【報告用大圖:骨質流失的重要關鍵,附單株抗體denosumab抑制骨質流失機轉】
年過半百,停經後的女性一定要面臨的問題是骨質流失 (bone loss),我們的骨頭裡,兩種細胞扮演著油門與剎車的角色,分別是成骨細胞 (osteoblast) 及蝕骨細胞 (osteoclast),顧名思義,蝕骨細胞活化,會分別骨骼,將裡面的礦物質 (主要是鈣) 釋放到血液中
成骨細胞與蝕骨細胞之間的對話,就要透過RANKL (Receptor activator of nuclear factor kappa-B ligand) 進行了!
RANK是受體,RANKL是與RANK受體結合的接合子 (ligand),可以把它想成鑰匙與鑰匙孔之間的關係。
成骨細胞釋放RANKL,並與成熟蝕骨細胞上的RANK結合,活化蝕骨細胞,造成骨質溶解 (bone resorption)。
Denosumab是全人類 (human)單株抗體,外號叫作"程咬金",因為他半路殺出,與RANKL結合,避免RANKL與蝕骨細胞上的RANK結合,減少骨質溶解,所以被用於治療停經後女性骨質疏鬆 (osteoporosis)喔!
參考資料:Goldman-Cecil Medicine, 24e
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