台灣並無先例,需要符合我國消防法、建築法規,亦可能涉及修法和解釋,並通過相關主管機構的安全檢查,並要定期保養、定檢。再加上環評、都審等流程,都會增加造價。
若以55億造價而言,相當於一座流行音樂中心、或四座高雄市總圖造價,若以70-100億造價而言,甚至可能接近衛武營造價。有可能成為高雄近年最昂貴的單一建物土建工程。
4. 營運財務問題:
以摩天輪促進觀光,世界上的確有先例,然而,詳盡可行的財務分析,和市場調查,應是永續運轉的前提。
我們先考慮搭乘意願部分,根據韓國瑜對高雄了解,高雄「又老又窮」,可見有消費力的年輕人相當有限。因此,「票價」應是摩天輪集客力重要議題。
再以新加坡飛行者而言,門票33新幣(約760台幣)整艙門票約為2.1萬台幣;倫敦之眼門票26英鎊(約1066台幣),整艙門票約為2.6萬台幣,體驗時間為30分鐘。以韓候選人提出一小時的標準而言,若包艙則需要4.2~5.2萬左右。而以一般汽車旅館休息方案,或年輕人體力標準,可能需要2~3小時,也就是9~15萬左右費用。如此高昂票價,營運壓力相當沈重。
加上汽車旅館需要有房務部門,在旅客使用完畢後,進行清潔,更換備品,鋪床等動作。但摩天輪仍在旋轉中,因此房務進入後,必須在半小時左右清潔完畢。此點將嚴重影響摩天輪的佔有與週轉率,同時房務人員壓力也會相當沈重。
另外,因為作為旅館使用,摩天輪需要具備防火、救災等多重機能,一般的摩天輪內不會有棉被等易燃物,也不會因「做愛做的事」的多元挑戰,而產生額外的房間破壞、髒污或其他狀況。本文亦建議,愛情摩天輪的營業,在防災、逃生上,需要有充分準備和演練。
而考量國外經驗,新加坡飛行者在開幕之初,雖然一票難求,成功打響知名度,但因營運公司諸多問題,仍於5年後破產轉手。可見大型摩天輪的高昂造價,營運風險絕對不低。世界上亦不乏摩天輪相關業者倒閉,甚至將摩天輪轉手出售案例。
再加上韓國瑜也批評,高雄市財務困難,興建的55~100億相關經費,是要由公部門支出,或透過促參法招商?而興建營運應採政府自營、OT、BOT、BOO或其他方式,也宜審慎評估。否則除了興建費用外,政府需額外支付每年維護費用和負擔高額財務風險。
三、結論與建議
韓國瑜提出的於愛河口興建結合汽車旅館的愛情摩天輪政策,根據本團隊在敷地條件、工程技術、造價成本、營運財務四大層面分析,興建上並非完全不可行,但可能令市庫支出55-100億成本,承受高昂營運風險,並有可能成為高雄最昂貴、但最無法回收成本的公共建設。
韓國瑜在尚未進行完整評估,亦未如本團隊詳盡進行可行性分析下就公開提出此政見。候選人對在地的了解、政策規劃力、判斷力亦令人非常憂心。
事實證明,本團隊所言完全不虛。韓國瑜執政後不只摩天輪,其餘政策也是全部跳票,一事無成。
韓國瑜口口聲聲說八月有外國團隊要投資摩天輪,然而鬼月過到一半,仍無任何確切消息,難道摩天輪只是燒給好兄弟的紙糊摩天輪?
市府尚未公告選址,亦未確定以BOT、OT或其他方式興建? 外人如何投資?若非市府造謠,便是違法放出內線消息給外國團隊,韓國瑜和官員均涉及圖利,應受調查。
而我們要注意的是,韓國瑜未來若還是要推動摩天輪,是否會「縮水」放棄「汽車旅館摩天輪」的構想,降級為陽春廉價的一般遊樂園摩天輪濫竽充數?如此,政見還是完全跳票,更會淪為浪費公帑的平庸項目,市民不可不慎查!
四、參考文獻(節錄)
中央地質調查所,土壤液化潛勢查詢系統
中央研究院,臺灣百年歷史地圖
蕭達鴻. (2001).高雄地區土層分佈對建築施工之影響,國立高雄應用科技大學土木系研究報告,高雄市政府工務局委託
蕭達鴻. (2003). 高雄市地質調查與土層特徵,國立高雄應用科技大學土木系研究報告
吳政楠. (2010). 高雄都會區地質工程特性分區研究. 成功大學地球科學系碩士在職專班學位論文, 1-144.
