在過敏科的門診,咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候,會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼,先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎,點了好一陣子的藥水,卻沒有改善,所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後,才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子,因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好,卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止,來看診詢問咳嗽的表現後,診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音,詳細解釋後,家長終於放下心中的大石,過一段時間之後,孩子的症狀就不藥而癒。
#抽動與妥瑞症
※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯,是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音,呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前,並非由藥物或其他疾病造成,出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics ),通常一天發生多次,或間歇發生在一年的某段期間,而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。
簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等,即臉部肌肉,手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子,也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。
簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如:清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話,口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。
#如何區分是過敏還是抽動呢 ?
※頻繁眨眼睛:
區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作!
即便是大人,眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動,更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼,常常會被誤導。
若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯,看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨,或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善,都要懷疑不是過敏性結膜炎,而是動作型抽動。
※久咳不癒:
過敏咳嗽通常睡著還會出現,常常一咳就連續多聲,有時會帶痰聲,多半比較用力。
抽動的咳嗽,比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音,睡著就完全消失,這些都是可以輔助判斷的重點。
※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:
如果有揉鼻子/摳鼻子,出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽,比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療,無法改善就要考慮是抽動的症狀。
抽動的症狀,小孩可以短時間靠自主意志壓制,所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失,都是可以作為參考。
#抽動或是妥瑞症需要治療嗎?
最好的治療方式就是接納孩子的症狀,家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力,也不須制止,因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。
通常三個月內原本的症狀就會消失,但後來可以轉變成另外的症狀。
除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活,才考慮使用藥物治療,如果能適應其奇怪的不自主動作,其實不需藥物治療。
通常於青春期達到高峰,之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解,1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解,1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。
隨著年紀增長,妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆,防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。
有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀,目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole ),可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。
家長必須知道,當診斷出抽動/妥瑞症之後,真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症,包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現,就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔!
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過1萬的網紅林子民中医师,也在其Youtube影片中提到,咳嗽2021 | 什么原因引起咳嗽? 睡觉一躺下去就咳嗽,是什么原因呢? 寒咳、热咳还是燥咳?要怎么样区别呢? 让普照中医诊所的院长 林子民博士来为您说明。 引起咳嗽的原因真的還不少 . 一般的感冒咳嗽都比較單純 , 治好了感冒 , 咳嗽也跟著就緩解了 ; 慢性咳嗽就需要仔細去推敲背後是什麼疾病...
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兒子皮膚不好,容易濕疹,最近鼠蹊部抓到慘不忍睹!(很嚴重)摸起來完全都是抓破又結痂抓破又結痂的情況,他也一直默默的都不說,有天我受不了,問他到底是在抓什麼,才跟我講~
馬上叫他擦草本黃金膏啊‼️之後~就每天睡前就來找我幫他擦,擦了3天濕疹馬上明顯改善不少‼️連他自己都感覺的出來,安慰我說再幾天就好了‼️
果然‼️第七天根本只剩抓破留下的色素沉澱~完完全全的擦好了啊‼️‼️‼️
我說:哎呀!忘記拍下來紀錄給客人看!
兒子:啊!媽咪不可以😡!!!
我說:我又不會拍到那裡!(對,就是那裡🐦🤣)
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真的很討厭!!不知道是吃到什麼,還是對什麼過敏,嘴巴過敏就算了,還長了唇皰疹~~又痛又癢的!!但還好這兩三天天天厚厚敷上草本黃金膏,很快的抑制下來,今天第四天了,剩嘴角一點小小傷口,其他也是好的差不多了!😞😞😞
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它是護唇膏!
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它是濕疹膏!
它是蚊蟲叮咬膏!
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真的很好用,現在出門都要帶著它!
✔️妹妹嘴巴容易乾裂,擦它就好了!
✔️長了顆痘痘,擦它就消了。
✔️還有我超敏感的耳洞,整根耳釘插到黃金膏裡,再帶起來,隔天就不痛不流湯了!
✔️煮飯整理蝦子,被蝦子扎到,痛的流血,擦它很快就不痛,但約5小時需要再補擦!
真的超神奇好用的‼️又純天然‼️味道清香好好聞‼️不含薄荷不涼‼️擦眼周也不刺激‼️
每次挖到寶就很興奮!!!
可以當護唇膏、可以擦濕疹,很保濕,味道清香 #好好用!
閨蜜一直都跟我拿P黃金膏在用,但有次嘴上的裂傷怎樣就是擦不好,她的學生家長就推薦她一款天然草本H黃金膏,我一開始心想,就我在賣的呀~她說不是啦!是另一款,味道很清香,包裝也精緻多了(居然偷偷嫌棄我的P黃金膏)重點是擦沒幾次就好了!居、然、比、我、的、P黃、金、膏、還好用⋯⋯馬上傳來照片,要我自己也去買來試試⋯⋯
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最近也因為氣候越來越冷,鼻子下面開始敏感脫皮⋯我只擦了一天,我已經完全忘記我鼻子有脫皮的事情了😂😂這幾天也拿來擦經期長的痘痘⋯通常都會突然冒出來,一長出來就要跟著我的經期結束後才會消,我拿黃金膏才擦3天!3天就治好我這30幾年來,每個月都會不客氣的來一下的痘痘小姐!還手癢又摳又擠的⋯現在摸,完全不會痛,還消腫消紅剩下結痂⋯才3天(其實是2天多而已⋯⋯)還擦在準備要發出來的痘痘上⋯居然已經消了,沒有再繼續長大⋯真的太好用了!也難怪我可以寫這麼長長一篇!太多心得可以分享了啦!!!
