【最新版心房顫動 (atrial fibrillation) 治療流程，原來心房顫動還有分好多種！】
1/14更新：圖中的號碼代表的是「選擇」而非「順序」喔～^_^
心房顫動最常見的心律不整之一，在美國估計超過250萬人罹患心房顫動。他可以分為：
陣發性 (paroxysmal)：心律不整發生後七天內恢復正常
持續性 (persistent)：持續超過七天
長期持續性 (long-standing persistent)：持續超過12個月
永久性 (permanent)：經過治療仍無法恢復正常節律
資料來源：美國心臟、肺臟、血液機構 Types of Atrial Fibrillation https://www.nhlbi.nih.gov/heal…/health-topics/topics/…/types
心房顫動的治療請你跟著這樣做↓↓↓
(1) 請矯正可以處理的原因，例如甲狀腺功能亢進、急性的肺部問題
(2) 請考慮預防中風，請評估中風風險 (CHA2DS2-VASc分數)、使用抗凝血藥物出血風險 (HAS-BLED分數)，根據病人狀況選擇最適當的口服抗凝血藥物
(3) 請先考慮控制＂速率＂(使用乙型阻斷劑 BB、鈣離子阻斷劑 CCB 或 毛地黃 Digoxin)，單一藥物治療優先，如治療反應不佳，可以考慮合併治療。
(4) 當心跳速率已獲得控制，但症狀持續，或速率控制失敗時，請考慮控制＂節律＂
藥物治療：
有心臟衰竭，想到Amiodarone
有冠心症，想到Dronedarone、Sotalol，其次才是Amiodarone
都沒有結構性心臟病，考慮Dronedarone、Flecainide、Propafenone、Sotalol等
非藥物治療：燒灼 (ablation)、外科手術 (maze procedure)
(5) 請注意，轉換節律後數週內，病人都處於中風高風險，轉換節律前後 (前三、後四) 要記得給口服抗凝血藥物喔。
資料來源：JAMA. 2015;314(3):278-288. http://goo.gl/OFRI6m
cha2ds2-vasc分數 在 NEJS - Facebook 的美食出口停車場
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