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週日午後，一如往常的在家育兒🙈🙉
看到老妹在重看 #甄嬛傳，
整個情不自禁坐下來一起看😂
順便翻出我家女兒小時候（當時像男寶的女兒）當小主的照片🤣🤣🤣
還記得甄嬛傳最初火紅的時候，我剛在成大當PGY醫師，後來輪訓到社區醫療，比較有空閒時間可以來追劇。
那時候的日子，就是一邊上班💼、一邊全台跑透透的申請皮膚科 住院醫師、然後灰心失敗、再接再勵。看甄嬛傳也算是我生活的小療癒🤣
然後不知不覺，就進入皮膚科快十年了，今時今日看到這部劇，覺得頗有意思。
#王筱涵醫師 #皮膚專科
#我家小主 #甄嬛傳
#這是一首急診之詩
#一曲醫療團隊前線之歌
#這裡沒有英雄
《急診室醫師的COVID-19 一線戰記》
_胖鳥著
「OHCA! OHCA請準備！」
我走了出來。
該死。又跟上次一樣。
隔離室沒空；急救室裡躺著疑似病人。
這時已經是爆發的第二週半，我已經有點麻木了。
於是我穿著單層戴著個N95擋一下，非常優秀的厭世系學弟去穿兔寶寶。
OHCA基本上就是個大部分身體都在鬼門關裡的人，
只要有能力，不該讓他沒有尊嚴。
「推候診室吧！」大哥發話了。
雖然候診室早就被劃成了暖區，
但是將急救設備推到了幾週前還塞滿悠閒等待看診、吃瓜子喝水幫手機充電的家屬病人的候診區，
還是有種超現實的感受。
這一關，不一樣。
不是技術上的難度，而是我們都知道這救不活了。
跟來的男性家屬腿軟，往地上一直跪，質疑著我們什麼都沒有做。
女性家屬不斷懇求我，再一下下好嗎？再一下下好嗎？爸爸還沒看到！
雖然很心疼他們，但我也很心疼躺著的病人，
肋骨一根一根斷，
他被吊在了俗稱著陰陽魔界的twilight zone，
上不了奈何橋，去不了天堂殿。
最後我終於搞明白了，孩子們害怕的事，不是母親要走，而是爸爸沒有見到老伴最後一面。
我說，你們別怕，他現在已經走了。
不要讓他受苦。
我們現在停下來吧，把他整理得乾乾淨淨，爸爸看到她亂糟糟的樣子，會受不了。媽媽還會等的，他不會這麼快走，他就在我們四周，看到爸爸才會走。
孩子聽完，如釋重負。點頭說，讓她好好走吧。
說完，向我們用力鞠了一個九十度的躬。
我也回敬了九十度的禮，心中痛苦的說，我什麼都沒做啊。
在死神面前，
我是多麼的無能為力！
第二階段，上到我PTSD的階段。
每個救護車送來的發燒、老人、喘，幾乎就是陽性。
從一開始篩到陽性重症會讓我自我擔心很久，到最後我簡直是麻木了，還開始比較起誰抽的Ct值高，苦中作樂。
第三階段，有很多可愛的阿伯阿媽來，有很多有趣的主訴。
頭暈，起床爬不起來，不小心摔破水杯。
一看x光，我都含著眼淚打電話給樓上專責要床，都新冠肺炎。
這些症狀大概都是低血氧搞的禍。
這世界上是沒有其他的疾病了嗎？
文章出自《這裡沒有英雄》
作者特別授權轉發
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胖鳥
我以前可愛的急診同事
跟她的熟識要從我剛入行說起
那年，22歲剛畢業的我
菜鳥一枚
踏入醫學中心的急診室工作
遇到剛好來急診PGY的胖鳥
她本人一點也不胖
有著個性美與纖細長腿
站在她旁邊總是很有安全感
當時的我每天有查不完的醫護英文
完蛋了…馬上要交班來不急查
又要被學姊電了…怎麼辦
只好默默跑去找旁邊正在打病歷的胖鳥
：這是什麼意思啦！救我～啊這個要怎麼唸啦？教我教我（滿頭問號）
她就像一個大姊姊似的
總是很有耐心的回答我所有問題
我超喜歡她那標準的英文口音
真的很好聽
過了幾個月當我再次見到她時
她已經確定要來急診當住院醫師了
胖鳥：以後我要叫妳和高昕學姊啦，我會開很多set line order 請你們幫忙啊！
嗯
她後來真的開很多set line order
開始當同事後
發現她真的是一個很認真的醫生
一級病人來了總是最先衝上前
常常為了病人病情忙到不吃飯
但就算很累很忙還是會擠一個微笑給我
在我眼裡
她真的溫暖、耀眼有時又酷酷的醫生
還沒有疫情的美好時光
每次她出國都會幫我帶禮物
去菲律賓時 送我一條珍珠項鍊
去俄羅斯時 買了精美玻璃杯
可惜後來上班時
一直跟她班別交錯
我夜班 她白班
後來懷孕只能上白班
但她都夜班QQ
我一直很珍惜和她共事的日子
畢竟會真的把護理師當好朋友的醫生真的不多呀！
在她眼裡我可是天使👼呢
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這本書
記錄著從2020開始
COVID-19 是如何暴發與蔓延的
寫著急診醫師最真實的日常
身為第一線的壓力、責任、面對的風險
如果你也是醫護
這本書乘載著你我身邊的故事
如果不是
那你更加要收藏
#疫情期間最值得閱讀的ㄧ本書
犧牲的人、留下的血、擦不完的汗
與一輩子都止不住的淚💦
帶你直達第一戰場
見證這場浩劫帶來最貼近我們的真實故事
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🔍《這裡沒有英雄》
🔸出版日期：2021/07/15
🔸 實體書
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從5月中疫情急遽變化到現在，雖然門診減少了，但是一直處於忙亂的狀態。稍微交代一下最近都在忙些什麼：
1⃣不斷的排各種班表
配合衛生單位政策，醫學中心大幅減少門診量，疫情變化難以預測，加上醫院滾動式調整，事情不斷的變動。我身兼兒科門診安排與統計的行政職，協調、安排各醫師的門診相當花腦力（比玩數獨還燒腦），同時也要超前部屬，做最壞打算，安排疫情急遽變化時得啟動的AB班：以一半人力維持兒科病房、門診、急診的業務運作。加上五月底開始，又接到院方新的任務：戶外篩檢站支援，安排篩檢站的班表又是一輪腦力激盪。
這半個月以來，如果真要說有什麼技能大幅進步的話，大概就是為了排班，將 Google 試算表、Excel 用得越來越透徹，強迫自己學了不少試算表的語法.....
