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「穹頂之下的空氣污染，沒有人可以當旁觀者」：空汙除影響心肺外 研究發現也會增加慢性腎臟病風險
近來空氣污染愈來愈受到大家重視，根據統計台灣人接觸到的 PM2.5 約是美國人的兩倍；另一方面空氣污染確實對人體有很多影響，最直接的就是造成呼吸系統疾病。但近來的研究發現，不僅僅是呼吸系統，連『腎臟功能』也會受到空氣污染影響！
▶來自【台灣】的研究報告
■PM2.5 會造成慢性腎臟病患更快的腎功能下降
在2017、2018年都有台灣當地的研究報告指出，接觸污染空氣愈多，慢性腎臟病的機率會提高、腎功能的下降速度也愈快。在AJKD( American Journal of Kidney Diseases)期刊中有一篇「中國醫藥大學附設醫院」研究團隊的文章，此篇文章是針對已是慢性腎臟病患者所做的空氣污染和腎功能變化之研究。
▶「中國醫藥大學附設醫院」的研究報告指出
「中國醫藥大學附設醫院」的研究報告最後收案了六千多位慢性腎臟病患，統計每人每年接觸到的 PM2.5 量。研究發現，PM2.5 會造成慢性腎臟病患更快的腎功能下降，而且接觸的量愈大危害便愈大。【註1】
▶來自【中國】的研究報告
■空氣汙染也可能會增加慢性腎臟病的風險
空氣汙染會增加人們罹患心臟病和肺部疾病的風險已是眾所皆知，中國北京大學的研究人員分析了47,000多名中國成年人的調查數據，並根據衛星信息估算他們居住地這2年來的空汙情形，研究表示，空氣汙染也可能會增加慢性腎臟病的風險。
他們發現有10.8%的參與者患有慢性腎臟疾病，空氣中平均每立方公尺如果增加了10微克的懸浮微粒，罹患慢性腎臟病的機率就升高1.3倍，此研究【註2】刊登在《美國腎臟病學會雜誌》（ Journal of the American Society of Nephrology）【註3】。
▶為何空氣污染會造成腎功能下降?
目前的機轉不明，但可能跟氧化壓力、細胞內皮受損或發炎反應造成腎臟的傷害有關。這謎題仍需後續的研究來解答。另外針對空氣污染的研究大都以PM2.5暴露量為主，但造成腎功能惡化的主因是PM2.5或是空氣中其他的污染物還不太清楚。
▶避免腎臟功能惡化
以往我們會建議病人要適當飲水、避免來路不明的中／草樂、避免濫用止痛藥、控制好三高疾病、戒煙、保持良好飲食習慣等來控制慢性腎臟病。但隨著愈來愈多研究指出空氣污染可能和腎功能惡化有關係，之後也要提醒患者注意空氣污染的問題。
大環境問題未解之前，只能自已注意空氣品質。在空氣品質不好的地方最好戴上醫療級口罩（能隔絕部分的空氣污染）、在長時間工作或休息的空間使用空氣清淨機、或是搬到空氣品質相對良好的地區居住。【註1】
▶細懸浮微粒空氣污染會造成所有人的健康危害，尤其是已經有氣喘的兒童，更容易受害。
由於文明的進步，全世界疾病負擔已經由傳染性疾病，轉變為非傳染性疾病。非傳染性疾病發生的原因，與我們所處的環境息息相關。根據世界衛生組織(WHO)的報告，全世界五歲以下兒童的死亡，居然有高達四分之一的原因，是由於不健康和不安全的環境！
■五種最主要的環境問題，依序是：
1.不乾淨的飲用水
2.室內空氣污染
3.室外空氣污染
4.鉛中毒
5.氣候變遷
在台灣我們有乾淨的自來水，也沒有在室內使用煤炭，因此最大的環境健康風險，應該就是室外空氣污染。
▶什麼是細懸浮微粒？
目前全世界包括台灣與東亞，最重要的空氣污染物質，就是「細懸浮微粒」，或翻譯為「氣膠」。懸浮微粒的英文是particulate matter (PM)，這些懸浮粒子的直徑(粒徑)越小，對人體的健康危害就越大。當粒徑小於2.5x10-6公尺，或2.5微米(2.5μM)，就稱為細懸浮微粒(英文簡寫為PM2.5)。
PM2.5的主要來源為各種重工業燃燒的石化原料，包括石化業，火力發電，鋼鐵業等；也包括汽機車的廢氣排放。這些PM2.5可以攜帶各種重金屬或硫化物、氮化物等，長驅直入肺的最深部---肺泡，穿過肺泡微血管後進入全身血液循環，引起全身性的發炎反應。
▶PM2.5對人體健康有哪些影響呢？
主要分為「長期效應」與「短期效應」兩部份：
■長期效應：
在歐美國家已經有很多的長時間(數年到十幾年)的世代研究，最經典的有兩篇，分別是發表於1993年的哈佛六城市研究，與Pop等人利用美國五十五萬人的資料庫，在1995年發表的論文。Pop等人在2002年，又將此資料重新分析，得到的結論如下：PM2.5濃度每增加10-μg/m3，就會增加全死因4%，心血管疾病(包括心絞痛、心肌梗塞與腦中風)死因6%，與肺癌死亡8%，而且此效應沒有閥值，因此PM2.5的濃度，越低越好。
