沒有資源的醫學生,要怎麼生出論文?
對於剛涉足醫學研究的醫學生來說,我們既沒有團隊,也沒有經費,更沒有研究設備與資源,甚至連發掘臨床問題的敏銳度也都還相當不足。
這樣的窘境,說真的,要成功完成一篇單純的 case report 就相當不容易了,更何況是一篇 original article。
所幸近年來,meta-analysis 文體越來越蓬勃發展,meta-analysis 不需要一整天泡在 lab,也不需要臨床收案與 IRB 審核,只要有一台筆電,不管何時何地都可以獨自進行。
再者,這種文體在多數期刊也都願意被作為 original article 刊登,這樣的文章,正適合無助且孤立無援的我們。
工作坊的內容相當豐富,整體步調雖然緊湊,卻一點都不馬虎,每一堂課雖然只有短短的三十分鐘,但三位講師的一言一語都是經年累月的薈萃,可以說是令人醍醐灌頂,如沐春風。
總體而言,新思惟的課程真的是 CP 值高到破表,能夠有機會向三位戰功赫赫的講師學習,真的是相當難得。
三位講師傾囊相授的撰文要領,讓尚在茫茫研究大海中的我,彷彿望到了一盞明燈,相信,照著講師們精心準備的課程內容執行,不久後的將來,我也能夠有所成果。
【以發表 SCI 為學習目的,一天學會統合分析的技能!】
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✓ Meta-analysis 研究規劃技巧:以指定論文為例
✓ 拆解論文架構:照這樣做,最容易。
✓ 那些重要的專有名詞:Meta-analysis 重要數值
✓ 互動實作時間:完成一套 Meta-analysis 圖表
✓ 我是怎麼搜尋文獻的:以發表為導向
✓ Meta-analysis 圖表優化重點
✓ 給初學者的起步建議:減少卡關,邁向成功。
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🚩 無經費、無資源者的起步首選
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最新梯次|7 / 31(六)統合分析工作坊
瞭解課程|https://meta-analysis.innovarad.tw/event/
[快訊] 蔡宗佑醫師團隊,關於口腔癌淋巴結的預後價值之統合分析,獲 The Laryngoscope 刊登!
[快訊] 羅乾鳴醫師團隊,關於食道切除術使用單腔氣管內管之統合分析,獲 Journal of Cardiothoracic Surgery 刊登!
[快訊] 許智維醫師團隊,關於出生月與心理疾患關聯之健保資料庫與統合分析研究,獲 Acta Psychiatrica Scandinavica 刊登!
[快訊] 楊大緯醫師團隊,關於 X 光偵測上消化道異物之統合分析,獲 Diagnostics 刊登!
[快訊] 黃暉凱醫師團隊,關於 COVID-19 患者,BMI 與死亡率成 J 型關聯的統合分析,以致編者信形式,獲 Diabetes, Obesity & Metabolism 刊登!
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《#統合分析工作坊》,就是根據「統計不同」與「資源較少」,所提出的 solution。用新思惟一貫的高品質課程規劃,與高效率教學方法,加上廣獲好評的互動實作,以往的三大研究課程,已經帶出非常多學術起飛的校友。
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🎖 【年度回顧】新思惟研究課程之友,2020 年共 689 篇論文發表!
🎖 2021 年 4 月新思惟校友總計 96 篇發表,其中 11 位是首篇論文發表!
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無論你是想從 0 到 1 的完全新手,或是想提高論文量產的資深老手,現在正是把握 meta-analysis 的好時機!
越來越多年輕醫師,願意在繁忙訓練的同時,盡早奠定研究基礎、學會寫作技能,讓自己往後的醫學職涯,邁向更好的發展。⠀⠀
【學員評價】
真希望在醫學生或實習醫師時期就有機會上新思惟。
上完課,馬上就可以開始寫統合分析!
跟著講師的經驗走,這條路,最短、最快!
經驗豐富的講者,才能把複雜概念簡單化!
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立即報名|https://meta-analysis.innovarad.tw/event/
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過38萬的網紅クリスの部屋,也在其Youtube影片中提到,皆さん、こんにちは! クリスです。 Follow Your Heart! 本当に「大好き」で「心からやりたいこと」を仕事にできる時代です。みなさん自由に幸せに、格好良く生きていってください。自分の心を信じて、ワクワクすることを日常に取り入れていくことで人生は少しずつ変わっていきます。 楽しいと感...
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obesity data 在 王姿允醫師。我的無齡秘笈。 Facebook 的最佳解答
[有氧運動掉肌肉?飲食背景才是重點!]
#我們是用大數據在衛教
#不要用你個人練武奇才經驗來衛教大眾
最近有氧運動會不會掉肌肉的討論熱烈,有醫師拿出NEJM 2021年5月6日的文章帶出一個很有問題的結論:「激烈有氧運動可以增肌」(???)
