關於 contact dermatitis藥膏 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

皮膚乾癢 #起疹子 在特定的部位
有時候拖久了甚至會腫脹滲出分泌物
感覺症狀特嚴重，到底是什麼毛病😨？
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接觸性皮膚炎(contact dermatitis)
是引起『皮膚發炎』大宗皮膚病
依照症狀和觸發原因
分 #過敏性 和 #刺激性 兩大類
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✍️過敏性
皮膚接觸到『特定的』的物質，症狀像濕疹，個人體質所致，過敏症狀出現後，不侷限接觸到過敏源的部位，可能擴散至全身。

✍️刺激性
相對過敏性更常見，皮膚大量接觸化學物質（例如：橡膠、甲醛、化學香料）、成分多且複雜，引起的局部皮膚過敏，症狀通常比過敏性皮膚炎劇烈，皮膚乾燥發紅、角質增厚、急性水泡，或帶有灼燒感。

📍 #如何檢查出接觸性皮膚炎？
過敏源或是刺激物質，可透過貼片檢測找出來，一項項直接放在皮膚上，並觀察皮膚反應就可以知道這個人對哪些物質、成分可能過敏。
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📍 #如何預防&保養
改善皮膚炎發炎症狀，最長是擦 #類固醇藥膏 ，但要預防發炎再發生，就必須知道自己對什麼過敏，適度的避開，工作上必須會接觸時，務必著手套、鞋套做物理防護。

接觸性皮膚炎，因為體質跟症狀有非常多種表現，建議先找醫生看過再用藥！
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👀更多接觸性皮膚炎 👉 https://youtu.be/q-wKlOVwLsg
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#黃千耀醫師 #中和 #皮膚科 #皮膚問題 #科普 #囊腫 #耀哥來聊 #常見問題 #過敏 #皮膚發炎 #過敏源 #刺激物質

#過敏原 也有每年風雲人物~ 淺談年度過敏原
在美國過敏性皮膚炎協會(American Contact Dermatitis Society)都會票選年度過敏原。

通常年度過敏原的選拔，是根據成份的致敏性高低去挑選，但並不是每年最容易過敏(過敏機率最高)的成份，會挑選一些新興熱門成份，是否最近被廣泛使用，一般民眾很容易接觸到...等去做挑選。

一個成份是否會過敏，要考慮的事情很多，可能會因為接觸的量(濃度)、接觸的皮膚部位(皮膚健康狀況、皮膚厚薄度)、個人膚質而有所不同。

舉例來說：張小姐有一次買了新的面膜，依照說明敷在臉上15分鐘，結果眼週眼皮紅腫過敏，臉頰還好，就是因為眼週皮膚較薄的關係，因此症狀最為嚴重。

2020年 Isobornyl acrylate：黏膠、黏著用
2019年 Parabens (#Non Allergen)：防腐劑
2018年 Propylene glycol：保濕
2017年 Alkyl glucosides：界面活性劑
2016年 Cobalt：鈷，金屬類
2015年 Formaldehyde：甲醛，防腐劑
2014年 Benzophenones：紫外線吸收劑 (化學性防曬)
2013年 Methylisothiazolinone (MI)：防腐劑
2012年 Acrylate：成膜劑、增稠劑
2011年 Dimethyl fumarate：抗菌劑
2010年 Neomycin：抗生素藥膏

完整文章在網誌版喔⬇⬇⬇
https://skindrhu.blogspot.com/2020/12/blog-post_15.html

#過敏 #過敏原 #接觸性過敏

產檢的常見問題中，妊娠癢疹排在前幾名，有些產婦求診許多醫療院所，問題還是沒有解決。
長期的抓癢會使皮膚破皮，流血，二度細菌感染。患處表皮增厚，苔蘚化，嚴重者會導致失眠，疲憊，憂鬱而影響工作與生活。

妊娠癢疹泛指與懷孕有關的皮膚搔癢，常伴隨孕期結束而病情逐漸消退。好發的高峰期落在懷孕中末期。影響約十分之一的孕婦。

妊娠癢疹在臨床上有許多可能的鑑別診斷 如 多形性癢疹，異位性癢疹，搔癢性毛囊炎，肝內膽汁鬱滯性疹或妊娠水泡疹 (“類天疱瘡疹“）

其中最常見的是多形性癢疹：它的特徵是在妊娠紋上出現搔癢的丘疹及蕁麻疹狀皮膚斑。約一半的初產婦會從腹部擴展至胸部及背部，沒有波及到臉部及肚臍。通常不會發生在手或腳的末端。我們通常都會給予局部藥膏治療。

雖然大部分與妊娠有關的癢疹對母體及胎兒無影響，但是也有少部分癢疹有潛在的母胎風險，及下一胎孕期復發的可能。如上述分類中的妊娠水泡疹 (“類天疱瘡疹“），它屬於一種罕見的自體免疫性疾病，長全身性水泡，可能生下低體重新生兒，早產或新生兒疱疹性皮膚炎。應及早給皮膚科醫師檢查與治療。還有肝內膽汁鬱滯性疹: 孕婦膽汁酸過高，肝功能異常，血中維他命K濃度低(容易產後大出血)，有可能發生早產或胎兒缺氧，羊水胎便染色，甚至死產或造成新生兒呼吸窘迫症候群。有這樣疑慮的時候會做更多的檢查並可能需要住院觀察與肝膽內科會診。