■短期效應：
是指當某一天PM2.5突然上升，則在當天，以及隨後的幾天到一個月，就會造成健康效應，包括心血管疾病、慢性肺病惡化，與氣喘的急性發作。因此WHO建議PM2.5的日均值要 < 25 μg/m3，年均值則要 < 10 μg/m3。
PM2.5對於健康的影響，因人而異。「易受感族群」包括：已知有心血管疾病，肺部疾病，兒童，孕婦，與老人。對於兒童健康的影響有：早產，低體重兒，氣喘的發病率與嚴重度。
相關的研究已經非常多，包括台灣也有許多學者的研究。台大公共衛生學院曾研究PM2.5與兒童氣喘關係發現，當PM2.5空污惡化時，兒童氣喘急性發做的機會就增加，尤其是某些帶有特定基因的特殊體質兒童，更容易受到影響。其實早從胎兒開始就受到PM2.5的影響。
研究顯示當孕婦在懷孕過程中暴露在PM2.5的空污之下，新生兒在出生之後到2歲內，得到異位性疾病(包括氣喘、鼻過敏、異位性皮膚炎)的機會，就會增加。而根據許多研究也顯示，空氣污染嚴重的地區，小朋友氣喘的致病率就會提高，這也可以說明氣喘的盛行率在台灣逐年上升的原因。此外若已知有氣喘的病患，在空氣污染嚴重的時候，氣喘的急性發作機會就會上升。
▶當PM2.5污染嚴重時，我們要做的依序為
1. 外出時不要做劇烈運動。
2. 外出時不要做任何運動。
3. 完全避免外出。若不得以必須外出，則建議要戴口罩，在車內使用車內空氣清淨機。
此外根據研究，當室外空污嚴重時，室內PM2.5與室外濃度相當，因此要緊閉門窗，並且用有HEPA的空氣清淨機【註4】。當然最根本的方式，還是應努力降低PM2.5的排放。【註5】
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎【註1】
(腎臟病衛教)「空氣污染 也會造成腎功能受損！？」：http://bit.ly/39AFX6d
▶Lin YT, Lo YC, Chiang HY, et al. Particulate Air Pollution and Progression to Kidney Failure With Replacement Therapy: An Advanced CKD Registry-Based Cohort Study in Taiwan. Am J Kidney Dis. 2020 Nov;76(5):645-657.e1. doi: 10.1053/j.ajkd.2020.02.447. Epub 2020 May 30. PMID: 32482472.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32482472/
▶Chan TC, Zhang Z, Lin BC, et al. Long-Term Exposure to Ambient Fine Particulate Matter and Chronic Kidney Disease: A Cohort Study. Environ Health Perspect. 2018 Oct;126(10):107002. doi: 10.1289/EHP3304. PMID: 30392394; PMCID: PMC6371647.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30392394/
▶Chen SY, Chu DC, Lee JH, et al. Traffic-related air pollution associated with chronic kidney disease among elderly residents in Taipei City. Environ Pollut. 2018 Mar;234:838-845. doi: 10.1016/j.envpol.2017.11.084. Epub 2017 Dec 21. PMID: 29248851.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29248851/
∎【註2】
Long-Term Exposure to Ambient PM2.5 and Increased Risk of CKD Prevalence in China
Guoxing Li, Jing Huang, Jinwei Wang, et al.
