生活中有三大元凶會使肺部慢性發炎，引起「菜瓜布肺」🫁⚠
ipf醫學 在 大紀元 epochtimes.com Facebook 的最佳解答
同時也有7部Youtube影片，追蹤數超過15萬的網紅SBD Taiwan 邱個，也在其Youtube影片中提到，#SBD怪獸Podcast #邱個ChillChillderPodcast #如何說服長輩訓練 成為頻道會員，小額贊助，支持我們製作更多好看的節目： https://www.youtube.com/channel/UCOpNfxhmQt6NVq2AzP3VBEQ/join #22 SBD怪獸Po...
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講CUHK單嘢都講到口臭，今日想講下現代醫學急速發展，科學醫學基因學一日千里後對醫學院學生同初級醫生嘅影響
拿，頭盔，我唔係故意要同senior們作對，而係有d好重要嘅概念我覺得一路都無人address過。而醫學界仍然有股好重嘅「當年都係咁捱咁讀，點解你咁多意見」嘅風氣
的確，當年前輩們嘅非人on call生活、要去library睇文獻睇書而唔係方便地用Microsoft surface神速打筆記、開uptodate、開pubmed/medline等等。
無可否認，上個年前代嘅醫生們要增進知識要靠嘅自動波去睇論文去溫書，甚至要自己去R導師做臨床教學等等。無人否認當年環境無咁豐富，上堂無精美PowerPoint、臨床教學今時今日已經好structured，分哂history session, examination session, skills session，有像真度極高嘅假人俾你練習，呢d係上代無嘅luxuries
No one is denying this fact
但上一代都一樣無嘅係咩，大家有無諗過？
就係千千萬萬種過去20年發展出來嘅科學醫學理論同治療方法。
O&G 幾十年前都未知道preeclampsia嘅實際原因係乜，原來可以early pregnancy low dose aspirin prevent or delay onset of preeclampsia。廿年前都無HPV疫苗, 都無話原來screen HPV virology比Pap smears更有效發現子宮頸病變，廿年前無人需要知道呢d
Rheumatology幾十年都無一堆biologics, TNFa, IL inhibitor 。原來autoimmune inflammatory arthritis failed NSAID/MTX可以轉infliximab, adalimumab。psoriatic可以用secukinumab但如果有IBD/enteropathic features要小心IL-17 inhibitor，廿前年無人需要知道呢d
Immunology/ID，幾十年前HIV邊有咁多種antiretroviral？今時今日ART多到就算你de novo resistance都可以換藥換到U=U，廿年前都係得舊式治療，無人需要知種種嘅新式療法。immunology仲多咗幾十種唔同嘅complement, complement inhibitor etc etc嘅investigation
Respiratory醫ILD或pulmonary HTN幾十年前個療法來來去去都係得幾種。今時今日IPF有nintedanib，Pul HTN有成堆endothelin antagonist、PDE5 inhibitor同prostacyclin類嘅藥要知。asthma當年來來去去都係ventolin+inhaled/oral steroid，今時今日分埋IgE asthma, eosinophilic asthma，有成堆唔同嘅SABA-LABA, SAMA-LAMA, IgE monoclonal antibodies, IL-5, IL-4 and IL-13，到底eosinophil要幾多先會大機會有response，用緊steroid嘅eosinophil個cutoff係幾多。
Hematology/oncology幾十年前都未有monoclonal antibodies，無rituximab、nivolumab、targeted therapy等等，幾十年來個發現多咗好多唔同gene mutation同targeted site，EGFR, VEGFR, CTLA-4, PD-1，PD-L1、BRAF，HER-2, you name it you got it。以前癌症病人你大多只要beware of neutropenic fever/infection，今時今日你要screen埋immune checkpoint inhibitor autoimmune hepatitis, pneumonitis, thyroditis, colitis，你要知埋有個病人用緊nivolumab時突然變黃，你要screen咩autoimmune，落咩藥，high dose steroid定點，之後仲可唔可以rechallenge。乳癌病人HER-2依加唔止用herceptin，仲有埋pertuzumab，你仲要screen埋cardiomyopathy，echo drop幾多可以接受，係唔係reversible，可唔可以rechallenge
