*#胃食道逆流專輯 第23集 #食道肌力 檢測實況轉播*
(#Gastroesophageal #reflux disease ,,#manometry)
#跨科會診 #終結胃食道逆流
對於 #胸痛,#吞嚥困難 以至於長期胃食道逆流患者,食道機能檢查就是一個非常重要的檢查喔! 但很少醫院有,許多患者都沒做過,所以在這裡 我就錄一集與大家分享過程,台灣第一台與美國同步的機器(#Manoscan)在員林員生醫院喔!那天也是機器的處女秀, 紀念一下機器上工的第一天
youtube 連結 歡迎分享
https://www.youtube.com/watch?v=nfWvbXNJHZg&t=138s
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
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manoscan 在 吳文傑醫師的健康筆記 Facebook 的最讚貼文
這次很榮幸受邀參與第一屆智慧醫院管理與醫療新科技討論會,感謝主辦者來自紐西蘭的王祐中教授以及開封中醫院龐院長的用心,河南健康網的籌劃以及執行。
這次感受到我對智慧醫療的認知還遠遠不足,真是收獲滿滿,也很難得認識到元培和台體的校長以及教授
驚艷的是元培教授的耳微循環增強機,台體教授提到 人工智慧脈象偵測儀以及上海復旦大學附屬醫院的人工智慧機器人看病,都是很棒的研究
第一天,我也跟河南中醫藥大學第二附屬醫院消化科主任 張勤生教授交流胃食道逆流手術的心得,他有四百多例用結扎切除的方式達到賁門緊縮的手術,與我目前做的抗逆流黏膜切除術(日本發明)是相似的手術,方法些微不同,但張教授分享他患者有很好的結果,他們醫院也通過stretta機器採購,目前尚無法執行該手術,未來我們都希望互相在兩地多做交流。
第二天觀摩鄭州第一附屬醫院,兩萬床的醫院,號稱亞洲最大醫院,還有開封中醫院,我最喜歡開封中醫院的整體感覺,不只管的好,也將文化行銷的好,最重要是患者為中心的思想,在這一趟下來,不只學到新科技,也學到醫院管理,實在是非常值得,希望將學到的經驗,也用在胃食道逆流中心,幫助更多人
第三天會議,我分享了胃食道逆流中心的最新技術,包括內地仍沒有的3D內視鏡系統,胃鏡膠囊系統,以及無線酸鹼檢測膠囊系統(Bravo capsule),也分享了食道肌力檢測(manoscan),食道逆流內視鏡手術,包括stretta 手術以及抗逆流黏膜切除術。
STRETTA在大陸是2016就開始正式使用了,比台灣早一年,目前也有三年的歷史,但做的專家仍不多,韓國則是2014年就開始,今年韓國進健保,那我們台灣呢?我們會努力的。
manoscan 在 吳文傑醫師的健康筆記 Facebook 的最佳解答
*四個非典型逆流症狀患者 有三個是假逆流*
今天早上分析了上週
四個無線食道酸鹼膠囊(Bravo capsule) 檢查
這個膠囊監控患者四天食道酸鹼的時間
結果發現跟我的研究報告一模模一樣樣
只有一個有胃食道逆流非典型症狀的人
真正有胃食道逆流的情形
其他三個
有說得很嚴重 不能不吃藥的患者
結果都好得很!!!!
另外這一個診斷有逆流的患者
也只有在其中一天符合診斷的標準
所以若只做一天的檢查 (24 小時 PH導管)
可能就被誤認為是假逆流
很重要!!!
所以四分之三是假逆流!!!!
這些患者就是長期看醫生吃藥的人
不是醫師的錯,因為患者說的症狀確實很真實
這個很矛盾
但是卻是我最近這一年得到的結論
患者主觀說是胃食道逆流
其實 很多不是
尤其是那些吃胃藥都沒用的
可能有其他問題需要解決
所以當酸鹼檢查正常時
我會安排食道肌力檢測( HRIM, MANOSCAN)
看看是不是食道肌肉無力或是太緊
這樣的病 並不少見
至少 我們進了新機器後 確實發現許多潛在病因
可惜 這樣的機器 很少醫院有
因為不會賺錢
但放心
員生胃食道逆流中心有
同名部落格介紹
#胃食道逆流進階班 第7堂 #假逆流真現形? 食道酸鹼度監測
http://tphhealthcare.blogspot.com/2018/09/7.html?m=1
#胃食道逆流進階班 第11堂 #無線食道酸鹼膠囊 (#Bravo capsule)
https://tphhealthcare.blogspot.com/2019/…/bravo-capsule.html
#胃食道逆流專輯 第20集。#無線食道酸鹼膠囊
短片介紹
https://m.facebook.com/story.php…
#無線膠囊(Bravo capsule) 影片介紹
youtube
https://youtu.be/E5Wh9nOdeMM
#臨床醫學撰文介紹,吳文傑
http://homepage.vghtpe.gov.tw/~cl…/abst108/abst10801p049.htm
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