JASN Feb 2021, 32 (2) 448-458; DOI: 10.1681/ASN.2020040517
https://jasn.asnjournals.org/content/32/2/448/tab-article-info
∎【註3】
NOW健康／空汙除影響心肺外 也恐增加慢性腎臟病風險：http://bit.ly/3tdkkRo
∎【註4】
「HEPA」：高效濾網（英語：High-Efficiency Particulate Air，即高效率空氣微粒子過濾網，簡稱HEPA）是一種用於空氣淨化的器材。
https://zh.wikipedia.org/wiki/%E9%AB%98%E6%95%88%E6%BB%A4%E7%BD%91
∎【註5】
( 彰化基督教醫療財團法人彰化基督教醫院) 「穹頂之下與兒童氣喘」：http://bit.ly/3r6tyNq
➤➤照片
∎( 健康遠見 - 對身體好！ 「空汙本土研究解密，你必須知道的PM2.5三大面向」： http://bit.ly/3r9ZMqY
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:
https://forum.nhri.org.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #國民健康署 #行政院環境保護署 #氣候變遷與健康 #空汙 #慢性腎臟病 #PM2.5 #細懸浮微粒 #氣膠
中國醫藥大學附設醫院 / 台大公共衛生學院 / 台大公衛學院 / 國民健康署 / 行政院環境保護署 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇
เตรียมพบกับกิจกรรม 2Shot และการแจกลายเซ็นของ MINT SWEAT16 ได้ที่งาน WORLD OF IDOL @J-Trends in Town ในวันอาทิตย์ที่ 13 ธันวาคมนี้ ณ ลานหน้าศูนย์การค้าเซ็นทรัลเวิลด์
โดยงานนี้ผู้ที่มี Photobook "MinTInwza" สามารถนำมารับลายเซ็นได้ในขณะทำกิจกรรม 2SHOT หรือจะส่งมอบของขวัญถึงมือมิ้นพร้อมกับถ่ายรูปคู่ก็ได้เช่นกัน
มีไฮไลท์ของงาน คือ การขึ้นโชว์กับเพื่อนๆ เมมเบอร์ SWEAT16 เป็นครั้งสุดท้ายด้วยน้าาา แล้วอย่าลืมมาร่วมส่งกำลังใจและอำลามิ้นไปพร้อมกันนะคะ
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🟧ตารางเวลากิจกรรม
➖ เวลา 12:00 - 17:30น. จำหน่ายสินค้า Official Goods
➖ เวลา 13:00 - 13:10น. MINT Stand by
➖ เวลา 13:10 - 15:00น. 2SHOT: MINT รอบที่ 1
➖ เวลา 15:15 - 18:00น. 2SHOT: MINT รอบที่ 2
➖ เวลา 18:10 - 19:00น. แจกลายเซ็น Photobook "MinTInwza"
➖ เวลา 19.30 - 20.00น. SWEAT16 on Stage
***หมายเหตุ: เวลา 18:10 - 19:00น. แจกลายเซ็น สำหรับผู้ที่มาร่วมกิจกรรมไม่ทัน (เฉพาะ Photobook "MinTInwza" เท่านั้น)
- ไม่สามารถพูดคุย หรือเขียนข้อความอื่นๆ ลงบน Photobook ได้
- เมื่อถึงเวลา 19:00 น. จะจบกิจกรรมทันที ผู้ที่ต่อแถวคนถัดไปหลังจากเวลานี้จะไม่สามารถรับลายเซ็นได้
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รายละเอียดกิจกรรม 2SHOT MINT SWEAT16
▶️ บัตร 2SHOT ราคา 1,000 บาท รับ Photo Special Act Size A4 จำนวน 1 ใบ / Random 50 Act
▶️ จำหน่ายบัตรจำนวน 200 ใบเท่านั้น
▶️ ไม่จำกัดการซื้อต่อรอบ
▶️ สามารถถ่ายรูปด้วยกล้องโทรศัพท์มือถือจำนวน 2 รูป และพูดคุย 20 วินาที สามารถรวมบัตรได้สูงสุด 2 ใบ
