＃給一樣有孩子的你
昨天晚上，又是一個徹夜難眠的夜晚～
不知道是否是母子連心，原本前幾天還在嚷嚷自己睡到連兒子餓到大哭都沒聽到，昨晚卻無來由的失眠到凌晨四點，但我真的好慶幸自己昨晚的失眠，因為如果我熟睡了，或許真的會沒發現小王子被自己的痰卡住不能呼吸～～
昨晚原本已經累到快昏昏欲睡的我，想說已經快天亮了應該想辦法催眠自己入眠，這時卻感覺到身旁的小王子一陣激烈的亂動！從沒經歷過幼兒呼吸道卡住的我，不知道哪裡來的靈感？！就是知道小王子的手舞足蹈跟平常不同；猛烈的不斷倒抽氣、發出不尋常的呼吸聲、臉上的肌膚也從原本的膚色擠得漲紅！
當下的我下意識的趕緊將他抱起，面部朝下的拍背，不斷地搓揉、不斷地拍打，但他依舊呈現著吸不到空氣的難受感，臉部膚色也越來越紫，那時的我真的沒有時間緊張害怕，只記得趕快抱著小王子到抽屜裡找小藍吸球，憑著生產住院時，護士教的新生兒呼吸道急救印象，將小王子單手抱起側躺吸痰！！
那時我也不知道自己的手法對不對？？吸的位置是否恰當？？只知道要努力穩住自己發抖的身體和雙手，趕快幫助小王子暢通呼吸；果然在一陣抽吸後，被我吸出黏稠的透明痰液，或許是因為緊張，所以雙手漸漸使不上力氣，我趕緊打開房門大叫凱莉嬤幫忙，我們母女倆一個抱、一個吸，小王子終於哭出聲音了～
那一刻，跟著小王子的哭聲，我也才覺得自己恢復了該有的呼吸心跳，看著小王子從漲紅的臉恢復健康氣色，真的只能用鬆了一口氣來形容那時的心情；我不斷的抱著小王子、不斷的搓背、感謝著一切能感謝的萬物，或許太過震撼，那兩分鐘的短短過程漫長的彷彿一個世紀，也因為實在太害怕驚險重演，昨晚我又抱著小王子、開著蒸汽機，坐在床上等天亮～
好在經過醫師診斷，只是小感冒引起的氣管黏膜增生、
好在護士衛教時，我有仔細聆聽學習、
好在我沒在出月子中心後，就把小藍吸球丟掉、
好在昨晚我失眠，沒讓小王子一個人入睡～
真的感謝這一切好在，讓我能在第一時間保護自己的孩子！
打這篇文章，不僅是想跟大家分享我昨晚的驚險，也是想用我自己的經驗提醒一樣有幼童的父母親們；對於孩子的居家安全真的要留心留意，應該有的保護措施不能省、該有的急救設備不能忘，當然也要記得學幾招孩童的急救方法，以備不時之需！
相信我！！當事件發生時，只剩下搶時間的力氣，而你絕對會感謝自己為孩子做的萬全準備！
………..順便附上我收藏的急救短文..........
#幼兒噎到的表現方式
臉色脹紅、嘴唇發紫、露出驚慌表情、手挖喉嚨或指著喉嚨、用力咳嗽發不出聲、發出哮喘聲、哭聲細小嘶啞、呼吸困難。
#1歲以下「擊背法」
大人以一手臂撐住小孩身體、手指扶住下巴，讓寶寶臉部朝下，頭比胸低的依靠在大人的大腿上，並以另一手掌根於寶寶兩肩胛骨中點處連續拍打5下。接著將寶寶翻回正面，以兩根手指頭於寶寶兩乳頭連線中點處下方連續下壓5次，每次需達1～2公分。若寶寶還是沒有把異物吐出，重複背部拍打及擠壓上腹部的動作，直到東西吐出來為止。
＃1歲以上「哈姆立克法」
如果小朋友還有力氣站著，大人從背後環抱住孩子。一手握拳拇指對準孩子的肚臍與心窩中點，另一手包覆住拳頭握緊，兩手一起向上向內的連續擠壓5下。但如果孩子沒辦法站立，讓他仰臥躺平，大人跨坐在孩子的雙腿上，將兩手掌堆疊、一手將五指扣住，於肚臍和心窩的中點處快速向下向前推5下，直到異物吐出。
＃ＮＧ方法「催吐」
隨意將手伸進口中催吐、挖掘反而會造成反效果！除非能明顯地看到東西卡在小孩喉嚨，才可以協助夾出來，否則容易造成二次傷害。另外，小朋友若誤食有毒物質，要盡快送醫，不要相信網路偏方，也不可強行催吐！
救命的黃金時間只有4分鐘，無論做的到不到位，有做總比沒做好。當遇到意外發生時，爸媽應盡快施行急救術，增加挽救生命的機會。
以上急救方式截取嬰兒＆母親（如有不妥請告知）
ＮＧ方法 在 [問題] check NG位置的方法? - 看板medstudent - 批踢踢實業坊 的美食出口停車場
※ 引述《d10705 (兵來將擋)》之銘言：
1. check NG位置的方法?
@居家護理師:
社區醫學認識的居家護理師阿姨
經驗是放了幾百條NG以上，我看到的是不戴聽診器的
(因為他說他們每天放幾十條每個聽這樣耳朵很痛)
他們check方式就是
1.反抽有胃液牛奶代表進去了(但不一定會反抽的到)
2.快速用力打氣進去用手摸肚子
每個case最後會再灌水進去看順不順，不戴聽診器這點是蠻神的
但一天行程看他們整個安養機構10~20個case真的都不需要聽診器
而且放的很順
: 臨床上好像常以反抽有胃內液體和打氣聽診的方式
: 不過文獻中似乎說即使兩項都(+)也未必是正確位置
: 似乎1.CXR或是2.檢驗反抽液體的PH值是否<PH5.5比較可靠
: 但臨床上routine做到的應該不多?
基本上台灣不會去照
會被質疑
大家都聽診器聽一聽就能放進去 你為什麼需要照Xray
(病房nurse:要不要我CALL R來?)
會發現一些跟書本上不同的情況
但這就是實務工作環境 做理論跟上場打仗是有差異的
: 也有看過反抽跟聽診都ok後
: try管灌少量水的方法
: 不過這個可信度不知道如何?
: 有沒有可能NG在氣管，但管灌少量水卻沒什麼反應?
: 比方說20ml水，一定會有很明顯的咳嗽或apnea嗎?
: 那假如反抽、聽診都ok
: 不過病人在on完後出現咳嗽好幾分鐘
: try了水，休息10分鐘後沒在繼續咳嗽
: 這樣在臨床上有什麼可能性呢?
感覺是放進去了
: 咳嗽是否一定代表NG沒在正確位置?
: 還是即使位置正確
: on NG的過程對咽喉的刺激也可能引發咳嗽?
: 想請問各位學長姐+同學學弟妹的經驗
: 謝謝大家
1. 先量長度
我自己是一定量完再放(自己routine之一)
因為你量了長度後知道等等聽診器在放多深的位置可以聽
不用重新量一次 環境也乾淨優雅的多
2. 慢慢放
有的人放foley也放很快結果trauma
慢慢放鼻胃管可以減低刺激
會順著curve下去 病人也有足夠吞咽反射時間吞咽
帶點感情 溫柔的慢慢放真的有效
其他看喉嚨吞的時候配合放應該大家都知道
痰很多的時候要先抽痰 不要硬上
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