2⃣支援戶外篩檢站
排班表勞心，支援篩檢站則是勞力。室外高溫下，穿著不透氣的防水隔離衣、兩層以上的手套，戴著 N95, 外科口罩, 護目鏡，幫要入院做常規治療（電療、化療、洗腎）的患者篩檢。頭幾次支援，怕隔離衣穿脫麻煩不敢喝水，仗著自己還算年輕，一個上午過去，在醫院洗個澡，回到家再洗一次，一整個下午昏昏欲睡。後來跟同事討論，才知道，這大概是中暑和脫水了。前幾天梅雨季開始，戶外篩檢站帆布漏水，外面下大雨、隔離衣裡面的雨也不小。
每次跟 PGY (最年輕的住院醫師)一起支援，我確認好學弟妹學會篩檢的過程和技巧後，就請他們幫忙坐著操作電腦。在熱區的篩檢工作，當然是我這種老鳥來扛，主治醫師的頭銜不是掛假的，有風險的事情，就是要讓專業又有經驗的人出馬，如此一來，才不枉費這些學弟妹平時叫自己學長或老師，希望他們以後，也能這樣對待自己的後輩。
3⃣擬定台東患者的追蹤計畫，請掛號處安排，自己再協調醫師支援
台東的孩子比較辛苦，久久見面一次，這次疫情，6月恐怕是沒辦法過去支援了。對於病人來說，這次沒看到醫生，下次就要再等3個月以後。好在台東的兒科學長和學弟願意幫忙，而我對電腦的遠端操作還算熟悉，這兩個禮拜，花了不少時間整理台東患者的病歷、規劃動向、寫交班單（誰要用什麼藥，誰又要開什麼檢查）。即使我不在台東，我也希望每個在門診追蹤、用藥的孩子，都不至於因此中斷療程或求助無門。
4⃣道歉與請託
當門診被縮減或被併診，狀況來得突然，時間倉促，掛號處的工作人員也忙得不可開交，沒有多餘的人力能夠聯絡、安排好每一位慢性患者最好的動向。導致有孩子來到醫院之後，才發現我的門診被併診，得由另一位兒科醫師看診。
對於患者，我感到相當抱歉，畢竟在疫情期間，跑一趟醫院不容易，來了醫院，問題卻沒有得到完整的解決，讓我相當過意不去。此外，兒童內分泌是一項冷僻的專業，對於一般的兒科醫師來說，在診療和評估上並不容易，沒能幫上患者的忙也間接造成其他兒科前輩困擾，讓我相當不好意思。
好在大多數的家屬都能體諒，也有不少爸爸媽媽寫訊息給予鼓勵。有些成長發育的疑問，我都盡量回答，至於報告的解釋、骨齡的判讀、診斷與建議，這全都得在親自診視孩子之後才能給予診斷，並不是醫生吝於給予建議，而是在現行的法規底下，如果不緊守底線，將會給醫院帶來極大的困擾。
當然，也有家屬遇到就診的不便，便破口大罵，覺得醫院、醫生都沒有替病人著想，即便醫生已經好好解釋，卻仍然惡言相向。疫情造成的不便，也不是醫師願意的，在前線力抗新冠疫情，同時要兼顧慢性患者的追蹤，實屬不易，有些難處，醫護人員就只能自己往肚子裡吞了。
希望疫情盡速穩定，各種事情都能盡快上軌道。
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B2 沒有其他意思喔我講話比較直拍謝不過你真的太年輕了PGY R的差別可能要自己做功課一下PGY 的意思是不分科住院醫師，全部科都要run，所以沒有去什麼 ... ... <看更多>
pgy意思 在 [問題] 為什麼護理也要pgy - 看板Nurse 的美食出口停車場
覺得PGY對我沒有用處，過了也沒有加薪、工作方面也沒用處，只說拿到執照兩年內是pgy
，就要我們交實證，不交還要寫PDCA？
真心覺得pgy真的有夠爛，主管也是ㄏㄏ
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