Endocrine幾十年前糖尿病來來去去都係metformin, gliclazide, insulin今時今日T2DM有GLP-1, SGLT-2, gliptin等等，有埋continuous glucose monitoring device又有bump又有唔同林林總總嘅治療。唔止T1/T2DM，今時今日仲有埋LADA，你要知埋個autoimmune panel screen咩。骨質疏鬆當年玩來玩去都係bisphosphonate，今時今日有denusumab有teriparatide，仲有更多新藥。
Gastroenterology幾十年前IBD來來去去都係steroid/steroid sparing agent 5-ASA/aza，今時今日有TNFa blocker有a4b7 inhibitor vedolizumab。當年hepC得幾種antiviral今時今日有sofosbuvir, velpatasvir, glecaprevir等等，仲變成curative。
Neurology MS幾十年前邊有natalizumab，今時今日如果MS on natalizumab with rapid neurological decline，你要諗埋會唔會可能係JC virus reactivation。GBM以前都係只靠surgical resection，今時今日可以用avastin, temozolomide仲要screen埋MGMT hypermethylation去決定有無得用chemo
呢啲改變同發展只係佔各system嘅一小部分，只係我細小嘅腦袋突然諗到嘅小部分內容。世界不斷發展，學海無涯，我們有愈來愈多嘅知識要學，呢一點無人懷疑過。
醫生擁有比一般人更多嘅權力同地位，就自然需要更大嘅責任。
但係，值得大家反思嘅係，當個knowledge base不斷擴大嘅時候，考試仍然要期望你記埋某張slide嘅角落嘅minute details時，呢個係唔係一個合理嘅期望？
當一個basic trainee去考PACES/long case嘅時候，到底係唔係同以前一樣要知得咁深入？當深度一樣，而個base不斷widen broaden時，新世代嘅醫生應該如何應對？
而考試嘅範圍似乎未有被address過，呢點好值得我地一齊諗諗
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莫名乾咳、一動就喘？「肺纖維化」比癌症更致命！😨
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亞東紀念醫院胸腔內科主任 鄭世隆
台北榮民總醫院復健部物理治療師 李仁婷
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#22 SBD怪獸Podcast Q&A ep.1
📍如何說服長輩運動？長輩沒辦法被說服？其實他們每天都在被說服。
📍關鍵字：【資訊渠道】
📍要把我們的節目出現在他們的Line群組裡面～
📍你要先照顧好自己，才有辦法跟長輩溝通訓練。
📍如果你建議他運動訓練，但是你前幾天跟他借錢還卡債？你覺得有用嗎？
📍健身教練？體能教練？
📍Jonathan Sullivan: The Barbell Prescription 槓鈴處方。
📍教練可以比醫生幫到更多人。
📍古代人/原始人就是在爆食與斷食之間循環。
📍一日三餐可以有不小的彈性，但是不代表我們可以任意斷食。
📍腳踝沙包？關節負重效果？
📍重量訓練必須要有壓力方向性。
📍骨折壓力的十分之ㄧ以上，10RM(70%)以上。
📍如何安排週間重量訓練與週末競技比賽？
📍什麼是【恢復型訓練】？(很重要)
📍只要有競技成分的運動比賽，就會算是高強度日。
📍恢復型訓練(低強度)，睡得很飽，減少生活壓力對於恢復直接有效。
📍其他按摩放鬆，則是間接有效？
📍怎麼定義：【低強度訓練】的低強度？40~60%之間。
📍為什麼邱個會退出他的長輩群組？
📍跟父母一起訓練，可以有更多話題，更多好的互動與『相處』～
📍每個教練都是自己爸媽最好的教練。
📍不用擔心酸言酸語而不敢分享。
📍PAP? 活化後增益效果？超負荷訓練 直立支撐。
📍離心勾，安全超負荷？
📍疝氣，痔瘡能不能重量訓練？請先醫療評估。
📍醫學治療損害的人體，訓練學提升人體的能力。
📍二次大戰已經有醫生發現，受傷的士兵若用訓練方法，從傷害中復原的速度是比較快的。
📍Health Care or Sick Care? 健康照護或是疾病照護？
📍醫療需要銜接健康照護，而健康不是醫療手段，應該是訓練手段。
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本集邀訪我們SBD頻道的棟樑之一，來自禾馨婦產科的烏烏醫師。
📍 烏烏醫師FB粉絲專頁必追 https://www.facebook.com/Dr.WuWu ❤️
本集節目禾馨婦產科沒有贊助，但我個人激推 (我女兒在禾馨民權出生)👍
聊聊烏烏醫師的運動歷程，她喜歡馬拉松還有肌力訓練，除了跑馬拉松比賽，也開始參加健力比賽～還有她在孕婦迷思破解上的耕耘，還有她所遭受到的網路攻擊。😱
也有聊到168斷食，只是我個人目前對減肥沒興趣，也許之後再做其他專題。🤣
推薦Netflix影集：【養生好不好？】👈
🚩 本集也有一個超級重點，就是日本演員竹內結子輕生，疑似產後憂鬱症?
