<關於Q10 - 2018年最新版 >
各位好
小弟鍵盤婦產科 - 威廉氏後人
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除了肌醇、DHEA、葉酸之外，
最多人提到的營養補給品就是它了
大名鼎鼎的Q10
目前 吃的、喝的、擦的、抹的都有
那他對於準備懷孕的妳到底有沒有效呢？
--------------------------------學理篇-------------------------------
老實說
關於Q10對於不孕症運用的相關研究還蠻有限的
很多都在動物實驗階段
但老鼠的實驗跟能否用在人身上我個人是抱著懷疑的態度
所以 因為研究不多
我謹以人類的三篇刊登在較有信服力的期刊的論文做說明
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在2014年的生殖醫學線上(Reprod Biomed Online)的研究中
這是一個前瞻性的隨機分組試驗
將101位多囊性卵巢的患者隨機分成兩組(各約50人)
一組單純使用傳統排卵藥(clomid)
一組則合併使用Q10及傳統排卵藥
這兩組的平均年齡為:27.5 vs 29.2歲
平均BMI: 29.3 vs 28.7
比較兩組的濾泡數、內膜厚度、懷孕率等等
Q10 吃法：
一天三次 每次60mg膠囊 (一天共180mg)
從月經第二天吃到破卵針日
結果顯示
在合併使用Q10那組
較大的濾泡數比較多(>14mm 及>18mm的都較多)
內膜也在破卵針那天也較厚(8.82mm vs 7.03mm)
成功刺激排卵的比例也較高(65.9% vs 15.5%)
懷孕率也較高 (37.3% vs 6.0%)
而且都有達到統計顯著性(所有p值皆 <0.05)
因此 對於年輕又過重的多囊性卵巢的患者
若要使用口服排卵藥
看起來合併使用Q10有著非常好的效果
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另外
對於不是多囊性卵巢的患者呢?
2016年的婦產科內分泌學(Gynecol Endocrinol.)中
此研究中分析了非常多接受人工授精或試管週期的患者
平均年齡是39.7歲
平均BMI是25.4
Q10與DHEA吃法如下
Q10: 高劑量 每天600mg 連續吃六個月
DHEA 每天75mg 也連續吃六個月
(劑量同之前小弟所介紹的DHEA那篇)
分析結果
對於人工授精組
330個週期使用 DHEA+Q10
另外467個週期只使用Q10
對於試管嬰兒組
統計了78個週期使用 DHEA+Q10
175個週期只使用Q10
結果顯示
基礎濾泡量在DHEA+Q10組顯著提升 (7.4 vs 5.9, p<0.001)
對於大顆濾泡(>16mm)在DHEA+Q10組也顯著提升 (3.3 vs 2.9, p< 0.01)
可惜的是
懷孕率的比較：10.9% vs 8.1% (DHEA+Q10 較高 但沒有統計顯著意義)
活產率的比較：6.4% vs 6%
因此 最終懷孕率與活產率在兩組之間沒有統計顯著的不同
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另外 這篇研究也告訴我們
對於平均39.7歲的不孕症患者來說
接受人工授精或試管嬰兒週期
最終總共的活產率僅約6%
也就是說 有94%是失敗的
這或許就是為什麼
很多版友都說：我的朋友做試管都沒有成功的
真的是很遺憾的數據
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至於另一方面
對於男生服用Q10的效果
在2004就有明確證據顯示
對於精蟲品質不佳的男性
每日200 mg連續服用6個月
能顯著的提升精蟲活動力
精蟲活動力從 原先僅有9.13%活力的 進步到 16.34%有活力
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至於有肌瘤能不能吃
很遺憾的是
目前全世界沒有任何一篇論文研究這個問題
但就學理來說
Q10與肌瘤並不衝突
會增加肌瘤生成的還是以雌性素相關的為主
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2018年最新的關於Q10的一篇隨機分組實驗
針對年輕、卵巢功能特別不佳的族群進行研究。
對於年紀<35歲 ， AMH<1.2 及 基礎濾泡量少於5顆者
給予高劑量 Q10 200mg 每天三次 (一天共600mg)
連續吃兩個月後進行試管療程
有吃Q10者 和沒吃Q10者各80人左右
結果顯示
有吃Q10者卵數、卵的品質都比沒吃的那組顯著地更好
有吃的平均取卵數是4顆
沒吃的平均取卵數是2顆
受精率也顯著的提升
有吃的受精率是 67.5%
沒吃的受精率是45.1%
很遺憾的是
在懷孕率和活產率上沒能達到統計顯著的差異
參考資料：
1.Reprod Biomed Online. 2014 Jul;29(1):119-24.
2.Gynecol Endocrinol. 2016 Jul;32(7):534-7.
3.Fertil Steril. 2004 Jan;81(1):93-8.
4.Reprod Biol Endocrinol. 2018; 16: 29.
------------------------實用篇------------------------------------
Q1: Q10 是什麼嗎?
A: Q10是一種有名的輔媒，
扮演生理中許多的角色
也是民眾熟知的抗氧化劑之一
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Q2: Q10對於備孕的我們，是否有幫助呢？
A: 雖然相關的研究不多
但目前實證醫學證據認為
對於年輕、過重的多囊性卵巢的患者
合併使用Q10比單用口服排卵藥有這個更好的效果
對於年紀較大 (>39歲) 而接受人工授精或試管嬰兒的族群
也能夠提高基礎濾泡量和大顆的成熟卵泡數目
對於年紀輕但卵巢功能不佳的患者
也能夠提高取卵數和和受精率
但遺憾的是
對於懷孕率跟活產率沒有顯著的提升
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Q3.: 男生也可以吃嗎？
A: Q10在男生身上的使用研究
更早於女生的使用
對於精液品質不佳的男性
服用Q10可以有效改善精蟲活動力
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以上
一些淺見 提供參考
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