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可以適用於: 牛皮癬、皮脂型皮炎、接觸型皮炎、各種燙傷、唇皰疹、乾性或乾裂型 肌膚、對抗皮膚癌的補充性治療、割傷、創傷等。
專治濕疹、皮膚過敏、蚊叮蟲咬、發炎、瘀傷、燙傷等、尿布疹。
✅燙傷:在患處塗抹黃金膏,溫柔的質感會減輕灼熱感,有效成分會快速滲透到肌膚裡,消炎止痛、修護受傷肌膚。
✅擦傷、割傷: #有鎮痛效果,還能抑菌消炎,修護受傷肌膚、促進傷口癒合。
✅蚊蟲叮咬:只需用黃金膏在叮咬處塗抹2次,30秒內止癢,一會兒就消腫,天然成分!安全安心!
✅袪痘修護:青春期、老人痘!每天塗抹,消炎抑菌、深入肌膚 疏通毛孔,快速緩和紅腫。袪痘快速,溫和無刺激。
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核心成分:
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是紐西蘭毛利人的傳統藥用植物,高親膚性,能快速滲透肌膚,潤滑度高,對於滋養肌膚尤其有益,具有消炎止痛、止癢、抗炎抑菌、鎮靜放鬆、局部麻醉等等⋯適用於跌打損傷,減輕疼痛、並且能改善痘痘肌膚!
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促進血液循環,帶動淋巴循環。
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易吸收,含豐富維他命,具有~滋養與保濕的神奇功效,具有抗炎、鎮痛、殺菌等作用。
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咳嗽2021 | 什么原因引起咳嗽?
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章節
00:00 引入咳嗽主題
01:00 咳與嗽的分別
01:30 咳嗽的分類(寒咳、熱咳、燥咳)
02:05 寒咳的診斷
03:18 鼻子過敏引起咳嗽(鼻敏感)
03:30 胃食道逆流引起咳嗽(胃酸)
03:42 熱咳的診斷
05:13 燥咳的特徵
05:50 心源性咳嗽
06:45 病理產物與致病因素
07:01 改善鼻子過敏與胃酸來緩解咳嗽
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緩解鼻子過敏:士康洗鼻器與臺鹽如意精鹽的洗鼻法
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瑜伽洗鼻法-涅涕法(Neti) – 瑜伽潔淨功法之一,用來清洗鼻腔。
此法可治療鼻炎、緩解感冒、鼻塞頭疼發熱、排出情緒、平靜清醒大腦。鼻是呼吸的門戶,吐故納新的主要通道。瑜伽淨化法之一的「洗鼻法」,就是用來清理鼻子通道,幫助呼吸,打通氣脈;另一個功能就是清洗鼻腔內的污垢,清潔額竇,有助於喚醒眉心輪,達到美美容的功效。
步驟:
1、500c.c潔淨的溫開水或常溫水(約37°C),可加入一匙(約4.5克)洗鼻另一鼻孔流出。
2、將鹽水裝入專業的洗鼻壺內,或是帶V形口的器皿中。蓋上蓋子,避免鹽水外流。
3、將器皿口對準一鼻孔,身體略微前傾,頭稍微偏向一側,用嘴呼吸,使水從鼻孔及嘴巴流出。
4、用力擤鼻子,每邊鼻孔各幾次。重複數次,直到洗淨為止。
5、每天早(起床後)晚(睡覺前)各洗鼻一次即可。
注意事項:
1、使用過程中必須張大嘴巴,不可吞水以免嗆到。
2、最初可能感覺鼻孔有灼燒感,或是眼睛會微微發紅,幾次練習過後就不會了。
3、不要太用力,以免鼻孔受傷。
4、患有慢性鼻出血的人不要洗鼻。
5、結束後鼻子要保持乾燥,否則會有類似感冒的症狀出現。
6、儘量使用專業的洗鼻鹽,因為食鹽含碘,長期使用可能會導致碘吸收過量。
益處:
1、清除鼻道中的黏液及髒污,幫助呼吸,打通氣脈。
2、改善過敏、感冒、咳嗽等。
3、消除臉部肌肉緊張,保持年輕。
4、刺激鼻腔的末稍神經,改善頭腦的混亂變動,幫助鎮靜頭腦,減輕過期性頭痛。
5、使左鼻道和右鼻道平衡,同時對應到左腦和右腦,使全身各系統和諧和平衡。
6、有助於喚醒眉心輪,開發直覺力。鹽,或使用專業的洗鼻劑更好。
鹽,或使用專業的洗鼻劑更好。
本法仍是個人心得分享之保健養生法,行法者如有任何疑惑,請自行尋找專業人仕諮詢,並需為自已身心靈負責任。
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