三歲小孩高燒驚厥後,右手腳失調,語言能力退化
這一個多月來,白天忙於診所看診,晚上忙於新冠肺炎,好像做兩份工作,十分疲憊,更不用說寫醫案了。現在通許縣人民醫院達到了「清零」,4位確診病人都已出院,出院兩週後的複檢也情況良好,目前還沒有新增的確診病例,暫時可以放鬆一下,回來寫些醫案。
這位三歲的小病人,男,今年新年時高燒驚厥,右側抽搐約半小時,大小便失禁,眼睛向右側直視,右手腳無法活動,不說話。抽搐停止後,意識未恢復,約一個小時,又再次發作,抽搐約半小時。送醫院急診,立即做了CT(斷層掃描)、EEG(腦波圖)、MRI(核磁共振)、Lumbar puncture (腰椎穿刺)、血液檢測,除了EEG左右腦波頻率不太一樣,MRI顯示左右腦圖樣有些差異,CT、血液檢測、腰椎穿刺等正常,排除腦膜炎、病毒感染的可能,沒有找到發病的真正原因。
小病人住院約20天,出院後在家休養。病人爸媽給他喝些黃耆五物湯,並試著用玩具訓練來幫他復健。右腿持續進步,和左腿仍有一些差距。右手進步有限,可以舉起,但無法抓握東西,靈活性及空間感很差。語言能力仍無明顯進步,還是只能丫丫學語,吐字不清楚,感覺心裡知道要說什麼,卻說不出來,很多音節發不出來,譬如「爸爸」會變成「DaDa」,說話的發音及意思都需要大人努力猜測。另外,病人會尿褲子,自己無法表達要去上廁所小便。
2月19日第一次遠程看診。其實,我很不喜歡遠程看診,望聞問切被拿掉了七八成,幾乎只能靠問的,當地中藥材又不及診所中藥材的品質,甚至買不到某些中藥材,遠程看診吃力不討好。但是,病人在深圳,新冠肺炎疫情嚴重,無法正常就醫,爸爸媽媽非常焦慮,擔心延誤病情,影響到孩子終身的語言能力。
怎麼辦?在視頻上怎麼問,能得到的資訊大概就只有上面那麼多,外加視頻看到病人舌苔整片白厚、舌頭寬大不厚。好吧,一半靠經驗,一半靠直覺,開個藥方來測試一下:葛根、桂枝、白芍、生薑、炙甘草、紅棗、白朮、茯苓、豬苓、澤瀉、炮附子、麥芽糖,基本上是小建中湯及五苓散的加減。
2月27日遠程複診,進度比我預期的好許多。病人說話能力進步,可以清楚的叫爸爸了,開始唱歌了,以前學會的兒歌,又會自己開始唱了。右腳可以跳了,右手活動力增加,可以配合左手來拿東西。開始會告訴大人要尿尿,不會尿褲子。當然,不用說也猜得到,白厚舌苔退了很多,只剩下舌根有些白薄舌苔,舌頭本身也比較收緊,舌頭前端不像以前寬大。
這次對抗新冠肺炎疫情,讓很多人對中醫的表現很驚艷,開始重新思考中醫在現代社會的價值。其實,中醫可以做到的,比大家這次看到的還多很多,期待現代醫療體系能虛心認真的面對中醫、學習中醫,不要疫情緩解後,就又忘了中醫,甚至把中醫踩在腳下,如果那樣。下一次再遇到疫情,悲慘的情況很可能會比新冠肺炎更加嚴重數倍。
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#當張仲景遇上史丹佛
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過61萬的網紅OuixZ,也在其Youtube影片中提到,แสดงวิธีการเจาะหลังจ้า ==============ช่องทางสนับสนับสนุนจ้า============== ►Donate (PayPal/VISA) https://goo.gl/56Jm9Q ►Donate (Truemoney ) http://bit...