▶️ หลังจากพูดคุยเสร็จ สามารถรับลายเซ็นลงบน Photo Special Act และรับลายเซ็นลงบน Photobook "MinTInwza" (เซ็นได้ 1 ลายเซ็นต่อ 1 เล่มเท่านั้น)
▶️ ท้ายแถวที่ยาวจะถูกปิดก่อนหมดเวลา 30 นาที
▶️ เมื่อหมดเวลาจะไม่สามารถใช้บัตรได้
▶️ โปรดบริหารการใช้บัตรให้ดี เพื่อความคุ้มค่าของท่าน
▶️ บัตรสามารถใช้ได้ภายในวันอาทิตย์ที่ 13 ธันวาคม 2563 เท่านั้น
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⏹ สินค้าที่จำหน่ายภายในงาน ⏹
🔸 บัตร 2Shot Mint SWEAT16
- ราคา 1,000 บาท / ไม่จำกัดการซื้อ
- จำหน่ายเพียง 200 ใบเท่านั้น
- รับ “Photo Special Act Size A4” จำนวน 1 ใบ
** บัตรนี้สามารถใช้ได้ภายในวันอาทิตย์ที่ 13 ธันวาคม 2563 เท่านั้น
🔸 Yoshimoto Calendar 2021 / ปฏิทินปี 2564 (NEW)
- ราคา 299 บาท / ไม่จำกัดการซื้อ
- ปฏิทินตั้งโต๊ะ ขนาด 6.2 x 8 นิ้ว (26 หน้า)
🔸 Photoset ชุด DAMAGE NO.10
- ราคา 250 บาท / ไม่จำกัดการซื้อ
- 1 Set มี 5 ใบ (Random Member / Random SSR)
- Comp 5 ใบ / Member
🔸 Pre-Order: SWEAT16: 6th Single “DAMAGE NO.10” Booklet Set& CD (NEW)
ราคา 1,000 บาท / ไม่จำกัดการพรีออเดอร์ (สำหรับค่าจัดส่งจะแจ้งให้ทราบภายในงาน)
1. CD 6th Single (1CD / 5 Tracks)
- Track 1: DAMAGE NO.10
- Track 2: OHAYO! สวัสดี
- Track 3: KISSI MOOK (คิดสิมุก)
- Track 4: DAMAGE NO.10 (Off Vocal)
- Track 5: OHAYO! สวัสดี (Off Vocal)
- Track 6: KISSI MOOK (คิดสิมุก) (Off Vocal)
- Track 7: DAMAGE NO.10 (Fan Requested Mix)
2. Booklet Set (1 Piece)
3. CHEKI Ticket (1 Ticket)
4. Photo Random Member (1 Photo / Red Tab) *รูปไม่เหมือนใน Photo Set
***สำหรับวันที่จำหน่ายสินค้าทางออนไลน์และวันจัดส่งจะประกาศแจ้งให้ทราบอีกครั้งทางหน้าเพจ
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輔導級！你會嗎？粗俗台語字詞的日文教學，保證課本不會教
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教你3句走遍日本！日本人為何都要去林森北路？揭開中山區的過去！
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IKEA挑戰50個日文單字！各國文化差異｜台湾イケアで中国語単語に挑戦|IKEA in Taiwan ! Learn Japanese & Chinese Vocabulary【撒醬先生搞日語】#2
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只會五十音去考N4日檢會怎麼樣？Pelan式神猜題全記錄|五十音ができるだけでJLPT N4は合格できるのか？試験に挑戦！
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tab j 在 SAMSUNG TAB J 七吋通話平板使用心得 - Mobile01 的美食出口停車場
我有買一台2019生產的tab j，可以當鬧鐘跟偶爾看youtube節目用，因為才8GB會小頓所以它也不適合拿來玩遊戲，但想到它的價錢⋯還可以接受，要玩3D遊戲我還有iPad可以用. ... <看更多>
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