好,為何會有如此錯誤的解讀呢?讓我們仔細看看整個研究過程的參數, #把裡面的table全部拿出來看一下,這個在丹麥的研究,讓195個受試者先經過為期8週的800卡低熱量飲食(劍橋減肥計劃)減重,體重減輕至至少5%之後,所有參與者按照1:1:1:1的比例被隨機分配到四組中來看一年後的體重變化:安慰劑組、純有氧運動組、純藥物組(Liraglutide)、有氧運動+藥物組。
⚠️請注意8週結束後的體重變化:
所有人平均減掉13.1kg (12.4-13.7kg),但是 #純脂肪重量只有減掉7.3kg喔(6.9-7.7kg),在我看來 #減掉的脂肪只有佔減去體重的58%,非常不理想,瘦肉組織(肌肉+水)大概流失了5.1kg(4.6-5.6kg),以教科書裡面低熱量減肥肌肉會流失減去體重的1/4來說, #大概肌肉流失量是3kg左右, #那水份大概估計2kg。
好,那接下來這四組人馬(體重在95-98kg,體脂率在37-39%)在一年後的體重變化又是如何呢?
✔️什麼都沒做的對照組:
體重平均上升6.1kg,體脂率上升0.4%。算起來增加大概2.2kg的脂肪,瘦肉組織回來3.9kg,看起來還有1.1kg的流失,差不多就是正常低熱量減重後的現象(脂肪回來的遠大於肌肉)。
✔️純有氧運動組:
體重平均上升2kg,體脂率下降1.8%⋯⋯嗯,用96.8kg,37.8%來看的話,表示一年後體重變成98.8kg,體脂率36%, #運動了一整年也不過少一公斤脂肪,表示水跟肌肉上升差不多3kg,肌肉的肝醣差不多佔肌肉重量的1-2%,90幾公斤的男性大概少說也有30kg的肌肉, #光維持期正常吃喝補碳零點三公斤肝醣就回來了,更不用說當初低熱量8週光肌肉裡的肝醣加上水份可是 #流失了5kg喔!正常吃吃水份回來很正常。
如果有氧運動可以增肌,那增加上來的體重數應該要超過5公斤才對吧?也就是說, #搞不好還有肌肉的流失。
✔️藥物組:
因為會抑制食慾的關係,一年多減掉0.7kg(好少好少啊⋯⋯),體脂率下降1.6%,用上述的推算法,倒是一年多減掉1.8kg的脂肪,不過但是同理肌肉應該又流失更多,因為只回來了1.1kg的瘦肉組織。
✔️藥物抑制食慾又加上有氧運動⋯⋯⋯少了3.4kg,體脂率少3.5%,推算脂肪重量一年少了4.9kg,只增加了1.5kg的瘦肉組織。
以上回來的1.1到1.5kg都遠遠少於一開始流失的5kg。(以上表格詳見留言)
結論是:藥物或有氧運動,都無法讓流失的肌肉長回來,而且藥物造成節食或有氧運動會有一部分的脫水,藥物(節食)的影響可能大於運動。
#但這個研究有一個很大的問題
誰想用「一輩子用藥跟不間斷激烈運動」來 #維持體重?如果這幾組不運動不用藥後,以更多的肌肉流失量來說,代謝更差,若吃的東西跟對照組一樣,預期 #可能復胖的速度會更快。
所以我常常說,不要只看一個研究的 #體重下降數字,麻煩看一下 #脂肪跟瘦肉的組成。看起來很厲害狂掉的可能是肌肉跟水份,看起來增肌的也可能是肝醣跟水份回來而已。
再來就是,有氧運動沒有不好,也沒有一定會流失肌肉,但是在 #減重飲食的背景下就是最容易流失肌肉。 在2017年的《NEJM》和《Journal of obesity》都有在肥胖老年人身上研究減重中的有氧、無氧跟肌肉流失的關係,詳細的影片內容跟reference歡迎參考陳醫師的yt影片(https://youtu.be/sqgS7l9BBZ0)
結論是,有氧運動+飲食控制組(-1.6kg)比純飲食(-1.0kg)跟飲食+無氧運動組(-0.8kg)相比, #流失更多的瘦肉組織,因為在有氧運動的時候,身體的能量消耗會從 #靜止時以游離脂肪酸為主,轉變成 #以肌肉的肝醣為主,所以在一個相對低碳的減重飲食中,更容易流失肌肉。(詳見本文留言)
#那如果我們拉高減重中蛋白質的比例呢?
