【雷可貼布-運動生物力學貼布】
重點
1.歷史悠久的運動貼布
2.大師都會用的臨床貼紮
3.台灣蠻常缺貨的貼布,臨床人員都難買到
介紹:
雷可貼布(Leukotape)是常運用在肌肉骨骼及運動傷害的強力貼布,而且歷史應該有超過40年以上,由BSN這家醫材行提供。最有名的應用此貼布的大師是Jenny McConnell為澳洲的物理治療師同時也是資深研究員和BJSM的編委會,發表超多篇關於慢性肌肉損傷相關的臨床期刊。而最有名的我想就是針對前測膝蓋痛的貼紮法McConnell taping技術(1984)。另外在臨床上也蠻常運用紐西蘭物理治療師Brian Mulligan,Brian最有名的臨床技術就是動態關節鬆動術(Mobilisation with Movement,MWM),然後貼紮方法的概念也就跟徒手技術一樣,將關節擺位到舒服的位置,並且由操作者施予貼布方向,也是我目前常用的臨床技術。
如果有興趣的治療師或防護員可以看下列兩位大師的網站,都有提供一些影片或期刊資源。
https://www.mcconnell-institute.com
https://bmulligan.com
臨床學習與紀錄:
在學校就有聽到曉昀老師介紹雷可貼布,而最早接觸是在實習階段,那時候是由目前台中照揚物理治療所 許其揚所長將雷可貼布與其他不同性質的貼布運用在臨床個案上,印象最深刻的針對脛骨骨折合併韌帶損傷術後病人,除了徒手儀器與運動外,最後都會藉由貼布來調整生物力學結構。而後來由於2017年參與世大運的關係,也有機會聽到不同老師來講解。
在實際運用上我最常運用的貼法
1.脛骨旋轉貼法(膝蓋彎曲角度受限)(圖234)
2.遠端腓骨貼法(腳踝扭傷或腳踝不穩定)
3.足弓支撐貼法(過度外翻導致跟腱問題)
4.上背減壓貼法
5.水泡貼法(足部蠻常應用,常走路可以貼)
後記:
雷可貼布與動態貼布一樣,都是根據生物力學與人體動作原理來進行貼紮。而貼布需要注意的是關節擺的位置和貼布需要導引的動作或放鬆的組織。下面附上看到的一篇期刊是關於髕骨股骨疼痛的保守治療臨床準則,裡面也有將貼紮列入被動處置之一。當然有人會問說需不需要上課?我自己覺得可以先看影片學習,因為現在開這門課很少,我自己在學習上,針對不管近端或遠端腓骨貼法是最簡單且實用。最後雷可貼布最近在台灣缺貨,不知道有沒有治療師大神知道哪裡可以取得。
期刊:Barton CJ, Lack S, Hemmings S, et al The ‘Best Practice Guide to Conservative Management of Patellofemoral Pain’: incorporating level 1 evidence with expert clinical reasoning British Journal of Sports Medicine 2015;49:923-934.
#physiotherapy #sportphysio #physicaltherapy #physicaltherapist #taping #leukotape #sport #sporttape @ Taipei, Taiwan
同時也有7部Youtube影片,追蹤數超過244萬的網紅メンタリスト DaiGo,也在其Youtube影片中提到,⬇️今なら20日間無料⬇️ 【この後すぐ配信】感情コントロール②不安とストレスをあやつる →https://daigovideolab.jp/?utm_source=youtube&utm_medium=social&utm_campaign=official&utm_content=vrnIKrN...
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journal of pain 在 運動防護員x物理治療師 Lulu Lu柏伶 Facebook 的精選貼文
#跳躍膝的運動介入怎麼做比較好呢
髕骨肌腱病變(Patellar tendinopathy)又稱跳躍膝(Jumper's knee)
通常是因為反覆的跳躍落地動作、錯誤的落地姿勢、不良的活動度blah blah blah
痛的位置都在膝蓋骨下緣
伸直壓會痛、彎也痛、蹲也痛、坐太久也在痛
超過20%的運動員、在籃球排球運動員甚至超過40%曾經有或現在有這樣的玻璃膝蓋
最煩的是它很難完全恢復
常常以為它好了
等你又開始當跳跳虎的時候它又回來Say I am back
然後選手生涯就會帶著老人膝蓋一起努力真的有夠煩燥
曾經的我身為菜雞防護員時認為跳躍膝也沒什麼
建議選手多多放鬆肌肉、拉拉筋、滾滾筒就沒事了
但你會發現這樣的建議對他們沒什麼幫助
再來我多念了一點書上了一些課變得比較厲害一點
知道練練離心更能夠讓肌肉在延展的狀態下出力
有助於增加肌腱的彈性、又可以增加肌肉的長度真是一舉兩得
但又發現選手痛到無法執行
看了文獻才發現我怎麼這麼傻
所以
這篇文章提供治療師或防護員
在不同時期用不同的訓練方式來介入
會有更好的效果
但我都建議長期沒有痊癒的肌腱炎
還是先找復健科或骨科醫師掃一下超音波
看看發炎的嚴重程度或是有沒有鈣化點
如果有鈣化點或是小骨刺怎麼樣訓練都會痛都會發炎
真的有的話用震波治療效果很好可以考慮看看
其他的知識大家自己參考圖片中的資訊囉~
參考資料:
Lim, H. Y., & Wong, S. H. (2018). Effects of isometric, eccentric, or heavy slow resistance exercises on pain and function in individuals with patellar tendinopathy: a systematic review. Physiotherapy Research International, 23(4), e1721.