Allsop, A., Dallard, P., & McNiven, B. (2009). The Singapore Flyer and design of giant observation wheels, Singapore. Structural Engineering International, 19(1), 12-16.
Wang, Y. C., & Mann, A. (2003). Construction of the British Airways London Eye, London. Progress in Steal Building Structures, 1, 002.
Yap, E. X. (2012). Wheels of fame and fortune: The travels of the Singapore Flyer. Urban Studies, 49(13), 2839-2852.
地基深度計算 在 【圖解】開挖深度計算與繪製筏式基礎剖面圖小觀念 - Facebook 的美食出口停車場
實際開挖深度不止這樣,通常會比基礎板底面再挖深一些,澆灌一層 2000 PSI 混凝土(厚度10 cm 左右),整平到基礎板底的高程,有時還會鋪上一層PVC 防水布。 ... <看更多>
地基深度計算 在 請教" 筏式基礎" - Mobile01 的美食出口停車場
壞處則是因基礎深度大都為地面下1.5m~2m間, 無基樁深入岩盤作為承載作用, 如恰巧基地回填不確實, 易造成結構歪斜而產生破壞. 照片連結: ... <看更多>
地基深度計算 在 Re: [請益] 請問地表鑽探的數量怎麼算? - 看板Civil 的美食出口停車場
※ 引述《wasiaken (去高雄要住哪)》之銘言:
: 鑽探的數量好像是根據地表大小有所不同
: 但是忘記公式是什麼
: 有哪位高手可以跟我說一下
依「建築技術規則」建築構造編第六十五條規定,
地基調查計畫之地下探勘調查點之數量、位置及深度,應依據既有資料之可用性、地層
之複雜性、建築物之種類、規模及重要性訂定之。其調查點數應依左列規定:
一、基地面積每六百平方公尺或建築物基礎所涵蓋面積每三百平方公尺者,應設一調查
點。但基地面積超過六千平方公尺及建築物基礎所涵蓋面積超過三千平方公尺之部
分,得視基地之地形、地層複雜性及建築物結構設計之需求,決定其調查點數。
二、同一基地之調查點數不得少於二點,當二處探查結果明顯差異時,應視需要增設調
查點。
調查深度至少應達到可據以確認基地之地層狀況,以符合基礎構造設計規範所定有關基
礎設計及施工所需要之深度。
同一基地之調查點,至少應有半數且不得少於二處,其調度深度應符合前項規定。
再查「建築物基礎構造設計規範」3.2.3節調查點數之規定,
地基調查密度應視工程性質及對基地地質條件之了解程度而定,規劃必要之調查方法及
調查點數。原則上,基地面積每六百平方公尺或建築物基礎所涵蓋面積每三百平方公尺
者,應設一處調查點,每一基地至少二處,惟對於地質條件變異性較大之地區,應增加
調查點數。對於大面積之基地,基地面積超過六千平方公尺或建築物基礎所涵蓋面積超
過三千平方公尺之部份,得視基地之地形、地層複雜性及建築物結構設計之需求調整調
查密度。
基本上,每個基地至少須有三個以上之調查點,方能勾勒出地層在空間的概略變化,但
考慮部份面積很小之基地,基於經濟考量乃規定最少須二點,惟對於土層變異性較大之
地區,仍應適當增加調查點數,以確實掌握地盤條件。依經驗每六百平方公尺(20公尺
×30公尺)至少佈設一個調查點的密度是恰當的,若基地面積較大,超過六千平方公尺
時,可依實際情況調整調查密度。若基地地層比較單調,例如都是卵礫石層或是岩盤相
當均勻的情況,則可降低調查密度,以免過於浪費;又如大規模之山坡地開發,若地層
變化複雜,應提高調查密度,以確保工程安全。
在有些特殊情況,如公園中之設施或學校中教室之擴建,由於基地面積很大而建築面積
很小,此時調查點之計算可採建築物基礎所涵蓋面積計算,此時應以建築物之最大投影
面積或地下室所涵蓋面積,兩者取較大者計算,在此面積內每三百平方公尺應設一處調
查點,建築物基礎所涵蓋面積超過三千平方公尺之部份,亦得視建築物地基之地形、地
層複雜性及建築物結構設計之需求調整調查密度。
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