早前，有看倌希望藥罐子可以說一說Chlorhexidine gluconate這種漱口水。今天，難得有靈感，藥罐子便在這裡跟各位看倌分享一下，順道還一還債吧！
〈藥用漱口水？〉
葡萄糖酸氯己定(Chlorhexidine gluconate)，是一種常用的外用消毒劑，消毒傷口，減少感染。
但是，除此之外，其實，葡萄糖酸氯己定，還是一種藥用漱口水的常用藥用成分，除了可以抑制牙菌膜(Plaque)積聚，削弱口腔細菌對牙周組織的刺激，預防牙齦炎(Gingivitis)外，還可以治療口腔潰瘍(Mouth Ulcer)，減少患處受到細菌感染的機會。
在藥理上，氯己定，是一種陽離子雙雙胍類(Cationic Bisbiguanides)，對口腔黏膜，擁有很高的親合力，能夠黏附在口腔裡的牙菌膜、黏膜、軟組織的表面，達到消炎、殺菌的效果。
在功效上，氯己定是一種廣效型的消毒劑，能夠殺滅口腔內常見的細菌，例如厭氧菌(Anaerobes)，目的在減少患處受到細菌感染的機會，從而可以縮短口瘡(Aphthous ulcer)的病程，還可以減輕口腔潰瘍所帶來的刺痛感。還有，氯己定可以殺滅真菌，所以同樣適用於紓緩因為長期使用吸入型類固醇（例如哮喘人士）而誘發的鵝口瘡(Thrush)。
在劑型上，一般而言，常用的劑型，主要是漱口水。漱口水，作為一種液體，最大的優點，是「水無常形」，相較藥膏這種「點對點」的劑型而言，漱口水的作用面積較大，覆蓋範圍較廣，可以分布在整個口腔內壁，同時治療數個患處，收到「面對面」的消毒效果。
在調配上，一些漱口水，會添加酒精，目的在增加氯己定的溶解度。口腔潰瘍，其中一個成因，是物理性創傷，例如假牙破損、食物刺傷、牙齒咬傷，導致口腔黏膜出現破損、潰瘍，對於這類用藥者而言，應該盡量避免使用這些含有酒精的漱口水，因為酒精會有較大的刺激性，會刺激傷口，從而產生一種刺痛的感覺。
在用法上，一般建議：
一，一天兩次，建議在進餐後使用，因為氯己定可能會影響味覺，影響食物的味道。進餐後使用，可以避免食物的味道受到影響。
二，相較刷牙前而言，一般建議，在刷牙後使用，因為大部分的牙膏，主要的清潔成分，是一些帶負電荷的表面活性劑(Anionic Surfactant)，例如月桂基硫酸鈉(Sodium lauryl sulfate, SLS)，這些陰離子(Anion)，可能會跟帶正電荷的氯己定這個陽離子(Cation)，正負相吸，產生結合，從而破壞藥性，削弱療效。
三，一般而言，這類藥用漱口水，不需要稀釋使用（當然，一切以說明書的指示為依歸），跟一般漱口水的用法一樣，使用相關的建議劑量，含服在口腔裡，漱口大約30-60秒後（一般而言，氯己定，大約在30秒內，便已經能夠達到消毒的效果。除此之外，含服太久，會增加刺激口腔黏膜的機會，造成口腔出現不適），讓藥物可以均勻分布在整個口腔內壁裡，加強治療的效果，然後吐出。
四，吐出藥用漱口水後，最少在30分鐘內，避免飲食、吸煙，目的在避免咀嚼的時候，刺激唾液分泌，沖掉黏附在口腔黏膜的藥用成分，削弱藥效。
在副作用上，除了會影響味覺外，如果長期使用的話，還可能會讓牙齒染色、發黃，慶幸的是，這種副作用，是可逆性(Reversible)的。簡單說，時間是最好的漂白劑，只要停止使用一段時間的話，這種副作用便會自然消失。
還有，葡萄糖酸氯己定，只能治療口腔潰瘍，並不能預防口腔潰瘍復發。
chlorhexidine gluconate副作用 在 如何使用漱口水？ 的相關結果
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