「lumbar puncture」的推薦目錄:
lumbar puncture 在 企鵝胖胖的成長日記 Facebook 的最佳貼文
結果第一天的整夜就辛苦姑姑到處幫我抓背抓身體了XD(實在太想動來動去了嘛😆)
吃類固醇真的會很過動XD
在醫院用IV Steroid的後幾天晚上都睡不太著😳
還好最近冬天比較想睡了~💤
果然是企鵝~熱愛冬天♥❄️❄️❄️
————睡12hr的小編分隔線———
當醫生真的很辛苦捏~
晚上做腰椎穿刺後,老師11點多還來病房和我商量要先直接治療或是治療方式有什麼的👀
覺得老師都沒時間休息了😭💦
希望以後的企鵝也能當個好醫生😆
————cosplay很開心的小編———
[來個lumbar puncture故事分享好ㄖ]
老師一開始說要抽CSF時我超害怕的(超怕痛QQ)
但老師很正面的安慰我
👨⚕「那跟無痛分娩一樣啦~放心的~我們的R學長很優秀的!不用擔心~」
🐧「嗚...💬💬💬」
//
(準備開始)
住院👨⚕️「來~學妹我要打麻藥囉,痛一下喔~」
(打針💉)
🐧💭「痛rrrrr...忍住!!等下就不痛了!!」
住院👨⚕️「(按脊柱,找刺的地方吧)學妹,會痛嗎?」
🐧「嗯...還會痛」
(心想💭:超痛der啦)
(幾秒後)
住院👨⚕️「那現在呢?」
🐧「還是會捏😫」
(再幾秒後)
住院👨⚕️「那現在還有感覺嗎?(按)」
🐧「(💭都問三次了...給它穿吧QQ)嗯...應該可以吧...?」
住院👨⚕️「那要刺了喔~不要動ㄛ」
(刺)
🐧❗️❗️❗️❗️❗️+瞬間飆淚💦
(💭心裡無限吶喊:「啊啊啊啊啊怎麼麻藥一點用都沒有!!?」)
//
住院👨⚕️「阿...怎麼還沒有呢?」
🐧💭「嗚...針不要再動來動去了(繼續哽咽)」
護理師👩⚕️「妹乖喔!可以哭但不要動到身體啦~」
🐧(僵直著蝦子姿勢繼續哭+腳一直被電到超痛derQQ)
住院👨⚕️「阿~抽到了~尼的比較外面耶!」
🐧💭(感動)「終於不會再電到神經了QQ」
//
(抽了幾根之後)
住院👨⚕️「阿!有血了....trauma puncture!! 」
🐧💭「聽不懂...怎麼了...要再抽一次嗎😭?」(還在哭)
住院👨⚕️「學妹啊...再痛一次喔...我們要再抽另一個地方」
🐧💭「不要rrr~超痛捏」
但只能說「嗯...好喔QQ」(不然能怎樣XD?)
//
不過第2次就很快找到惹~雖然麻藥一樣沒!有!效!
住院👨⚕️「好啦抽完啦~回去多喝水,要平躺6小時喔~」
🐧「嗚~好的~」
護理師👩⚕️「哇妹!尼哭濕整個枕頭耶!」
不誇張枕頭全濕QQ
直接換一個新枕頭XD
———最後一個布拉克依舊奮發的小編———
講了好久ㄛXD 辛苦小編打字打這麼多XD
胖胖廢話比較多~💬
雖然腰椎穿刺出乎意料的痛💥
但是很安全的啦~
而且要知道CSF裡的東東,還是要乖乖被痛QQ
(但第2次被胖胖嘟嘴豁免不用抽了XDDDD)
㊗️大家永遠沒有做lumbar puncture的一天-3-❤️
#謝謝打字小編
#企鵝愛小編
#表白小編
#小編要去過冬了zzz
#剛做完NCV的企鵝覺得天氣冷真想睡覺
lumbar puncture 在 Jenn’s 沬厤 Life After Cancer #spreadlovecreatehope Facebook 的最讚貼文
☂️Day 5 Updates
It all started from a high fever.
On Tuesday midnight, things got worse. He was admitted into emergency room.. He can't talk. Cannot recognize anyone. Looked confused and mumbled words that no one can understand.
We were all so worried. Without further hesitation, we all bought flight home on Wednesday morning. Informed our employers of the sudden incident and requested for urgent leaves.
Doctor said his condition was critical.
We thought it was stroke.
But CT scan report came out clean.
We thought it was blood infection..
But blood test came out fine... Lastly, doctor said it might be meningitis..
So he did Lumbar Puncture test..
And doctor was right!!
Dad was infected by some bacteria in the brain.
His condition now is still not stable.. Picking on air/ clothes and blanket.. And all the weird behaviour.. He soiled himself too.
What a news?
Imagine of how I feel when my dad can't recognize me.. 😭 despite me trying to tell him about our past memories 😭 and things that we did together..
Too sudden! And too hard to accept.
Hopefully dad will get well soon!
❤️🌈
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lumbar puncture 在 Lumbar Puncture (Chinese) / 進行腰椎穿刺 - YouTube 的美食出口停車場
In this film, we're going to tell you what to expect when you have a lumbar puncture. 在這部影片中,我們會告訴您在進行腰椎穿刺時會有甚麼事情 ... ... <看更多>