也會特別針對產後憂鬱症他的成因，孕婦身體賀爾蒙的變化，還有好發的高風險群是誰？是第一胎還是第二胎？是生產後幾個月？還有整個社會怎麼看，酸民怎麼留言？
非常值得一聽，適合隊友，女生，媽咪，所有人。
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【孕動，孕瘦】目錄
＜序＞妳也可以體會運動和健康飲食的美好－禾馨婦產科主治醫師烏烏醫師
＜序＞健康瘦是為了更好的自己－禾馨醫療營運長林思宏
＜推薦序＞走出孕期運動的霧霾－禾馨新生婦幼診所榮譽院長楊濬光
前言
PART 1 孕期飲食篇
孕期VS.三大營養素
孕期VS.六大食物
孕期健康餐盤
孕婦與體重、體脂的愛恨情仇
養胎就好，真的？
礦物質和維他命，妳補對了嗎？
孕期，別嘗試間歇性斷食、生酮
☆禾馨金Ｘ5給妳的孕期飲食心靈指南☆如果妳人生只會胖一次，那可能就是懷孕吧
PART 2 孕期運動篇
孕婦「可以」也「應該」運動
未滿3個月的約定？
孕動，什麼適合我？
媽媽們，動起來！
別怕，妳可以動到生！
骨盆前傾、腰酸背痛、足弓塌陷，別再來！
骨盆和恥骨痛，可以這樣做
顧好骨盆底肌群，做凱格爾運動吧！
惱人的腹直肌分離
給親愛的孕婦跑者
給親愛的重訓媽媽
☆禾馨金Ｘ5給妳的孕期運動心靈指南☆要「孕瘦」，不如先「孕動」
PART 3 產後瘦身篇
產後肚子還是好大？先別急！
產後瘦身、哺乳，飲食概念很重要
少吃多動不會瘦
生產後，這樣準備運動
產後運動，循序漸進取代強勢回歸
產後瘦身魔王關，這樣做不卡卡
☆禾馨金Ｘ5給妳的產後瘦身心靈指南☆好的飲食與運動習慣，不只瘦，還讓妳陪孩子走更久
案例篇 孕力媽會客室
＜案例1＞寶寶，你有強壯快樂的媽媽可以靠！
＜案例2＞懷孕運動，一點也不瘋狂！
＜案例3＞生產和跑步，是可以一起破紀錄的
烏烏醫師
一個長的像運動員的婦產科醫師，陶醉於新生兒爽朗的哭聲，被胎兒3D的臉龐療癒。熱愛重訓跑步，偶爾做做健康大於美味的餐點。懷抱著無限夢想，努力前進著，希望成為一個持續傳遞正面能量的婦產科醫師。
臉書：www.facebook.com/Dr.WuWu/
IG：www.instagram.com/dr.wuwu
[學歷]
國立臺灣大學醫學系
[經歷]
臺大醫院婦產部產科研修醫師
臺大醫院婦產部住院醫師/總醫師
臺灣婦產科醫學會專科醫師
英國胎兒基金會（FMF）透明帶測量合格醫師
美國運動委員會私人教練證照(ACE-CPT)
[現任]
禾馨婦產科主治醫師
懷孕及產後婦女體適能專業訓練教練(Pregnant Woman and Postpartum Fitness Special Training)
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深蹲讓子宮脫垂？大錯特錯！【烏烏醫師の女力講堂 ep.4】
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深蹲讓子宮脫垂？大錯特錯！【烏烏醫師の女力講堂 ep.4】
SBD菁英焦點人物，熱愛運動的烏烏醫師，執業於台北【禾馨婦產科】，除了專業的婦產科醫師背景，也持續鑽研運動科學，與推廣女性運動，除了舊時代的迷思破解，也要闡述運動帶給女生的所有美好 ❤️。
本集烏烏醫師來解惑，該如何改善女性在運動時遇到的困擾。
📍本集女力講堂重點：
🚩 01:05 女性運動的困擾——搞懂漏尿的原因。
🚩 01:35 免驚！每天這樣做，有效改善漏尿。
🚩 02:20 做重訓吧！ 有效強化肌肉。