雖然只是癢，但下次記得告訴您的婦產科醫師，我們願意傾聽任何的”小問題“。

註:皮膚疹的圖片不甚討喜，謹將我認為較有公信力的網站附上，供大家參考。

https://dermnetnz.org/topics/skin-problems-in-pregnancy/

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Itchy rash is one of the most common complaints that I see at prenatal clinics. Some women’s itchiness persists despite multiple treatments and doctors’ opinions. Whilst chronic scratching may lead to skin thickening or recurrent infections, itchiness can severely affect the quality of life of mothers by causing insomnia, tiredness and even depression.

Itchy rash of pregnancy most commonly occurs during second to third trimesters, then improves postpartum. It affects about 10% of the pregnant women.

The differential diagnosis of these itchy rashes is broad, including but not limited to polymorphic eruption of pregnancy (its long acronym is “PUPPP” but I won’t bore you with this), atopic eczema, prurigo of pregnancy, cholestatic pruritis and pemphigoid gestationis. Other diagnoses like contact dermatitis or scabies are not uncommon during pregnancy but I consider them as diagnoses not specific to pregnancies.

The ones that i see the most are polymorphic eruption of pregnancy, it is characterised by raised rash of multiple shapes (polymorphic) especially over the striaes on the tummy. In about half of the mothers with first baby the rash will extend to the chest and the back, however, the face and the belly button are often spared. Also it does not affect hands or feet. Treatment is usually topical.

Although most itchy rashes of pregnancy are not serious, some (although rare) can be quite serious that requires close monitoring and consultation with dermatologists or internal medicine physicians. For example, “pemphigoid gestationis” is a rare autoimmune skin disease during pregnancy that causes bullous eruption all over the body. This is due to formation of antibodies against mother’s skin, and sometimes these antibodies can cross the placenta and affect the babies. Another serious skin condition is cholestatic pruritis, it is due to build up of bile salts in the body from abnormal liver function, which can sometimes lead to a myriad of systemic and fetal complications if not treated.

Remember to tell your obstetrician and gynaecologists about your itchiness. We are here to listen to all of your concerns and worries.

濕疹 － 何學工兒童免疫、過敏及傳染病科專科醫生＠FindDoc.com

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（一）失眠為什麼成濕疹病人常見問題？ 00:06

（二）為什麼濕疹常於晚上出現？ 00:30

（三）濕疹的治療 01:10

（四）濕疹病人安眠錦囊 02:11


(本短片作健康教育之用，並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異，如有疑問，請向專業醫療人士諮詢。)

參考資料：
1. Hong Kong Asthma Society(2015). Pathology and causes of Eczema. Retrieved from https://hkasthma.org.hk/en/about-allergies/pathology-and-causes-0
2. Department of health (2020). Other Physical Health Problems. Retrieved from
https://www.studenthealth.gov.hk/tc_chi/health/health_ophp/health_ophp_tet.html
3. Bartlet LB, Westbroek R, White JE. Sleep patterns in children with atopic eczema. Acta Derm Venereol. 1997 Nov;77(6):446-8. doi: 10.2340/0001555577446448. PMID: 9394978.
4. Li JC, Fishbein A, Singam V, et al. Sleep Disturbance and Sleep-Related Impairment in Adults With Atopic Dermatitis: A Cross-sectional Study. Dermatitis : Contact, Atopic, Occupational, Drug. 2018 Sep/Oct;29(5):270-277. DOI: 10.1097/der.0000000000000401.
5. Camfferman D, Kennedy JD, Gold M, Martin AJ, Lushington K. Eczema and sleep and its relationship to daytime functioning in children. Sleep Med Rev. 2010 Dec;14(6):359-69. doi: 10.1016/j.smrv.2010.01.004. Epub 2010 Apr 14. PMID: 20392655.
6. Chang, Y. S., & Chiang, B. L. (2016). Mechanism of Sleep Disturbance in Children with Atopic Dermatitis and the Role of the Circadian Rhythm and Melatonin. International journal of molecular sciences, 17(4), 462. https://doi.org/10.3390/ijms17040462
7. Ozawa M, Tsuchiyama K, Gomi R, Kurosaki F, Kawamoto Y, Aiba S. Neuroselective transcutaneous electrical stimulation reveals neuronal sensitization in atopic dermatitis. J Am Acad Dermatol. 2009 Apr;60(4):609-14. doi: 10.1016/j.jaad.2008.11.900. PMID: 19178984.
8. Hong Kong Asthma Society(2015).Treatment option of Eczema. Retrieved from https://hkasthma.org.hk/en/about-allergies/treatment-option-eczema




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