2010年《Diabetes care》期刊有一篇比較同樣低熱量,但是19%的一般蛋白質跟33%的高蛋白質飲食,跟有無重訓的比較,分成一般飲食組、一般+重訓、純高蛋白飲食組、高蛋白+重訓,發現 #高蛋白+重訓組減去最多的體重跟脂肪重,但肌肉的保留四組沒有顯著差異,發現是因為蛋白質只有體重的1.12克/kg/天,而過去高蛋白質要高達1.4克/kg/天才能開始有保留最多瘦肉組織的發現,雖然 #重訓跟高蛋白質都是保留減重中肌肉不流失的手段,但是 #蛋白質的量似乎佔有更重要的角色。
很多人說減重只要脂肪離開一定會流失肌肉,但是如何 #保留最多的肌肉,才是 #健康不復胖 的關鍵,所以在我的門診除了用 #高蛋白質的方式保持肌肉合成大於異化,我也會建議真的要加運動的話, #先不要激烈有氧,寧可加入重訓輔助保留肌肉。
結論:
1. 有氧無氧運動各有優點,例如心肺功能跟健康,在正常吃喝沒有低熱量的情況下, #有氧不會流失肌肉,而 #無氧有助於增肌。
2. 但是在低碳低熱量的減重飲食背景下,研究發現 #有氧運動會讓肌肉流失的比無運動組多, #無氧運動可以保留最多肌肉。
3. 要在減重中保留最多的肌肉,可以考慮先高蛋白飲食加上重訓,有氧運動無助於保留肌肉。
也提醒各位專家在解讀數據的時候,務必把原始raw data翻出來看一下,才不會以表面結果而做出誤導民眾的結論。
#我看研究一直都是看身體組成不看體重
#減重最容易掉的就是水份跟肌肉
#最難回來的也是肌肉
obesity data 在 AppWorks Facebook 的最佳貼文
Within the 20 teams that are showcasing on the AppWorks GSEA Startup Showcase, there are 4 founders tackling Healthcare related problems in Greater Southeast Asia. Here’s a sneak peek on what they are doing:
Accredify(SG) - Co-founded by Zheng Wei Quah, a blockchain enthusiast who loves solving complicated problems with simple solutions. They are now working with the Singapore government to provide interoperable and tamper-proof healthcare data to combat covid-19.
ZumVet(SG) - Co-founded by Athena Lee, who tenured as the CEO at “Doctor Anywhere” one of the leading telehealth companies based in Singapore. Building on her previous role, Athena is now passionately working to provide pet care accessibility for pet owners and fur babies. The company has amassed over 500 users and 400 consultations since launching a year ago.
Fatster(TH) - Co-founded by Fabien Keller, who sold his last startup to a major French bank and is now tackling the global problem of obesity. He’s created a mobile app that connects overweight people with other weight-loss buddies, while providing access to nutritional products & experts. Since launching earlier this year, they’ve acquired 15k users and logged 75k hours of activity.
Docosan(VN) - Founded by two Harvard grads Beth Lopez and Natalia Hendrickson, Docosan allows patients in Vietnam to compare healthcare providers across a wide range of specialties, book appointments online 24/7, and manage their own health data. They now have over 100 active doctors on their platform and completed over 240 bookings since launching 7 months ago.
If you would like to find out more about these founders and how they are solving these problems in the Healthcare industry, you can visit the GSEA Startup Showcase website linked below. The website will only be accessible until 23:59 Dec-1 (GMT+8).
https://bit.ly/2KqaidT
obesity data 在 クリスの部屋 Youtube 的最讚貼文
皆さん、こんにちは! クリスです。
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2:57 アフリカの平均寿命が過去30年で大きく変わり2015年の平均寿命は60歳になった
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3:19 アフリカの乳幼児死亡率は1952年のヨーロッパと同じ
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3:31 世界的に低体重の人よりも肥満の人が多くなっている
https://www.bbc.com/news/health-35933691
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
4:30 国連の「2030アジェンダ」
https://www.mofa.go.jp/mofaj/files/000101402.pdf
4:55 目標1:貧困をなくそう
https://www.un.org/sustainabledevelopment/poverty/
5:53 極度の貧困が2000年-2012年の間に50%減少している
https://www.worldbank.org/ja/news/feature/2014/01/08/open-data-poverty
7:03 中流階級の人と上流階級の人の割合は極度の貧困より増え続けている
https://www.brookings.edu/blog/future-development/2018/09/27/a-global-tipping-point-half-the-world-is-now-middle-class-or-wealthier/
9:05 GDPが年間約5000ドルになると、人々は環境問題に関心を持ち始める
https://www.gq-magazine.co.uk/article/jordan-peterson-interview-2018
10:23 世界で急速に経済が成長している国
https://www.focus-economics.com/blog/fastest-growing-economies-in-the-world
11:20 世界は2045年までに結核を根絶することができると述べた
https://medicalxpress.com/news/2019-03-tuberculosis-eradicated-experts.html#:~:text=The%20world%20can%20eradicate%20tuberculosis,team%20of%20experts%20said%20Wednesday.
