睡覺打呼就是睡得好嗎❓耳鼻喉醫教你有效止鼾🎉🎉🎉
一對夫妻前來求診，描述結婚五年來都無法成功受孕，原來是先生每次只要一躺到床上沒多久便呼呼大睡，每當想積極做人時先生卻總是垂頭喪氣、力不從心。原本求助泌尿科希望解決雄風不振的問題，沒想到做了檢查一切正常，究竟怎麼回事？「可能是睡眠出了問題！」經由泌尿科醫師的提醒，兩夫妻這才來到耳鼻喉科。
檢查過後發現先生不只打呼嚴重，也罹患了睡眠中止症。正常情況下，一般健康者在休息睡覺時，血氧濃度最少應在90%，但這位患者睡覺時的血氧量最低竟只有50%，可想而知這樣的睡眠品質十分低落。經仔細檢查找出根源，再透過手術使其呼吸道暢通之後，短短三個月便傳來懷孕好消息！
⭕打鼾≠睡眠呼吸中止症，認識症狀與原因
所謂的打呼或打鼾，是因為人在睡覺時呼吸道的肌肉張力下降，當呼吸時氣流通過口咽部時，導致鬆弛的軟組織產生振動，而發出那個我們都很熟悉的惱人聲響。到底是什麼原因造成打鼾？只要是從鼻子到喉嚨間的通道發生了阻塞，就會讓呼吸道變得狹窄，致使呼吸變快發出打呼聲。像是鼻中膈彎曲、鼻肉肥大、扁桃腺肥大、舌根肥厚都可能導致呼吸道狹窄，而小朋友打呼最常見原因則是鼻塞、口腔兩側扁桃腺及鼻咽部的腺樣體肥大。此外，有些人在特別疲累、服用安眠藥或有喝酒、抽菸習慣，也會比較容易打呼。
打鼾可能是睡眠呼吸中止症的跡象之一，但打鼾未必等於睡眠呼吸中止症！「睡眠呼吸中止症」是指上呼吸道狹窄的程度嚴重到出現反覆性的塌陷而被堵住，造成呼吸變淺且費力，更嚴重的話還會有吸不到空氣，睡到一半猛然驚醒的情況。其典型表現是病患入睡時，原本的打呼聲會因呼吸停止而停頓10秒或更長的時間，甚至長達一分鐘，接著會因大力喘息或突然猛吸一口氣而出現響亮的鼾聲。但假使打呼聲是低頻且連續的，比較不會有睡眠呼吸中止症的危險，大多為單純打鼾而已。
⭕胃食道逆流、高血壓、失智，可能和睡眠呼吸中止症有關
通常，這種睡眠時出現呼吸暫時停止的模式可能會重複多次，導致病人產生嚴重的睡眠障礙，最常見的症狀包括睡覺時打呼聲很大、白天感到疲倦或嗜睡、注意力不集中等，有些患者也會有夜間頻尿的問題。除此之外，也會影響其他器官，提升多種疾病風險。例如：
當無法吸進空氣時，呼吸變得越來越用力，使得胃酸被抽上喉嚨，造成胃食道逆流。
因呼吸中止、血氧濃度下降，可能發生全身性的缺氧傷害，如腦部退化或阿茲海默症等。 有研究指出年紀較長又罹患呼吸中止症的人，大腦退化的程度比沒有呼吸中止症的人來得高。
打鼾的聲波使得頸部血管受到損傷，容易出現血塊堆積，因此動脈硬化的機率也比一般人更高。臨床觀察睡眠中止症患者的高血壓會有控制不佳情形，若未經妥善治療也容易引起心血管疾病。
⭕睡眠呼吸中止症如何確診？醫院、居家檢測比一比
當發現家人或另一半每天有睡覺打鼾，且伴隨有呼吸中斷的現象，建議可到專業的睡眠中心或至耳鼻喉科診所評估，再藉由「多功能睡眠檢查」以確定診斷是否有睡眠中止症。
「整夜睡眠多項生理功能檢查」：需在醫院睡眠中心住一晚，能夠進行完整的多功能睡眠檢查，不僅可監測呼吸中止次數、血氧濃度、腦波變化等等，也能透過錄影了解整體睡眠狀態，比方有的人可能會因夜間磨牙、心律不整、腿不寧症而使睡眠受到干擾的狀況。適合希望進行手術或接受進一步治療、徹底改善睡眠問題者。
「簡易型居家睡眠檢查」：醫院睡眠中心或部分耳鼻喉科診所現在也有提供更便利的服務，讓病人將儀器攜帶回家，在睡覺時戴上檢測，最後再將機器歸還並讀取報告。雖然相當簡便，但檢查的項目也會略少一點，適合年紀較大或無法接受在醫院睡上一覺的人。
⭕避免打鼾影響睡眠，治療、改善有方法