Cook, J. L., & Purdam, C. R. (2014). The challenge of managing tendinopathy in competing athletes. British journal of sports medicine, 48(7), 506-509.
Rio, Ebonie, et al. "Isometric exercise induces analgesia and reduces inhibition in patellar tendinopathy." British journal of sports medicine 49.19 (2015): 1277-1283.
#物理治療師PT
#運動防護員AT
#長庚運動醫學
#實證醫學Evidence_based_medicine
#跳躍膝
#Patellar_tendinopathy
#膝蓋好人生就是彩色的
journal of pain 在 運動防護員x物理治療師 Lulu Lu柏伶 Facebook 的最讚貼文
#運動可能沒辦法預防下背痛
看到這個標題我直接WTF
難道我以前學的都是騙人的嗎(泣
這篇熱騰騰發表自今年的研究
把從【非特異性下背痛】中復原的患者分為兩組來做實驗
※非特異性下背痛就是醫師找不到原因的下背痛的統稱,常聽到的包括脊椎骨頭很漂亮、脊椎空間很漂亮、人也很漂亮(?,但病人就是痛
實驗的目的就是要看他們復原之後做了些什麼比較可以避免復發
對象是超過百位平均年齡50歲上下的先生女士們
一組超認真給八週的團體運動、一週兩次的量身訂做回家作業、還有三次一對一的面談諮詢時間,好好的教育你脊椎的解剖、肌動學、背痛原因blah blah blah整個細心呵護讓我好生羨慕
一組根本放牛吃草,給你一本衛教手冊回家看,只有一次30分鐘的面談,有事有問題再call治療師唷ㄅㄅ~~
以上介入持續了三個月
並持續追蹤大家的狀況十二個月
發現了以下一些結果
➡️與衛教手冊相比,運動介入組的可信度、期望值、滿意度要高得多,但對於疼痛復發的時機沒有顯著差異
➡️運動組沒有顯著的減少因復發導致的活動受限、尋求專業協助或工作缺勤的比例
➡️介入的策略可以降低LBP復發的風險達45%,是因為患者至少有50%很乖,這些人有好好的接受心血管、肌肉神經控制、柔軟度、阻力訓練,但也有一半的人是沒有辦法堅持12週的介入,也就是說有些人對於身體活動和運動介入的接受度並不高
綜合以上的結果跟我自己的看法
因為下背痛的原因很多,但現代人大部分就是以下幾個原因:坐太久、站太久、負重姿勢不良,再深入探討下肢肌力不足、兩側過度不平衡、核心能力不佳、呼吸模式出問題、錯誤的動作模式.....光一個就可以解釋很久
其實給予病人好的衛教,不論用書面、用面談的方式,只要患者有接受正確的資訊並 #確實執行 來改變不良的生活模式,都能夠避免下背痛的復發,所以特別給患者運動但患者依從不高的時候,可能沒有辦法解決下背痛的問題。
1️⃣為生活模式做出改變
2️⃣乖乖執行運動
3️⃣戴口罩勤洗手待在家
就這樣(搭配阿北的中指
參考資料:
Ferreira, Giovanni E., et al. "Exercise Is Medicine, But Perhaps Not for Preventing Low Back Pain: A Randomized Trial of Exercise and Education to Prevent Low Back Pain Recurrence." journal of orthopaedic & sports physical therapy 51.4 (2021): 188-195.
衛教手冊:
https://i.unisa.edu.au/siteassets/human-resources/ptc/files/resources/safety-and-wellbeing/back_pain_guide.pdf
#物理治療師PT
#運動防護員AT
#LBP
#Exercise
#Education
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Harmon-Jones, C., Hinton, E., Tien, J., Summerell, E., & Bastian, B. (2019). Pain offset reduces rumination in response to evoked anger and sadness. Journal of Personality and Social Psychology, 117(6), 1189–1202.
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疝氣(小腸氣) - 李志毅外科專科醫生@FindDoc.com
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(一)什麼是疝氣(小腸氣)?有哪些不同位置的疝氣?00:06
(二)疝氣會導致什麼後果?有什麼治療方法? 01:31
(三)手術有什麼風險? 03:17
(本短片作健康教育之用,並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異,如有疑問,請向專業醫療人士諮詢。)
參考資料:
1 Kavic M. S. (2005). Hernias as a source of abdominal pain: a matter of concern to general surgeons, gynecologists, and urologists. JSLS : Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons, 9(3), 249–251.
2 Kulaçoğlu H. (2015). Current options in umbilical hernia repair in adult patients. Ulusal cerrahi dergisi, 31(3), 157–161. https://doi.org/10.5152/UCD.2015.2955
3 Agbakwuru, E., Olabanji, J., Alatise, O., Okwerekwu, R., & Esimai, O. (2009). Incisional Hernia in Women: Predisposing Factors and Management Where Mesh is not Readily Available. The Libyan journal of medicine, 4(2), 66–69. https://doi.org/10.4176/081105
4 Appleby PW, et al. Umbilical hernia repair: Overview of approaches and review of literature. Surgical Clinics of North America. 2018; doi:10.1016/j.suc.2018.02.001.
5 Chowbey, P. K., Pithawala, M., Khullar, R., Sharma, A., Soni, V., & Baijal, M. (2006). Complications in groin hernia surgery and the way out. Journal of minimal access surgery, 2(3), 174–177. https://doi.org/10.4103/0972-9941.27734
資料來源:https://www.FindDoc.com
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S Duschek, L Nassauer, CI Montoro, A Bair. Dispositional empathy is associated with experimental pain reduction during provision of social support by romantic partners. Journal of Pain, 2019 - degruyter.com.
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