12:13 中国の人口は2031年にピークに達し、インドの人口は2059年まで増加し、17億人に達すると予想されている
https://www.dw.com/en/global-population-decline-will-hit-china-hard/a-50326522#:~:text=China's%20population%20is%20expected%20to,it%20will%20reach%201.7%20billion.
12:42 中国のエンジニアの学校を卒業する人がアメリカの全てのエンジニアより多い
https://www.weforum.org/agenda/2017/04/higher-education-in-china-has-boomed-in-the-last-decade
13:44 4分の1の医療施設が基本的な水道サービスを欠いている
https://www.un.org/sustainabledevelopment/water-and-sanitation/
obesity data 在 志祺七七 X 圖文不符 Youtube 的精選貼文
More than Skin 穿越癬境
提醒乾癬病友要積極控制體內免疫反應,不能只是停留外觀改善唷!
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00:00 開頭
01:53 我身上長的到底是什麼?
04:32 醫師訪談:疾病簡介篇
06:29 醫師訪談:併發症篇
08:12 醫師訪談:治療方式篇
10:37 醫師訪談:保養方式篇
12:09 來自醫師的提醒
13:12 結尾
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|客戶/專案經理:Pony
|企劃:宇軒
|腳本:宇軒
|編輯:土龍
|剪輯後製:絲繡
|剪輯助理:珊珊/歆雅
|演出:志祺
——
【 本集參考資料 】
→為什麼我的乾癬又發作了? - 高醫醫訊第十六卷第八期:http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/8601/860107.htm
→濕疹!到底是皮膚太濕,還是皮膚太乾?讓醫師來解答! - 照護線上:https://bit.ly/3lgi0EE
→黴菌感染的八大面向 - 照護線上:https://bit.ly/2IbJ0qS
→為什麼會得到乾癬?有哪些危險因子會誘發乾癬發作? - 元氣網:https://bit.ly/3kaosvO
→乾癬表現很多樣,正確診斷很重要 - 照護線上:https://bit.ly/3eDl1wx
→【人醫心傳第151期封面故事】「乾」同身受 化「癬」為誼 - 台灣乾癬協會:https://bit.ly/3ldZAVg
→濕疹如何預防、保養與根治?醫師3關鍵完整解答 - 美的好朋友:https://bit.ly/32sGYJM
→乾癬如何治療、保養與預防?醫師3大關鍵解答 - 美的好朋友:https://bit.ly/3kgJskq
→脂漏性皮膚炎如何保養及根治?醫師圖文完整說明 - 美的好朋友:https://bit.ly/2U7JMr5
→異位性皮膚炎根治與保養教學!乳液保濕怎麼挑?醫師完整說明:https://bit.ly/3kgVR7P
→馬偕醫訊〈乾癬與乾癬性關節炎 〉:https://bit.ly/2U5dKvQ
→ Krueger et al. Ann Rheum Dis 2005;64(Suppl II):ii30–ii36.
→ European Association for the Study of Obesity. About obesity. Available at: http://easo.org/media-portal/obesity-facts-figures/about-obesity/ (Accessed 2018).
→ Augustin M. et.al, Acta Derm Venereol 2010; 90: 147–151
→ Krueger G, Koo J, Lebwohl M, Menter A, Stern RS, Rolstad T. The Impact of Psoriasis on Quality of Life: Results of a 1998 National Psoriasis Foundation Patient-Membership Survey. Arch Dermatol. 2001;137(3):280–284
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obesity data 在 長谷川ろみの腸活研究所 Youtube 的最讚貼文
今日は、食べても太らない人のヒミツを解明したいと思います。
なんとちょっと食べ方を変えるだけでおデブリスクが42%もダウンするんだって。
痩せる太る問題は、体質によるところも大きいので、一概にこれがいい!あれがいい!とは言えないけど、体質の違いとはあまり関係ないところのテクニックならマネしやすいですよね。
今日は、比較的簡単に変えられる食べ方と満腹感についての論文をご紹介してみます。
#ダイエット
#痩せ体質
#食べても太らない人
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▼参考:研究結果&論文等
Slow eating speed may be linked to weight loss
http://blogs.bmj.com/bmjopen/2018/02/...
Effects of changes in eating speed on obesity in patients with diabetes: a secondary analysis of longitudinal health check-up data
https://bmjopen.bmj.com/content/8/1/e...
New NBU publication: Ferriday et al. "Effects of eating rate on satiety: A role for episodic memory?" in Physiology and Behavior
http://www.bristol.ac.uk/psychology/r...
※この動画は、診断・治療または医療アドバイスを提供しているわけではありません。あくまで情報提供のみを目的としています。
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obesity data 在 Overweight World - Obesity Facts and Statistics - YouTube 的美食出口停車場
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