針對睡眠呼吸中止症病人，必須依阻塞位置的不同採取不同的手術方式矯正，譬如扁桃腺肥大者須摘除扁桃腺、舌根肥厚者須將舌根前移或縮小、因會厭軟骨軟化造成的「軟喉症」可使用雷射治療等等。至於不想接受手術的人，過去也會使用陽壓呼吸器將加壓後的空氣經由鼻罩送入鼻腔、撐開狹窄阻塞的呼吸道，以改善打鼾現象。在生活保健方面，想預防睡覺打呼還可以這樣做：
✅盡量用鼻呼吸勿張口：睡覺時張嘴呼吸容易引發打呼，因此需訓練用鼻子呼吸，臨床上會使用透氣膠帶貼覆於嘴巴，幫助改掉開口呼吸的習慣。
✅側睡：可以減少舌頭與軟顎的塌陷，有助呼吸道較為順暢。
✅強化肌肉：可鍛鍊上呼吸道使其緊實不易塌陷，例如多唱歌或吹奏直笛、喇叭、陶笛等樂器，或者閉嘴後做舌頭用力往外頂的繞圈動作。
✅配合減重：使呼吸道旁的脂肪組織變小，拓寬呼吸道。
✅戒除菸酒：菸酒會讓睡眠時的肌肉更放鬆，加劇睡眠中止症和打鼾症狀。
✅口內止鼾器：透過將舌頭往前吸住、或把下巴向上牽引，保持睡眠時呼吸道的暢通，適用於輕、中度的打鼾患者。
坊間販售宣稱可治打呼的止鼾夾，是否有效？要注意這些器具只能解決一小部分易打鼾者的問題，像是有鼻閥塌陷情況需加以撐開使呼吸順暢。然而，每個人打鼾原因不盡相同，治療方式也不一樣，建議還是應找專業醫師評估。
〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
睡覺頻繁打呼不只影響睡眠品質，也會形成健康隱憂，尤其是睡眠呼吸中止症患者容易因睡覺時缺氧提升心絞痛、心肌梗塞或腦中風等風險，嚴重的話也可能猝死。因此，千萬別輕忽長期打鼾問題，應積極求診治療並調整生活習慣，降低潛在疾病發生率。
鼻中膈彎曲手術後抽菸 在 [心情] 鼻中隔手術&戒煙的一點點心得- 看板BigBanciao 的美食出口停車場
﹨(╯▽╰)∕
大家好，之前在版上徵求版友有開過鼻中隔彎曲手術的經驗，很感謝一堆
熱心的版友還有溫馨的板橋板，還有某位超熱心的a版友(a是它的id開頭
，沒別的意思嘿~)，給予我一些非常寶貴的經驗，所以呢，現在已經是手
術後一個月(我大概1月14去開滴~)，我也想回饋一點點小心得給版友，假
如有版友，您正在煩惱自己鼻子呼吸方面的問題，希望小的這篇心得可以
給您一些參考。
===============================本身病例===================================
這就要先講一下我本身的鼻子毛病有多嚴重了。
以前年紀小，你愛談天我愛笑，因為不懂事，朋友以訛傳訛，教我抽煙可
以解決鼻子過敏的問題，所以我的煙齡已經超過十幾年啦！朋友更誇張，
她從國小一年級就開始抽起...聽說是她家人教她的...。
鼻子本來就嚴重過敏，抽煙以後，不但沒有變好，還把香煙當中藥一樣，
照三餐抽，一天少則一包，多則四包，也是沒好(冏rz...以為是因為抽不
夠所引起的...)。
後來，加上鼻胛肉越來越大，我左邊整個鼻孔是堵死的，相信嗎？我可以
塞進棉花棒，搖一搖，不會掉喔！(...這好像沒啥好炫耀的)
一般的春夏秋冬四季早上起床是一定打噴涕，長期失眠加莫名其妙偏頭痛
，全部都是因為鼻子堵塞住所引起的症狀，而且常常會喘不過氣，會一直
狂吸或狂擤鼻子，卻偏偏弄不出個什麼東西來。
============================去找醫生的經過&一點想法========================
翻了很多網站介紹，還有一些熱心版友的推薦&叮嚀(板橋真的很讚!!)，我
自己歸納出以下幾點(再次感謝a版友的心得，我真的都有聽。)以下是a版
友的親身經歷，代為列出，造福大家。
一‧手術後常常會聽到鼻子有"咻咻的呼吸聲"。
二‧鼻子常常會聞到血的味道。
三‧鼻子一但流血，常常會流很多。
四‧鼻子依然會塞住。
五‧鼻子跟喉嚨常常會很乾。
