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📘📘📘好讀書第三季正式開始📘📘📘
📆 每週一中午12:00，十個主題接力，說給你聽👂
本企劃由Elanco台灣禮藍動保獨家贊助播出
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｜▶第7輯＿貓咪的胰臟炎是否被過度診斷呢？｜
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貓咪胰臟炎很常見，但臨床上該怎麼診斷？
只仰賴快篩診斷可以嗎？
超音波跟其他血液檢查能給提供什麼樣的資訊？
會造成偽陽性的疾病有哪些？
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｜📌重點提要 |
．急性與慢性胰臟炎的特徵？
．胰臟炎診斷的困難點？
．血液學檢查能告訴我們哪些答案？
．fPL呈陽性就一定是胰臟炎嗎？
．脂肪酶與澱粉酶能診斷胰臟炎嗎？
．腎功能、脫水和皮質類固醇的影響?
．相似胰臟炎的胰臟疾病？
詳細內容：
https://wp.me/p9soeV-Gj
｜🎧線上收聽｜
https://reurl.cc/yn0l2l
#貓咪胰臟炎診斷只靠快篩可以嗎
#小心忽略其他腹部疾病
#線上讀書會
#每週三十分鐘讀新知給你聽
蛋捲：疫苗接種可是很重要的喔！
＃看著我認真的眼睛
【貓事問問】貓咪需要打哪些疫苗呢？
http://blog.ladyflavor.com/what_kind_of_vaccine_does_the_cat_have_to_use/
Ｑ：貓咪需要打哪些疫苗呢？
Ａ：核心疫苗每隻貓咪都應該要施打，非核心疫苗則看各貓狀況而定喔!
＊疫苗有分哪幾種？
貓咪在施打的疫苗，可以大致區分為核心(core)與非核心(noncore)兩類，核心疫苗建議所有貓咪都需要施打，非核心疫苗則是看貓咪身長環境與自身生理狀況視需不需要施打，以下就說明有哪些常見的疫苗種類：
1.核心疫苗（三合一疫苗，FVRCP）
核心疫苗指的就是常見的三合一的疫苗，他們要對抗的病菌分別是貓瘟(FPL)、貓鼻支氣管炎(FVR)、貓卡里西病毒(FCV)。
此外因為台灣屬於狂犬病疫區，所以法定需要接種狂犬病疫苗，然而部分狂犬病疫苗中所使用協助貓咪吸收的佐劑成分可能低機率會導致惡性腫瘤的風險，所以主人們在施打時可以與獸醫討論或選擇無佐劑的疫苗做施打喔。
2.非核心疫苗
非核心疫苗包括貓披衣菌肺炎(FIP)、貓白血病(FeLV)疫苗等等，國內的四合一、五合一疫苗就是逐一加入披衣菌肺炎疫苗，貓白血病疫苗這兩種非核心疫苗的接種組合。
貓傳染性腹膜炎(FIP)疫苗也算其中一種，但是因為貓腹膜炎疫苗的成效及安全性尚有疑慮，所以現階段並不推薦施打。貓白血病疫苗也有無佐劑劑型，主人可以與獸醫討論再做決定，而其他的可能就要看貓咪生活的環境由主人決定貓咪是否需要施打該種疫苗喔。
＊什麼時候該接種疫苗？多久接種一次？
貓咪在8-9週大時從媽媽獲得的抗體已經慢慢的消失殆盡，這個時候即可準備接種疫苗以避免貓咪生病，並在第一劑接種後3至4週接種第二劑，再經過3至4週接種第三劑以完成整個疫苗接種程序。
接續就看貓咪生活的環境、身體狀況、疫苗效價殘餘等來決定要多久做一次疫苗補強，大多1至3年內會再做疫苗補打；非核心的疫苗如果貓咪持續處於患病風險環境或身體狀況不佳者大多1年需補施打一次，但是影響疫苗補強的原因眾多，所以具體的時間表還是需要與獸醫做討論確認最為保險喔。
結語：挑選適當的疫苗，記得補打維持貓咪免疫力。