🚩 03:00 深蹲造成子宮脫垂？！子宮脫垂的迷思。
🚩 04:15 增加子宮脫垂發生率的因素
🚩 06:45 重訓會讓女性胸部變小？
🚩 08:00 豆漿會讓胸部變大？男生不敢喝怕女乳症？
🚩 09:05 女生可以吃吃乳清蛋白嗎？
全新【烏烏醫師の女力講堂】要推薦一本超級棒的新書【孕動，孕瘦】
由烏烏醫師與林思宏醫師共筆，無論是備孕，孕期，或是產後的女性朋友都非常推薦！更推薦好老公隊友們一起閱讀，一起共有好的健康觀念，生活可以減少很多糾結，更減少不必要的迷思，邱grr大推激推！🔥《孕動．孕瘦》🔥
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【孕動，孕瘦】目錄
＜序＞妳也可以體會運動和健康飲食的美好－禾馨婦產科主治醫師烏烏醫師
＜序＞健康瘦是為了更好的自己－禾馨醫療營運長林思宏
＜推薦序＞走出孕期運動的霧霾－禾馨新生婦幼診所榮譽院長楊濬光
前言
PART 1 孕期飲食篇
孕期VS.三大營養素
孕期VS.六大食物
孕期健康餐盤
孕婦與體重、體脂的愛恨情仇
養胎就好，真的？
礦物質和維他命，妳補對了嗎？
孕期，別嘗試間歇性斷食、生酮
☆禾馨金Ｘ5給妳的孕期飲食心靈指南☆如果妳人生只會胖一次，那可能就是懷孕吧
PART 2 孕期運動篇
孕婦「可以」也「應該」運動
未滿3個月的約定？
孕動，什麼適合我？
媽媽們，動起來！
別怕，妳可以動到生！
骨盆前傾、腰酸背痛、足弓塌陷，別再來！
骨盆和恥骨痛，可以這樣做
顧好骨盆底肌群，做凱格爾運動吧！
惱人的腹直肌分離
給親愛的孕婦跑者
給親愛的重訓媽媽
☆禾馨金Ｘ5給妳的孕期運動心靈指南☆要「孕瘦」，不如先「孕動」
PART 3 產後瘦身篇
產後肚子還是好大？先別急！
產後瘦身、哺乳，飲食概念很重要
少吃多動不會瘦
生產後，這樣準備運動
產後運動，循序漸進取代強勢回歸
產後瘦身魔王關，這樣做不卡卡
☆禾馨金Ｘ5給妳的產後瘦身心靈指南☆好的飲食與運動習慣，不只瘦，還讓妳陪孩子走更久
案例篇 孕力媽會客室
＜案例1＞寶寶，你有強壯快樂的媽媽可以靠！
＜案例2＞懷孕運動，一點也不瘋狂！
＜案例3＞生產和跑步，是可以一起破紀錄的
烏烏醫師
一個長的像運動員的婦產科醫師，陶醉於新生兒爽朗的哭聲，被胎兒3D的臉龐療癒。熱愛重訓跑步，偶爾做做健康大於美味的餐點。懷抱著無限夢想，努力前進著，希望成為一個持續傳遞正面能量的婦產科醫師。
📍臉書：www.facebook.com/Dr.WuWu/
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[學歷]
國立臺灣大學醫學系
[經歷]
臺大醫院婦產部產科研修醫師
臺大醫院婦產部住院醫師/總醫師
臺灣婦產科醫學會專科醫師
英國胎兒基金會（FMF）透明帶測量合格醫師
美國運動委員會私人教練證照(ACE-CPT)
[現任]
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懷孕及產後婦女體適能專業訓練教練(Pregnant Woman and Postpartum Fitness Special Training)
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❤️特別感謝：【禾馨婦產科】&【怪獸肌力及體能訓練中心】協助拍攝。
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