以上五點大概是那天我聽a版友跟我說的一些心得吧！其實我也是蠻猶豫
的，不過，我真的是太痛苦了，幾十年都不一定能用鼻子呼吸，真的是太
痛苦了，所以我還是下了決心去開刀了，不過，我在與醫生會診時，有先
將上面所出現的問題醫生討論過，醫生也很詳細的回答，答案簡單來說如
下：
醫生說，一般會出現上面這種症狀，都是因為"鼻胛切太乾淨"，所以黏膜
沒了，然後鼻子會很容易流血外加和喉嚨常常乾，所以其實這是可以避免
的。所以醫生僅僅將我鼻胛肥大的患部切除，還有將鼻中隔導正，所以目
前我的鼻子是通的，比以前通很多，感謝那位醫生，也感謝板上的板友。
手術過程我是還記得，不過不曉得跟合不合大家胃口，我就不贅述了。總
之，抽血，隔天動手術，我是口服痲藥(= ="吃完就很想睡)，推輪椅到手
術室，開始沒感覺了，然後醫生開始往我鼻子動刀，然後我還跟醫生在閒
話家常(這真的不豪洨，感覺有個東西在我鼻子動，可是沒什麼感覺。)
後來，手術一結束，我超想睡的，麻藥一退，我鼻子像是被塞入兩隻打火
機燃燒一樣的痛，= ="...結果是護士小姐忘了打止痛針...(這大概是唯一
的敗筆吧~XD!)。中間就像網路上說的一樣，塞的跟拔辣一樣大，對了對了
，跟各位說一下，我這次手術，會痛的就只有到這裡了！！！
如果有版友也想要做像這樣"無痛"的話，記得要先問醫師，是不是有一種
新型的填塞劑，可以代替紗布，因為以往最痛的拔紗布跟棉花，我只有把
綿花拿掉，但拿綿花是不會痛的，拔紗布會痛。我用的新型填塞劑，好像
叫Mociel吧!(抱歉!有點忘記叫什麼，不過如果有的話，醫生應該都會懂
吧！)它會讓傷口凝血，並且會慢慢讓身體吸收，所以我這次手術最痛的就
只有忘了打止痛針而已(可是也沒有真的痛到哪去就是了...在床上翻滾~XD)
，不過這個是自費的，健保不給付，版友有興趣可以問醫生。
然後大概要一個月休養，一個月後才可以開始運動。記得，手術完只能喝
冷或冰的，不然傷口會發炎。
=========================第二重點分隔線---誠心建議，戒煙吧！================
= =" 雖然我目前鼻子是通的，但並不是24hr都是通的，因為，我的鼻子開
始會流出一些鼻涕，這些鼻涕，全部都是『綠綠』『黑黑』的，全部都有
煙油的味道，而且鼻屎剛開始超多，超大塊(大概有半個一元硬幣大小吧!)
，而且還不一定可以擤出來，都要喝熱湯或者喝冷飲，等它想出來才會出來
。
我都已經戒煙快兩年了說...
一直到現在，我的鼻子經過夜夜咳痰還有流出那些煙油以後，現在是有比較
好了，不過還是有一些會卡在裡面，只好慢慢等它自己出來了，我真希望自
己沒抽過煙啊...﹨(╯▽╰)∕(even 心情再怎麼壞)
以上是我這次鼻中隔手術的一點小心得，希望可以幫到需要幫助的人。
PS:其實我很掙扎要不要講去哪間醫院給哪個醫生看的，因為那個醫生...
呃...嗯...好吧！正妹(她只大我一點點)，人很善良，可是她門口的病患真
的是多到如山，我去門診時，有時候都會覺得她好像很忙，身體快累壞的樣
子，實在有點不忍心再加重她的負擔。
!!絕對不是我想獨吞正妹醫生啊!!(<(￣︶￣)@m)
而且她好像也不喜歡太招搖，so，下次我去回診的時候，我再問問可不可以
把她的名字公佈在網路上好了，^_^""這點就真的請見諒了！如果可以，我
一定會把文章再重新編輯過，謝謝收看。
2008/02/18 記於凌晨 by ice
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 220.135.178.144
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