貓咪在生病的時候不單只有貓咪痛苦，主人的心也在淌血，為了要讓貓咪可以健康長大，國內三合一的疫苗是必需接種的疫苗，是否選擇其他疫苗的接種可以考量貓咪本身體質和他生長的環境來做決定，最後別忘記每個一段時間都要幫貓咪補強疫苗，來預防貓咪生病，確切補強的時間表為何可以跟獸醫討論。
3。有貓友面臨胰臟炎時讓貓咪接受核磁共振掃描或電腦斷層嗎（老咪已經做過超音波了），又或者更進一步接受開腹檢查？ ... <看更多>
事實上對貓的胰臟炎而言， 脂肪酶(lipase)上升對貓胰臟炎的診斷沒有顯著 ... 炎的診斷上， 台灣獸醫使用的方式通常為「胰臟炎快篩」(SNAP fPL test)。 ... <看更多>
fpl貓 在 [心得/醫療] 分享急性胰臟炎的就醫經過- 看板cat 的美食出口停車場
大概是上上週的時候，我家貓連續吐了好幾天
有時一天一次或兩次
而且好幾天沒排便，開始不吃飼料
開罐頭給牠也只吃一點點
趕緊帶去給醫生看，醫生讓我先連續三天早晚都餵牠化毛膏試試看
如果沒有改善再來抽血做檢查
但結果還是有吐，而且完全不吃東西了
突然變的很瘦，摸起來可以感覺到脊椎變的很明顯
所以又帶牠回診
體重竟然比三天前又掉了0.3kg左右
驗完血結果是
澱粉酵素，Amylase：600 (正常值433-1248)
解脂酵素，Lipase：2055 (正常值157-1715)
這兩項跟胰臟炎有關的其實數值不算很高
但總膽紅素(T-bilirubin) 卻飆到6.2 (正常值0.1-0.5)
醫生說這表示牠已經有黃疸
另外兩項肝功能指數 AST和ALT也都飆高超過正常值很多
然後醫生建議我們做fPL 這是貓胰臟炎快速檢驗套組
好像是今年才引進的
只要十分鐘就可以知道是陰性還陽性
結果是陽性...
上禮拜五就讓牠住院了
打點滴加上胰臟炎藥劑foy
好險的是 隔天去看牠精神已經好轉很多
籠子門一打開就開始東張西望，一直想出來
醫生說像牠這樣還很有好奇心是很好的現象
牠的隔壁有一隻同一天住院的腎衰貓
看起來就精神很差完全不想動，看了滿心疼的
住院禁食禁水到第三天
都有正常排尿排便了，只是聽說便便非常硬像石頭一樣
醫生幫牠驗了血
指數都有明顯下降
澱粉酵素，Amylase：600>520
解脂酵素，Lipase：2055>1341
總膽紅素(T-bilirubin)：6.2>3.2
只是驗了fPL還是陽性的
這天開始讓牠喝水
醫生說因為牠精神狀況不錯，指數也有降下來
隔天就讓牠開始吃皇家的糖尿病處方 (好像是因為脂肪最低)
結果我家貓狀況好到，超級貪吃
一可以開始吃馬上搶的跟什麼一樣
但一開始不能讓牠吃太多
因為好像有的貓雖然指數回穩，但一開始進食又惡化了
順便一提
住隔壁同天住院的腎貓這天就走了....難過.....
準備要出院當天
再驗了最後一次fPL(驗一次要八百，內心在淌血)
結果還是陽性，不過只要狀況穩定應該就沒問題
醫生在幫牠拆點滴的時候聽說還被狠狠咬了一口還冒血...真是尷尬
出院後醫生建議我們先讓牠吃完一包糖尿病處方
吃完以後再繼續吃之前的腎處方(這次驗血腎指數竟然都在正常值中間，看來有控制住)
住院五天總TOTAL：$14100
住院(12/2-12/7)1200*5
foy藥物治療600*2
CBC血球計數400
血液生化檢驗150*13
FPL胰臟炎檢驗800*3
口服藥五天300
DS46處方飼料650
其實費用好像有點偏高，尤其住院只包括點滴費用
但是我家貓回家以後馬上活蹦亂跳
食慾很好，水也拼命喝
指數也有確實控制下來
這樣就夠值得了！
現在看到牠在我床上安穩的呼呼大睡就覺得好幸福喔
最後希望大家的貓咪都能健健康康的～～
也希望我家的貓要一路活到20歲唷！
(ps.牠是住院貓當中最老的 13歲 但卻是精神最好最活潑的一隻:P)
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