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『所以透析病人可能因為輔酶缺乏或因腎臟無法發揮功能，而在一般透析 ( 洗腎 ) 前所抽的血液樣本測得 GOT / GPT 較正常範圍低，都不是什麼大的問題，所以不必擔憂。
反倒是若上升高於正常值才是大的問題，代表肝臟發炎、遭到破壞的狀態。』
肝功能 ( GOT / GPT ) 指數太低，肝臟功能差 ?
作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )
透析腎友常看見自已報告的異常狀況是: GOT、GPT ( 肝酵素 ) 會較後面供參考的正常值低，而 ALP ( 鹼性磷酸酵素 ) 普遍會較後面供參考的正常值來得高。
透析病人GOT、GPT較低的狀況，確切的原因不是完全清楚，但目前推測有兩個可能:
在透析病人ALP 上昇，更多時候是副甲狀腺昇高造成的問題，必需要先作排除才能考慮真正肝臟本身或膽道排泄出了問題。
https://shihmengyeh.blogspot.com/2018/06/got-gpt.html
肝功能 ( GOT / GPT ) 指數太低，肝臟功能差 ?
作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )
透析腎友常看見自已報告的異常狀況是: GOT、GPT ( 肝酵素 ) 會較後面供參考的正常值低，而 ALP ( 鹼性磷酸酵素 ) 普遍會較後面供參考的正常值來得高。
透析病人GOT、GPT較低的狀況，確切的原因不是完全清楚，但目前推測有兩個可能:
在透析病人ALP 上昇，更多時候是副甲狀腺昇高造成的問題，必需要先作排除才能考慮真正肝臟本身或膽道排泄出了問題。
https://shihmengyeh.blogspot.com/2018/06/got-gpt.html
ALP是肝功能檢查中很重要的一部分，但除了肝病外，還有很多不同的原因可以令它升高。ALP是一種正常的酵素，由肝臟、骨骼、腸臟及胎盤等不同的組織製造。它本來是用於肝臟的新陳代謝及骨骼的鈣化，但如果這些組織出現病變，ALP就可能會進入血液裡，於是我們便可以透過抽血檢查得知。
ALP增高一般都代表了膽汁阻塞，如肝炎、酒精性肝病、膽石、膽管炎、腫瘤壓在膽管上等。但另一些骨骼的病變（如骨折、骨種瘤、佝僂病(rickets)、軟骨病(osteomalacia)、 佩吉特氏病(Paget's disease)等），甚至是生長中的兒童、懷孕都可能令ALP增高。
那如何分辦肝膽問題及骨骼問題呢？首先，我們可以檢驗另外一些血指數，例如在肝膽問題時，GGT、bilirubin等指數都會同時上升，而骨骼問題引起的ALP增高則不會。第二，我們可以做一些造影檢查去為我們提供線索，例如肝臟超聲波去看看有沒有明顯的膽管閉塞。
但如果以上的方法都沒有提供到有效的線索，其實還有一個很厲害的方法去分辨。原來肝膽的ALP及骨骼ALP的化學成分略為不同，令它們承受熱力的能力都不同。骨骼ALP對熱較為敏感，把它放在56度的溫度中約20分鐘，它的活動會大大減低。而肝膽ALP則抵抗能力較為高，把它放在56度的溫度中約20分鐘，它仍會保留一定活動。當年讀書有一個很好的口訣去幫助我們記憶，＂Bone Burns, Liver Lasts＂。化驗室就是利用這個性質，做所謂的heat stability index去分辦出是肝膽問題或是骨骼問題令ALP增高。
alp指數 在 史丹福狂想曲- ALP是肝功能檢查中很重要的一部分 的美食出口停車場
首先，我們可以檢驗另外一些血指數，例如在肝膽問題時，GGT、bilirubin等指數都會同時上升，而骨骼問題引起的ALP增高則不會。 ... <看更多>